* Neumotrax en elRecin NacidoJohanna Massiel Brito Alcntara DD-6446

T S C A e a n u r a d s e p r a e o s n a m v e a e d s c n e c a ai d o v s m a p f u d n a o r c e d r a u s p c st a o e d n u n r

*Definicin

Sndrome de dificultad respiratoria: ocurre en recin nacidos prematuros debido a una deficiencia del surfactante a causa de inmadurez pulmonar. Sndrome de aspiracin de meconio: puede provocar un neumotrax, puesto que el meconio puede obstruir las vas areas y provocar distres respiratorio.

La terapia ventilatoria puede provocar neumotrax, por que al colocar un ventilador mecnico, hay una presin extra sobre los pulmones que puede reventar los alveolos.

Con menos frecuencia puede presentarse una filtracin de aire cuando el neonato toma sus primeras respiraciones despus del nacimiento.

Es mas comnEl

En nios

neumotrax

Que en nias

Se presenta en 1-2 %

De los recin nacidos

*Epidemiologia

Muchos recin nacidos con neumotrax son asintomticos, pero cuando los sntomas aparecen se presentan con:

*Sntomas

El diagnostico se realiza con la clnica y Rx de trax que va mostrar hipertransparencia del rea afectada, sin visualizacin de la trama vascular, tambin se puede observar un colapso pulmonar y desplazamiento del corazn del lado opuesto de la lesin.

*Diagnostico

Debemos tener en cuenta que todo neonato que inicie sbitamente con disnea, y que se deteriora rpidamente, debe sospecharse en un neumotrax

El manejo del neumotrax

Requiere de una unidad de cuidados intensivos neonatal

Para una adecua da monitor izacin

Desde el punto de vista cardiaco y respiratorio

Se realiza tomando en cuenta: La edad gestacional del recin nacido Su estado general de salud Gravedad del trastorno

*Tratamiento

D M A E e x d u d e n c r u a u n c a b c d a o e a m o o a n x e r d n n e g c s a e o e n c r a n o e c ( a a u g r n y u a e

ste debe realizarse en el primer al tercer espacio intercostal por dentro de la lnea medio clavicular o en el cuarto a sexto espacio intercostal por delante de la lnea axilar anterior.

La toracotoma debe ser anterior debido a que el aire atrapado tiende a desplazarse hacia la parte anterior del trax. Y se recomienda el uso de antibiticos de amplio espectro para prevenir probables infecciones.