Movilidad y Salud Pública

© E. Rodrigues, PAHO

Eugênia Rodrigues

Asesora Regional en Seguridad Vial rodrigem@paho.org

Impactos de la mobilidad en la

Salud Publica • Actividad Física obesidad y enfermedades crónicas

• Cualidad del aire enfermedades respiratorias

• Equidad, inclusión y accesibilidad conectar personas, comunidades y servicios acceso físico y económico

• Seguridad vial

Equidad y accesibilidad

Famílias más pobres norte-americanas pagan hasta 42% de su presupuesto para tener y mantener un auto

Áreas más pobres no tienen lugares para caminar, usar bicicleta o jugar

Fuente: APHA – EUA

Equidad, inclusión y accesibilidad

• Aislamiento social, sobretodo de los adultos mayores con más dificultad de locomoción

• Problemas de salud mental como depresión

• Dificultad de accesos a servicios de salud, seguimiento a tratamiento de longa duración como tuberculosis y VIH/SIDA

• Falta de atención prehospitalaria oportuna

Foto OPS

Seguridad Vial Los traumatismos causados por el transito

• Datos de 32 de los 36 Estados Miembros de la Región de las Américas, abarcando el 98,5% de la población.

• En 2010 - 149.992 defunciones en la Región.

• La tasa de mortalidad promedio para la Región fue de 16,1 por 100.000 habitantes.

• En las subregiones, la tasa promedio por 100.000 habitantes : – 11,0 en Norteamérica a 22,2 en el Caribe de habla hispana.

• Principales víctimas en todas las subregiones excepto en Norteamérica, donde los ocupantes de automóviles son las principales víctimas: – Peatones (23%)

– Motociclistas (15%)

– Ciclistas (3%)

Tasas de mortalidad causada por el tránsito por 100.000 habitantes en la Región de las Américas, por país, 2010

Tasas de mortalidad causada por el tránsito por 100.000 habitantes en la Región de las Américas, por subregión, 2010

Fuente: Global Status Report on Road Safety 2013 Nota: Paises que participaron por subregion: Norteamérica: Canada, Estados Unidos de America; Caribe de habla hispana: Cuba, Republica Dominicana; Caribe de habla inglesa: Bahamas, Barbados, Dominica, Guyana, Jamaica, Saint Kitts y Nevis, Santa Lucia, San Vicente y las Granadinas, Suriname, Trinidad y Tabago; Cono Sur: Argentina, Brasil, Chile, Paraguay, Uruguay; Mesoamérica: Belice, Costa Rica, El Salvador, Guatemala, Honduras, Mexico, Nicaragua, Panama; Subregión Andina: Bolivia, Colombia, Ecuador, Peru, Venezuela. Tasas de mortalidad de Antigua y Barbuda, Granada, Haiti y Puerto Rico obtenidas de la base de datos de la Organización Mundial de la Salud.

22,2

14,4

20,3

14,5

11,0

22,1

0,0

5,0

10,0

15,0

20,0

25,0

Caribe de habla hispana Caribe de habla inglesa Cono Sur Mesoamérica Norteamérica Subregión Andina

Región de las Américas 16,1

0,8% 0,4%

19,9%

8,7%

66,3%

4,0%

Vehículos registrados

Caribe de habla hispana

Caribe de habla inglesa

Cono Sur

Mesoamérica

Norteamérica

Subregión Andina

2,1% 0,6%

35,9%

17,4%

28,1%

15,9%

Muertes

Caribe de habla hispana

Caribe de habla inglesa

Cono Sur

Mesoamérica

Norteamérica

Subregión Andina

Fuente: Global Status Report on Road Safety 2013

Proporción de vehículos registrados en comparación con la proporción de muertes causadas por el tránsito en la Región de las Américas, por subregión, 2010

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900 Ec

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Par

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sil

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enti

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guay

Subregión Andina Caribe de habla hispana

Mesoamérica Caribe de habla inglesa Norteamérica Cono Sur

Tasa

de

ve

híc

ulo

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gist

rad

os

Fuente: Global Status Report on Road Safety 2013 * Los datos correspondientes a Belice se obtuvieron a partir del documento de la OPS denominado Informe sobre el estado de la seguridad vial en la Region de las Americas, 2009.

Vehículos automotores registrados por 1.000 habitantes en la Región de las Américas, por país, 2010

57,9%

36,6%

66,1%

53,5%

92,4%

56,4%

31,2%

46,7%

6,5%

3,6%

3,0%

20,7%

9,1%

13,4%

25,7%

6,9%

4,2%

5,0%

1,7% 2,9% 1,5%

1,9%

0,3%

0,9%

0,4% 0,3%

34,1%

17%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Subregión Andina Caribe de habla hispana Mesoamérica Caribe de habla inglesa Norteamérica Cono Sur

Automóviles de cuatro ruedas Vehículos motorizados de 2 y 3 ruedas Vehículos pesados

Autobuses Otros vehiculos o vehículos sin especificar

Fuente: Global Status Report on Road Safety 2013

Tipos de vehículos registrados en la Región de las Américas, por subregión, 2010

Peatones, motociclistas y ciclistas corren un mayor riesgo

© V. Pavarino, PAHO

Proporción de muertes a causa del tránsito notificadas en la Región de las Américas, por tipo de usuario de las vías de tránsito y subregión, 2010

