Morfologia de Los Dientes Maxilar Superor

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INCISIVO CENTRAL SUPERIOR ( ICS) Calcificación: 1 año Erupción: 7 años Medidas o Total 22.5 mm o Corona 10 o Raíz 12.5 o Mesio-Distal 9 o Vestíbulo-Palat. 7 CORONA FORMA o Vestibular Lados Ligeramente convexos Convergen hacia cervical y palatino Distal es ligeramente mas convexo Línea Cervical Convexa hacia radicular en V – P Cóncava hacia radicular en M – D o Borde Incisal Presenta 3 vértices de los 3 lóbulos vestibulares de desarrollo Luego, el borde se hace recto Ligeramente ascendente a DISTAL Ángulos Mesio – Incisal es recto Disto – Incisal es Romo SUPERFICIE o Cara Vestibular Ligeramente convexa en cervical 2 ligeras depresiones en tercio incisal corresponden a los 3 lóbulos vestibulares de desarrollo o Cara Palatina Similar a Vestibular, mas angosta pero pero Debido a la doble convergencia, hacia cervical y hacia palatino Depresión Palatina delimitada por los rebordes marginales Reborde Mesial o Mas largo y delgado o Llega hasta el borde incisal Reborde Distal 1

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INCISIVO CENTRAL SUPERIOR ( ICS) Calcificación: 1 año Erupción: 7 años Medidas

o Total 22.5 mmo Corona 10o Raíz 12.5o Mesio-Distal 9o Vestíbulo-Palat. 7

CORONA FORMA

o Vestibular Lados

Ligeramente convexos Convergen hacia cervical y palatino Distal es ligeramente mas convexo

Línea Cervical Convexa hacia radicular en V – P Cóncava hacia radicular en M – D

o Borde Incisal Presenta 3 vértices de los 3 lóbulos vestibulares de desarrollo Luego, el borde se hace recto Ligeramente ascendente a DISTAL Ángulos

Mesio – Incisal es recto Disto – Incisal es Romo

SUPERFICIEo Cara Vestibular

Ligeramente convexa en cervical 2 ligeras depresiones en tercio incisal corresponden a los 3

lóbulos vestibulares de desarrolloo Cara Palatina

Similar a Vestibular, mas angosta pero pero Debido a la doble convergencia, hacia cervical y hacia palatino Depresión Palatina delimitada por los rebordes marginales

Reborde Mesialo Mas largo y delgadoo Llega hasta el borde incisal

Reborde Distalo Mas cortoo No no llega al borde incisal.

Cuarto lóbulo de desarrollo o SINGULO, hacia arriba de la cara palatina, prominente, regular y redondeado.

CARAS PROXIMALESo Lado Vestibular

Convexo en toda su extensióno Lado Palatino

Convexo en el tercio cervical, y cóncavo en los otros 2 tercios.o Línea Cervical

Cóncavo hacia la Raíz

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En la cara MESIAL desciende más que la distal.o Superficie

La DISTAL, un poco más convexa.o Raíz

Fuerte, Voluminosa, muy cónica De base cervical y vértice apical. Su contorno es triangular, sus lados son:

Vestibular Mesio – Palatino Disto – Palatino

En su ápice hay una desviación hacia DISTAL, se llama “DILACERACIÓN”

INCISIVO LATERAL SUPERIOR ( ILS )

Nota: Tiene semejanza con el ICS, por lo que se describirá solo lo que es diferente.

Calcificación: 1 año Erupción: 8 años Medidas

o Total 22 mmo Corona 9o Raíz 13o Mesio-Distal 6.5o Vestíbulo-Palat. 6

CORONA FORMA

o Vestibular Contorno y superficie muy similares al ICS Diferencias:

Mas angosto Ángulos mas redondeados Borde Incisal Ligeramente Convexo.

o C. Palatina Puede presentar 3 tipos:

Tipo 1:o Igual al ICS

Tipo 2:o Debajo del 4to lóbulo presenta una

“PROMINENCIA VERTICAL”, de contorno triangular que junto a los rebordes le da forma de una “M”.

