Músculos infrahioideos, Arterias carótidas, externa, interna ramas ,

seno carotideo Nervio glosofaríngeo, ramas. Nervio Vago

- laríngeos

MÚSCULOS INFRAHIOIDEOSEsta formado por cuatro músculos acintadosque fijan el hueso hioides al esternón, laclavícula y la escápula. Dispuestos:Plano superficial: Esternocleidohioideo y

Omohioideo.Plano profundo: Esternotiroideo y

Tirohioideo.

ESTERNONOCLEIDOHIOIDEO (ESTERNOHIOIDEO)

Musculo en forma de cinta. Va

desde la parte superior del tórax al hioides.

INSERCIONES:Por abajo: En la extremidad

interna de la clavícula y el esternón.

Por arriba: En el borde inferior del Hioides.

INERVACION: Por Asa del Hipogloso.

RELACIONES:Esta cubierto por el esternocleidomastoideo.Cubre a su vez al Tirohioideo y al

Esternotiroideo.

ACCIÓN:Cuando se apoya en el vértice del tórax,

desciende el hioides y lo fijan para permitir el juego de los suprahioideos.

OMOHIOIDEOEs comparable al musculo digástrico largo y acintado. Presenta dos fascículos unidos por un tendón intermedio.

INSERCIONES:• Por detrás: En el borde superior

del omoplato, por dentro de la escotadura coracoidea.

• Por delante: En la parte externa del cuerpo del Hioides.

INERVACION: Por Asa del Hipogloso.

RELACIONES:• Vientre inferior: Cruza los escalenos. Esta

cubierto por músculos: Trapecio y Esternocleidomastoideo.

• Vientre superior: debajo de la aponeurosis superficial y el cutáneo del cuello. Cubre al Tirohioideo, esternotiroideo.

ACCIÓN: • Su principal función es poner tensa la

aponeurosis cervical media. Baja el hueso hioides, inclinándolo hacia atrás.

ESTERNOTIROIDEOMúsculo acintado y ancho, situado debajo delesternocleidomastoideo.

INSERCIONES:• Por abajo: En la cara

posterior del esternón y del primer cartílago costal.

• Por arriba: En los tubérculos de la cara externa del cartílago Tiroides.

INERVACION: Por Asa del Hipogloso.

RELACIONES:Cubierto por el esternocleidomastoideo. Cubre a

su vez, la tráquea, el cartílago tiroides, la arteria carótida primitiva.

ACCIONES:Baja la laringe y el Hioides.

TIROHIOIDEOMusculo corto, situado debajo

del esternocleidomastoideo.

INSERCIONES:Nace en los tubérculos del cartílago Tiroides hasta el borde inferior del Asta mayor del Hueso Hioides.

INERVACIÓN:Por una rama del Hipogloso.

RELACIONES:Cara superficial: Esta oculta por el

Esternocleidomastoideo y el Omohioideo.Cara profunda: Cubre la membrana Tirohioidea

y el cartílago Tiroides.Entre ellos discurre una rama del nervio laríngeosuperior y la arteria laríngea superior.ACCIÓN:Elevador de la laringe, previa fijación del

Hioides. Baja el Hioides, cuando se fija en el cartílago Tiroides.

CARÓTIDA EXTERNA

ARTERIA CAROTIDA EXTERNA• Origen y Trayecto: Carótida primitiva, borde superior. de cartílago

tiroides hasta el cuello del cóndilo maxilar inferior. Relaciones:• En su porción inferior: ocupa la región carotidea• En su porción superior: al principio pasa entre los músculos

estileos, mas arriba penetra en el interior de la glándula parótida

Ramas colaterales • 1.-Tiroidea superior. • 2.-Lingual• 3.-Facial • 4.-Occipital • 5.-Auricular Post. • 6.-Faríngea inferior.

Ramas Terminales: • a).-Temporal superficial • b).-Maxilar interna.

