Nutrición Flores Laurean Omar

Bolaños AlejandroTapia Martínez Claudia

Torres Raymundo Miguel

10PM1

¿Qué es Nutrición?

• Es el mantenimiento y el desarrollo saludable del organismo el cual requiere una alimentación adecuada que aporte energía y nutrimentos para las diferentes funciones que se realizan en nuestro cuerpo.

Una nutrición saludable requiere la ingesta de frutas y vegetales portadores de vitaminas y minerales, además de alimentos que suministren proteínas.

Nutrición Infantil

• La alimentación de un ser humano durante los primeros años de su vida es de gran importancia, pues puede tener un efecto profundo en su salud, ya que es la base de un buen desarrollo físico, mental y social.

Durante los primeros meses de vida, la alimentación

ideal es la lactancia materna,

sin embargo esta puede complementarse o

sustituirse con fórmulas lácteas

adaptadas según la edad y necesidades de cada niño.

NUTRIENTE

Sustancias químicas que se encuentran en los alimentos cuya deficiencia primero ocasiona enfermedad y después la muerte

2008

NUTRIENTES

• Carbohidratos

• Lípidos

• Proteínas

• Vitaminas

• Minerales

• Agua

Gasto calórico aproximado al primer año de edad

•Metabolismo Basal 55

•Crecimiento 15

•Actividad Física 25

•Excretas 10

•Acción dinámica

especifica de los

alimentos 10

Total 115

LEYES DE LA ALIMENTACIÓN

• S uficiente

• E qilibrada

• C completa

• A adecuada

• P ura

PRINCIPALES CARACTERISTICAS DE

LOS ALIMENTOS

Alimentación : es el proceso por el cual nos procuramos las sustancias (alimentos) necesarias para vivir.

Los seleccionamos según disponibilidades, preparamos según usos y costumbres, y terminamos por ingerirlos.

Es por tanto un proceso voluntario y educable .

Nutrición : es el conjunto de procesos por los cuales el ser vivo utiliza los nutrientes que recibe mediante la alimentación.

El objetivo es obtener energía para formar, mantener y reparar

tejidos, y fundamentalmente para ejercer nuestras funciones.

Es un proceso involuntario y automático .

Alimento : es toda sustancia de origen animal, vegetal o mineral, que contenga uno o más de los llamados nutriente (hidratos de carbono, grasas, proteínas y minerales).

Digestión : es el proceso por el cual nuestro organismo, mediante recursos mecánicos y químicos, transforma los alimentos que se ingieren para que puedan ser absorbidos

PORCENTAJES DE NUTRIENTES EN LA DIETA.En circunstancias normales, los nutrientes deben estar presentes en

proporciones definidas:

• 12-15% de energía de origen proteico.• 25-30% de origen lipídico. • 50-55% de origen glucídico.

PROTEINAS

Son moléculas formadas por cadenas lineales de aminoácidos

Sus funciones son: Construir, mantener y reparar los tejidos. - Estructural (colágeno, queratina). - Reguladora (insulina, hormona del crecimiento). - Transportadora (hemoglobina). - Defensiva (anticuerpos). - Enzimática. Contráctil (músculos). - Fuente de energía.

Aminoácidos

Se unen mediante enlaces peptídicos para formar la proteínas.

• ESTADO DE DEFICIENCIA Pérdida de peso corporal. Hipoproteinemia (edema tisular). Disminución de anticuerpos. Retraso de la cicatrización. Baja del recambio celular en

intestino. Retraso del crecimiento y del

desarrollo.

Kwashiorkor: Síndrome clínico por

deficit proteíco.

HIDRATOS DE CARBONO

Son las comúnmente llamadas “harinas”. Se encuentran abundantemente en los alimentos de origen vegetal

(legumbres, cereales, frutas, tubérculos, etc.). Aportan más del 50% del total de la ingesta de energía en la dieta,

esto en los adultos.En los bebés aportan el 40%, ya que necesitan mas grasa.

