Modulo 1 - Articulaciones de La Columna

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    Articulaciones de la columna vertebralM.V. Carlos Arzone

    M.V. Jorge Galotta

    Caracteres comunes de las articulaciones intervertebrales. La articulacinintervertebral tipo.

    Las vrtebras se unen por sus cuerpos y por los arcos vertebrales. Al ser

    articulaciones distintas se describen por separado. Las primera con el nombre de

    articulaciones intercentrales y las segundas como articulaciones de los arcos

    vertebrales o interarcuales.

    1. Articulacin intercentral

    Es la snfisis intervertebral. Son articulaciones cartilaginosas, donde el disco

    intervertebral es el principal medio de unin.Las superficies articulares son los extremos cranealy caudalde los cuerpos

    vertebrales. En la regin cervical son una cabeza fuertemente convexa y una fosavertebralprofunda. La convexidad disminuye en la regin torcica y en la regin

    lumbar son superficies casi planas. Las vrtebras caudales tienen sus extremos

    articulares convexos.

    Entre las superficies articulares se interpone un disco de fibrocartlago que

    adhiere ntimamente a las mismas. Este disco intervertebral posee un ncleopulposo,

    rodeado por un anillo fibroso. Es un resto de la notocorda del embrin.

    Desde el punto de vista funcional, el anillo fibroso, denso, es responsable de la

    fortaleza del disco como medio de unin. El ncleo pulposo, blando, acta como

    elemento amortiguador en los movimientos de la columna vertebral.En las regiones cervical, torcica y lumbar son discos cncavo-convexos. En la

    regin caudal son bicncavos. Faltan en las articulaciones atlanto-occipital y atlanto-axoidea. En las articulaciones intersacras est reemplazado por una sinostosis. En la

    regin del trax concurren a formar las articulaciones con las cabezas costales. Son ms

    gruesos en los jvenes que en los adultos y su espesor es mayor en el cuello y en la cola.

    Otros medios de unin, adems de los discos intervertebrales, son los

    ligamentos longitudinales.

    El ligamento longitudinal dorsal es una cinta fibrosa situada en el piso del

    canal vertebral, desde el axis hasta el sacro. Se inserta en los tringulos rugosos de la

    cara dorsal de los cuerpos vertebrales, donde es ms estrecho y, en los bordes dorsales

    de los discos intervertebrales, donde es ms ancho. Toma as el aspecto de un reloj de

    arena o caa de bamb.

    El ligamentolongitudinal ventral se observa en la cara ventral de la columna.Se inicia como una cinta delgada en la regin torcica y termina ensanchndose en el

    sacro. En el cuello y en las primeras vrtebras torcicas est reemplazado por el

    msculo largo del cuello. Se inserta en las crestas ventrales de las vrtebras y bordes de

    los discos intervertebrales. Las fibras profundas unen vrtebras adyacentes y las

    superficiales, ms largas, saltean una o dos de la serie.

    Las snfisis intervertebrales individualmente tienen poca movilidad, no as el

    conjunto. Ver movimientos de la columna vertebral.

    2. Articulacin interarcual

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    Las articulaciones interarcuales son articulaciones sinoviales, planiformes,

    que se observan en las regiones cervical, torcica y lumbar. En el sacro son sinostosis

    y en la regin de la cola quedan limitadas a las primeras vrtebras.

    Los procesos articulares caudales oponen facetas planas a los procesos

    articulares craneales de la vrtebra siguiente. En el cuello la superficie caudal es

    convexa y la craneal cncava, de forma elptica. En la regin lumbar, la superficiecraneal es cncava y la caudal es convexa, de forma cilndrica, con su eje mayor sagital.

    La cpsula articular es amplia y elstica en el cuello; en la regin torcica y

    lumbar son estrechas y fibrosas, de color blanco.

    Los ligamento amarillos son dos cortas membranas, derecha e izquierda, por

    cada espacio interarcual. Completan dorsalmente el cierre del canal vertebral. En el

    cuello son amarillos y elsticos. En la regin torcica y lumbar son fibrosos y blancos.

    Los ligamentos interespinosos cierran los espacios entre los procesos

    espinosos. En el cuello son cintas estrechas de naturaleza elstica. En la regin torcica

    y lumbar son dos lminas de tejido fibroso, unidas en el plano medio por una capa de

    tejido conectivo laxo, que se insertan en los bordes de los procesos espinosos contiguos.

    Ventralmente se confunden con los ligamentos amarillos y dorsalmente con elligamento supraespinoso.

    El ligamento supraespinoso se extiende desde el occipital hasta la regin

    caudal. Hasta la segunda o tercera vrtebras torcicas constituye el ligamento nucal. En

    el sacro se confunde con los ligamentos sacro-ilacos dorsales. Se inserta en el vrtice

    de los procesos espinosos.

