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de 22 Clave: 1810-003-001

ÍNDICE

Página

1 Base normativa 3

2 Objetivo 3

3 Ámbito de aplicación 3

4 Políticas 3

5 Definiciones 4

6 Descripción de actividades 7

7 Diagrama de flujo 16

8 Relación de documentos que intervienen en el procedimiento 22

de 22 Clave: 1810-003-001

Procedimiento para la actualización del cuadro básico y catálogo de insumos para la salud

1. Base normativa 1.1. Ley General de Salud, artículo 17 fracción V, articulo 28, artículo 29, artículo 31, artículo

194 bis, artículo 195, artículo 214, capitulo IV medicamentos, artículos 221 al 233, artículo 238, articulo 244, capitulo VIII equipos médicos, prótesis, ortesís, ayudas funcionales, agentes de diagnóstico, insumos de uso odontológico, materiales quirúrgicos, de curación y productos higiénicos, capitulo X productos de aseo, publicada en el Diario Oficial de la Federación el 7 febrero de 1984, el reglamento interior de la comisión interinstitucional del cuadro básico y catálogo de insumos del sector salud, publicado en el Diario Oficial de la Federación el 22 de junio de 2011 y sus reformas posteriores.

1.2. Manual de Organización de la Dirección de Administración, numerales 8.1.1.3 y

8.1.1.3.1.

2. Objetivo Establecer las políticas y actividades para atender las solicitudes de actualización en los cuadros básicos y catálogo de insumos para la salud, que se administra a través del módulo normativo del sistema de abasto institucional a petición de la Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad, adscrita a la Dirección de Prestaciones Médicas.

3. Ámbito de aplicación El presente procedimiento es de observancia obligatoria para el personal de la División de Administración de Sistemas de Abasto dependiente de la Coordinación Técnica del Proceso de Abasto dependiente de la Coordinación de Control de Abasto.

4. Políticas 4.1 El titular de la División de Administración de Sistemas de Abasto, dependiente de la

Coordinación de Control de Abasto, será responsable de recibir y tramitar las solicitudes para la actualización a las claves de artículo de los insumos para la salud contenidas en el Módulo Normativo del Sistema de Abasto Institucional.

4.2 La División de Administración de Sistemas de Abasto, a través del personal del Área de

Catálogos y Cuadros Básicos realizará lo siguiente:

4.2.1 Actualizará los cuadros básicos y catálogos de insumos para la salud correspondientes a:

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Medicamentos Material de curación Instrumental y equipo médico Auxiliares de diagnóstico

4.2.2 Realizará las actualizaciones y validación de insumos para la salud, a petición por

oficio de la Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad.

4.3 El presente documento actualizará y dejará sin efectos al “Procedimiento para la actualización del cuadro básico y catálogo de insumos para la salud”, clave 1403-003-015, registrado en el catálogo institucional el 18 de marzo de 2005.

5. Definiciones

5.1 actualizaciones: Comprenden las inclusiones, modificaciones, exclusiones, reclasificaciones o agrupamiento de los cuadros básicos de insumos para la salud, que se administran a través del módulo de artículos del subsistema normativo del Sistema de Abasto Institucional.

5.2 bienes de consumo: Todos aquellos artículos que por su utilización en el desarrollo

de las actividades, tienen un desgaste parcial o total o se extinguen en su uso primario y por lo tanto no son susceptibles de ser utilizados nuevamente y son controlados a través de un registro global en los inventarios, dada su naturaleza y finalidad en el servicio. En el instituto se clasifican como bienes de uso terapéutico (insumos para la salud) y no terapéutico.

5.3 catálogo de insumos para la salud: Contiene un listado con los nombres de los

diferentes medicamentos, así como la descripción, la presentación y datos normativos, donde cada insumo tiene una clave integrada por catorce dígitos indicando grupo, genérico, específico, diferenciador y variable, que les permite dar orden, tanto a los procesos de adquisición como de abasto.

5.4 cuadro básico: Son los insumos terapéuticos seleccionados por su eficacia y

seguridad, necesarios para brindar atención médica, que deben estar previamente incluidos en el Cuadro Básico y Catálogo de Insumos del Sector Salud.

