Bienvenid0shttp://static.wixstatic.com/media/7e8f360c466f4445debdcf75952e27d6.jpg_srz_563_293_75_22_0.50_1.20_0.00_jpg_srz

¿Promoción y prevención?

¿Cuál es la normatividad vigente en promoción de la salud bucal?

¿Cuáles estrategias nos ayudan a mejorar la educación para la salud?

Actualidad en Norma Técnica en salud bucal

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(Ley 715 de 2001, Art. 42)

Nación

Dirección del sistema general de seguridad social

Formular las políticas, planes, programas y proyectos de interés nacional para el sector y vigila la

ejecución

•Organizar y dirigir los esfuerzos colectivos para proteger, fomentar y reparar la salud. (Molina)

•Aplicar conocimientos médicos y científicos para asegurar condiciones sanas de vida al individuo miembro de la comunidad. (Frazer)

Salud Pública

Impedir la enfermedadProlongar la vida

Fomentar la salud y eficiencia

Mediante el esfuerzo

organizado de la

comunidad

Para que el individuo en particular y la

comunidad en general se encuentren en

condiciones de gozar de su derecho natural a

la salud y longevidad. (OMS)

Salud Pública

Funciones de la salud

pública

1. Control de factores ambientales relacionados con la salud

2. Fomento a la Salud

3. Reparación de la salud

4. Función de apoyo

5. Función de coordinación

2. Función de fomento de la salud

Educación sanitaria para toda la población.

Programas de salud física mental y social.

Salud ocupacional.

Funciones de la salud

pública

E

SALUD

RIQUEZA

Altos rendimientos

físico y mental

Mas salud

Mas recursos

Altos ingresos

Menos gastos Excelentes condiciones de

vida

Mayor Producción

Ciclo Económico de la Salud

Erazo B, Clínica del Sano en Odontología, 2003

Plan nacional decenal de salud pública 2012 -2021

DIMENSIONES PRIORITARIAS

1. Salud ambiental

2. Salud mental y convivencia ciudadana y social

3. Vida saludable libre de condiciones crónicas y discapacitantes

4. Seguridad alimentaria y nutricional

5. Salud sexual y reproductiva

6. Salud libre de enfermedades transmisibles

7. Emergencias en salud pública

8. Gestión de la salud y sus determinantes

Antecedentes

Estudios Nacionales de Salud Bucal: 1966, 1977-80 y 1998.

Resolución 3577 de

2006

Plan nacional de salud bucal

1996, primer plan nacional de salud bucal.

Problemas de salud bucal continúan siendo una de las primeras causas de consulta en todos los grupos de edad en Colombia.

Práctica odontológica fragmentada, pierde de vista la conexión entre individuo, colectividad y su entorno.

Plan nacional de salud bucal

Resolución 3577 de 2006

Integración de la salud bucal como componente de la salud integral de la población

Acceso de la población a los servicios de salud bucal

Gestión de la salud bucal

Fortalecimiento del recurso humano en salud bucal

Información en salud bucal

Líneas estratégicas de intervención

Resolución 5261 de 1994

Manual de Actividades, Intervenciones y Procedimientos del POS en el SGSSS

ARTICULO 89. Establecer como actividades, intervenciones y procedimientos de Salud Oral, los siguientes:

1. Actividades diagnosticas y de urgencia

2. Operatoria dental

3. Endodoncia

4. Cirugía Oral

5. Odontopediatria

6. Prevención:

36901 Control de placa, clasificación de riesgo e instrucción de higiene oral

36902 Control de placa y de cepillado

36903

36904

Educación en salud oral y control de riesgo Aplicación tópica seriada de fluoruros, en niños; Incluye: Profilaxis

36905 Aplicación tópica seriada de fluoruros, en adultos; Incluye: Profilaxis

36906 Terapia de mantenimiento, sesión (incluye: Profilaxis)

36907 Aplicación de sellante de autocurado en fosetas y fisuras (cada diente)

36908 Aplicación de sellantes de fotocurado en fosetas y fisuras (cada diente)

Resolución 5261 de 1994

Manual de Actividades, Intervenciones y Procedimientos del POS en el SGSSS.