Su principal función es al aporte de energía

GRASASLas grasas o lípidos, son compuestos

orgánicos con una solubilidad limitada en agua.

Son importantes como reserva de energía.

Son componentes estructurales de la membrana celular.

FUNCIONES

Son reserva de energía. Pueden aportar 9 Kcal por gramo. Facilitan la absorción de las vitaminas

liposolubles (A, D, E, K). Como esteroles forman parte de

hormonas (madurez sexual, embarazo, lactancia, crecimiento, etc.).

El colesterol es parte estructural de las hormonas sexuales, de las sales biliares y de la vitamina D.

Participan en el crecimiento, estructura y funciones celulares. Son fuente de ácidos grasos esenciales: linoleico y alinolénico. Retrasan al evacuación gástrica, prolongando el tiempo que los

alimentos permanecen en el estómago.

crecimiento

Se estima que el costo de crecimiento es de 3 a 6 Kcal/g de tejido nuevo

Para depositar 1 gramo de proteína se necesita 13.4 kcal Para depositar 1 gm de grasa se necesita 10.8 kcalMientras están enfermos van a tener un crecimiento y

actividad disminuidos, pero van a alcanzar su crecimiento cuando mejoren

Las kcal para alcanzar el crecimiento deben ser incluidas en niños con enfermedad crónica cuando estén en una situación metabólica para crecer.

Líquido

Peso Requerimiento de liquido base

3 – 10 kg 100 ml/kg

11-20 kg 1000 ml + 50 ml/kg por cada kg sobre 10 kg

> 20 kg 1500 ml + 20 ml/kg por cada Kg sobre 20 kg

LACTANCIA MATERNA

CONCEPTOS

LACTANCIA

MATERN

A EXC

LUSIVA

•Es la alimentación del lactante con la leche materna de la madre o de otra mujer, sin ningún suplemento sólido o líquido, lo que incluye el agua.•La OMS recomienda que debe darse durante los primeros 6 meses.

LACTANCI

A MATERN

A PRE

DOMINAN

TE

•Es la alimentación con leche materna o de otra mujer, así como líquidos, infusiones y vitaminas.

LACTANCI

A MAT

ERNA COM

PLEMENTARI

A

•Es la alimentación con leche materna, incluidos sólidos, semi-sólidos y leche no humana.•La OMS recomienda que se continúe la lactancia con alimentos complementarios hasta los 2 años de vida.

ALIMENTACIÓN DURANTE EL PRIMER SEMESTRE DE VIDA

• Desde las primeras 1-4hrs• El estómago del R/N se vacía en 1-4h o más• Autorregulación• Al final de la 1°semana, 60-90 ml/toma• 6-9 tomas/24h• 4-8 meses de edad, se pierde el interés de la toma nocturna• 9-12 meses de edad 3 comidas/día

•A partir del tercer mes de gestación•Formada por un exudado del plasma, células, inmunoglobulinas, lactoferrina, seroalbúmina, sodio, cloro y una pequeña cantidad de lactosa.

PRECALOSTRO

•Se produce los primeros 4 días después del parto•líquido amarillento por la presencia de beta-carotenos.

CALOSTRO

El calostro tiene el 87% de agua (similar a la madura)

-58 Kcal/100ml-2.9 g/100 ml. de grasa

- 5.3 g/100ml. de lactosa 2.3 g/100ml. de proteínas (casi

tres veces más que la leche madura).

Lactosa, grasa, calorías y vitaminas hidrosolubles, una disminución en las proteínas, inmunoglobulinas y vitaminas liposolubles

En esta etapa se produce un volumen de 600 a 750 ml/día

LECHE MADURAAgua: Representa aproximadamente el 90% y depende de la ingesta de líquidos

Carbohidratos: Representa el 7.3% del total de componentes de la leche. El principal azúcar es la lactosa

Lípidos: Varían del 2.1 a 3.3% de los constituyentes de la leche; el mayor componente son los triglicéridos también contiene fosfolípidos y colesterol.