5.5 clave de artículo: Simbolización numérica que identifica individualizando el bien de

que se trata, en el catálogo general de artículos, compuesta por los siguientes conceptos: grupo de suministro, subgrupo de suministro, genérico, específico, diferenciador y variante.

5.6 CUMAE: Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad.

5.7 datos básicos: Información que corresponde a la descripción, presentación, fecha de

inclusión al catálogo y marca de inclusión a cuadro básico institucional.

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5.8 datos normativos: Información detallada que identifica los antecedentes, el

seguimiento y clasificación de cada uno de los bienes en el catálogo de artículos.

5.9 diferenciador: Es la parte de la clave del artículo que permite distinguir los bienes que han cambiado de características, por ejemplo: presentación, denominación, fórmula, dimensiones, etc. Su importancia radica en que permite obtener un mejor control del abastecimiento, en la determinación de necesidades, adquisición, recepción, almacenamiento, suministro e inventarios, así como las afectaciones contables. Es necesario crear tantos diferenciadores como presentaciones que por necesidad de la operación fueran requeridas, facilitando con ello el control de los bienes en todas las etapas del Abastecimiento.

5.10 DASA: División de Administración de Sistemas de Abasto.

5.11 específico: Es la parte de la clave del artículo que corresponde a las características

particulares del mismo, permitiendo la identificación única, entre otros bienes del mismo genérico, dentro del catálogo general de artículos. Se utiliza en el instituto en los cuadros básicos institucionales.

5.12 genérico: Se utiliza en la clave del artículo para señalar el agrupamiento de bienes

con características iguales o funciones semejantes, de acuerdo con el grupo o subgrupo de suministro.

5.13 grupo de suministro: Es una clasificación administrativa que permite el control de los

bienes de consumo a través de las diferentes fases del proceso del abastecimiento y está relacionado con la partida presupuestal.

5.14 insumos para la salud: Se consideran insumos para la salud: los medicamentos,

substancias psicotrópicas, estupefacientes y las materias primas y aditivos que intervengan para su elaboración; así como los equipos médicos, prótesis, órtesis, ayudas funcionales, agentes de diagnóstico, insumos de uso odontológico, material quirúrgico, de curación y productos higiénicos.

5.15 módulo: Conjunto de programas que forman parte del S.A.I., dentro del cual cada uno

tiene sus diferentes funciones.

5.16 módulo de catálogo normativo: Es un conjunto de módulos independientes y algunos interrelacionados entre ellos que son la parte fundamental y la infraestructura para el adecuado funcionamiento del Sistema de Abasto Institucional, como son: artículos, proveedores, precios, códigos de barras, pesos y volúmenes, unidades de servicio, médicos, recetarios, alimentos, seguimiento a convenios y programas especiales, este subsistema proporciona la base de datos necesaria a todos los niveles operativos por tipo de catálogos, debidamente autorizados por las dependencias normativas correspondientes, misma que no puede ser modificada al tratarse de un subsistema centralizado.

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5.17 presentación oficial: Es la identificación que permite determinar si la clave de artículo

está o no incluida en el cuadro básico institucional.

5.18 RCCA: Responsable de la Coordinación de Control de Abasto.

5.19 RDASA: Responsable de División de Administración de Sistemas de Abasto.

5.20 RSAICCB: Responsable del S. A. I. catálogos y cuadros básicos.

5.21 S.A.I.: Sistema de Abasto Institucional, es un sistema automatizado en el Instituto, que permite a través de una unidad central de procesos, controlar y realizar la transmisión automatizada en red, desde la unidad de atención médica al almacén regulador y al nivel central sobre la recepción, proceso e intercambio de la información relativa a los bienes de consumo, a las diferentes áreas que concurren en la operación del abasto institucional.

5.22 variante: Se refiere a los dos últimos dígitos que a partir del año 2013 son

considerados por el Sector Salud sin valor, por lo tanto en el Instituto aparecen como “00”.

Responsable Actividad Documentos involucrados

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6. Descripción de actividades del procedimiento para la actualización del cuadro básico y catálogo de insumos para la salud

RCCA

1. Recibe de la CUMAE, “Oficio” y anexos en documento y dispositivo óptico con la descripción de las claves que se solicitan para su inclusión o modificación en el S.A.I.