Arteria Temporal superficial• Origen, Trayecto y Relaciones: Carótida externa a nivel del

cuello del cóndilo del maxilar inferior dentro de la parótida, asciende hacia el arco cigomático, pasa superficialmente entre el cóndilo y el tubérculo cigomático, se distribuye en la región temporal

Ramas colaterales • 1.-Transversa de la cara • 2.-Articular • 3.-temporal profunda • 4.-Auriculares anteriores • 5.-Ramo orbitario

Ramas terminales: • a).-Anterior (frontal ) • b).-Posterior (Parietal).

Arteria Maxilar Interna• Origen: nace a nivel del cuello del cóndilo maxilar inferior dentro de la parótida se dirige hacia delante y

adentro a la fosa pterigomaxilar

Ramas colaterales Ascendentes:

• 1.-Timpánica, . • 2.-Meningeamedia, • 3.-meningeamenor, • 4 y 5.-Temporales profundas mayor y menor,

Descendentes: • 1.-Dentaria inferior, • 2.-maseterina, • 3.-bucal, • 4.-pterigoidea• 5.-Palatina sup.

Anteriores • 1..-Vidiana• 2.-Pterigopalatina.

Posteriores • 1.-Alveolar y • 2.-Suborbitaria.

Ramas Terminales: Esfenopalatina

DEFINICIÓN• La arteria carótida interna es una de las ramas

terminales de la arteria carótida común e irriga el cerebro, el ojo, la frente y parte de la nariz.

• Esta arteria comienza a nivel superior del cartílago tiroides (C4) y sube por el cuello hasta la base del cráneo; entra a la cavidad craneal mediante el canal cartotídeo en la porción petrosa del hueso temporal.

• Está incluida en la vaina carotídea con la vena yugular interna y el nervio vago.

RELACIONES

RELACIONES• ANTEROLATERALES: Por abajo del digástrico: piel, fascia, borde anterior del

esternocleidomastoideo y nervio hipogloso. por arriba del digástrico: músculo estilohioideo, músculo estilofaríngeo,

nervio glosofaríngeo, rama faríngea del vago, glándula parótida y arteria carótida externa.

• POSTERIORES: Tronco simpático, músculo largo de la cabeza y procesos transversos de

las tres vértebras cervicales superiores.

• MEDIALES: Pared faríngea y nervio laríngeo superior.

• LATERALES: vena yugular interna y nervio vago.

RAMAS

RAMASLa arteria carótida interna a nivel del cuello

no posee ramas.

RAMASA nivel de la cabeza se divide en:

RAMAS COLATERALES

RAMAS TERMINALES

RAMAS COLATERALESRama para la caja del tímpano (arteria

caroticotimpánica).Arteria para el ganglio de Gasser.Arteria para el cuerpo de la hipófisis.Arteria para la dura madre.Arteria oftálmica.

RAMAS TERMINALESArteria cerebral anterior.Arteria cerebral media.Arteria comunicante posterior.Arteria coroidea.

Nervio Glosofaríngeo

Es el noveno par craneal. Es un nervio sensorial, sensitivo., motor y vegetativo

Origen Real•Origen motor: parte superior del núcleo ambiguo situado en el bulbo raquídeo.

Los segmentos medios e inferiores de este núcleo corresponden al origen motor del neumogástrico y espinal respectivamente.

Origen sensitivo-sensorial: se localiza en dos ganglios: El superior o yugular y el inferior o petroso.

Origen vegetativo: el origen real de las fibras vegetativas está situado en el piso del cuarto ventrículo.

Desciende a la apofisis estiloides inerva hacia delante rodeando al estilofaringeo.

Origen aparente:

Surco retroolivar

RAMAS:Nervio timpanico: Se extiende por la mucosa de la pared interna de la caja del timpano. Contiene fibras secretomotoras y vasodilatadoras para la glandula parotida Origen: En la caja se aplica al promontorio y da 6 ramas: dos atrás (ventanas oval y redonda), dos adelante (trompa de Eustaquio, plexo pericarotideo y ramo caroticotimpanico) y dos arriba (atraviesan el segmento timpanico por conductos especiales, formando el nervio petroso profundo mayor que se une al homologo del facial formando el nervio vidiano.

