Mortalidad infantil en La Guajira Thalía Giovanna Mejía Sánchez1

Universidad de los Andes

Bogotá, D.C.

thalimes94@hotmail.com

Diciembre 2, 2016

Resumen

Encontrar una política pública eficiente que disminuya la muerte de los niños menores

de cinco años en La Guajira es crucial. El presente estudio analiza el impacto que tiene la

corrupción, la población indígena Wayuú y las condiciones climáticas en la alta mortalidad

infantil del departamento. Así pues, se presenta un análisis estadístico y descriptivo, en el

que se evidencia que la corrupción es la variable que más impacta esta crisis humanitaria;

además, se demuestra de manera cualitativa que las condiciones climáticas y la especificidad

cultural también afectan esta situación. Lo anterior, con el fin de establecer una

recomendación de política focalizada que propenda a la construcción de una solución que

conlleve a reducir la mortalidad infantil en el departamento. Todo esto, con la

implementación de instituciones más fuertes y focalizadas en la población indígena, que

mejore la condición de vida de esta sociedad.

Palabras claves: mortalidad infantil, corrupción, indígenas Wayuú, cultura, La

Guajira, pobreza, salud, clima, política pública.

Clasificación JEL: C33, I12, I38

1 Agradezco a Dios, a mi familia, amigos, a Fabio Sánchez y Ximena Peña, por su apoyo y aporte en el desarrollo

de este proyecto.

Introducción

El departamento de La Guajira se caracteriza por sus paisajes desérticos y su alta

población indígena. Asimismo, es uno de los mayores productores de carbón y sal, y produce

el gas con el que se beneficia a la mayor parte de la región caribe. La importancia de este

departamento es indiscutible y por sus actividades económicas, sus regalías no son nada

despreciables. Sin embargo, a pesar de su gran riqueza natural, las condiciones de vida de la

población no son las mejores. Las regalías no se ven reflejadas en el bienestar de la sociedad.

Según datos del DANE (2015), La Guajira es el segundo departamento con mayor pobreza

monetaria extrema (53,3) y mayor desigualdad (Gini 0.55) en Colombia. Además, cuenta con

uno de los índices de necesidades básica insatisfechas más altas en el país (40,47). Asociado

a estos factores, se encuentra también las altas tasa de mortalidad infantil.

Desde hace poco más de dos años, la muerte de niños por desnutrición ha hecho de

esta situación un tema mediático. Para lograr entender esta problemática que ha estado

presente en el departamento durante muchos años, es necesario tener conocimiento sobre la

cultura Wayuú, pues bien, esta representa aproximadamente el 42% de la población y la gran

mayoría de los niños fallecidos pertenecen a esta etnia.

Recreación de la vivienda Wayuú. Tomada el día 27 de septiembre del 2016 en la

Ranchería Yotojorotshi.

En principio, la vivienda Wayuú cuenta con dos habitaciones donde se cuelgan las

hamacas, junto a las habitaciones se encuentra la cocina, la cual frecuentemente no cuenta

con techo y es rodeada por cactus que cubren del viento y la arena, a este asentamiento se le

denomina ranchería. Su acceso al agua es limitado, y esta no es siempre potable, lo que causa

gran cantidad de enfermedades gastrointestinales y respiratorias en la comunidad. Estos

asentamientos no cuenta con las condiciones básicas que exige una vivienda digna. Además,

los Wayuú son una población que constantemente cambia de lugar de residencia, es habitual

que se trasladen de un lugar a otro luego de que el pasto para sus animales se agote. Por otro

lado, cuenta con una lengua propia, su cosmovisión y organización social difieren en gran

medida a la de los arijunas (personas que no pertenecen a la cultura Wayuú), lo que hace que

el choque cultural no sea fácil de sobrellevar.

Pese a esto, no se puede seguir escudando en que las características de esta etnia, esas

costumbres tan propias de su cultura, son las culpables de las altas tasas de mortalidad en el

departamento. Estas suposiciones, están basadas en el desconocimiento de la cultura Wayuú,

de su organización social en la que dan prioridad a sus núcleos familiares, especialmente, a

sus niños; no obstante, “las condiciones de vida, la situación de pobreza, abandono, bajo

desarrollo de sus territorios, la exposición al cambio climático, territorios en procesos de

desertificación, la escases de agua y los alimentos crea condiciones difíciles que amenazan

su supervivencia” (Ramírez, 2016).

Esta investigación busca contribuir a una posible solución que propenda la

construcción de un política eficiente, que logre disminuir la muerte de los menores de 5 años,

en especial, la muerte por desnutrición. Pues bien, a pesar de que se han realizado numerosas

campañas y brigadas para abastecer de comida a las familias Wayuú, estas acciones no han

tenido ningún impacto en la población. Nuestros niños se siguen muriendo ¿Qué se debe

hacer? ¿Qué se está dejando de lado? ¿De dónde se debe partir?

A lo largo de este trabajo se espera esclarecer cuáles son las variables que han limitado

la disminución de las tasas de mortalidad infantil en La Guajira en los últimos años. Para ello

se tendrán en cuenta los posibles efectos heterogéneos de las variables de orden geográfico

y cultural sobre la mortalidad infantil. Asimismo, para encontrar estrategias eficientes

debemos analizar primero las causas o factores que más contribuyen a esta situación. Por un

lado, históricamente se ha visto como los fondos destinados a alimentación y/o necesidades

de la población no llegan a sus destinarios, estos desaparecen por ineficiencia y corrupción

(Restrepo, 2016). Si se pretende diseñar una política pública en pro de mejorar el bienestar

de los menores en el departamento, se debe corregir la corrupción que existe en éste. Además,

de entender y fortalecer la cultura Wayuú.