Tipo 3:o El 4to. Lóbulo esta fisurado o dividido hacia

DISTAL, en el fondo de la fisura hay mayor profundidad lladada “AGUJERO CIEGO”.

o Caras Proximales Superficie:

Muy similar al ICS pero menor en todas sus dimensiones.o Raíz

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Contorno Ovoidal De apariencia Frágil Dilaceración Apical hacia Distal, mas marcada que el ICS

CANINO

Nota: Siempre erupciona después que sus proximales, por lo que el espacio que le dejan es más reducido, por lo que a veces se monta.

Calcificación: 2 Años 2 meses (26 meses) Erupción: 10 - 13 años Medidas

o Total 27 mm ( EL MAS LARGO )o Corona 9.5o Raíz 17.5o Mesio-Distal 8o Vestíbulo-Palat. 7.5

CORONA FORMA

o Vestibular Lados proximales

Convexos y convergentes hacia CERVICAL El distal es mas convergente y convexo

Borde Incisal Tiene una doble dirección formado por 2 vertientes: Distal : Mas larga Mesial: Mas corta y cóncava. AL UNIRSE ambas forman un VÉRTICE INCISAL,

dirigido más hacia MESIAL. Superficie:

Convexa en todos los sentidos Debido a que el lobulo medio es muy desarrollado Presenta en su tercio incisal las 2 depresiones

divergentes hacia cervical.o Cara Palatina

Muy similar a la de la cara Vestibular, pero mas angosta. Superficie

o Presenta hacia el tercio cervical, el 4to lóbulo de desarrollo

o El 4 lóbulo o SÍNGULO, es muy prominente, forma a veces un ESPOLÓN.

o Algunos autores lo ven como bicuspide por ↑o A los lados presenta los rebordes marginales

prominentes.o En el centro el lóbulo medio que anula a la

depresión palatina, dejando la presencia deo 2 canales.

o Caras Proximales Vestibular

Convexo en toda su extensión

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Palatino Convexo a nivel del Cíngulo, en el resto es RECTO.

o LÍNEA CERVICAL Cóncava hacia la raíz, mas en mesial.

o RAÍZ Muy voluminosa en sentido V – P Por lo que su contorno es ovoide Dilaceración Apical hacia DISTAL, bien marcada Es la Raíz más larga y más fuerte, de tu cara

PRIMER PRE-MOLAR SUPERIOR

Nota: A partir de este diente, hacia Distal, la cara incisal ha sido sustituida por la “CARA OCLUSAL” debido al gran desarrollo del 4to lóbulo.

Calcificación: 3 Años Erupción: 9- 10 años Medidas

o Total 21 mmo Corona 8o Raíz 13o Mesio-Distal 6o Vestíbulo-Palat. 7

FORMACARA OCLUSALCONTORNO VESTIBULAR

Muy convexo y anchoCONTORNO LADO PALATINO

Convexo y corto

LADOS PROXIMALES Son convexos y convergen hacia palatino. El distal es mas convexo, mas inclinado Por lo que la cúspide palatina esta mesializada.

SUPERFICIE Presenta 2 cúspides:

o Cúspide Vestibular: Muy Grandeo Cúspide Palatina: Mas pequeñao Ambas cúspides están separadas por un SURCO TRANSVERSAL,

ubicado mas cercano a palatino, ubicado en la unión de 2/5 palatinos y los 3/5 vestibular.

o El Surco Transversal tiene una longitud de 3 a 3.5 mm , va de la fosa mesial a la fosa distal.

o De cada surco parten 2 surcos secundarios, muy pequeños Uno a vestibular mas largo y otro Hacia palatino, mas corto Estos surcos delimitan a los rebordes marginales .

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o De la fosita mesial parte un micro surco que camina sobre el reborde marginal mesial y termina en la cara mesial.

CARA VESTIBULAR Su contorno es similar al del canino, con sus lados proximales convexos y

convergentes hacia cervical. LÍNEA CERVICAL

o Línea cervical convexa hacia la raíz LADO OCLUSAL

o Nos muestra el perfil de la cúspide vestibular, la mas larga de todo el sistema dentario

o Corresponde al 1/3 de la altura total de la corona o El perfil corresponde a la ARISTA LONGITUDINAL DE LA

CÚSPIDE VESTIBULAR Superficie

o Muy convexa en todos los sentidos, mas en el tercio cervicalo V=La línea Ecuatorial se ubica en el tercio cervical del diente.o (Línea Ecuatorial es la parte más convexa de las caras Prox.)o En el tercio oclusal observamos las 2 depresiones medianamente

marcadas. (no son muy profundas) CARA PALATINA

o Forma muy parecida a la vestibular, pero más angosta y la cúspide palatina más pequeña y de menor altura.

o Superficie Muy convexa en M – D P=La linea Ecuatorial se ubica en el tercio medio.