ARTICULO 98. ATENCION ODONTOLOGICA. La atención Odontológica incluye:

actividades de educación, motivación y prevención, las cuales serán de carácter obligatorio y se brindarán a todo paciente que inicie su atención. Tales actividades serán ofrecidas por el Odontólogo y una auxiliar de higiene oral de la E.P.S. directamente o de las I.P.S. con las cuales se tenga contrato o convenio. Las actividades del primer nivel de atención constan de:

Control de placa Detartraje supragingivalSellantes de fosas y fisuras Topicación con flúor Profilaxis final

Examen Clínico Odontológico R.X en caso necesario Educación en Salud Oral Indicaciones y práctica de cepillado Indicaciones y práctica con hilo dental

Resol 5261 de 1994

Manual de Actividades, Intervenciones y Procedimientos del POS en el SGSSS.

Cuando el paciente se encuentre suficientemente motivado sobre su higiene oral y presente un máximo de placa del 15% se debe continuar con tratamiento curativo que incluye:

Obturaciones con resina de fotocurado

Obturaciones con amalgama de plata

Extracciones dentales sencillas y/o quirúrgicas

Curetaje y alisado radicular

Resolución 0412 de 2000

Norma técnica en salud bucal

Anexo técnico para la estimaciones de las actividades de protección específica y

detección temprana

1/10/2013

Modelo matemático que se debe utilizar para realizar la estimación de las actividades de Protección Específica y Detención Temprana (PEDT).

En donde se incluyen actividades ex ante, ex post y contingente.

PEDT

ATENCIÓN Y CONTROL

DENTAL

Aplicación de flúor tópico

Esta actividad se debe realizar dos veces al año o sea una vez en el semestre para las personas de 5 a 19 años.

Para el cálculo de ésta estimación se realiza el conteo de las personas de ambos sexos reportadas en BDUA de cinco a diez y nueve años

Aplicación de sellantes

Esta actividad se debe realizar dos veces al año ósea una vez en el semestre para las personas de 3 a 15 años.

Para el cálculo de ésta estimación se realiza el conteo de las personas de ambos sexos reportadas en BDUA de tres a quince años

Actividades Ex-antes

BDUA: Base única de afiliados. base que contiene la información de los afiliados plenamente identificados, del los distintos regímenes del Sistema de Seguridad Social en Salud. (Régimen Subsidiado, Contributivo y Regímenes especiales).

Controles de placa bacteriana

Esta actividad se debe realizar dos veces al año ósea una vez en el semestre para las personas de 2 a 19 años. Pero para personas mayores de 20 años una vez al año.

En donde el cálculo para la estimación de las personas de 2 a 19 años es el conteo de las personas de ambos sexos reportadas en BDUA de dos a diez y nueve años.

Calculo para personas mayores de veinte años: Conteo de personas de ambos sexos reportadas en BDUA con edad mayor o igual a veinte años para cada edad

Detartraje supragingival

Esta actividad se debe realizar dos veces al año ósea una vez en el semestre para las personas mayores de 12 años. Para el cálculo de ésta estimación se realiza el reportadas en BDUA con edad mayor o igual a doce años.

PEDT

ATENCIÓN Y CONTROL

DENTAL

Actividades Ex-antes

PEDT

ATENCIÓN Y

CONTROL DENTAL

Consulta odontológica general en gestante

Esta estimación es el valor de mujeres con consulta de primera vez por medico en gestante

ACTIVIDADES EX POST ACTIVIDADES

CONTINGENTE

Ley 1438 de 2011

Reforma del SGSSS

Ordena el desarrollo de un sistema de evaluación y calificación de las Direcciones Territoriales de Salud, de las Entidades Promotoras de Salud e Instituciones Prestadoras de Salud

Resultado de la aplicación de indicadores relacionados con: la gestión de riesgo, los programas de prevención y control de enfermedades implementados y prevalencia de enfermedades de interés en salud pública

Estrategia de Atención Primaria en Salud

Atención PrimariaEn Salud

Componentes

Servicios de salud

Acción Intersectorial/transectorialpor la salud

Participación social, comunitaria y ciudadana

Hace uso de métodos, tecnologías y practicas, científicamente fundamentadas, socialmente aceptadas que contribuyen a la equidad, solidaridad y costo efectividad de los servicios de salud.