Para cumplir con este propósito, se realiza una revisión de literatura que nos permitirá

analizar algunos estudios relacionados con el tema a tratar y así, abrir nuestro panorama a los

antecedentes y conceptos que otros autores han expuesto; seguido, se encuentra el marco

teórico, en donde se hablará sobre la realidad de la crisis humanitaria del departamento.

Luego se describen los datos, la metodología a usar y los resultados del análisis, en los que

se espera que la corrupción esté relacionada con la dificultades sociales que está atravesando

el departamento; y a su vez, hallar una explicación de la relación de la muerte de menores

con la cultura Wayuú y las condiciones climáticas, esto, con el fin de encontrar un punto de

partida que ayude a mejorar la situación que vive La Guajira. Finalmente, se dará una

recomendación de política pública basada en los resultados del análisis.

Revisión de literatura

La mortalidad infantil es un tema de gran preocupación no solo en Colombia, sino

también en el mundo. A lo largo de los años se han realizado multitud de estudios que buscan

solucionar esta situación desde diferentes perspectivas. Fernández Calderón (2013) encuentra

la importancia de reconocer los factores que intervienen en la mortalidad infantil como un

camino eficiente para mejorar este escenario. La autora analiza las muertes de menores en el

estado de Hidalgo (México), y concluye que el acceso al agua potable, el alfabetismo, la edad

de la madre y el número de hijos son algunos de los elementos que se deben tener en cuenta

al momento de implementar estrategias que busquen reducir el problema.

Obonyo Jarabi, Imbwaga y Anampiu (2014), por su parte, estudian la tendencia de la

mortalidad infantil en Kenia durante los años 1999-2014. En éste encuentran una significativa

disminución en las muertes de menores, y atribuyen a este suceso las mejoras en la salud,

incluyendo, mejoras en la utilización de los servicios de salud materna; y un mejor cuidado

y atención oportuna a enfermedades infantiles tales como malaria, diarrea y neumonía.

Asimismo, María Luisa Ávila-Agüero (2007) expone que la tasa de mortalidad infantil es el

índice más sensible de salud comunitaria, eficiencia económica y bienestar social. La autora

afirma que

“el acceso a agua potable, vivienda digna, calzado, saneamiento ambiental en

especial el manejo y disposición final de los residuos sólidos, alimentación

adecuada y educación son señales de la salud y de la reducción de la

mortalidad infantil de manera sostenible. La accesibilidad a los servicios de

salud, acceso con calidad, equidad y oportunidad, lo que tiene mucho que ver

con el entorno socioeconómico ejerce una influencia indiscutible en el

comportamiento del indicador” (Ávila, 2007).

Ávila- Agüero (2007) concluye que las principales causas de la mortalidad infantil,

no son las afecciones perinatales, sino la pobreza. Esta última conlleva a desigualdades en la

riqueza, educación, nutrición y servicios básicos de salud. Afirma que se debe ser capaz de

diseñar políticas claras y permanentes que sean orientadas a los grupos más vulnerables, y

que bajo la estrategia de promoción de salud, la salud se convierta en una cultura de vida.

También señala que el acceso a la información es de suma importancia, el poder controlar

con información y responsabilidad el número de hijos y el momento del embarazo, y recibir

atención prenatal calificada, favorecerse de programas de vacunación, son derechos básicos

de todos los seres humanos que el gobierno debe garantizar (Ávila, 2007).

Del mismo modo, la tasa de mortalidad infantil es también un indicador de la calidad

de vida de una población. Buchbinder (2008) realizó un estudio en donde se tomaron los

nacimientos y defunciones infantiles según la residencia de la madre y se clasificaron según

su nivel socioeconómico en Argentina (NBI). Los resultados mostraron que las tasas de

mortalidad infantil, neonatal y postneonatal disminuyeron entre los dos periodos estudiados,

1995-1997 y 2003-2005, pero el riesgo de mortalidad neonatal e infantil se mantuvo alto para

las comunidades con mayor NBI. Lo anterior, permite establecer una relación clara entre la

pobreza y la mortalidad infantil, los niños que nacen en familias más pobres tienen mayor

riesgo de morir antes del primer año.

Voster (2010) analiza el círculo vicioso de la pobreza y la desnutrición, y realiza una

revisión de los problemas nutricionales en África del Sur, con el fin de argumentar la

importancia y necesidad de incluir un componente de intervención nutricional en los

programas que buscan disminuir la pobreza. El autor concluye que el ciclo se puede romper

mediante la mejora del estado nutricional de las mujeres en sus años productivos, con lo que

se puede evitar una malnutrición fetal, y asegurar un buen desarrollo mental y crecimiento

de los niños. Lo anterior, conlleva a una mejora en el capital humano, la salud y la

productividad, dando así un paso hacia la disminución de la pobreza.

Por otro lado, Sánchez y Vega (2014) encuentran que aumentos en la cobertura de

acueducto y alcantarillado se traducen en disminuciones significativas en las tasas de

mortalidad. Asimismo, los efectos en la disminución de la mortalidad son mayores cuando

se mejora la calidad del agua que se está consumiendo. Los autores concluyen que en

Colombia, las regiones del Caribe y Pacífico presentan las tasas de mortalidad más altas, las

coberturas de acueducto más bajas y la proporción de muertes por enfermedades relacionadas

con la calidad de agua más altas. Enfatizan la importancia que tiene proveer agua de mejor

calidad sin desmejorar la cobertura de la misma, especialmente en las zonas rurales y

departamentos costeros del país.

