Contracciones de mezcla (Segmentación) La distensión de la pared intestinal

induce contracciones concéntricas a lo largo del intestino , con un 1 minuto de duración.

El intestino queda dividido en segmentos.

Cuando un grupo de C.S se relaja, se inicia un nuevo conjunto en zonas nuevas no afectadas por las contracciones previas .

Las C.S suelen fragmentar el quimo dos a tres veces x minuto.

La frecuencia máxima de las C.S del intestino depende de la frecuencia de las ondas eléctricas lentas de la pared intestinal.

La frecuencia máxima de las C.S en el duodeno y el yeyuno 12 x minuto.

En el íleon es de 8 x minuto.

Las C.S se debilitan mucho cuando se bloquea la actividad excitadora del SN Entérico con atropina.

Contracciones de propulsión (Peristaltismo) Las ondas peristálticas empujan el quimo a lo largo de

I.D, se producen en cualquier punto del intestino y se mueven en dirección anal a un ritmo de 0.5 a 2 cm/s.

En condiciones normales son muy débiles y suelen desaparecer después de solo 3 a 5 cm x lo que el movimiento del quimo hacia adelante es muy lento.

Su movimiento neto a lo largo del I.D es solo de 1cm/min, se necesita de 3 a 5 horas para que el quimo llegue desde el píloro a la válvula ileocecal.

La actividad peristáltica del ID aumenta mucho después de una comida. Se debe en parte a 2 cosas:

1: Al comienzo de la llegada del quimo al duodeno , con la consiguiente distensión de su pared.

2: Al Reflejo Gastroentérico que es desencadenado por la distensión del estomago y conducido por el plexo mientérico desde el estomago a toda la longitud de la pared del ID.

Existen factores hormonales que influyen en el peristaltismo del ID:

como son la Gastrina, la CCK, la insulina, la motilina y la serotonina, todas estas estimulan la motilidad intestinal y se secretan durante las distintas fases del procesamiento de los alimentos.

La secretina y el glucagón inhibe la motilidad del ID.

A veces, el quimo al llegar a la válvula ileocecal, este queda bloqueado durante varias horas , hasta que la persona ingiere otra comida, momento en que un reflejo Gastroileal intensifica el peristaltismo del íleon y obliga al quimo restante a atravesar la válvula ileocecal para llegar al ciego.

Acometida Peristáltica

Es un peristaltismo rápido y potente y se produce en algunos casos de diarrea.

Esta acometida se debe a reflejos nerviosos del SN Autónomo y del tronco encéfalo y a una potenciación intrínseca de los reflejos del plexo mienterico

Válvula ileocecal Evitar el reflujo del contenido fecal

del colon hacia el ID.

Las valvas de la Vi sobresalen hacia la luz del ciego , x lo que se cierran con fuerza cuando el contenido de éste trata de atravesarlas por un exceso de presión en su interior.

La válvula puede resistir presiones inversas de 50 a 60 centímetros de agua.

El esfínter ileocecal al es una gruesa capa muscular circular que se encuentra en los últimos cm de la pared del íleon .

Este esfínter suele estar ligeramente contraído y reduce la velocidad del vaciamiento del contenido ileal al ciego.

La resistencia de la Vi al vaciamiento prolonga la permanencia del quimo en el íleon, facilitando su absorción.

Cada día suelen llegar al ciego tan sólo unos 1500 a 2000 mililitros de quimo.