musculos masticatorios

MORFOLOGÍA ESTOMATOGNÁTICA

MÚSCULOS MASTICADORESLa función principal de los músculos masticadores es movilizar el maxilar inferior en

distintas direcciones.

Existen cuatro pares de músculos que conforman este grupo:

Masetero, temporal, el pterigoideo interno y el pterigoideo externo, estos músculos

solo cumplen cierto tipo de movimientos por lo que para el acto masticatorio deben

ser completados por otro tipo de formaciones musculares, tales como: vientre anterior

del Digástrico, Milohioideo y Genihioideo.

1. MASETERO

Es un músculo de forma cuadrilátera, cierto grosor, y se extiende desde el arco

cigomático hasta la cara externa de la rama ascendente de la mandíbula.

1

FUNCIÓN PRINCIPAL

Movilizar al maxilar inferior en

distintas direcciones


Está compuesto de dos porciones:

Una superficial (Anteroexterno) y otra profunda (Posterointerno).

a) Inserciones:

La porción superficial es la más importante y voluminosa se desprende por una lámina

tendinosa del borde inferior del arco cigomático en su sector malar; desde ahí se

dirigen oblicuamente hacia abajo y atrás, hasta terminar en la cara externa de la

mandíbula y su ángulo.

2


La porción profunda se origina en la cara interna del sector temporal del arco

cigomático y en la aponeurosis del músculo temporal, su inserción se da en la cara

externa de la rama ascendente. Ambas porciones están separadas, en su porción

posterior.

b) Relaciones:

- Cara interna:

Rama ascendente del maxilar, la escotadura sigmoidea atravesada por los vasos y los

nervios maseterinos; el temporal y buccinador.

- Cara externa:

Cubierta por la parótida en su porción posterior y por la aponeurosis maseterina en la

anterior, siendo cruzada por el conducto de Stenon, la arteria transversal de la cara y

ramas del nervio facial.

3


c) Acción:

Es elevador de la mandíbula, la porción superficial lo tracciona hacia arriba y adelante

mientras que las fibras profundas la arrastra hacia arriba y atrás.

APONEUROSIS O FASCIA MASETERINA

La cara externa del músculo masetero está recubierta por una fascia bastante

resistente de forma rectangular que envía tabiques fibrosos al interior de los cuerpos

musculares.

4


Se fija por delante, atrás y abajo en los bordes del cuerpo y la rama ascendente de la

mandíbula; arriba se inserta en el cigoma y tal disposición permite una celda

osteoaponeurótica abierta solamente a nivel de la escotadura sigmoidea, por la cual se

comunica con la fosa cigomática.

2. TEMPORAL

Es el más potente de los músculos masticadores. Es un músculo grande en forma de

abanico.

Puede dividirse en tres zonas distintas según la dirección de las fibras y su función final.

La porción anterior está formada por fibras con una dirección casi vertical.

La porción media

contiene fibras oblicuas

por la cara lateral del

cráneo.

La porción posterior está

formado por fibras casi

horizontales.

a) Inserciones:

Son extensas y múltiples

5


En forma directa y por fibras tendinosas cortas en la fosa temporal, desde la línea

curva temporal inferior hasta la cresta esfenotemporal, donde se confunde con haces

de pterigoideo externo. Está separado del canal retromalar por una prolongación de la

bola adiposa de Bichat.

En la mitad o en los dos tercios superiores de la cara interna de la fascia o aponeurosis

temporal que lo cubre.

En el tercio de la cara interna del arco cigomático, algunas de cuyas fibras proceden del

tendón de origen del músculo masetero.

Los haces musculares convergen hacia la apófisis coronoides de la mandíbula.

Terminan en las caras externa e interna en la apófisis coronoides de la mandíbula;

bordes anterior y posterior, parte superior de la cara externa y en toda la extensión de

la cara interna hasta alcanzar el trígono retromolar.

b) Relaciones:

6


- Cara externa: Se relaciona directamente arriba con la aponeurosis temporal, de la

cual se halla separada más abajo por un panículo adiposo y seguidamente con el arco

cigomático y el músculo masetero.