Oficio Anexos Dispositivo óptico en formato Excel

RDASA

2. Recibe “Oficio” y anexos en documento y dispositivo óptico por parte del RCCA, designa para trámite al RSAICCB.

Oficio Anexos Dispositivo óptico en formato Excel

RSAICCB 3. Recibe y analiza el “Oficio” y dispositivo

óptico de la CUMAE, mediante el cual solicita actualizaciones a cuadros básicos de insumos para la salud interinstitucional, donde deberá de ir la siguiente información por clave:

Grupo de suministro Descripción detallada Presentación

No cumple

4. Emite “Oficio” a la CUMAE, señalando las

inconsistencias en la solicitud y se espera a que la información sea corregida y reenviada.

Continúa en la actividad 1.

Si cumple

Oficio Anexos Dispositivo óptico en formato Excel Oficio

5. Determina el tipo de actualización a realizar y procede de acuerdo a las modalidades de los siguiente grupos: A. Grupo de suministros 010, 020, 030 y

040.


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B. Grupo de suministros 060, 070, 080, 530, 531, 533, 535 y 537.

Modalidad I: Inclusión Modalidad II: Modificación Modalidad III: Reclasificación Modalidad IV: Exclusión

MODALIDAD I INCLUSIÓN

A. Grupos de suministro 010, 020, 030 y 040

en los cuadros básicos interinstitucional e institucional

RSAICCB 6. Verifica en el S.A.I., <subsistema normativo módulo de artículos >, que el específico o específicos indicados en el oficio de solicitud de inclusión existan en el grupo de suministro al cual pertenece el insumo, en caso contrario lo captura en la tabla denominada “claves para medicamentos”.

Oficio Subsistema normativo módulo de artículos

7. Incluye el específico publicado en el Diario Oficial de la Federación, en el catálogo del cuadro básico de insumos para la salud, ya integrada la nueva clave con la variante y el diferenciador continúa en el <módulo de artículos del catálogo subsistema normativo> del S.A.I. Opción “datos básicos”, el campo

“presentación oficial”

Opción “datos normativos” en el campo denominado “incluido en cuadros básicos: inc. CB IMSS:” se selecciona el nombre de la dirección normativa solicitante y en el campo denominado “incluido en cuadros básicos: sector salud” se selecciona el nombre del cuadro básico interinstitucional al cual pertenece el insumo.

Diario Oficial de la Federación Subsistema normativo módulo de artículos


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RSAICCB

8. Revisa las actualizaciones en el S.A.I.,

<subsistema normativo módulo de artículos> de acuerdo a la solicitud de la CUMAE y verifica que no presente inconsistencias.


Subsistema normativo módulo de artículos

B. Grupos de suministro 060, 070, 080, 530, 531, 533, 535 y 537

9. Incluye en el S.A.I. la clave enviada por la CUMAE para estos grupos de suministro a través del <subsistema normativo módulo de artículos>, integrado por el grupo de suministro y genérico catalogados.

NOTA: El sistema designa el específico, diferenciador y variante y genera la nueva clave de artículo y la incorpora en: Opción “datos básicos” Opción “datos normativos”


10. Verifica si la clave es para inclusión en el cuadro básico sector salud.

No es para el cuadro básico sector salud

11. Selecciona “no determinado” en la opción “datos normativos”, en el campo “incluido en cuadros básicos: sector salud”. Continúa en la actividad 13.

Si es para el cuadro básico sector salud

12. Selecciona el nombre del cuadro básico interinstitucional al cual pertenece el insumo en la opción “datos normativos”, en el campo “incluido en cuadros básicos: sector salud”.


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RSAICCB 13. Verifica si la clave únicamente es para inclusión en el cuadro básico institucional.

Si es inclusión a cuadro básico institucional

14. Activa la opción “datos básicos”, el campo “presentación oficial”.

15. Selecciona el nombre del cuadro básico

institucional correspondiente en la opción “datos normativos” en el campo “incluido en cuadros básicos:”

Continúa en la actividad 33. No es inclusión a cuadro básico institucional 16. Inactiva en la opción “datos básicos”, el

campo “presentación oficial”.

17. Selecciona “no determinado” en la opción “datos normativos” en el campo “incluido en cuadros básicos: inc. CB IMSS:”

18. Revisa las actualizaciones efectuadas en las claves incluidas y verifica que estén homologadas con el catálogo general de artículos igual a la solicitud de la CUMAE.