CARAS PROXIMALESo Contorno: Lado Vestibular y Palatino:

Son convexos Vestibular es mas largo

o El borde oclusal nos muestra un borde muy desigual en las cúspides.o La cúspide vestibular es muy alta, y la palatina muy corta.o Superficie:

Distal es totalmente convexa Mesial con una ligera depresión en tercio cervical . P= La línea Ecuatorial se ubica en el tercio oclusal

o LÍNEA CERVICAL Cóncava hacia la raíz

RAÍZo Puede presentar 1 o 2 raíces (60 – 40 % respectivamente).o Cuando presenta 2, se ubican una vestibular y otra palatina.o La raíz Vestibular es ligeramente más alta.o Cuando son 2 raíces, la bifurcación puede ubicarse desde el tercio medio

hacia apical a cualquier nivel.o En la cara mesial de la raíz se observa el canal radicular bien

marcado, sea de una o dos raíces., distal ligeramente.

SEGUNDO PRE-MOLAR SUPERIOR

Calcificación: 4 Años

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Erupción: 10- 12 años Medidas

o Total 21.5 mmo Corona 7.5o Raíz 14o Mesio-Distal 7o Vestíbulo-Palat. 9

FORMACORONA

CARA OCLUSALCONTORNO Y SUPERFICIE: Muy parecido al 1er P.molar S.Con estas diferencias:

1. En su contorno, lados proximales más convergentes.2. Superficie, son casi iguales (con el primer premolar ).3. El SURCO TRANSVERSAL en el tercio medio de la cara oclus.4. Surco es mas corto: 2 a 2.5 mm5. Los surcos secundarios son más pequeños6. Rebordes marginales más desarrollados.

CARA VESTIBULARCONTORNO Y SUPERFICIE: Son muy similares al 1er PmS

DIFERENCIA: La altura cuspídea es menor.

CARA PALATINA Contorno y superficie; muy similares al anterior, pero la altura de la

cúspide es mayor a la del 1pm.CARAS PROXIMALES

CONTORNO Y SUPERFICIE: Muy similares al 1er pmsDIFERENCIAS:

Las 2 cúspides son casi iguales en altura Aunque, siempre hay un ligero predominio de la altura vestibular.

RAIZ Siempre única Muy similar a la del 1er pms, cuando aquel se presenta unirradicular.

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PRIMER MOLAR SUPERIOR

Calcificación: 26 semanas. Es el único diente permanente que se empieza a calcificar antes del nacimiento.

Erupción: 6 años Medidas

o Total 22 mmo Corona 7.7o Raíz 14.3o Mesio-Distal 10.3o Vestíbulo-Palat. 11.8

FORMACORONA A partir de este diente hacia distal, se ha producido un gran incremento en el

tamaño. (volumen coronario).

CARA OCLUSAL: Es muy compleja.CONTORNO Esta es la excepción porqué sus lados proximales no convergen a palatino.

LADOS PROXIMALES1. Pueden ser sus lados proximales PARALELOS2. Su lado Distal divergente hacia palatino3. Los lados V y P presentan doble convexidad, que corresponden a las

respectivas cúspides.

SUPERFICIE Observamos 4 cúspides: 2 V y 2 P Sus demás elementos son los siguientes:

En el centro de la cara Oclusal esta la FOSA PRINCIPAL CENTRAL

De donde parten 2 SURCOS PRINCIPALESo El SURCO PRINCIPAL VESTIBULAR

Ligeramente inclinado a D. Rebasa los limites de la C.O. y va a

terminar en la Cara VESTIBULARo El SURCO PRINCIPAL MESIAL

Se dirige hacia Mesial Termina el la fosita secundaria Mesial Parten 2 surcos secundarios que

delimitan el borde marginal Mesial. Hacia Disto Palatino de la fosa central se ubica otra fosa

principal, la “FOSA PRINCIPAL DISTAL – Palatina o Fosa Principal Distal, de la cual parten:

2 surcos principales: uno hacia P y otro hacia Do El que se dirige hacia P es el Surco principal

Palatino, el cual rebasa los límites de la cara oclusal y va a terminar en la cara Palatina.