La realidad de La Guajira

En la literatura se evidencia un sinfín de factores que inciden en la mortalidad infantil

alrededor del mundo. Así pues, el estudio de este problema debe estar basado en unas

condiciones y espacios determinados, donde se pueda identificar claramente las variables que

limitan el avance en este tema para cada lugar en específico. En La Guajira, las posibles

causas de la crisis humanitaria que está afectando el departamento son: el abandono estatal

al que siempre ha estado sujeto, la creciente corrupción, la sequía extrema de los últimos

años y, la población dispersa y su aspecto cultural (El Heraldo, 2016).

Por ello, para poder realizar un buen análisis, es necesario el conocimiento y

reconocimiento de la cultura indígena Wayuú. Esta etnia, en su plan especial de salvaguarda

de su sistema normativo exponen cinco pilares que garantizan un sistema de justicia y cultura,

si alguno de estos se vulnera la cultura Wayuú empieza a desestabilizarse. El primer pilar es

la lengua materna, éste, es su medio de comunicación y una herramienta que utilizan las

personas mayores para dar conocimiento de su cultura a los más pequeños. El segundo es la

espiritualidad, en ésta se afianza la relación con el entorno; para los indígenas la tierra

representa la maternidad y la lluvia la paternidad, y de ellos emana la vida. Por lo anterior, la

relación con la naturaleza es de gran importancia y de ahí, parten sus actividades económicas,

del cuidado de animales y plantas.

El tercer pilar y uno de los de mayor importancia actualmente, es la organización

social. En la cultura Wayuú el núcleo familiar es el linaje, la familia se conforma a través de

clanes familiares que se rigen por el linaje materno, es decir, es matrilineal. Lo anterior no

indica que la mujer sea la autoridad, solo que a partir de la mujer se reconoce el vínculo

familiar. Además, a través del linaje se conocen los derechos y deberes de cada miembro.

En ésta, el tío materno es la autoridad y por ende es quien debe responder por las acciones de

sus sobrinos (hijos de sus hermanas), y a su vez, le corresponde apoyarlo en la parte

socioeconómico y resolver los conflictos que se les presente; así pues, la potestad del niño la

tiene el tío materno más no el padre. Paralelamente, en la cultura Wayuú no existe el concepto

de huerfanidad, todos tienen un padre y una madre.

Representación de un clan Wayuú. Recuperada de Revista Semana.

De la anterior concepción de organización social, se desprende el cuarto pilar que

habla sobre el territorio como una propiedad colectiva. Y finalmente, el quinto cimiento de

la cultura habla sobre su economía tradicional, o sea, sobre la agricultura, ganado vacuno y

ovino, y su artesanía. Estos cinco pilares son la representación de una cultura que ha

mantenido sus tradiciones a lo largo de los siglos, y que ha luchado por mantener sus

costumbres pese a los cambios y la globalización que los rodea.

Como bien lo menciona el Secretario de salud, Stevenson Marulanda, en su artículo

El hambre Wayuú no es una elección Wayuú, es una fatalidad arijuna (extraña),

“Los Wayuú han sobrevivido engastados en su dignidad y enconchados en su

genuino espíritu racial. Los Wayuú, no son solo una nación, son un Estado

dentro de otro Estado, un mundo dentro de otro mundo. Son algo más de

medio millón de individuos, quizás más quizás menos, nadie lo sabe, ni el

DANE, ni el Sisbén, ni las EPS, orgullosos de su raza, su lengua, sus

cementerios, sus jagüeyes, sus palabreros y su forma precolombina de

gobernarse que, desperdigados en miles de rancherías y en incontables puntos

unifamiliares, sin alcantarillas ni electricidad ni agua corriente ni hospitales,

sobreviven en un desierto o casi desierto de 15.000 kilómetros cuadrados”

(Marulanda, 2016).

Incluso, lo único que se conoce es que muchos de estos indígenas están asegurados

en alguna de las diecisiete EPS situadas en Riohacha y Maicao. Pues bien, el Estado paga a

estas aseguradoras una Unidad de Pago por Captación (UPC) de aproximadamente

seiscientos mil pesos anuales por cada indígena, con el objetivo de que estos sean atendidos

y así, prevenir futuras enfermedades. Sin embargo, muchas de estas aseguradoras, sino todas,

no saben la ubicación exacta de muchos afiliados, o si la saben los gastos para llegar a ellos

sobrepasan la UPC, por lo que la cobertura en salud no dice nada sobre la calidad de la

prestación de este servicio. Aparte de eso, muchos de los indígenas no saben que cuentan con

un seguro médico porque nadie se los hizo saber (Marulanda, 2016).

Por otro lado, la gran mayoría de las personas Wayuú son niños. Gracias a que los

Wayuú son polígamos y multíparas, las altas tasas de natalidad compensan las absurdas tasas

de mortalidad infantil, asegurando la persistencia de la etnia. Sin embargo, el problema no

radica en la preservación de la cultura sino en las alarmantes cifras de las defunciones de

menores, sobre todo las asociadas a desnutrición. En La Guajira no hay niños obesos, la

mayoría se encuentra en un grado extremo de enflaquecimiento. Por ello, se han adoptado

diferentes medidas que buscan subsanar la situación.

“El icbf les reparte comida y agua a los que puede o encuentra en esa

inmensidad, la Unidad de Gestión de Riesgo y la Cruz Roja Colombiana

también, El Cerrejón también, y también una especie de turismo humanitaria

viene reparte bolsas de agua se toman fotos y se van, hasta congresistas

vienen, pero los tepichikana (niños) siguen igual” (Marulanda, 2016).