19. Elabora expediente con la solicitud de inclusión de la CUMAE, oficio, dispositivo óptico y relación de claves dadas de alta en el cuadro básico institucional.


Expediente

MODALIDAD II MODIFICACIÓN

Aplica a los grupos de suministro 010, 020, 030, 040, 060, 070, 080, 530, 531, 533, 535 y 537 en los cuadros básicos interinstitucional e institucional.


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RSAICCB

20. Analiza la información que las claves a

modificar, solicitadas por la CUMAE que se encuentren publicadas en el Diario Oficial de Federación.

Diario Oficial de la Federación

21. Consulta en el <subsistema normativo

módulo de artículos> la clave a modificar en el cuadro básico interinstitucional e institucional y modifica lo siguiente: En la opción “datos básicos”. quita la

marca de “presentación oficial” En la opción “datos normativos”, en el

campo estado artículo, selecciona la descripción “normado cancelado”


22. Genera un nuevo diferenciador, con la combinación de grupo, genérico y específico de la clave modificada en cuadro básico institucional en 14 posiciones designa la clave nueva del insumo, en el <subsistema normativo módulo de artículos>. En “datos normativos” marca de

inclusión al campo denominado “presentación oficial”

En “datos básicos”:

A. Campo “incluido en cuadros básicos: sector salud” se pone el nombre del cuadro básicos interinstitucional al cual pertenece el insumo.

B. Campo denominado “incluido en cuadros básicos: inc. CB IMSS:” se pone el nombre del cuadro básico institucional al cual pertenece el insumo.

C. Se modifica el campo “tipo de servicio” según el movimiento realizado, seleccionando la opción correspondiente.



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RSAICCB

23. Revisa las actualizaciones efectuadas en

las claves incluidas y verifica que estén homologadas con el catálogo general de artículos y a la solicitud de la CUMAE.


MODALIDAD III RECLASIFICACIÓN

Aplica a los grupos de suministro 010, 020, 030, 040, 060, 070, 080, 530, 531, 533, 535 y 537 en los cuadros básicos interinstitucional e institucional.

24. Verifica que las claves a modificar, solicitadas por la CUMAE se encuentren publicadas en el Diario Oficial de la Federación.


25. Verifica si el específico a reclasificar existe en el grupo de suministro al cual será reclasificado el insumo.

Si existe el específico


No existe el específico

RSAICCB 26. Accede en la tabla denominada “claves para medicamentos” en el <módulo de artículos del subsistema normativo> y registra el específico en el grupo de suministro al cual se reclasifica el insumo.


27. Elimina las marcas de inclusión a cuadro básico interinstitucional e institucional en la clave a reclasificar excluida de los cuadros básicos, actualiza: “Datos básicos”. “Datos normativos”.


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RSAICCB 28. Genera nueva clave de artículo a 14

posiciones, en el grupo de suministro al cual se reclasifica el específico y captura lo siguiente:

”Datos normativos” marca de inclusión al campo denominado “presentación oficial”.

“Datos básicos” al campo denominado “incluido en cuadros básicos: sector salud” selecciona el nombre del cuadro básico interinstitucional al cual pertenece el insumo.

Campo denominado “incluido en cuadros básicos: inc. CB IMSS:” selecciona el nombre del cuadro básico institucional al cual pertenece el insumo

29. Revisa las actualizaciones efectuadas en las claves incluidas y verifica que estén homologadas con el catálogo general de artículos y a la solicitud de la CUMAE.


MODALIDAD IV EXCLUSIÓN

Aplica a los grupos de suministro 010, 020, 030, 040, 060, 070, 080, 530, 531, 533, 535 y 537, en los cuadros básicos interinstitucional e institucional.

RSAICCB 30. Analiza la información de cada una de las claves a excluir determinado, si la exclusión es de cuadro básico interinstitucional y/o institucional.