Principios

Resolución 4505 de 2012

Registro de actividades de PEDT

Por la cual se establece el reporte relacionado con el registro de las actividades de Protección Específica, Detección Temprana y la aplicación de las Guías de Atención Integral para las enfermedades de interés en salud pública de obligatorio cumplimiento

SISPRO: Sistema integrado de información de protección social

Resolución 4505 de 2012

28. Fluorosis dental:

0-No

1-si

2- No aplica

3- Riesgo no evaluado

48. Control de placa bacteriana:

0: no se realiza por una tradición

1- No se realiza por una condición de salud

2- No se realiza por negación del ususario

3- No se realiza por tener lo datos de contacto

desactualizados

4- No se realiza por otras razones

5- si, 1era vez en el año

6- si, 2da vez en el año

7- sin dato

8- no aplica

Resolución5521 de 2013

Actualización del POS

Consulta odontológica:

Valoración

Orientación brindada por un odontólogo a las situaciones relacionadas con la salud oral.

Comprende anamnesis, examen clínico, análisis, definición de impresión diagnóstica y plan de tratamiento.

La consulta puede ser programada o de urgencia, general o especializada.

Resolución 5521 de 2013

Actualización del POS

Resolución 5521 de 2013

Actualización del POS

5221

Resolución 2003 del 2014

Procedimientos y condiciones de inscripción de los prestadores

AIEPI (Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia)

Bienestar general del niño.

Reducir la mortalidad, la morbilidad y la discapacidad en los niños menores de cinco años, así como promover su mejor crecimiento y desarrollo.

Componentes preventivos y curativos para su aplicación tanto por las familias y las comunidades como por los servicios sanitarios.

La AIEPI abarca tres componentes principales:

Mejora de la formación del personal sanitario en el tratamiento de casos

Mejora general de los sistemas de salud

Mejora de las prácticas sanitarias en las familias y comunidades.

Disponible en: http://www.who.int/maternal_child_adolescent/topics/child/imci/es/

IAMI (Institución Amiga de la Mujer y la Infancia)

Designa aquellas instituciones que promueven, a través de sus acciones, la práctica de la lactancia materna a todas las gestantes y madres lactantes que reciben sus servicios.

La Organización mundial de la Salud (OMS) y el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) vienen insistiendo desde hace muchos años en la importancia de mantener la práctica de la lactancia natural y hacerla renacer donde tiende a desaparecer como medio de mejora para la salud y la nutrición de lactantes y niños de corta edad.

En salud bucal la lactancia tiene una importancia enorme alrededor del desarrollo del sistema estomatognatico mediante el estimulo de los músculos faciales, el reflejo de deglución, etc.

Soy generación Sonriente

Lineamientos dados por el Ministerio para lograr generaciones libres de caries

Estrategia de tipo incremental de cuidado bucal y protección específica orientada a la primera infancia (menores de 5 años), infantes (niños hasta 12 años) y adolescentes de todo el territorio Colombiano.

Deben adoptarla: Prestadores de Servicio como IPS, ESE,Consultorios particulares, profesionalesde otras consultas: médicas, pediátricas, de crecimiento y desarrollo, de terapias.

En el periodo 2014-2015 se espera cubrir el 100% de niños y niñas de 1 y 2 años en el Territorio Nacional.

Soy generación Sonriente

Recomendaciones para el cuidado diario de la salud bucal:

Alimentación saludable

Identificación y acción sobre situaciones que ameriten cuidado particular

Higiene bucal y uso de elementos de higiene adecuados

Consulta odontológica al menos dos veces al año.