Proteínas: Constituye el 0.9% de la leche. El mayor porcentaje corresponde a caseína (40%) y proteínas del suero (60%); lactoalbúmina, lactoferrina y lisozima

También se encuentran presentes inmunoglobulinas lgA, 1gG, lgM.La principal es la lgA; su función consiste en proteger las mucosas del recién nacido

HIERRO.- Absorción 48%

ZINC.- Absorción 42%

LA LECHE industrializada.

HISTORIA

1802. Alimentación lactea con biberón no recomendable. Ingesta de leche de vaca directa del animal.

1876. Forsyth: Uso de leche de vaca como alternativa para la alimetación del lactante.

Estudios sobre la eficacia de la leche de vaca, uso de leches industrializadas y fórmulas modificadas.

Alimentación ideal para todo RN y lactante es la leche materna, debido a sus propiedades nutricias,

inmunológicas y psicoacfectivas.

Actualmente ha disminuido la cantidad

de lactantes alimentados con leche materna.

Al nacimiento el 80% de los niños son amamantados. A

los 3 meses posparto el 40% son exclusivamente

amamantados.

Producción del alimentos a partir de la leche de vaca, cuya composición nutricia

es similar a la leche materna.

DEFINICIÓN.Sucedáneos de la leche materna

• Producto alimenticio que se presenta como sustituto parcial o total de la leche materna para satisfacer las necesidades nutrimentales del lactante.

Formulas lácteas

• El contenido de nutrimentos procede principalmente de la leche de vaca.

Formulas especiales

• El origen de los nutrimentos es múltiple y se utilizan bajo prescripción medica.

Leches acidificadas

• Leche de vaca (entera, evaporada, en polvo) que pueden acidificarse en el hogar o comercialmente, agregando ácido láctico o jugo de limón.

Leches industrializadas

• Todo tipo de leches que sufren un proceso de industrialización, deshidratación total o parcial.

Leches modificadas

• Obtenidas a partir de la leche de vaca, varia el contenido de lípidos, carbohidratos y en ocasiones se adicionan vitaminas.

INDICACIONES

Recomendaciones

Sustituir en lactantes cuya madre no pueda o no desee amamantar.

Suplementación para lactantes con interrupción de la lactancia.

Contemplación cuando la leche materna es insuficiente.

Uso de leche de vaca en lactantes

Se sugiere iniciar hasta el año de edad.

Consumo excesivo asociado a anemia por deficiencia de hierro.

Riesgo de daño a tracto gastrointestinal.

Estándar para fórmulas infantilesAcademia Americana de pediatría (AAP) Sociedad

Europea de Gastroenterología y Nutrición Pediátrica

(SEGNP).

Niveles máximos y mínimos de componentes para cubrir requerimientos nutrimentales del lactante

y evitar efectos tóxicos.

Proteínas

Mínimo 1.6g/100 kcal.

Máximo 1.9 g/100 kcal.

Fórmulas a base aislada de proteína de soya 2.7-3 g/100kcal.

Carbohidratos

Leche materna Lactosa 90%. 6-7g/dL.

Leche de vaca concentración de 4%.

Se adiciona sacarosa, más dulce que lactosa y ocasiona efectos lesivos en los dientes.

Grasas

Proporciona 50% de la energía.

Leche materna 2.7-4.5 g/dL.

Reemplazar grasa de la leche de vaca con grasas vegetales.

FÓRMULAS LÁCTEAS DE INICIO

Se recomiendan para cubrir la totalidad de los requerimientos nutrimentales de un lactante sano durante los primeros 6 meses de vida.