Niños atendidos en la UCA2 de la Ranchería Yotojorotshi. . Tomada el día 27 de

septiembre del 2016.

Hay algo cierto en La Guajira, no hay números ni estadísticas que reflejen o que

logren aproximarse al tamaño del hambre y la miseria, y a la distancia antropológica entre

los Wayuú y los arijunas. Para colmo, se suma la inestabilidad política, económica y social

en Venezuela que ha incrementado la crisis Wayuú (Marulanda, 2016). La frontera entre

Venezuela y Colombia son inexistente para esta cultura indígena, lo que permite que se

puedan movilizar con total tranquilidad de un lado a otro. Por lo que la situación tan difícil

que está atravesando Venezuela obliga a muchos indígenas a trasladarse a Colombia, y lo

cierto es, que muchos de esos niños que llegan de Venezuela vienen con alto grado de

desnutrición.

Por otro lado, la ambición del hombre no ha sido el mejor aliado. El uso de recursos

como el agua, siendo este un bien escaso en el departamento, por parte de las empresas que

llegan a explotar carbón, sal y gas, empeoran la situación. Así pues, debates como el de la

2 Se le denomina UCA a una especia de centro de 0 a 5iempre adecuado con características con la que los

Wayuú se sienten identificados. Estas están ubicadas en las rancherías, actualmente existen 10 UCAS ubicadas

a lo largo del departamento. La ranchería Yotojorotshi cuenta con dos.

desviación del Arroyo Bruno, afluente principal de río Ranchería, se deben programar y así,

encontrar las medidas necesarias para evitar futuras defunciones a causa de la escases de agua

que este desvío generará para la población que se beneficia de este (Marulanda, 2016).

¿A quién se debe culpar por la crisis humanitaria del departamento? ¿Es simplemente

un problema cultural? ¿De dónde se debe partir para solucionar este problema? Muchas son

las preguntas que se vienen a la cabeza cuando se trata de entender y crear una solución para

disminuir la muerte de los niños en La Guajira, que en su mayoría se le atribuye a la

desnutrición. Al realizar un análisis de la situación, se encuentra que las causas de esta crisis

humanitaria vienen, en parte, arraigadas a un origen natural derivado de la ubicación

geográfica y del fenómeno de El Niño, que han tenido gran impacto en las reservas de agua

y la producción de alimentos. Los tres últimos años, la sequía ha sido un impedimento para

el desarrollo productivo de la región; además, el departamento no contaba ni cuenta con un

suministro de fuentes hidráulicas que permita subsanar este fenómeno (Molina, 2015). Sin

embargo, esta no es una crisis de hace tres años, es una situación que lleva décadas, solo que

el abandono estatal a la que siempre ha estado sometida, imposibilitaba la mejora y

comprensión de la situación.

No obstante, la corrupción también es un tema de total preocupación, esta no genera

solo costos económicos, sino que ha tenido un efecto significante en la cultura. Este efecto

se ve en la descomposición social y desorganización institucional, que alejan a la sociedad

de ser competitiva e innovadora, debido a la ausencia de confianza, transparencia y control

adecuado en el estamento público. Según el artículo La corrupción y el desarrollo de las

Naciones Unidas, la corrupción es el mayor obstáculo al progreso económico y social en todo

el mundo. Esta no solo se lleva el dinero de donde más se necesita, sino que además, debilita

a los gobiernos. Al mismo tiempo, trae consigo grandes consecuencias que afectan y

conllevan a grandes problemas sociales.

Por consiguiente, la corrupción tiene impacto en el abastecimiento del agua,

prestación de servicios básicos y en general, en las condiciones de vida de la sociedad. Por

lo que, se puede inferir que este es el elemento que más impacta la mortalidad infantil en La

Guajira. Sin embargo, no podemos dejar a un lado la población Wayuú y la ubicación

geográfica del departamento, pues bien, estos también explican parte del problema.

Datos y estadística descriptiva

Los datos para la realización del análisis se obtuvieron de diferentes fuentes. En

principio, para obtener el número total de defunciones municipal por año desde 1998 hasta

2015, se tomaron las bases de datos de las defunciones no fetales por grupo de edad, causas

de muerte y municipio de residencia del difunto, que presenta el DANE para cada uno de los

años mencionados anteriormente. De estos datos, obtenemos que la principal causa de muerte

en los menores del departamento es la relacionada con causas perinatales (Gráfico 1).

Seguido se encuentran las defunciones por enfermedades infecciosas, afecciones mixtas y

desnutrición, esta última es la de mayor interés hoy en día. En definitiva, es momento de

encontrar una solución que propenda por la mejora de la sociedad en especial por mejoras en

la calidad de vida de los niños y mujeres gestantes.

Grafica 1. Fuente: DANE. Elaboración propia.

En cuanto a la población indígena, se usaron como base los porcentajes de personas

pertenecientes a la etnia Wayuú determinados en el censo del 2005 para cada uno de los

municipios. Tomando las proyecciones de población del DANE, se estimó que el número de

indígenas en cada ciudad para cada año era el porcentaje de población indígena del censo de

la proyección respectiva. Cabe recalcar, que estos datos al ser estimados y no reales, pueden

presentar alguna limitación en el análisis. Asimismo, los datos del clima se obtuvieron de la

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Causas de las defunciones en los menores de cinco años - La Guajira

Infecciosas Tumores Cerebro vasculares Perinatal

Traumas/accidentes Nutricional Afecciones mixtas

base del CEDE, y corresponde a datos oficiales del IDEAM. En estos se muestran las

precipitaciones mensuales desde 1998 hasta 2014; para el análisis se usó la suma de las

precipitaciones mensuales para cada año. Además, para los datos de las precipitaciones en

los municipios de El Molino y La Jagua del Pilar, los cuales no contaban con datos, se

tomaron la precipitaciones de los municipios cercanos, San Juan del Cesar y Urumita,

respectivamente.