Aplicación del Barniz de flúor a todos los niños y jóvenes entre 1 y 17 años

Comunicación Asertiva para Educadores en Salud

REFLEXIONE:

¿Cómo cree que se está comunicando?

¿Cuál es la impresión que causas?

“Nunca tendrá una segunda oportunidad para causar una primera buena impresión”Dr. Jaime Otero M. - Dr. Jaime Otero I. (Perú), 2000

55% de lo positivo o negativo es el aspecto físico

38% cómo habla

7% qué es lo que se dice.

Oportunidad para Educar

Consultorio

Programas Institucionales y Comunitarios

PoblaciónReceptiva

1. ¿Cuál es el fin de comunicar ese mensaje?

La comunicación supera las

barreras para poder llegar

con un mensaje saludable a

un ciudadano.

Joan Carles March Cerdá, Director Regional IUHPE Euro, Escuela Andaluza de Salud Pública

2. Segmentar la audiencia

• Enviar el mensaje adecuado

para cada uno de los

públicos.

• Conocer qué piensa cada uno

de los públicos para poder

llegar con mensajes

adecuados a sus necesidades,

creencias o actitudes.

Joan Carles March Cerdá, Director Regional IUHPE Euro, Escuela Andaluza de Salud Pública

3. Utilizar el lenguaje del destinatario

Joan Carles March Cerdá, Director Regional IUHPE Euro, Escuela Andaluza de Salud Pública

Mensajes Claros y Efectivos

B

E

S

O

S

reves

specíficos

ugerentes

encillos

rdenados

Concreto Abstracto

Estructura

Ejemplo

Cercano

Noción

Lejano

Evitar acusaciones, amenazas y

exigencias juicios, menosprecios,

sarcasmo - ironía, etiquetar y generalizar

Evitar acusaciones, amenazas, exigencias, juicios, menosprecios, sarcasmo - ironía,

etiquetar y generalizar

Estructura del mensaje

4. Elegir el canal apropiado

• Lo importante no es transmitir

muchas cosas, sino un sólo

mensaje claro

• El clavo bien clavado con

martillos diferentes

Joan Carles March Cerdá, Director Regional IUHPE Euro, Escuela Andaluza de Salud Pública

Experiencias

Conceptos

Anécdotas

Situaciones

Medios

Mensaje

5. Evaluar qué tanto me entendieron

Joan Carles March Cerdá, Director Regional IUHPE Euro, Escuela Andaluza de Salud Pública

Lo que quiero decir y lo que digo, entre lo que

digo y lo que el otro oye, entre lo que oye y lo que

comprende, entre lo que comprende y lo que

retiene, entre lo que retiene y lo que es capaz de

contar a otro y entre lo que es capaz de contar a

otro y lo que es Capaz de hacer.

Existe una diferencia entre:

IDEA

LO COMPRENDIDO

6. Política de Comunicación

Joan Carles March Cerdá, Director Regional IUHPE Euro, Escuela Andaluza de Salud Pública

Credibilidad: se gana con coherencia entre los hechos y las palabras, entre lo que se dice y como se dice.

Contexto: de participación y diálogo.

Contenido: al CORAZÓN

Claridad: con mensajes fáciles para el receptor

Continuidad: de mensajes

Canales de Comunicación: hay que utilizar varios canales

Capacidad del Oyente: un mensaje será más efectivo cuanto menor esfuerzo requiera del receptor

Las 7 “ C “ de la Comunicación

COMUNICACIÓN E FECTIVA

“Una marca que atrape la mente ganará fervor. Una marca que atrape el corazón ganará lealtad.”

A

Muchas gracias.Maria Cristina Giraldo Zuluaga

mcgiraldo@ces.edu.co

Diagnóstico

Caries dental

Niños de 5 años presentaron reducción del 30% en el promedio de dientes con historia de caries y el índice ceo-d, pasó de 4.2 en 1977-80 a 3.0 en 1998.