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o El otro surco que se dirige hacia D se llama SURCO PRINCIPAL DISTAL y termina el la Fosa secundaria Distal: de donde parten 2 pequeños surcos secundarios que delimitan al reborde marginal Distal.

o Asi se circunscriben las 4 cúspides. 4 CÚSPIDES:

2 están bien circunscritas o delimitadas.o La Mesio – Vestibularo La Disto – Palatina

Las otras 2, presentan una continuidad por la presencia de la APÓFISIS OBLICUA

o La Disto – Vestibularo La Mesio – Palatina

El Tamaño de las cuspides es el siguiente:1. la mayor la Mesio Palatina2. le sigue la Mesio Vestibular3. le sigue la Disto Vestibular4. la menor la Disto Palatina

NOTA: como variante el surco palatino y el surco distal forman una línea recta, ósea mantienen una continuidad entre ellas.

CARA VESTIBULARCONTORNO

LADOS PROXIMALES Ambos convergen hacia cervical Lado Distal totalmente convexo Lado Mesial, Concavo en cervical, convexo tercio oclusal.

LÍNEA CERVICAL Doble concavidad hacia la raíz. El punto de unión de la doble concavidad, coincide con la

Furca.

LADO OCLUSAL Nos permite ver el perfil de las cúspides vestibulares

SUPERFICIE La porción terminal del surco principal vestibular, que

viene desde oclusal, separa las 2 cuspides vestibulares, adopta una posición vertical.

Se ubica un poco mas cercano a Distal, llega hasta el tercio medio y termina en la FOSITA VESTIBULAR.

Esta Fosita con mucha frecuencia se transforma en Fisura, y es propensa a la caries.

CARA PALATINACONTORNO

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Lado Mesial y Distal semejantes a los de la cara Vestibular.LÍNEA CERVICAL Es Recta. El lado oclusal nos muestra el perfil totalmente desigual entre sus

cúspideso Disto palatina, es la más pequeña.o Mesio Palatina, la más grande.

SUPERFICIE En tercio cervical hay una pequeña depresión, que se prolonga hacia

la Raíz Palatina. Hacia el Tercio Oclusal esta el TUBÉRCULO DE CARABELLI, de

desarrollo variable.CARAS PROXIMALES

CONTORNO Lado Vestibular y Palatino, ambos convexos Línea Cervical con doble convexidad radicular

ECUADOR DENTARIO V= en TERCIO CERVICAL P= en unión de TERCIO MEDIO Y OCLUSAL Px= en TERCIOS OCLUSALES

RAÍCES Tiene 2 raíces Vestibulares y 1 Palatina Son divergentes, sobre todo la Palatina En las 2 vestibulares predomina la anchura V – P En la Palatina predomina la anchura M – D

LA FURCA Ubicado a nivel de Tercio Cervical Raíz M – V: tiene 2 tramos bien definidos

o Mitad Cervical: Vestibular Central y la otra mitad apical, inclinada hacia Distal.

o Presenta en su cara mesial un canal radicular bien marcadoo Intermedia en tamaño

Raíz D – V: o Toda ella inclinada hacia Distal.o La más pequeña en tamaño

Raíz Palatina presenta 2 tramos bien definidos:o Mitad Cervical hacia Palatinoo Mitad Apical: Verticalo En su cara palatina presenta un canal radicular medianamente

marcadoo Es la mayor de las 3 raíces.

SEGUNDO MOLAR SUPERIOR

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Calcificación: 4 años Erupción: 12 años Medidas

o Total 22.7 mmo Corona 7.2o Raíz 13.5 mmo Mesio-Distal 10.3o Vestíbulo-Palat. 11.8

FORMA (Describiendo al 1 molar, se describen a todos los molares, salvo por pequeñas diferencias)

CORONA: La cúspide Disto Palatina, es cada vez de menor tamaño, y puede llegar a

desaparecer. Se presentan varios tipos de Caras Oclusales:

o FORMA ROMBOIDAL Muy similar pero con estas diferencias:

Surco Vestibular no se inclina a Distal La apófisis oblicua es interrumpida por un surco

principal entre las 2 fosas principales.o FORMA TRAPEZOIDAL

Base menor palatina, mayor Vestibular Diferencias:

Persistencia de la Apófisis oblicua que es de muy escasa altura y a veces sobre ella camina un surco que la interrumpe.