- Cara interna: Corresponde en sus tres cuartos superiores a la superficie de la fosa

temporal, surcada por los vasos y nervios temporales profundos. El sector inferior

pertenece a la fosa cigomática donde se relaciona con los músculos pterigoideos y más

adelante se halla separada del buccinador por la bola adiposa de Bichat.

c) Acción:

7


Cuando el músculo temporal se contrae, se eleva la mandíbula. Si solo se contraen

algunas porciones, la mandíbula se desplaza siguiendo la dirección de las fibras que se

activan. La contracción de la porción media de la mandíbula produce la elevación y

retracción de la misma.

APONEUROSIS O FASCIA TEMPORAL

Es una lámina bastante espesa, resistente y marcada, que recubre el músculo temporal

en su parte superior.

Se adhiere en el borde

posterosuperior del malar, apófisis

orbitaria externa del frontal, línea del

temporal y en el espacio

comprendido entre las dos líneas

temporales. Más abajo se divide en

dos hojillas que se fijan en los labios

externo e interno del borde superior

del arco cigomático, limitando así un

espacio triangular ocupado por un

tejido celulograso, donde se

descubre la arteria temporal

profunda posterior.

8


En su cara interna se originan algunos

fascículos del músculo temporal, los

cuales, al alejarse del arco cigomático,

permiten la formación de un espacio

ocupado por una grasa fluida

continuación de la bola de Bichat. La

cara superficial de la fascia temporal

contacta con la aponeurosis epicránea

y lo músculos auriculares; entre

ambas láminas discurren los vasos

temporales superficiales y el nervio

auriculotemporal.

Los conceptos expuestos explican la foración de una celda osteofibrosa o

compartimiento de la fosa temporal, clausurada por arriba y abierta hacia abajo, en

amplia comunicación con la fosa cigomática, la región del tercer molar mandibular y la

base del cráneo a nivel del orificio oval.

3. PTERIGOIDEO EXTERNO

Es un músculo corto de forma prismática, que se extiende casi horizontalmente desde

la apófisis pterigoides y ala mayor del esfenoides, hasta el cóndilo de la mandíbula.

9


a) Inserciones:

Está formado por dos fascículos: el esfenoidal y el pterigoideo.

El fascículo esfenoidal se origina en la carilla cigomática del ala mayor del esfenoides,

en la cresta esfenotemporal y en la parte superior de la cara externa de la apófisis

pterigoides cerca de su base.

El fascículo Pterigoideo se origina en la cara externa de la apófisis Pterigoides, en la

apófisis piramidal del palatino y en la tuberosidad del maxilar.

Estos fascículos convergen para insertarse en el menisco temporomandibular, la

cápsula articular y en la fosita ósea del hueso del cóndilo.

b) Relaciones:

Los dos fascículos musculares delimitan el hiato intrapterigoideo donde se desliza el

nervio bucal.

La cara anteroexterna corresponde al masetero, la escotadura sigmoidea, la apófisis

coronoides, el tendón del temporal y la bola de Bichat.

La cara posterointerna contacta con el pterigoideo interno y los nervios dentario

inferior, lingual, y auriculotemporal.

10

F. Esfenoidal

F. Pterigoideo


c) Acción:

La contracción simultánea de ambos pterigoideos determina la protrusión de la

mandíbula y contribuyen al movimiento de descenso.

Con la boca abierta, evitan el desplazamiento hacia atrás del menisco articular y del

cóndilo mandibular. La contracción unilateral proyecta el cóndilo y menisco hacia

adelante, adentro ya abajo, produciendo el movimiento de lateralidad de la

mandíbula.

11


4. PTERIGOIDEO INTERNO

Es un músculo cuadrangular de cierto grosor.

a) Inserciones:

El origen en la fosa

pterigoidea exceptuando la

fosita navicular, un menor

nùmero de fibras nacen en la

apófisis piramidal del

palatino y tuberosidad del

maxilar.y se inserta en la

cara interna de la rama

ascendente comprendida

entre el canal milihioideo y el

gonion.

b) Relaciones:

- La mitad superior de su cara externa corresponde al pterigoideo externo; al

aproximarse al maxilar delimita un espacio angular donde se investiga el paquete

vasculonervioso dentario inferior y el nervio lingual.