Por otro lado, los datos de corrupción se obtienen de la suma de las acusaciones a las

irregularidades en el uso de las regalías y de las faltas registradas para cada una de las

respectivas entidades municipales. En el gráfico 2 se observa el número de acusaciones que

presenta el departamento por irregularidades en el uso de las regalías en La Guajira y demás

departamentos de la región Caribe. Cabe aclarar, que la comparación de estos departamentos

se basa en que pertenecen a una misma región, y cuentan con una ubicación geográfica con

condiciones similares.

A partir del año 2007, las irregularidades aumentaron significativamente en casi todos

los departamentos de la región. El aumento en La Guajira, San Andrés, Sucre y Córdoba, fue

significativamente más alto. Lo anterior, revela la alta corrupción que existe en algunas zonas

de la región. En el caso de la Guajira, lleva a entender por qué los altos ingreso recibidos por

la explotación de las riquezas naturales en el departamento no se está viendo reflejada en el

bienestar de la sociedad y, como el problema de corrupción llega a tener un impacto directo

en las condiciones de vida de la población.

Grafico 2. Fuente: Procuraduría. Elaboración propia.

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1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

Acusaciones por irregularidades en el uso de las regalías en la Región Caribe

La Guajira Atlántico Cesar Magdalena

Sucre San Andrés Córdoba Bolívar

En la Tabla 1, se observa las estadísticas descriptivas de las variables mencionadas

anteriormente, estas se encuentran a nivel municipal y con variación anual comprendida

desde 1998 hasta el 2015. Por un lado, el total de defunciones tiene un promedio de

aproximadamente 21 niños muertos menores de cinco años a lo largo de los 18 años que se

están analizando, con variación de 0 a 154 muertes a nivel municipal. Seguido se encuentran

las causas de muerte de los menores en la que el promedio más alto es de 8 niños muertos

por causas perinatales, con cambios de 0 a 72 defunciones. Asimismo, se observa que el

promedio más bajo es de 0,17 muertes por causas cerebro vasculares y su variación es de 0 a

3 menores fallecidos. Por otra parte, la población Wayuú muestra un promedio de 20.536

indígenas, con una variación de 0 a 158.898 individuos pertenecientes a esta etnia. En cuanto

a la corrupción, hay un promedio de 7 sanciones por mal uso de recursos monetarios

adquiridos, con una variación de 0 a 193. Paralelamente, la suma de las precipitaciones

mensuales para cada año presenta un promedio de 1.295 mms de precipitación anual. Cabe

recalar que todo esto es a nivel municipal.

Variable Obs Mean Std. Dev. Min Max

Año 270 2.006,50 5,2978 1998 2.015

Total defunciones 270 20,7704 31,4904 0 154

Enfermedades infecciosas 270 5,0333 8,6072 0 47

Tumores 270 0,2556 0,6376 0 5

Causas cerebro vasculares 270 0,1778 0,5154 0 3

Causas perinatales 270 8,3407 13,4179 0 72

Traumas y accidentes 270 1,0037 1,8281 0 10

Desnutrición 270 2,4259 4,3576 0 22

Afecciones mixtas 270 3,5333 5,5551 0 33

Población indígena 270 20.536,34 31.439,07 0 158.898

Corrupción 270 6,7852 19,0647 0 193

Clima (precipitaciones) 240 1.295,031 576,3537 91 4.812

Las variables se encuentran a nivel municipal (15 municipios) y con variación anual.

Tabla 1. Estadísticas descriptivas de los datos.

Estrategia empírica

Para estimar los efectos de la corrupción, el número de indígenas que habitan en cada

uno de los municipios y las condiciones climáticas, en la muerte de los menores de cinco

años en el departamento de La Guajira, se construye una base de datos panel con un periodo

anual de 1998 a 2015 para los 15 municipios del departamento. Nuestra estimación espera

mostrar como la ineficiencia de las instituciones departamentales y municipales, la alta

presencia de personas pertenecientes a la etnia Wayuú y las condiciones climáticas explican

la crisis humanitaria que se vive en la Guajira. Teniendo en cuenta lo anterior, la regresión a

usar esta dada por:

𝑡𝑜𝑡𝑎𝑙_𝑑𝑒𝑓𝑢𝑛𝑐𝑖𝑜𝑛𝑒𝑠𝑖𝑡 = ∝0+ ∝1 𝑐𝑜𝑟𝑟𝑢𝑝1𝑡 +∝2 𝑐𝑙𝑖𝑚𝑎𝑖𝑡 + ∝3 𝑝𝑜𝑏𝑙_𝑤𝑎𝑦𝑢𝑢𝑖𝑡 + 𝜀𝑖𝑡

Donde 𝑡𝑜𝑡𝑎𝑙_𝑑𝑒𝑓𝑢𝑛𝑐𝑖𝑜𝑛𝑒𝑠𝑖𝑡 es el total de defunciones en los menores de 5 años para

cada municipio en cada año, 𝑐𝑜𝑟𝑟𝑢𝑝1𝑡 son las sanciones y faltas que han sido reportadas por

irregularidades en el uso del dinero público. 𝑐𝑙𝑖𝑚𝑎𝑖𝑡 es la suma anual de las precipitaciones

mensuales municipales y 𝑝𝑜𝑏𝑙_𝑤𝑎𝑦𝑢𝑢𝑖𝑡 es el número de personas indígenas Wayuú en cada

municipio.