CARÁCTERÍSTICAS PRINCIPALES DE LAS FÓRMULAS LÁCTEAS DE INICIO

NUTRIMENTO NAN 1 NAN PRO 1 SIMILAC ADVANCE 1 SMA GOLD ENFAMI PREMIUM

FRISOLAC

PROTEINAS (g) 1.8 1.8 2.07 2.1 2.1 2.1

GRASAS (g) 5.3 5.3 5.49 5.4 5.5 5.2

LACTOSA (g) 11.2 11.1 10.56 11 10.5 10.9

CALCIO (mg) 62 62 77.9 63 78 75

FOSFORO (mg) 31 31 41.1 36 45 45

HIERRO (mg) 1.2 1.1 1.7 1.2 1.8 1.2

CINC (mg) 0.75 0.7 0.75 0.9 0.9 0.89

FÓRMULAS LÁCTEAS DE CONTINUACIÓN O SEGUIMIENTO Se recomiedan a partir de los 6 meses de edad y sólo como parte de un

régimen dietético mixto.

CARACTERÍSTICAS PRINCIPALES DE LA FORMULAS LÁCTEAS DE SEGUIMIENTO

NUTRIMENTO NAN 2 NAN PRO 2 SIMILAC ADVANCE 2

PROMIL GOLD NOVAMIL 2 FRISOMEL 2

PROTEINAS (g) 3.1 3.1 2.24 3.3 2.8 3.1

GRASAS (g) 4.4 4.4 5.49 4.2 4.8 4.4

LACTOSA (g) 12 11.9 10.38 12 11.52 11.8

CALCIO (mg) 120 118 178 173 113.39 100

FOSFORO (mg) 78 77 109 98 82.75 74

HIERRO (mg) 1.7 1.1 1.7 1.8 1.5 1.5

CINC (mg) 1.2 0.8 0.75 0.75 0.77 0.98

FÓRMULAS DE USO MÉDICO

Son para uso dietético especial en alteraciones específicas: prematurez, intolerancia a la lactosa, enfermedades alérgicas, síndrome de mala absorción, ERGE