- Por su cara interna forma con la pared lateral de la faringe el compartimiento

maxilofaríngeo ocupado por los grandes vasos del cuello y los cuatro últimos pares

nerviosos craneales.

c) Inervación:

Esta dada por en nervio maxilar inferior rama del trigemino.

12


d) Acción:

Junto con el masetero traslada la mandíbula hacia arriba y adelante.

Aponeurosis interpterigoidea

Es una hoja fibrosa de espesor no uniforme que separa al pterigoideo interno y

externo..

Aponeurosis pterigotemporomaxilar

Es una lámina delgada ,resistente de forma cuadrilátera dispuesta en el plano sagital.

Se extiende desde el cuello del cóndilo hasta el ala externa de la apófisis pterigoides.

B. MÚSCULOS SUPRAHIOIDEOS

Entre el hioides, la mandíbula y la apófisis estiloides, se dispone un grupo de formaciones musculares distribuidas en dos planos, superficial y profundo. Al primero pertenece digástrico y el estilohioideo u en el otro se ubican el milohioides y el genihioideo.

Los músculos suprahioideos se clasifican en:

1. ESTILOHIOIDEO:

13


Representa un músculo fusiforme y delgado que se extiende desde la apófisis estiloides al hueso hioides.

a) Inserciones:

su origen es en la apófisis estiloides. El cuerpo muscular que lo sigue. Un poco por arriba del hioides, se divide en dos haces aponeuróticos que inmediatamente se fusionan delimitando un ojal atravesado por el tendón intermedio del digástrico, aunque este puede hacerlo por dentro o fuera, indistintamente. Se inserta en la cara anterior del cuerpo del hioides, en las proximidades del asta mayor del hioides.

b) Relaciones:

A partir de la apófisis estiloides, el músculo acompaña por dentro y adelante al vientre posterior del digástrico.

c) inervación:

Ramo cervical del N. Facial

d) Acción:

Eleva y retrae el hueso hioide, elonga el suelo de la boca

2. DIGASTRICO:

El músculo digástrico es un pequeño músculo situado bajo el maxilar inferior. Está compuesto por dos vientres; uno posterior y otro anterior y por un tendón intermedio.

14


a) Inserciones:

El vientre posterior se origina, en la ranura digástrico de la mastoides; desde allí se dirige hacia abajo, adelante y adentro hasta confundirse con el extremo distal del tendón intermedio, quien, después de flanquear el ojal del estilohioideo por encima del hioides. Se continua con el vientre anterior, fascículo carnoso que se oriente hacia arriba y adentro, hasta insertarse en la fosita digástrica del maxilar inferior.

b) Relaciones:

b.1) Vientre posterior.

la cara externa de estos músculos esta ocultado por la apófisis mastoides y sus inserciones musculares; a continuación se relacionan con la vena facial, el gran nervio auricular , la rama cervical del nervio facial y las glándulas parótida y submaxilar. La cara interna contacta con el ramillete de Riolando, los nervios vago, espinal e hipogloso, la vena yugular interna y las arterias carótidas, facial y lingual.

b.2) Tendón intermedio:

Hacia fuera se relaciona con la glándula submaxilar, y por su cara interna, el borde posterior del milohioideo, el nervio hipogloso y el tendón intermedio circunscriben el triangulo de Pirogoff, cuyo fondo, el músculo hiogloso, oculta la arteria lingual.

b.3) Vientre anterior:

se encuentra cubierto por la aponeurosis cervical superficial, el músculo cutáneo y la piel, delimitando entre si un espacio triangular cuya base corresponde al hueso hioides (espacio interdigastrico) . Su cara interna esta aplicada al milohioideo.

c) Inervación:

El vientre posterior por ramas del nervio facial, el vientre anterior está inervado por el nervio milohioideo (V par craneal)

d) Acción:

La contracción del vientre anterior, con punto fijo en el hioides, dirige el mentón hacia abajo y atrás ( depresor y retropulsor de la mandíbula); con punto de apoyo en la fosita digastrica, es elevador del hioides.

