5/26/2018 Neumona y EAP: Diagnostico radiolgico

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NEUMONIAS

Grupo N 2

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CONCEPTO

Infeccin del parnquima pulmonar, que causauna reaccin inflamatoria pulmonar que semanifiesta como infiltrados en la radiografa.

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CLASIFICACIN: 1. mbito

NEUMONA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD

NEUMONA NOSOCOMIAL o INTRAHOSPITALARIA

EDAD Niez Jvenes < 35aos

Medianaedad 35-65

aos

EdadAvanzada

653 mm posiblementeproducido por el manguito delquido intersticial que rodealos vasos de mediano calibre.

Patrn

micronodular (vidrio

deslustrado)(5)

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Lquido rebasa el intersticio penetrando enel espacio alveolar -- Opacidadesacinares confluente, bilaterales y maldefinidas (alasde mariposa)

En las opacidades, el bronquio es el nicocomponente pulmonar con aire y porcontraste con el parnquima pulmonar -Aumento de densidad del bronquio(Broncograma areo)

Lnea negra alrededor del corazn -lneadel borde cintico

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EAP UNILATERAL IPSILATERAL

EAP UNILATERAL IPSILATERAL

El edema incide sobre el pulmn patolgico(edema secundario a decbito lateal

prolongado en pacientes postquirrgicos;toracentesis rpidas transmiten mayorpresin negativa del intersticio y por tantosalida de lquido vascular-)

El edema se desarrolla contralateral al pulmnpatolgico (embolissmo pulmonar masivounilateral)

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ENTRE EAPCARDIOGNICO Y EAP NO

CARDIOGNICO

La concentracin de protenas en el lquido

intersticial del EAPC es menor que la delplasma. En el EAP no C, el dao en lamembrana alveolo-capilar deja escaparlquido, protenas e incluso hemates.

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ENTRE EAP CARDIOGNICO YNEUMONAS-HEMORRAGIAS

Cardiomegalia, redistribucin vascular, movilidad deinfiltrados pulmonares en funcin de la posicin --Para EAP cardiognico.

ENTRE EAP NOCARDIOGNICO Y

NEUMONA DIFUSA

Prcticamente imposible (se superpone la infeccin

pulmonar al cuadro de edema)

Realizar una radiografa anteroposterior de control para pacientes con posible

edema pulmonar.

Evaluacin adecuada de las placas tomadas en decbito supino a los pacientes

con EAP.

Para facilitar diagnstico de edema - Realizacin de radiografas en

sedestacin y luego en decbito lateral (2h): Si el infiltrado migra, es una EAPC.

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1. Bayona I. Edema Agudo de pulmn. En: Curso de Radiologa Torcica Servicio de

Radiodiagnstico Hospital General Yague burgos. [Acceso 13 Marzo del 2014].

Disponible en: URL: http://www.slideshare.net/AlejandroZamudioCaldern/medicina-

curso-de-radiologia-toraxica.

2. KerleysA, B, and C Lines. Images in clinical medicina, The New England Journal

of Medicine. [Acceso 14 Marzo del 2014]. Disponible en:

URL:http://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMicm0708489.3. Trulls K, Snchez M, Sol M, Mirpaeix E.Mujer de 50 aos con infiltrados

pulmonares. Medicina clnica Vol. 131. Nm. 18.22 Noviembre 2008.4. Enfermedades respiratorias, radiografas de trax. [Acceso 14 Marzo del 2014].Disponible en:

URL:http://www.basesmedicina.cl/respiratorio/101_radiografia_torax/contenidos.ht

m

5. Caso 38: Varn de 31 aos con insuficiencia respiratoria+ insuficiencia renal. .

[Acceso 14 Marzo del 2014]. Disponible en: URL:

http://urgenciasbidasoa.wordpress.com/2011/03/04/caso-38-varon-de-31-anos-con-insuficiencia-respiratoria-insuficiencia-renal/

6. Lezama J, Lores M, Jimnez C, Berruete M, Mart J. Edema pulmonar unilateral.

Emergencias 2009; 21: 309-311

7. Domnguez L. Edema pulmonar no cardiognico. [Acceso 14 Marzo del 2014].

Disponible en: URL: http://www.slideshare.net/LauraDominguez3/edema-agudo-de-

pulmon-no-cardiogenico

http://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMicm0708489http://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMicm0708489http://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMicm0708489http://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMicm0708489http://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMicm0708489http://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMicm0708489http://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMicm0708489http://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMicm0708489http://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMicm0708489http://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMicm0708489http://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMicm0708489http://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMicm0708489http://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMicm0708489http://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMicm0708489http://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMicm0708489http://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMicm0708489

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