9,1%

15,0%

25,6%

43,5%

69,9%

28,0% 12,9%

44,2%

5,9%

14,8%

12,7%

22,6%

2,1%

3,8%

1,7%

7,1%

2,0%

3,7%

25,4%

27,7%

30,8%

27,0%

12,1%

22,8%

0,9%

4,1%

1,6%

1,6%

2,1%

1,8%

1,6%

2,4%

0,2%

3,0% 0,9%

0,5%

48,0%

2,9%

34,2%

3,0%

0,2%

20,5%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Subregión Andina Caribe de habla hispana Mesoamérica Caribe de habla inglesa Norteamérica Cono Sur

Ocupantes de automóviles Motociclistas o pasajeros de vehículos de dos y tres ruedas Ciclistas

Peatones Ocupantes de vehículos pesados Ocupantes de autobuses

Ocupantes de otros vehículos o vehículos sin especificar

Fuente: Global Status Report on Road Safety 2013

Foto E.Rodrigues

Tendencia de la mortalidad en usuarios de motocicletas en las Americas, 1998-2010

Los hombres corren un riesgo mayor que las mujeres

82,9% 80,8% 81,2%

79,0%

69,6%

79,8%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

Caribe de habla hispana

Caribe de habla inglesa

Cono sur Mesoamérica Norteamérica Subregión Andina

2010

2007

Fuente: Global Status Report on Road Safety 2013

Foto OPS

Políticas que promueven el caminar, andar en bicicleta, la inversión en el transporte público, y separar los usuarios de las vías de tránsito en la Región de las Américas, por subregión, 2010

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Subregión Andina Caribe de habla hispana Mesoamérica Caribe de habla inglesa Norteamérica Cono Sur

Países con políticas nacionales o subnacionales que promueven caminar o andar en bicicleta como una alternativa al traslado en automóvil

Países con políticas nacionales o subnacionales que promueven la inversión en el transporte público

Países que separan a los usuarios de las vías de tránsito como una manera de proteger a los más vulnerables

Fuente: Global Status Report on Road Safety 2013

Foto OPS

Foto E.Rodrigues

Desafíos

• Liderazgos con autoridad necesaria y los recursos para promover medidas de seguridad vial.

• Promover la formulación de políticas y el desarrollo de infraestructura que favorezcan el transito seguro para los usuarios vulnerables de las vías de transito como los peatones, los ciclistas y los motociclistas en las carreteras y las vías urbanas.

• Reducir la contribución de los factores de riesgo (velocidad, consumo de alcohol, teléfonos móviles) a los traumatismos causados por el transito y aumentar el uso de equipo de protección (cascos, cinturones de seguridad y dispositivos de retención para niños) con legislación adecuada y estricto cumplimiento

Desafíos

• Mejorar las políticas de transporte masivo al dar mayor énfasis a los principios de la seguridad, la equidad y la accesibilidad.

• Crear sistemas de vigilancia o fortalecer los existentes para mejorar la calidad de los datos sobre los grupos y las zonas de mayor riesgo de traumatismos causados por el transito.

• Promover requisitos técnicos de seguridad mejorados para los vehículos nuevos, incluidas las motocicletas.

• Prohibir la circulación de los vehículos que no cumplan los requisitos de seguridad.

Desafíos

• Organizar e integrar los servicios de atención prehospitalarios para las victimas de traumatismos causados por el transito y mejorar el acceso a estos servicios, así como a la rehabilitación.

Referencias

Organización Panamericana de la Salud. Informe sobre el estado de la seguridad vial en la Región de las Américas. Washington, DC: OPS; 2009. http://www.paho.org/hq/dmdocuments/2010/Informe_Seguridad_Vial_en_las_Americas.pdf

Organización Panamericana de la Salud, 51 Consejo Directivo. Documento CD51/7, Rev. 1, Plan de acción de seguridad vial. Washington, DC: OPS; 2011. http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_docman&task=doc_view&gid=20497&Itemid=

Asamblea General de las Naciones Unidas. Resolución A/RES/64/255, Mejoramiento de la seguridad vial en el mundo. Nueva York: Naciones Unidas; 2010. http://www.who.int/violence_injury_prevention/publications/road_traffic/UN_GA_resolution-54-255-es.pdf

Organización Mundial de la Salud. Informe sobre la situación mundial de la seguridad vial 2013. Ginebra: OMS; 2013. www.who.int/violence_injury_prevention/road_safety_status/2013

Referencias

Datos sobre la seguridad vial en la Región de las Américas, 2013: http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=8363&Itemid=39896&lang=es

Trends in fata motorcycle injuries in the Americas, 1998-2010: http://www.tandfonline.com/doi/pdf/10.1080/17457300.2013.792289

Caminar con Seguridad. Breve Panorama de la seguridad peatonal en el mundo: http://www.who.int/violence_injury_prevention/publications/road_traffic/make_walking_safe_es.pdf

Seguridad Peatonal 2011: http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_docman&task=doc_view&gid=20729&Itemid=

Referencias

Defensa del transporte público seguro y saludable: http://www.bvsde.paho.org/texcom/cd045364/defensatransp.pdf Traumatismos causados por el tránsito y discapacidad: http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_docman&task=doc_view&gid=20910&Itemid=

Gracias

Eugênia Rodrigues Asesora Regional en Seguridad Vial

rodrigem@paho.org