3. MILOHIOIDEO:

15


Es una lámina muscular aplanada que se extiende desde una a otra línea oblicua interna de la mandíbula.Es el piso anatómico de la boca, para diferenciarlo del quirúrgico por razones funcionales y clínicas.

a) Inserciones:

Se origina en toda la longitud de la línea o cresta milohioidea de la mandíbula; desde aquí terminaran fijándose en el rafe medio y en la cara anterior del hueso hioides. E l borde posterior es libre a la altura del tercer molar mandibular, característico que explica la comunicación del piso de la boca con las regiones cervicales.

b) Relaciones:

Por su cara superior cóncava hacia arriba, corresponde al músculo genihioides y geniogloso, a la glándula sublingual, los nervios lingual e hipogloso y el conducto de Wharton.

La cara inferior, convexa, esta cubierta sucesivamente por la piel, el vientre anterior del digástrico y la glándula submaxilar

c) Inervación:

Dependiente del nervio milohioideo, rama del dentario inferior (sistema del V par craneano).

d) Acción:

Con la mandíbula inmovilizada por otros músculos, eleva el hioides con la laringe y desplaza la lengua contra la bóveda palatina (deglución).

Si el punto de apoyo es el hioides, es depresor de la mandíbula y contribuye al acto de apertura de la boca.

4. GENIHIOIDEO

16


Es un fascículo muscular alargado que se extiende desde la apófisis geni de la mandíbula hasta el hueso hioides, contactando su borde interno con el borde opuesto.

a) Inserciones:

Lo verifica por fibras tendinosas en la apófisis geni inferior, las cuales se continúan con haces musculares que se ensanchan en forma de U acostado abierta hacia fuera y adheridas hacia abajo a la cara anterior del hueso hioides.

b) Relaciones:

La cara superior corresponde al geniogloso y la inferior se relaciona con el milohioideo. El borde externo forma parte de la celda sublingual, que aloja a la glándula salival homónima y el interno contacta con el lado opuesto.

c) Inervación:

Rama del nervio hipogloso.

d) Acción:

Si toma punto fijo en la mandíbula eleva el hioides y en consecuencia acorta el piso de la boca durante la deglución; en el caso de inmovilización del hioides por otros grupos musculares, es depresor y en menor grado retropulsor de la mandíbula.

C. MUSCULOS INFRAHIOIDEOS

Aquí se encuentran incluidos un grupo de cuatro músculos delgados y alargados, interpuestos entre el hioides y el orificio superior del tórax. En el plano superficial se ubican el omohioideo y esternocleidohioideo, y en el plano profundo está ocupado por el esternotiroideo y el tirohioideo.Entre los músculos que conforman este grupo tenemos:

1. OMOHIOIDEO

17


Es comparable a un músculo digástrico largo y acintado, que se extiende desde el hioides hasta el omóplato.

a) Inserciones:

El vientre posterior se origina en el borde superior del omóplato, y se orienta hacia adentro arriba y adelante hasta cruzar el paquete vasculonervioso del cuello, donde nace el tendón intermedio, Se transformado en vientre superior, se dirige hacia arriba casi en dirección vertical, insertándose en el borde inferior del hioides, por fuera del esternocleidohioideo.

b) Relaciones:

El vientre posterior cruza a los escalenos y se encuentra cubiertos por los músculos trapecios y esternocleidomastoideo, la aponeurosis y la piel. El vientre superior esta cubierto por la aponeurosis superficial y el cutáneo del cuello, cubriendo a su vez el tirohioideo, esternotiroideo y el paquete vasculonervioso.

c) Inervacion:

Raiz superior del asa cervical (o asa del hipogloso)

d) Acción:

Deprime y endereza el hioides

2. ESTERNOCLEIDOHIOIDEO

Se trata de un fascículo muscular alargado y aplanado que se extiende desde el hioides hasta el orificio superior del tórax.

a) Inserciones:

18


Hacia abajo tiene lugar en el extremo interno de la clavícula, en la articulación esternoclavicular y en la cara posterior del manubrio esternal. Se orientan hacia arriba y adentro, terminando a cada lado de la línea media en el borde inferior del hioides.

b) Relaciones:

Cubierto su extremo superior por los planos superficiales de la región infrahioidea, la articulación esternoclavicular y la esternocleidomastoidea ocultan su porcion inicial, La cara profunda se relaciona con los músculos tirohioideo, esternotiroideo y la glándula tiroides.Los bordes internos de ambos músculos delimitan un espacio triangular a base inferior, que se transforman en romboidal por la presencia en su mitad inferior de los músculos esternotiroideos, (rombo de la traqueotomía).

c) Acción:

Con puntos de apoyo en el vértice del tórax, descienden el hioides y lo fijan para permitir el juego de los suprahioideos.