FÓRMULAS DE AISLADO DE PROTEINA DE SOYA

CARATERÍSTICAS PRINCIPALES DE LAS FÓRMULAS DE AISLADO DE PROTEINA DE SOYA

NUTRIMENTO NAN SOYA ISOMIL NURSOY ENFAMIL SOYA

PROTEINAS (g) 2.72 2.64 2.7 2.5

GRASAS (g) 5.3 5.42 5.4 5.3

LACTOSA (g) 10.3 10.1 10 10.6

CALCIO (mg) 102 102.9 101 105

FOSFORO (mg) 75 73.5 75 69

HIERRO (mg) 1.2 1.51 1.2 1.8

CINC (mg) 1.16 1.16 0.9 1.2

FÓRMULAS LÁCTEAS SIN LACTOSACARACTERÍSTICAS PRINCIPALES DE LAS FÓRMULAS LÁCTEAS SIN LACTOSA

NUTRIMENTO NAN SIMILAC ADVANCE SF

SMA ENFAMIL

PROTEINAS (g) 2.5 2.14 2.25 2.1

GRASAS (g) 5 5.3 5.4 5.3

LACTOSA (g) 11.3 10.71 10.8 10.9

CALCIO (mg) 83 83.8 83 82

FOSFORO (mg) 49 52.9 55 46

HIERRO (mg) 0.6 1.7 1.8 1.8

CINC (mg) 0.8 0.73 0.9 1

FÓRMULAS PARA PREMATUROS

CARACTERÍSTICAS DE LAS FÓRMULAS ESPECIALES PARA PREMATUROS

NUTRIMENTO PRENAN SMA PREMATUROS ENFAMIL PREMATUROS

FRISOLAC PREMATUROS

PROTEINAS (g) 2.3 2.4 3 2.7

GRASAS (g) 4.8 5.4 5.1 5.4

LACTOSA (g) 11.2 10.5 11 10.3

CALCIO (mg) 99 98 120 125

FOSFORO (mg) 64 52 66 69

HIERRO (mg) 1.5 1 0.1 1

CINC (mg) 0.74 1 1 1

ÁCIDO ARAQUIDÓNICO 31 25

ACIDO DOCOSAHEXANOÍCO 21 25

FÓRMULAS CON HIDROLIZADOS DE PROTEINAS

CARACTERISTICAS PRINCIPALES DE LAS FÓRMULAS CON HIDROLIZADOS DE PROTEINAS

NUTRIMENTO ALFARÉ NAN HA1 NAN HA2 FRISOLAC HA

PROTEINAS (g) 3 2.3 2.7 2.3

GRASAS (g) 5.1 5.1 4.5 5.2

LACTOSA (g) 10.92 11.3 12.1 10.8

CALCIO (mg) 77 57 96 75

FOSFORO (mg) 52 29 77 45

HIERRO (mg) 1 1.2 1.7 0.89

CINC (mg) 1 0.75 1.2 0.89

Destete y Ablactación

• Proceso mediante el cual se introducen a la dieta del niño, de manera progresiva, alimentos diferentes a la leche, hasta incorporarlo a la dieta familiar.

• La OMS señala que el momento apropiado para comenzar a introducir alimentos distintos a la leche es a partir de los 6 meses

• El grado de desarrollo neuroconductual y las actitudes del niño hacia los alimentos, muestran un grado de madurez necesario para empezar a probar alimentos sólidos.

• La ablactación es también un proceso de educación para que el niño aprenda a apreciar las texturas y los sabores de los alimentos, la cual va a depender de la gradualidad y variedad.

• Es recomendable que al principio los alimentos se ofrezcan uno por uno, con el propósito de que el niño aprenda a reconocer el sabor particular de cada uno.

• La repetición en 10 ocasiones de un mismo alimento mejora su aceptabilidad. Por esta razón, se recomienda dar un alimento durante dos o tres días y repetirlo a pesar de que haya un rechazo inicial.

• EI niño, tiene mecanismos muy finos que regulan su apetito y saciedad.

• Regula el ritmo y la cantidad de alimento que desea tomar, así como la velocidad a la que quiere ser alimentado.

Orden de introducción de los alimentos sólidos

Obesidad

Introducción • Las niñas de origen afroamericano y los varones y niñas de origen

hispano tienen las máximas frecuencias de sobrepeso.

Fenotipo ahorrador

Introducción

• Países desarrollados

Patogenia

• Incremento medio es de 0.8kg/año = 20-50 calorías de mas

Control del combustible almacenado tejido adiposo ap. Digestivo

Grelina colecistosinina, péptido 1, yy

Leptina y adiponectina

Patogenia

Melanocortina y hormona estimuladora de la α-melanocortina

retroalimentación

Liberación deLeptina

Adiponectina

Neuropéptido “Y”Orexina

-Melanocortina-Hormona estimuladora de α-melanocortina

Regulación

Obesidad a largo plazo

Control a corto plazo del apetito

Control neuroendócrino del apetito y el peso

Factores genéticos • Deficiencia o mutaciones graves de Leptina

• Obesidad grave con hiperfagia asociada a hiperinsulinismo, hipotiroidismo y disfunción inmunitaria.

• El tratamiento con leptina recombinante subcutánea mejora todos los síntomas

• Deficiencia de pro-opiomelanocortina (POMC)=• Produce una obesidad de inicio precoz, insuficiencia suprarrenal y color

rojo del pelo

Síndrome de Alström

• Hipogonadismo, degeneración retiniana, sordera, diabetes mellitus.

Síndrome de Bardet-Biedl

• Degeneración retiniana, sindactilia, polidactilia, hipogonadismo, retraso mental, autosómico recesivo.

Síndrome de Carpenter

• Polidactilia, sindactilia, sinóstosis craneal, retraso mental

Síndrome de Cohen

• Obesidad de inicio a mediados de la infancia, talla baja, incisivos maxilares prominentes, hipotonía, retraso mental, microcefalia, reducción de la agudeza visual

Mutación del gen de la lectina o de su receptor• Obesidad grave de inicio precoz, infertilidad (hipogonadismo

hipogonadotropo); raro; la deficiencia de leptina se puede tratar con leptina recombinante.