39.6% de estos niños no han tenido historia de caries, demostrando un impacto moderado en los niveles de salud, no se logró la meta propuesta por la OMS de tener un 50% de niños de esta edad con un ceo-d de 0 (sin experiencia de caries).

El 60.4% presentaron historia de caries y el 54.8% presentó caries activa, en la dentición primaria.

Diagnostico

En la dentición permanente, el 88.7% de las personas ha presentado historia de caries y el 65.3% tenía caries sin tratamiento.

El CPO-D presentó en la edad de 12 años una reducción mayor del 50% al pasar de 4.8 en 1977-80 a 2.3 en 1998, lográndose el cumplimiento de la meta de la OPS para el 2000, de tener este índice menor a 3.

Diagnostico

Entre 1980 y 1998: Reducción importante en la proporción de personas con caries, en menores de 19 años. Se atribuye a medidas preventivas implementadas desde los años 70.

Deterioro conforme al avance en el ciclo vital: alrededor del 95% de los adultos presentan historia de caries de forma similar a lo reportado en el estudio de 1977-80.

Programas con mirada inmediatista de cumplimiento de metas y facturación y no como estrategias integrales.

Diagnostico

Enfermedad periodontal: es la segunda causa más frecuente de consultas y de mala salud bucodental.

El 50.1% de las personas presentan alguna pérdida de soporte dental.

El 92.4% presenta algún marcador de enfermedad periodontal (principalmente presencia de cálculos en el 53.3% y sangrado).

Diagnostico Fluorosis, de 11.5% entre niños y jóvenes de 6, 7, 12 y

15 a 19 años, niveles de dudoso y leve.

Las patologías de tejidos blandos y de la articulación temporomandibular aún es baja, pero es importante la presencia de procesos infecciosos de origen dental, las leucoplasias y los aumentos tisulares ocasionadas por trauma protésico.

Diagnostico

El 51.9% de las personas de 15 a 44 años y de 55 años y más mantienen la dentición completa en el maxilar superior y el 46.4% en el maxilar inferior, en tanto el resto de la población requiere de algún tipo de rehabilitación protésica parcial y/o total, ya sea de primera vez o sustitución de las existentes por pérdida de la función.

Percepciones

“Una boca sana” significa principalmente no tener caries y tener dientes blancos y/o parejos.

88% atribuye la aparición de la caries a “no cepillarse o a efectuar un mal cepillado” y que solo el 3.4% relaciona la presencia de sangrado de la encía con no tener la boca sana.

Solo el 77% de las personas consideró que los dientes permanentes deben durar toda la vida.

71.5% de las personas expresaron que los padres fueron quiénes les enseñaron a cuidarse la boca, seguidos por los maestros y/o el odontólogo, radio y tv.

Discrepancia entre las prácticas y su impacto en salud

98.4% de la población manifestó utilizar cepillo y crema dental para limpiar sus dientes con un periodo promedio de recambio de cepillo de tres meses.

37.4% mencionó usar la seda dental y el 16.5% el enjuague bucal aunque se mantiene en uso en menor proporción de elementos como bicarbonato, palillos, carbón, ceniza, sal, hierbas entre otros.

55.7% considera que el uso de la seda previene el sangrado de la encía.

Causa de consulta

66% consultó al odontólogo cuando la enfermedad se tornó incapacitante, en tanto el resto hace uso de analgésicos, remedios caseros y antibióticos, entre quienes tuvieron alguna vez dolor en una muela o diente.

Problemas más frecuentes fueron dolor de muelas o dientes, seguido por presencia de caries dental, sangrado de la encía, pérdida de obturaciones y dientes, fracturas dentales y de prótesis, inflamación de la cara, dificultad para abrir la boca y otros.

Afección al ciclo económico de la salud

Sólo consultó el 45%, principalmente por la pérdida de dientes y por la fractura de prótesis; el 12.3% dejó de asistir a su trabajo o al estudio, o no pudo realizar sus actividades ordinarias durante un tiempo promedio de 3 días, situación que aumenta el ausentismo escolar y laboral impactando negativamente la productividad del individuo.