3. ESTERNOTIROIDEO

Es una lámina muscular delgada y de cierta amplitud, que completa con el tirohioideo, el plano profundo de la musculatura infrahioidea.

a) Inserciones:

Tiene lugar en la cara posterior del manubrio esternal y en el primer cartílago costal. Desde este origen los haces

19


musculares se orientan arriba y afuera, para insertarse en la cresta o línea oblicua del cartílago tiroides.

b) Relaciones:

Cubierto por el omohioideo y el esternocleidohioideo, su cara profunda se relaciona con la laringe, traquea y glándula tiroides.

c) Acción:

Desciende la laringe y fija las inserciones inferiores del tirohioideo.

4. TIROHIOIDEO

Se trata de un músculo rectangular, corto y aplanado, que se extiende del hioides al cartílago tiroideo.

a) Inserciones:

Nace en la línea oblicua del cartílago tiroideo, y desde aquí se dirigen hacia arriba, para fijarse en el borde inferior del asta mayor del hioides.

b) Relaciones.

Su cara superficial esta oculta por el esternocleidohioideo y omohioideo, en tanto que su cara profunda cubre la membrana tirohioidea y el cartílago tiroides, entre los cuales discurre una rama del nervio laringeo superior y la arteria laringeo superior.

c) Acción:

Es elevador de la laringe previa fijación del hioides, y depresor de este en caso contrario.

20


D. MÚSCULOS DE LA REGIÓN LATERAL DEL CUELLO

Son 5: 2 superficiales, el platisma (cutáneo del cuello) y el esternocleidomastoideo y 3 profundos, los tres escalenos.

1. PLANO SUPERFICIAL.

MÚSCULO PLATISMA.

Es un músculo ancho y delgado que excede los límites del cuello por abajo, sobre el tórax y por arriba, sobre la cara.

a) Inserciones.

Se inserta abajo, en el tejido subcutáneo de las regiones infraclaviular, deltoidea y acromial.A partir de allí se constituye una lámina delgada, que se dirige hacia arriba y adelante para insertarse:- sobre la mandíbula (maxilar inferior), en la sínfisis mentoniana y en el 1/3 anterior de la línea oblicua (externa) y en el cuerpo de este hueso;-en la hendidura (el orificio) bucal, entre cruzado sus fibras con los músculos cutáneos a este nivel; - en los tegumentos del mentón y de la comisura labial.

b) Relaciones.

La cara superficial se corresponde con la piel a la que se adhiere por debajo de una manera íntima. La cara profunda se aplica a la fascia cervical (Aponeurosis

21


superficial) y recubre la parte anterolateral del cuello. El borde anterior forma con el lado opuesto un vasto triangulo con vértice mentoniano y base torácica.

c) Inervación. Esta asegurada por la rama facial (Cervico facial) del nervio facial (VII par).

d) Acción. No tiene una acción efectiva en los movimientos de cabeza pero participa en la mímica, llevando hacia abajo la piel del mentón y de la comisura labial( tristeza y decepción).

MÚSCULO ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO.

Es un músculo voluminoso y largo que une la mastoides y el occipital a la parte superior del tórax.

a) Inserción y constitución anatómica.

Las inserciones son inferiores y superiores: - Abajo, el músculo se inserta sobre la clavícula y el esternón. El haz esternal se destaca de la cara anterior del manubrio esternal. El haz clavicular se inserta en el 1/3 medial de la clavícula. Los dos cabos inferiores con la clavícula forman un triángulo (desedillot).- Arriba, se inserta en el proceso (apófisis) mastoideo (punta cara lateral y borde posterior), así como en la línea nucal (curva occipital) superior.

b) Cuerpo Muscular.

Oblicuo hacia arriba y atrás. Clásicamente se lo divide en 4 haces: Esternomastoideo,Esternooccipital,Cleidooccipital(superficial),cleidomastoideo(profundo).

c) Relaciones.