Criterios diagnósticos• Calculo de IMC

Peso kg 2 ----------- = Talla m

• Valoración clínica• IMC 4 años =19• IMC 13 años=25

Diagnostico diferencial• Trastornos endocrinos • Hipotiroideos• síndrome de Cushing• Trastornos genéticos. • síndrome de Prader-Willi• Bardet-Biedl, Alström• Beckwith-Wiedemann

Retraso del desarrollo, alteraciones visuales y auditivas o retraso del crecimiento lineal

Complicaciones• Patologías asociadas en la infancia y la adolescencia:• Resistencia a la insulina• Diabetes de tipo 2• Hipercolesterolemia• Hipertrigliceridemia• Síndrome metabólico• Complicaciones ortopédicas y musculoesqueléticas• Asma, apnea del sueño• Síndrome del ovario poliquístico• Trastornos psicosociales• Esteatohepatitis no alcohólica (EHNA)

Diagnostico

• Estadios de Tanner: identificar los casos de adrenarquia prematura• BH

Tratamiento

• Perdida de peso puede ser perjudicial por el constante crecimiento• Mantener el peso• La pérdida de peso debería ser lenta (0,5 kg/semana o menos)• dietas, ejercicio, cambios de comportamiento alimenticio,

medicamentos y en menos casos, cirugía.

DESNUTRICIÓN

Inseguridad alimentaria Hambre Desnutrición

INSEGURIDAD ALIMENTARIA

• Disponibilidad limitada o incierta de alimentos nutritivamente adecuados y seguros, en unos formatos y vías de distribución socialmente aceptables.

• Esos problemas se observan en países en vías de desarrollo como resultado de:

• Guerras, hambrunas u otros desastres.

• Falta de recursos que asegure una producción, importación o distribución adecuadas.

• Medida: la valoración de la inseguridad alimentaria a escala mundial o nacional se realiza estimando el número de personas cuyo consumo no proporciona energía suficiente para satisfacer la ingesta calórica diaria.

• Prevalencia: en naciones en vías de desarrollo, basados en estimaciones de nutrición indican que cerca del 18% de los sujetos padecen desnutrición.

• África 33%

• Asia y Oceanía 17%

• México 1.6% (menores de 5 años)

Consecuencias:

• Bajo peso al nacer

• Déficit en la producción de leche materna

• Influencia en desarrollo neuronal y cognitivo

• Déficit de vitaminas y sus enfermedades

Manifestaciones clínicas y tratamiento:

• Características clínicas.

• Valoración de dieta y nivel socioeconómico.

• Prescribir suplementos dietéticos adecuados (multivitamínicos y macronutrientes)

HAMBRE• Sensación de inquietud que aparece por falta de alimentos.

• Causa problemas en el comportamiento.

• Prevalece en familias disfuncionales.

• CCHIP: Hambrienta, con riesgo de hambre, no hambrienta.

DESNUTRICIÓN

• Los problemas y las causas de desnutrición que se debaten en la actualidad incluyen:

• Crecimiento inconsistente

• Bajo peso al nacer

• Desnutrición materna

• Deficiencia de nutrientes específicos

• Diarrea

• Infección por el VIH

• Otras enfermedades infecciosas

Medidas.

• Manifestaciones físicas del problema.

• Atención sanitaria

• Control de recursos a escala familiar, comunitaria y nacional

• Índices antropométricos

Prevalencia.• 26.7% de los preescolares en países en vía de desarrollo tiene peso

insuficiente.

• 32.5% no crecía adecuadamente.

• Consecuencias sobre el estado de salud inmediato y la supervivencia así como el rendimiento posterior.

MALNUTRICIÓN PROTEICOCALÓRICA

• La deficiencia de un único nutriente es un ejemplo de desnutrición o malnutrición.

• Sin embargo puede haber una deficiencia de 2 o más nutrientes, por ejemplo MPC.

• Las formas mas graves de MPC son Marasmo, Kwashiorkor y kwashiorkor marásmico.

Kwashiorkor:

• Letargo, apatía o irritabilidad.