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RSAICCB

Exclusión del cuadro básico

interinstitucional y/o institucional

31. Accede al módulo de artículos del <subsistema normativo> y modifica la clave a excluir las marcas de inclusión a cuadro básico interinstitucional e institucional, actualizando lo siguiente:


“Datos normativos”:

En el campo “estado del artículo”. Anota la leyenda “normado eliminado”

En el campo “sector salud” cambia a “no incluido en cuadros básico”

32. Selecciona la clave a excluir en el <módulo de artículos del subsistema normativo>. a. “Datos básicos”. En el campo

“presentación oficial” inactiva la marca b. “Datos normativos”

a. En el campo “estado del artículo”, anota la opción “normado eliminado”

b. Campo “Inc. CB IMSS”, selecciona “no determinado”


33. Revisa las actualizaciones efectuadas en cada clave, en caso de detectar inconsistencias, se corrigen hasta que queden integradas en el catálogo general de artículos igual a la solicitud de la CUMAE.

RDASA 34. Recibe informe de las claves incluidas, modificadas y dadas de baja del RSAICCB, elabora “Oficio” dirigido a la CUMAE, para informar de las actualizaciones realizadas.

Oficio


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RSAICCB

35. Recibe “Oficio” de la CUMAE validando la

actualización de las claves solicitadas.

No proceden


Son procedentes

36. Elabora expediente con la solicitud de inclusión de la CUMAE, oficio, dispositivo óptico y relación de claves en el cuadro básico institucional.

Fin del procedimiento

Oficio Expediente

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7. Diagrama de flujo del procedimiento para la actualización del cuadro básico y catálogo de insumos para la salud

Oficio

Formato Excel

AnexosOficio

INICIO

RCCA

RDASAFormato

Excel

AnexosOficio

Recibe de la CUMAE, “Oficio” y anexos en documento y dispositivo óptico con la descripción de las claves que se solicitan para su inclusión o modificación en el S.A.I.

1

RSAICCB

Recibe y analiza el “Oficio” y dispositivo óptico de la CUMAE, mediante el cual solicita actualizaciones a cuadros básicos de insumos para la salud interinstitucional.

Formato Excel

AnexosOficio

Recibe “Oficio” y anexos en documento y dispositivo óptico por parte del RCCA, designa para tramite al RSAICCB

2

3

¿Cumple?

Emite “Oficio” a la CUMAE, señalando las inconsistencias en la solicitud y se espera a que la información sea corregida y reenviada

No

4

1

4

Determina el tipo de actualización a realizar y procede de acuerdo a las modalidades de los siguientes grupos:A. Grupo de suministros 010, 020, 030 y 040B. Grupo de suministros 060, 070, 080, 530, 531, 533, 535 y 537

Si

A

5

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Diario Oficial de la

Federación

Oficio

A

RSAICCB

Verifica en el <subsistema normativo módulo de artículos>, que los específicos indicados en el oficio existan en el grupo de suministro al cual pertenece el insumo, en caso contrario lo captura en la tabla denominada “claves para medicamentos”.

Incluye el especifico publicado en el Diario Oficial de la Federación, en el catalogo del cuadro básico de insumos para la salud, ya integrada la nueva clave con la variante y el diferenciador continua en el <módulo de artículos del catalogo subsistema normativo> del S.A.I.

6

7

Revisa las actualizaciones en el S.A.I., <subsistema normativo módulo de artículos> de acuerdo a la solicitud de la CUMAE y verifica que no presente inconsistencias.

8

33

Incluye en el S.A.I. la clave de la CUMAE a través del <subsistema normativo módulo de artículos>, integrado por el grupo de suministro y genérico catalogados.

NOTA

Verifica si la clave es para inclusión en el cuadro básico sector salud.

9

10

B

Tipo de modalidad a

realizarse

Tipo de modalidad a

realizarse

Modalidad II

Modificación

Modalidad I

Inclusión

Modalidad III

Reclasificación

Modalidad IV

Exclusión

20 24 30

A. Grupo de suministros 010, 020, 030 y

040 en los cuadros básicos

interinstitucional e institucional

B. Grupo de suministros 060, 070,

080,530, 531, 533, 535 y 537

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Expediente

B

¿Es para cuadro básico sector salud?

Selecciona “no determinado” en la opción “datos normativos” en el campo “incluido en cuadro básico sector salud”.

11

Selecciona el nombre el cuadro básico interinstitucional al cual pertenece el insumo en la opción “datos normativos”, en el campo “incluido en cuadros básicos: sector salud”.

Si12

Verifica si la clave únicamente es para inclusión en el cuadro básico institucional.

13

¿Es inclusión a cuadro básico institucional?