•Nervio del estilofaringeo: Se distribuye por el musculo estilofaringeo . Frecuentemente envia un ramo al vientre posterior del digastrico.•Ramas carotideas: Forman el plexo carotideo con fibras procedentes del neumogastrico y del simpatico.•Ramos tonsilares: Para la amigdala y el paladar blando.•Ramas linguales: Que llevan fibras gustativas y sensitivas y generales al tercio posterior de la lengua.•Rama Comunicante: Se une con la rama auricular del vago

Funciones El nervio glosofaríngeo es: Sensitivo para el gusto del tercio posterior de la lengua. Sensitivo general de la mucosa de la faringe, la amígdala palatina, el tercio posterior de la lengua, la trompa auditiva y el oído medio Sensitivo para la presión arterial y la química del seno carotideo y el cuerpo cartídeo Motor y propioceptivo para el estilofaríngeo parasimpático (secretomotor) para la glándula parótida y las glándulas del tercio posterior de la lengua.

Lesiones

Irritativas: Producen dolor en la garganta y en el conducto auditivo externo.

Destructivas: Perdida del componente sensitivo del arco reflejo y de la sensibilidad gustativa del arco reflejo.

NERVIO VAGO (X)

LARÍNGEOS

CARACTERÍSTICAS

Función mixta.Tiene amplia distribución en cabeza, cuello,

tórax y abdomen.Fibras sensitivas somáticas en sus ramas

meníngea y auricular.Fibras sensoriales especiales (gusto) en su rama

laríngea superior.Fibras eferentes viscerales especiales que se

originan en el núcleo ambiguo y se distribuyen principalmente en los músculos laríngeos y faríngeos.

ORIGEN REAL

N.Ambiguo : Fibras motoras para músculos faríngeos y laríngeos.

N.Dorsal sensitivo y redondo del vago : Fibras sensitivas autonómicas.

N.Fascículo solitario : Fibras sensoriales gustativas.

N.Fascículo espinal del trigémino : Fibras sensitivas somáticas.

Núcleos de los nervios craneales en el tronco Núcleos de los nervios craneales en el tronco encefálicoencefálico

ORIGEN APARENTE

Vista basal del encéfalo y Vista basal del encéfalo y el tronco encefálicoel tronco encefálico

TRAYECTO

Emerge del bulbo raquídeo y sale del cráneo a través de la parte media del agujero rasgado posterior junto con los nervios glosofaríngeo y espinal.

Fuera del cráneo se ensancha y forma el ganglio superior o yugular e inferior o nodoso.

Ganglio inferior

Rama interna del nervio espinal

Vago desciende

Dentro de la vaina

carotídea

Entre la vena yugular interna

y la arteria carótida

Nervio Vago

DERECHO

IZQUIERDO

VYI y la 1º porción de arteria subclavia

ACPI y la 1º porción de arteria subclavia

Ramas del Ganglio superior

Rama meníngea

Rama auricular

Ramos del ganglio yugular

Ramas del ganglio inferior• Ramas faríngeas Nervios motores

de faringe y paladar blando

Pasa entre A. carótida externa e interna

Forma el plexo faríngeo sobre los constrictores de la faringe

Nervio laríngeo superior

Rama Externa

Perfora al constrictor inferior y penetra al cricotiroideo

Rama Interna

Mucosa de la laringe Mucosa de la epiglotis Dorso de la lengua Cuerdas vocales

Perfora la membrana tirohiodea y se divide en su ramos terminales

Se une al nervio laríngeo recurrente

Nervio laríngeo recurrente

Inerva mucosa de la laringe por debajo de c. vocales y todos sus músculos a excepción del cricotiroideo

Derecho Izquierdo

Por delante de la 1º porción de la subclavia y la rodea

Lado izquierdo del cayado aórtico y lo rodea

GRACIAS