www.company.com

MUJER EMBARAZADA

Semiología II-GinecologíaEnero, 2014

Joselyn Alvarado

www.company.com

Mecanismos del Trabajo de Parto

• Situación• Presentación• Actitud• Posición

www.company.com

Situación

• Longitudinal• Transversa• Oblicua

www.company.com

Presentación

• Cefálica• Pélvica

www.company.com

ACTITUD

www.company.com

Posición

• Occipital (LO, RO)• Mentoniana (LM, RM)• Sacra (LS, RS)

www.company.com

RESUMEN

www.company.com

VARIEDADES DE PRESENTACIÓN Y POSICIÓN

www.company.com

Palpación abdominal: Maniobras de Leopold

• Primera maniobra• Segunda maniobra• Tercera maniobra• Cuarta maniobra

www.company.com

FASES DEL PARTO

• FASE I: alcanzar la dilatación completa del cuello.

• Latente•Activa•Desaceleración

• FASE II: nacimiento• FASE III: Expulsión de la placenta

www.company.com

MOVIMIENTOS CARDINALES DEL TRABAJO DE PARTO

www.company.com

PESO ESTIMADO POR JOHNSON

Altura de Fondo Uterino (AFU):• Se define como la distancia en

centímetros (cm), entre la parte media del fondo uterino y la parte superior de la sínfisis del pubis, a través de la pared anterior del abdomen.

www.company.com

REGLA DE JOHNSON

Regla de Johnson: Desde las 28 SDGPeso fetal(g)= AFU - (12) x 155 Presentación de vértice, por arriba de las espinas isquiáticas.Peso fetal(g)= AFU - (11) x 155 Presentación de vértice, por debajo de las espinas isquiáticas. -3

Hacia arriba -2 No Encajado -1 ESPINA ILÍACA 0 +1 Hacia abajo +2 Encajado +3

www.company.com

ÍNDICE DE BISHOP

FACTOR

PuntuaciónDilatación

(cm)Borramiento

(%)

Altura de la presentación

(-3 a +2)

Consistencia del cuello

uterino

Posición del cuello uterino

0Cuello

cerrado0-30 -3 Firme Posterior

1 1-2 40-50 -2 Media Intermedia

2 3-4 60-70 -1 Blanda Anterior

3 ≥5 ≥80 +1, +2 --- ---