Llegado a este punto, se asume que la falta de inversión y mal gasto de las entidades

municipales en el pasado, impiden el desarrollo de la sociedad hoy, y por ende, incide en

mayor medida en la muerte de los niños que la corrupción de mismo año en el que se

presentan las defunciones. Por esta razón, se decide rezagar un periodo la variable de

corrupción. Ahora la regresión se expresa de la siguiente manera:

𝑡𝑜𝑡𝑎𝑙_𝑑𝑒𝑓𝑢𝑛𝑐𝑖𝑜𝑛𝑒𝑠𝑖𝑡 = ∝0+ ∝1 𝑐𝑜𝑟𝑟𝑢𝑝1𝑡−1 +∝2 𝑐𝑙𝑖𝑚𝑎𝑖𝑡 + ∝3 𝑝𝑜𝑏𝑙_𝑤𝑎𝑦𝑢𝑢𝑖𝑡 + 𝜀𝑖𝑡

Para corregir cualquier tipo de problema presente en la regresión explicada

anteriormente, ésta, se corre bajo efectos fijos. Este último, maneja supuesto de linealidad en

los parámetros, exogeneidad estricta, homoscedasticidad, normalidad en los errores, no

correlación serial de los errores, muerta aleatoria de corte transversal y, garantiza que no hay

relación lineal perfecta entre las variables explicativas y que éstas cambian en el tiempo.

Resultados

Con el fin de encontrar las variables que impactan la crisis humanitaria que se vive

en La Guajira, se presenta un análisis estadístico y descriptivo que pretende llegar a un mayor

entendimiento de esta situación. Así pues, los resultados del análisis estadístico se encuentran

en la tabla 2, donde se observa que la corrupción es la variable con mayor impacto en la

mortalidad infantil del departamento. A su vez, las condiciones climáticas también tienen un

impacto en la muerte de los niños, siendo este menor a la de la corrupción. Adicional a esto,

se puede ver que el número de indígenas presentes en los municipios no es significativo al

total de defunciones.

VARIABLES

Total

defunciones

Corrupción 0.1322834***

(0.0329478)

Población Wayuú -0.0001143

(0.0000812)

Clima (precipitaciones) -0.0016958*

(0.0009588)

Standard errors in parentheses

*** p<0.01, **p<0.05,*p<0.1

Tabla 2. Elaboración propia.

Haciendo un análisis más completo de la tabla 2, tenemos que, por una sanción por

uso irregular de los recursos monetarios en el año anterior, mueren 0,13 niños en el

departamento. Es decir, una sanción que reciba cada uno de los municipios en La Guajira se

traduce en la muerte de un niño menor de cinco años el siguiente año. Por otro lado, la

disminución de los milímetros en las precipitaciones se traduce en un aumento en muertes de

menores, es decir, que el hecho de que las lluvias disminuyan impacta de manera directa,

aunque no tan significativa, la mortalidad infantil.

Pero sin duda alguna, como se mencionó anteriormente, la corrupción es un tema de

total preocupación. En primer lugar produce una menor prosperidad, disminuye los

incentivos de inversión de las empresas, y su vez, en lugares que son ricos en recursos

naturales la población no se ve beneficiada de esa riqueza (Naciones Unidas).

En segundo lugar, se vulneran los derechos de la sociedad.

“La compra de votos en las elecciones perjudica al proceso democrático, y la

justicia queda en entredicho cuando los delincuentes pueden liberarse de las

consecuencias de sus acciones mediante sobornos. Los pueblos indígenas y

las mujeres son especialmente vulnerables a la corrupción. Dada su exclusión

geográfica y social y su falta de acceso a la protección jurídica de que disponen

otros miembros de la sociedad, sus derechos económicos, sociales y culturales

se ven amenazados por la corrupción” (Naciones Unidas).

Por último, también se afecta la prestación de los servicios de la comunidad. Los

fondos dirigidos a los servicios básicos como la atención sanitaria, la vivienda, el acceso al

agua potable y la educación, se desvían (Naciones Unidas). Según la Organización Mundial

de Salud, los lugares con una alta incidencia de corrupción tienen tasas de mortalidad infantil

altas. Un bien funcionamiento en el sector sanitario es uno de los servicios más importantes

que se le debe prestar a la sociedad. No obstante, la corrupción agota los presupuestos, lo que

conlleva a una reducción en la capacidad de ofrecer servicios básicos, en otras palabras, se

produce ineficiencia en el sistema (Naciones Unidas).

Además, la corrupción en el sector del agua

“pone en peligro la vida de millones de personas y ralentiza las labores de

desarrollo y de reducción de la pobreza. Los grandes proyectos de

infraestructura de abastecimiento de agua como presas, canales, túneles,

pozos, desagües son muy vulnerables al soborno y al fraude en los procesos

de contratación, y se pueden adjudicar contratos a empresas que no ofrecen

las garantías necesarias” (Naciones Unidas).

En definitiva, los impactos de la corrupción en las condiciones sociales de la

población, como lo es la inversión en la salud y en el acceso al agua, imposibilitan el

desarrollo de la sociedad. Por ende, las condiciones de vida de los menores se ve afectada

con una mayor presencia de corrupción. Así pues, para garantizar una mejora en la calidad

de vida de la población, en especial, la de los niños, es necesario implementar un tipo de

control en la corrupción del departamento.