• Crecimiento inadecuado, falta de energía, pérdida de masa muscular, incremento de la vulnerabilidad a las infecciones, vómitos, diarrea, anorexia, flacidez de tejido subcutáneo, edema.

Marasmo: • Falta de aumento de peso e irritabilidad, pérdida de peso y apatía hasta llegar

a emaciación, atrofia muscular, hipotonía, hipotermia, pulso lento.

• La piel pierde turgencia, se arruga y se torna flácida.

• Estreñimiento y diarrea con presencia de moco por inanición.

Fisiopatología.

• Muchas de mas manifestaciones al MPC suponen respuestas adaptativas a los aportes insuficientes de nutrientes.

• Las reservas de grasa se movilizan para satisfacer las necesidades energéticas al consumirse, el metabolismo proteico constituye la única fuente para mantener el metabolismo basal.

Tratamiento.• Comprende 3 fases:

1. Estabilización: se corrige la deshidratación, se instaura un tratamiento antibiótico para controlar las infecciones.

2. Mantenimiento de antibioticoterapia e introducción a una dieta que aporte los requerimientos calóricos y proteicos ( 75 cal/kg y 1g/kg/día de proteínas.) así como cantidad suficiente de electrolitos y vitaminas.

3. Alimentación: de manera gradual que se aproxime a un aporte de 150 kcal/kg/24 hrs y 4g/kg/24 hrs de proteína.

• HIDROSOLUBLES• LIPOSOLUBLES

VITAMINAS Y SUS CARENCIAS

Vitamina Nombre Patologías

Vitamina C Ácido Ascórbico Escorbuto: Prevalece en Asia, áfrica y A. L. Mal consumo de la vitamina. Cansancio, debilidad, encías inflamadas y que sangran fácilmente, hemorragias de la piel, etc. Oxaluria.

Vitamina B1 Tiamina Beriberi: Deficiencia en la absorción y consumo de a vitamina. Beriberi húmedo afecta el sistema cardiovascular, apnea del sueño, aumento de la FC, disnea y edema de MI. Beriberi seco afecta SN; dificultad para caminar, parálisis, confusión mental, dolor, nistagmos, parestesias y vómito.

Vitamina B2 Riboflavina Ingesta deficiente, interacción medicamentosa y fototerapia. Arrivoflavinosis; fotofobia, visión borrosa, quemazón y picor oculares, escaso crecimiento, vascularización corneal.

Vitamina B3 Niacina Pelagra; delirios,diarrea, mucosas inflamadas, úlceras cúataneas descamativas.

Vitamina B5 Ácido Pantotémico Dermatitis y alteraciones metabólicas, fatiga, dolor, confusión irritabilidad, encefalopatía hepática.

Vitamina B6 Piridoxina Irritabilidad, convulsiones, anemia hipocrómica; neuritis periférica

Vitamina B8 Biotina Dermatitis, seborrea; mialgias, fatiga, nauseas, falta de apetito.

Vitamina B9 Ácido Folíco Anemia Megaloblástica; defectos del tubo neural; retraso en el crecimiento

Vitamina B12 Cianocobalamina Anemia perniciosa, mialgias, artralgias, ataxia y disminución de los reflejos, retraso en crecimiento, cefalea, síncope y deterioro mental.

Vitamina Nombre Patología

Vitamina A Retinol Ceguera nocturna, xeroftalmia, restricción de crecimiento, mala resistencia a infecciones, queratinización de mucosas y piel.

Vitamina D Colecalciferol Raquitismo y osteomalacia. En exceso puede ser tóxica y favorecer la calcificación de partes blandas.

Vitamina E Tocoferol Dificultad para absorber y degradar grasas, hemólisis en niños prematuros.

Vitamina K Fitoquinona Hemorragias

BIBLIOGRAFÍA

• NELSON. TRATADO DE PEDIATRPIA. KLIEGMAN, BEHRMAN, JENSON, STANTON, VOL I, 18° EDICIÓN, ELSEVIER SAUNDERS