    El ligamento nucal es un aparato suspensor de la cabeza y del cuello en los

    cuadrpedos, que coopera con los msculos extensores de dichas regiones. Su

    desarrollo y potencia se corresponde con la longitud del cuello y el tamao de la

    cabeza. Posee dos porciones, una funicular y otra laminar, formadas en gran parte

    por tejido elstico.La porcin funicular o cuerda del ligamento nucal est constituida por dos

    cintas ntimamente unidas. En el caballo y el bovino se origina en la cresta occipital

    externa y se inserta en los procesos espinosos de las vrtebras de la regin

    interescapular. En el perro comienza en el proceso espinoso del axis, para finalizar en la

    regin interescapular. Caudalmente se continua con el ligamento supraespinoso. En el

    caballo la cuerda desliza sobre tres bolsas sinoviales. Una a nivel del atlas: bolsa

    subligamentosa nucal craneal; otra sobre el axis: bolsa subligamentosa nucal caudal y la

    tercera sobre el segundo o tercer procesos espinoso torcico: bolsa subligamentosa

    supraespinosa.

    La porcin laminar es un tabique mediano que separa a los msculos dorso-

    laterales del cuello en derechos e izquierdos. Consta de dos membranas unidas por unacapa de tejido conectivo laxo. Se origina en los procesos espinosos de la segunda y

    tercera vrtebras torcicas, y en la porcin funicular. Termina insertndose en los

    procesos espinosos cervicales, de la tercera a la sexta. En el perro la porcin laminar es

    muy dbil, apenas indicada por un tabique de tejido conectivo laxo.

    Los movimientos de las articulaciones interarcuales son de deslizamiento.

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    Articulacin intervertebral tipo

    1. Articulacin intercentral

    Clasificacin Tipo cartilaginosa

    Gnero snfisisSuperficies articulares cabeza y fosa vertebral

    Medios de unin

    disco intervertebral

    anillo fibroso

    ncleo pulposo

    Ligamento longitudinal dorsal

    Ligamento longitudinal ventral

    Movimientos

    2. Articulacin interarcual

    Clasificacin Tipo sinovial

    Gnero planiforme

    Superficies

    articulares

    procesos articulares craneales y caudales

    cpsula articular

    amarillos

    Medios de unin ligamentos interespinosos

    supraespinoso

    intertransversos

    Movimientos deslizamiento

    Articulaciones particulares de la columna vertebral

    - Articulacin atlanto-occipital

    Es una articulacin sinovial, de gnero condiloidea, que permite los

    movimientos de flexin y extensin de la cabeza sobre el cuello.

    En la articulacin de la columna vertebral con la cabeza intervienen las fveas

    articulares craneales del atlas y los cndilos del occipital. Se constituyen as dos

    cavidades articulares, derecha e izquierda, con una cpsula articular propia. En el

    bovino y en el perro las cavidades comunican ventralmente; en el caballo a veces

    comunican, especialmente en los sujetos viejos.

    La cpsula articular est reforzada en dorsal y ventral por los ligamentos

    atanto-occipitales y lateralmente por los ligamentos laterales. La cavidad articular se

    localiza en ventral y lateral del foramen magno, y por lo tanto, de la mdula espinal; no

    en dorsal.

    La membrana atlanto-occipital dorsal es una lmina fibrosa dispuesta desde

    el arco dorsal del atlas al borde dorsal del agujero magno. Las fibras se entrecruzan en

    el plano medio, en forma de X. Completa en este lugar, el techo del canal vertebral.

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    La membrana atlanto-occipital ventral va del arco ventral del atlas hasta la

    escotadura intercondlea, cerca del borde ventral del agujero magno. Es ligeramente

    elstica.

    Los ligamentos laterales, derecho e izquierdo, van del borde craneal del ala del

    atlas, vecino al agujero intervertebral, hasta el proceso yugular del occipital.

    La articulacin permite movimientos de flexin y extensin de la cabeza sobre elcuello. Los de lateralidad son muy pobres.

    Articulacin atlanto-occipital

    Clasificacin Tipo sinovial

    Gnero condlea

    Superficies articulares cndilos del occipital y fveas articulares craneales del

    atlas

    membrana atlanto-occipital dorsal

    Medios de unin membrana atlanto-occipital ventral

    ligamentos laterales

    Movimientos flexin, extensin y lateralidad

    - Articulacin atlanto-axoidea

    Es una articulacin sinovial, de gnero trocoide, en la cual se produce larotacin del atlas, el que a su vez arrastra a la cabeza.