Análisis antropológico

Si bien es cierto que en el análisis estadístico, los resultados fueron los esperados, es

decir, se evidenció que la corrupción y las condiciones climáticas del departamento son

significativas al momento de analizar la crisis humanitaria, también es cierto que los números

y estadísticas no alcanzan a dimensionar los impactos reales de estas variables en la muerte

de los menores; además de la dificultad de medición de la especificidad cultural en el

departamento.

Paralelamente, la falta de datos con las que cuenta el departamento es un limitante en

esta investigación. En primer lugar, no se ha podido llevar una contabilidad exacta de las

defunciones de los menores en el departamento, pues bien, como parte de la cultura Wayuú,

cuando una persona fallece, ellos mismos se encargan de su sepultura haciendo complicado

el registro de los difuntos. De igual manera, en los datos obtenidos por la procuraduría, la

corrupción indígena no es tenida en cuenta y tampoco se ha establecido un índice que pueda

medir esta. Así pues, solo se tiene una posible visión de la corrupción administrativa. Por

otra parte, tener un número aproximado de la población Wayuú ha sido complejo, esto,

debido a la dispersión de esta etnia y la inexistente frontera con Venezuela que permite la

libre entrada y salida de los indígenas en este territorio. Por ende, es necesario un análisis

cualitativo que permita profundizar esta problemática.

En una entrevista, el líder Wayuú Guillermo Jayariyu, expuso que el problema de

desnutrición no ha sido totalmente comprendido, por consiguiente, se han implementado

políticas públicas erradas en el territorio Wayuú. Estas políticas, a su vez, han creado

conflictos internos en los clanes familiares. Lo anterior, ha impedido que los recursos que

son entregados para beneficio y mejora de la comunidad, lleguen a su destinario final. Un

ejemplo de ellos, es la elección de autoridades tradicionales implementada por el Gobierno

Nacional, en el que los clanes eligen a un persona por firma o huella como representante del

respectivo clan. Las personas que quieren ser elegidas, realizan sus respectivas campañas

para convencer a la comunidad de que son los indicados para asumir este rol.

El problema de esto, es que en la mayoría de casos, cuando una persona queda electa

como autoridad tradicional de un clan que no es el suyo, sus interés no van ligados hacia el

bienestar del clan familiar que está representando sino a sus propios intereses. Pues bien, en

la cultura el mayor compromiso esta con la familia mas no con la comunidad, por lo que cada

individuo busca beneficiar a su clan familiar. Así pues, una persona diferente del clan no

puede ser autoridad, para eso se cuenta con los tíos maternos, por ende, lo correcto es

distribuir los recursos a cada clan y no por medio de autoridades tradicionales electas.

Al mismo tiempo, con este tipo de políticas la corrupción se incrementa no solo la

generada por entidades administrativas, sino también la indígena. Pues bien, da cabida a

negociaciones entre las entidades municipales con las autoridades tradicionales que

perjudiquen e impidan en cierta medida una inversión de calidad en pro de mejorar las

condiciones de la población. Además, cuando su función no es transparente, ocasiona

conflictos internos entre la comunidad, especialmente, entre el clan familiar que representa

la autoridad tradicional con el que realmente pertenece. A parte de eso, el recurso

departamental es el negocio de la administración en La Guajira. Con los recursos del sistema

general de participación, manipulan a las autoridades tradicionales, generando, como se

menciona anteriormente, conflictos en los clanes y corrupción indígena. Así pues, una

autoridad tradicional que no sea corrupta no le es útil a la administración. Indudablemente,

la corrupción ha hecho un daño enorme en la cultura Wayuú.

Sumado a esto, cuando el hombre decide irse del clan familiar de su esposa con su

mujer e hijos, queda con la responsabilidad del cuidado de estos últimos. Este tipo de

situaciones llevan a comportamientos que no son propios de la cultura. Por ejemplo, cuando

se observa a un padre llevándose a su hijo del hospital sin importar que este en graves

condiciones, impidiendo que reciba una atención médica de calidad, puede ser consecuencia

de la presión que siente al imaginar que la familia de su esposa se pueda enterar y esto le

traiga gran cantidad problemas con el clan (puede ser la muerte si el niño se llega a morir),

ya que el responsable de los niños es él, y por lo tanto lo que le pase a ellos es responsabilidad

del padre.

Niños atendidos en la UCA de la Ranchería Yotojorotshi. . Tomada el día 27 de septiembre

del 2016.

De igual manera, se dice que también existen temas culturales, que han impedido que

las políticas implementadas tenga un efecto mayor en la comunidad, pues bien, en la cultura

Wayuú se da prioridad a los adultos y en algunos casos se deja en manos de los niños la

difícil obtención del agua (Restrepo, 2016). Por lo tanto, esto impide que la alimentación de

los niños sea la adecuada para un crecimiento saludable. En contraste, Guillermo Jayariyu,

afirmó que el dar alimento primero a los adultos que a los niños no es una costumbre Wayuú.

Aseguró que cuando hay visita se le da de comer primero a los invitados, y que muchas de

las personas que afirman que el adulto come antes que los niños han estado en estos espacios.

Lo que no saben es que muchas veces los niños comen mucho antes que los adultos. Así pues,

Jayariyi expresa que desde que se prende el fogón lo primero que se hace es el café y el

alimento de los niños; el adulto come más tarde.

Por otro lado, la madre Wayuú es incapaz de dejar sin comida a sus hijos, o de

venderla. Sin embargo, la ayuda que Acción social da por cada niño, es recibida por el

hombre. Así pues, el hombre recibe el subsidio y se la gasta en ocio, especialmente, en

bebidas alcohólicas. Por el contrario, la mujer invierte mejor el dinero, pues se preocupa por

gastarlo en comida o cosas para los niños. Pero ¿Cómo se puede regular que el dinero sea

entregado a la madre?