Este músculo, contenido fascia(Aponeurosis) Cervical superficial, posee dos caras y dos borde:

22


- La cara superficial está cubierta por el platisma(cutáneo del cuello) y la piel. Se halla cruzada por la vena yugular externa y por ramas del plexo cervical (superficial). - La cara profunda forma la pared lateral de la región carotídea. Se halla pues en relación con el eje vasculonervioso del cuello(arterias carótida, vena yugular interna, nervio vago y linfonodos). - Borde anterior limita lateralmente la región infrahioidea y carotídea media. Más arriba, se une al ángulo de la mandíbula- Borde posterior responde al borde anterior del trapecio del que se aparta de arriba hacia abajo, delimitando el triangulo lateral del cuello (supraclavicular).

d) Inervación.

Está asegurada por la rama lateral del nervio accesorio (espinal) (XI).

c) Acción.

Si la contracción es unilateral, flexiona la cabeza sobre la columna vertebral, la inclina hacia el lado que se contrae y la rota dirigiendo el mentón hacia el lado opuesto.En un contracción simultanea produce la extensión de la cabeza hacia atrás y si se apoya en el cráneo eleva el vértice del tórax.

2. PLANO PROFUNDO

Esta ocupado por la masa de los músculos escalenos, los músculos intertransvesos y por el recto lateral de la cabeza.

2.1 MÚCULOS ESCALENOS

Constituye una masa cónica que se extiende desde los procesos transversos de las vertebras cervicales a las 2 primeras costillas. Se describe 3 músculos escalenos: anterior, Medio y posterior.

a) Inserciones y constitución anatómica.

2.1.1) MÚSCULO ESCALENO ANTERIOR.

Se inserta arriba, en el tubérculo anterior de los procesos transversos de la 3, 4, 5 y 6 vértebra cervical. el

23


tendón del músculo se fija en la cara superior de la primera costilla, a nivel del tubérculo Lisfranc.

2.1.2) MÚSCULO ESCALENO MEDIO.

Se inserta también en el tubérculo anterior de la 2, 3, 4, 5 y 6 vértebra cervical, así como en el proceso transverso de la 7 cervical. Se sitúa detrás del músculo precedente. se dirige hacia abajo y lateralmente. Se inserta en la cara superior de la primera costilla, por detrás del surco de la arteria subclavia y emite un fascículo para la cara superoexterna de la segunda costilla.

2.1.3) MÚSCULO ESCALENO POSTERIOR.

Su inserción es sobre el tubérculo posterior de la 4, 5 y 6 vértebra cervical. situado detrás y lateral al músculo precedente, se dirige hacia abajo, lateralmente hacia atrás, para insertarse en borde superior y en la cara lateral de la segunda costilla.

2.1.4) MUSCULO ESCALENO INTERMEDIO.

Es inconstante su inserción tubérculo anterior de la 6 y 7 vértebra cervical hasta la cara superior de la primera costilla.

b) Relaciones.

Los músculos escalenos forman una masa, aparentemente indivisa por lo menos en su parte superior, pero en la cual existen 2 importantes espacios.

+ relaciones de los músculos entre si:

De los dos espacios, el más importante es el que separa al escaleno anterior del escaleno medio, dibujando un triangulo cuya base está colocada sobre la primera costilla. Para la arteria subclavia; detrás y arriba, los troncos del plexo branquial. Este espacio comunica las regiones lateral y medial de la fosa supraclavicular (intraescalénicas y supraescalénicas). Se ve emerger el nervio frénico en el borde lateral del escaleno anterior por delante del escaleno medio.El espacio entre el escaleno medio y el escaleno posterior es mucho menos evidente.

+Relaciones a distancia:

Por delante, la cara anterior del escaleno anterior es cruzado, en X muy alargada, por el nervio frénico. Más allá el músculo responde: abajo, a los elementos de la fosa supraclavicular ( venas subclavia y ramas colaterales de la arteria subclavia, masa adiposa de Merkel, omohioideo contenido en la lámina pretraqueal de la fascia cervical (aponeurosis cervical media), clavícula y músculo esternocleidomastoideo); arriba, constituye el plano profundo de la región ( del conducto) carotídea. el tronco simpático y la arteria tiroidea inferior quedan por delante del músculo. Medialmente,