Ausencia de la fosita secundaria Distal, y los surcos secundarios Dístales y su reborde marginal distal no esta bien delimitado y forma un solo cuerpo con la cúspide disto – palatina.

o FORMA DE COMPRESIÓN Diferencias:

En esta forma persiste la apófisis oblicua Parece la corona estar comprimida entre el 1er y 3er

molar Su apófisis oblicua es de gran altura, tanta que es

parecida a las cúspides.o FORMA TRIANGULAR

Ha desaparecido la cúspide Disto Palatina, quedando un molar Tri cuspídeo.

o 2 Cúspides Vestibulares y una palatina. Hay una FOSA CENTRAL de donde parten 3

SURCOS, que se dirigen a Vestibular, Mesial y Disto Palatino.

CARA VESTIBULAR Contorno y superficie muy similares al 1er M. Diferencias:

o Cuspides de menor altura.o El SURCO VESTIBULAR solo llega hasta el tercio oclusal y

generalmente no termina en fosita.

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CARA PALATINA Diferencias:

o Cúspide de menor alturao Solo es totalmente diferente en su forma triangular, ósea cuando es tri

cuspideo, por palatino se verá solo el perfil de una sola Cúspide.

CARAS PROXIMALESCONTORNO Y SUPERFICIES

o Muy similares al 1Mo Diferencia: Menor altura Cuspidea

RAÍZo 2 Vestibulares y 1 Palatinao DIFERENCIAS:

Sus raíces son 3: 2 Vestibulares: A veces pueden estar muy cerca, tanco

que se fusionan, o simplemente juntas. Es muy raro que se una la Vestibular con la Palatina.

La Furca se ubica mas hacia el tercio medio. En la cara Palatina de la raíz palatina, no se observa el canal

radicular. En la cara mesial de la Raíz Mesio Vetibular, su canal radicular

es muy ligero.

TERCER MOLAR SUPERIOR Calcificación: 9 años

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Erupción: 18 años a 24 años Medidas

o Total 18 mmo Corona 7o Raíz 11 mmo Mesio-Distal 9o Vestíbulo-Palat. 11

FORMA Llamado Muela del Juicio Es muy variable en todos los aspectos. A veces erupciona totalmente, otras parcialmente, otras impacta con el 2do

molar, en otras circunstancias nunca erupciona. Estas anomalías generalmente se dan por falta de espacio.

CORONA Puede ser como el 1er o 2do molar. Otra forma común es la Tri cuspidea: 2 cúspides Vestibulares y 1 Cúspide

Palatina. Osea semejante a la 4ta forma del 2do Molar Superior, apareciendo el 50% de

los casos, con la del 1er el 40%, y con otras el 10%. Ocasionalmente presenta una cúspide adicional. Los elementos de la cara oclusal carecen de nitidez, se ven infinidad de surcos,

sus cúspides son de escasa altura. Tiene un aspecto enmarañado de elementos.

RAÍZ Son 3 que pueden presentarse de distintas formas como fusionadas las 3 o 2

fusionadas y 1 libre o las 3 libres e independientes. Formando un tercer molar: unirradicular, Birradicular o Trirraducular. Cuando se fusionan las 3, el punto de unión se ve como una hendidura ligera. BIRRADICULARES:

o Tiene fusionadas 2 quedando una raíz libre: en esta frecuencia1. Palatina con disto vestibular se unen, mesio vestibular libre.2. se unen las 2 vestibulares, palatina libre.3. Se une la Mesio vestibular con la Palatina, queda libre la Disto

Vestibular.

TRIRRADUCULARES:o Las 3 están fusionadas, puede ser total o parcial, si es total queda libre

solo la zona apical. PLURIRRADUCULARES:

o Cuando a mas de las 3 raíces se observa una raíz adicional, la cual esta en relación con una cúspide adicional.

NOTA: Sea cual sea el numero de sus raíces, estas son muy dilaceradas, mucho mas que los dientes que han precedido.Lo mas común es la dilaceración hacia Distal, menos común hacia vestibular o palatino, pero nunca jamás hacia Mesial.

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