Al mismo tiempo, las condiciones climáticas a las que se han visto expuestos en los

últimos años, han afectado su agricultura. El frijol y el maíz han sido productos de gran

importancia en la economía Wayuú, en épocas de lluvias se cultivaban grandes cantidades y

se conservaban para épocas de bajas lluvias. Pero con el fenómeno del niño, ha sido difícil el

cultivar alimentos y conservarlos. Así, sus actividades económicas se han visto afectadas, no

solo la agricultura sino también la ganadería vacuna y ovina, ya que la escases de agua que

ha dejado los ríos y jagüeyes secos, ha hecho difícil la alimentación de animales también.

Todo esto, disminuyendo la capacidad de adquirir alimentos para su subsistencia.

Conclusión

La alta presencia de la corrupción en el departamento de La Guajira impide un

desarrollo social y económico. En un tema tan complicado, como la crisis humanitaria que

se está viviendo hoy en día, es indispensable tocar el tema de la corrupción y exigir mayor

control por parte del Gobierno Nacional hacia las entidades tanto departamentales como

municipales. Como se puedo ver anteriormente, la corrupción no solo se encuentra en las

entidades territoriales si no en la vida y organización Wayuú.

Así pues, para desarrollar una política pública eficiente se debe afianzar la

organización social y así, fortalecer los valores de la comunidad. Esto se puede hacer por

medio de la educación, una educación propia en la que los pilares de la cultura sean el motor

del conocimiento de la población Wayuú. Para nadie es un secreto la necesidad de una

política pública diferenciada en este departamento. Una política que propenda por la

construcción de soluciones que no solo se enfoquen en una salida a corto plazo, sino que

también generen mejoras en la calidad de vida de la población que permitan combatir la alta

mortalidad infantil que presenta La Guajira.

Como se mencionó anteriormente, las políticas poco focalizadas impiden que se

maximicen los beneficios destinados a la población. Por ello, una de las limitaciones que han

tenido las miles de acciones implementadas por las diferentes entidades tanto nacionales

como internacionales, es el hecho de que son soluciones a corto plazo; además del

desconocimiento de la cultura. Por ello, y tomando en cuenta todo lo analizado a lo largo del

trabajo, se han definido cinco recomendaciones para la creación de un política eficiente en el

departamento, que logre disminuir la mortalidad infantil.

Primeramente, el control de la corrupción del departamento es realmente necesario.

La corrupción de los autoridades administrativas del departamento han causado cambios en

loa comportamientos de la población; además, de ser un impedimento de desarrollo, que ha

estancado no solo la calidad de vida de los indígenas sino también de la población guajira en

general. Sumado a esto, el tema del servicio de salud es fundamental. Se debe crear un control

hacia las aseguradoras del departamento en donde se obligue a prestar un buen servicio y

atender a cada uno de los afiliados. El tema de costos de transporte, se mencionó como un

limitante para la prestación del servicio, así que la inversión por parte del Gobierno Nacional

en el tema de salud es primordial. Después de tantos años de abandono estatal, La Guajira se

merece una inversión que le permita sobrepasar y solucionar a largo plazo esta crisis

humanitaria.

Por otro lado, se debe replantear la política impuesta por el Estado en la que se elige

una autoridad tradicional. Pues bien, se evidencio que por cuestiones culturales lo más

efectivo es elegir a un tío materno de cada clan como autoridad tradicional. Asimismo, se

debe buscar una forma de entregar a la mujer el subsidio que se recibe de Acción social para

cada uno de los hijos. Esto conlleva a un mejor aprovechamiento del dinero, con el que los

niños se pueden ver más beneficiados.

El impulsar el fortalecimiento de la organización social Wayuú, también es un aspecto

importante en la creación de políticas focalizadas hacia esta cultura. El entender que las

ambiciones de los arijunas empeoran los conflictos internos de las comunidades y por tanto,

la crisis humanitaria del departamento, es uno de los primeros pasos para ayudar en el

restablecimiento de la cultura. Finalmente, el promover la actividad agrícola y vacuna, que

permita dinamizar la economía y a su vez, aumentar el abastecimiento de comida de los

clanes familiares, es clave. “La desnutrición es hambre, y el remedio del hambre es comida.

La desnutrición se previene con soberanía alimentaria – agua y comida producida en el

territorio- muy distinto a asistencia alimentaria con comidas arijinas y agua en bolsas y

carrotanques” (Marulanda, 2016).

Visita de seguimiento de la modalidad propia3 del ICBF en la Ranchería Yotojorotshi. .

Tomada el día 27 de septiembre del 2016.

En resumen, uno de los errores que se comente con mayor frecuencia es el culpar a la

cultura de la alta mortalidad infantil, sin entender el porqué de su comportamiento. Por ello,

es de vital importancia reconocer la especificidad cultural y así, construir políticas públicas

3 Modalidad en la que se pretende mejorar la alimentación de los niños respetando las costumbres indígenas.

junto con la comunidad Wayuú, en las que nuestros mayores beneficiarios sean los niños.

Asegurar que tengan la posibilidad de mejorar su alimentación y su salud, sin perder su

hermosa cultura. Así que, basta de culpar a los indígenas, y enfrentemos los grandes

problemas que han dejado la corrupción y el abandono estatal que ha acabado no solo con la

cultura indígena Wayuú sino con toda La Guajira.

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