Activa la opción “datos básicos”, el campo “presentación oficial”.Si

14

Selecciona el nombre del cuadro básico institucional correspondiente en la opción “datos normativos” en el campo “incluido en cuadros básicos”

15

33

Inactiva en la opción “datos básicos”, el campo “presentación oficial”.

No16

Selecciona “no determinado” en la opción “datos normativos” en el campo “incluido en cuadro básicos: inc. CB IMSS”.

17

Revisa las actualizaciones efectuadas en las claves incluidas y verifica que estén homologadas con el catalogo general de artículos igual a la solicitud de la CUMAE.

18

Elabora expediente con la solicitud de inclusión de la CUMAE, oficio, dispositivo óptico y relación de claves dadas de alta.

1933

C

No

Modalidad II

Modificación

Grupos de suministros 010, 020, 030 y

040, 060, 070, 080, 530, 531, 533, 535 y

537 en los cuadros básicos

interinstitucional e institucional

13

11

de 22

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No




Diario Oficial de la

Federación

C

Analiza la información que las claves a modificar, solicitadas por la CUMAE que se encuentren publicadas en el Diario Oficial de la Federación

20

Consulta en el <subsistema normativo módulo de artículos> la clave a modificar y modifica: En la opción “datos básicos”. quita la marca de “presentación oficial”, en la opción “datos normativos”, en el campo estado artículo, selecciona la descripción “normado cancelado”

21

Genera un nuevo diferenciados, con la combinación de grupo, genérico y especifico y designa la clave nueva del insumo, en el <subsistema normativo módulo de artículos>

22

Revisa las actualizaciones de las claves incluidas y verifica que estén homologadas con el catalogo general de artículos igual a la solicitud de la CUMAE

33

23

Verifica que las claves a modificar, solicitadas por la CUMAE se encuentren publicadas en el Diario Oficial de la Federación.

Modalidad IIIReclasificación

Aplica a los grupos de suministro 010, 020, 030, 040, 060, 070, 080, 530, 531, 533, 535 y 537


24

Verifica si el especifico a reclasificar existe en el suministro al cual será reclasificado el insumo.

25

35

RSAICCB

¿El especifico existe? Si 33

D

RSAICCB

de 22

Clave: 1810-003-001




Accede en la tabla denominada “claves para medicamentos” en el <módulo de artículos del subsistema normativo> y registra el especifico en el grupo de suministro.

26

Elimina las marcas de inclusión a cuadro básico interinstitucional e institucional en la clave a reclasificar excluida de los cuadros básico.

27

Genera nueva clave de articulo a 14 posiciones, en el grupo de suministro al cual se reclasifica el especifico.

28

Revisa las actualizaciones efectuadas en las claves incluidas y verifica que estén homologadas con el catalogo general de artículos igual a la solicitud de la CUMAE.

29

33

Analiza la información de cada una de las claves a excluir determinado, si la exclusión es de cuadro básico interinstitucional y/o institucional

Modalidad IVExclusión

Aplica a los grupos de suministro 010, 020, 030, 040,

060, 070, 080, 530, 531, 533, 535 y 537


30

Accede al módulo de artículos del <subsistema normativo> y modifica la clave a excluir las marcas de inclusión a cuadro básico interinstitucional e institucional.

Exclusión del cuadro básico interinstitucional y/o institucional

31

Selecciona la clave a excluir en el <módulo de artículos del subsistema normativo>.

32

E

D

RSAICCB

de 22

Clave: 1810-003-001

Expediente

Oficio

Oficio

E

RDASA

Recibe informe de las claves incluidas, modificadas y dadas de baja, elabora “Oficio” dirigido a la CUMAE, para informar de las actualizaciones realizadas.

34

Recibe “Oficio” de la CUMAE validando la actualización de las claves solicitadas.

35

¿Proceden las claves?

20No

Elabora expediente con la solicitud de inclusión de la CUMAE, oficio, dispositivo óptico y relación de claves en el cuadro básico institucional

Si

36

FIN

Revisa las actualizaciones en las claves, en caso de detectar inconsistencias, se corrigen hasta que queden integradas en el catalogo general de artículo.

33

8

15

19

23

25

29

de 22

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8. Relación de documentos que intervienen en el procedimiento para la actualización del cuadro básico y catálogo de insumos para la salud

Clave Título de documento Observaciones

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