24


entran en relación con la arteria vertebral, el ganglio cervicotorácico (estelar) del simpatico y la encrucijada venosa profunda de la base del cuello. Lateralmente limitado por el trapecio y el esternocleidomastoideo. Detrás los escalenos corresponden, medialmente, a los músculos de la nuca; lateralmente, cubiertos por el trapecio y el elevador de la escápula (angular del omóplato) el escaleno posterior oculta la parte posterior de las 1 y 2 costillas, perturbando el acceso quirúrgico.

c) Inervación.Es proporcionada por ramas del plexo cervical, raíces anteriores para los escalenos anterior y medio, raíces posteriores para el escaleno posterior. d) Acción.La contracción unilateral provoca a la columna vertebral un movimiento de rotación.La contracción bilateral un movimiento de flexión.

2.2 MÚSCULOS INTERTRANSVERSOS DEL CUELLO.

Cada espacio intertransverso cuenta con 2 musculos (anterior y posterior).

a) Inserción.

Se inserta en el borde inferior de proceso transverso que está por encima , y en el borde superior acanalado del proceso transverso que está por debajo; el anterior en el borde anterior de este surco, el posterior en el borde posterior .

b) Relación.

Determinan asi un espacio un espacio triangular por el que transcurren la arteria y las venas vertebrales, que ascienden verticalmente, y las ramas anteriores de los nervios cervicales cuya dirección es transversal como el surco que los aloja, cruzando la arteria por detrás.

c) Inervación.Son inervados por un ramo posterior de la raíz cervical.

d) Acción. Participa en la rigidez de la columna.

2.3 MÚSCULO RECTO LATERAL DE LA CABEZA.

25


Se lo considera el primer músculo intertransverso del cuello.

a) Inserción.

Se inserta abajo, sobre el proceso transverso del atlas y arriba sobre el proceso yugular del occipital.

b) Relaciones.

Cubre por delante la arteria vertebral y constituye el plano posterior (parte lateral) del espacio retroestiloideo.

c) Inervación.Inervado por un colateral de la rama anterior del 1 nervio cervical.

d) Acción.La contracción unilateral contribuye a la flexión lateral de la cabeza y la bilateral participa en la rigidez de la columna.

26


CONCLUSIONES

En la masticación se realizan movimientos muy complejos, por lo que

ademàs de los movimientos que realizan los músculos masticadores se

requieren de otros músculos tales como:vientre anterior del

digàstrico,milohioideo y genihioideo.

De todos los músculos masticadores el màs potente es el Masetero.

Existen músculos antagònicos que son de importancia para las funciones de

ascenso y descenso de la mandíbula.

Los músculos de la regiòn lateral del cuello son importantes porque se

encuentran protegiendo al paquete vasculonervioso del cuello.

Los músculos de la regiòn lateral del cuello permiten la combinación de

una serie de movimientos de la cabeza.

27


Los músculos suprahioideos son de mucha importancia ya que constituyen

el piso de la cavidad bucal ,siendo esta el campo de trabajo en nuestra

carrera profesional.

REFERENCIAS BIBLIOGRÀFICAS

Anatomìa odontològica funcional y aplicada.Mario Figùn y Ricardo

Garino.2º.ed.Buenos Aires .El Ateneo 2003.

Tratamiento de oclusiòn y afecciones temporomandibulares.Jeffrey Okeson .5º

ed.Madrid-España.Mosby 2003

-Latarjet M. y Ruíz Liard A. Anatomía Humana. Editorial Médica Panamericana.

Barcelona (1993)

Moore K.L. Anatomía Humana con Orientación Clínica Editorial Médica

Panamericana. Barcelona (1993)

Rouvière H., y Delmas A. Anatomía Humana. Descriptiva, Topográfica y

Funcional. 10ª edición. Masson S.A. Barcelona (1999)

28


Snell R.S. Anatomía Clínica para Estudiantes de Medicina. 6ª edición. McGraw-

Hill. México. (2000)

Atlas de Anatomía Humana de Sobota. Editorial Médica Panamericana. Madrid

(2000)

Netter F.H. Atlas de Anatomía Humana. 2ª edición. Masson S.A. Barcelona.

(1999)

29

musculos masticatorios

Documents

Transcript of musculos masticatorios