    El desarrollo de una articulacin trocoide, que satisface la necesidad de un

    movimiento rotatorio, acarrea dificultades en cuanto a su consolidacin o estabilidad.

    En la explicacin que sigue veremos como resuelven los ungulados por un lado, y los

    carnvoros por el otro, el diseo de la trocoide atlanto-axoidea.

    Las superficies articulares del atlas son la fvea del diente y las fveasarticulares caudales. El axis presenta el diente y las superficies articulares craneales.

    El diente es un segmento de cilindro con una cara ventral siempre articular. La cara

    dorsal, en cambio, es rugosa en los ungulados para la insercin de fuertes ligamentos

    interseos. En el perro es articular, quedando el vrtice del diente en esta especie, como

    nico sitio de insercin de los ligamentos interseos.

    La cpsula articular se inserta en los bordes de las superficies articulares y se

    confunde dorsalmente con la membrana atlanto-axoidea dorsal. La cavidad articular es

    lateral y ventral a la mdula espinal.

    La membrana atlanto-axoidea dorsal representa los ligamentos amarillos de la

    articulacin intervertebral tipo. Une el arco dorsal del atlas con el borde craneal del arco

    del axis. Completa el espacio interarcual entre ambas vrtebras.El ligamento atlanto-axoideo dorsal es un ligamento interespinoso modificado.

    Son dos cordones longitudinales, amarillos y elsticos, ubicados en el plano medio. Se

    extienden entre el tubrculo dorsal del atlas y el proceso espinoso del axis.

    El ligamento atlanto-axoideo ventral, en cambio, es fibroso y nacarado. Se

    origina por dos ramas superpuestas, una superficial y otra profunda ms corta, en la

    cresta ventral del axis. Luego de fusionarse terminan en el tubrculo ventral del atlas.

    El ligamento transverso del atlas es una cinta fibrocartilaginosa, que une las

    partes laterales del atlas, pasando dorsalmente al diente. Presente en el perro, completa

    la fvea del diente del atlas, conformando una circunferencia articular dentro de la cual

    rota el diente.La membrana tectoria es una ancha lmina fibrosa extendida desde el cuerpo

    del axis hasta el borde ventral del agujero magno.

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    El ligamento longitudinal del diente, presente en bovino y equino, es muy

    fuerte, compensando la ausencia del ligamento transverso del atlas en estas especies. Es

    corto, fibroso y de color blanco. Se inserta en la superficie dorsal, rugosa del diente del

    axis y en el rea craneal a la fvea del diente en el atlas.

    El ligamento del vrtice del diente, ms desarrollado en el perro que en el

    bovino, ausente en el caballo; est formado por fibras extendidas desde el vrtice deldiente hasta la porcin basilar del occipital.

    Finalmente, los ligamentos alares, slo presentes en el perro, se extienden desde

    el borde lateral del diente hasta el occipital.

    RESUMEN DE LOS LIGAMENTOS INTEROSEOS DEL DIENTE

    membrana tectoria (eq, bov, perro)

    Con insercin en el occipital ligamento del vrtice del diente

    (perro, bov)

    ligamentos alares (perro)

    Con insercin en el atlas ligamento transverso del atlas (perro)

    ligamento longitudinal del diente (eq, bov)

    La articulacin es el centro de los movimientos de rotacin de la cabeza sobre la

    columna vertebral, durante el cual el axis constituye el eje del movimiento.

    Articulacin atlando-axoidea

    Clasificacin Tipo sinovialGnero trocoide

    Superficies articulares

    fvea del diente y fveas articulares caudales del

    atlas.

    diente del axis y superficies articulares craneales

    cpsula articular

    ligamentos

    perifricos

    membrana atlanto-axoidea dorsal

    ligamento atlanto-axoideo dorsalligamento atlanto-axoideo ventral

    Medios de unin

    membrana tectoria

    ligamentos

    interseos

    ligamento transverso del atlas

    ligamento longitudinal del diene

    ligamento del vrtice del diente

    ligamentos alares

    Movimientos rotacin

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    II.3. Movimientos de la columna vertebral en conjuntoLos movimientos de cada una de las articulaciones intervertebrales es escaso,

    pero la suma de los mismos permite los siguientes: flexin, extensin, inclinacin

    lateral, rotacin y circunduccin.

    No todas las regiones tienen la misma movilidad. Los movimientos de

    circunduccin se observan en el cuello y en la cola. El de rotacin es notable en laarticulacin atlanto-axoidea. La regin lumbar posee principalmente movimientos de

    flexin y extensin, verbigracia, en la miccin, defecacin, en la cpula o en el parto.

    La menor movilidad se observa en la regin torcica. La regin sacra es inmvil.

    La amplitud de movimiento es proporcional al espesor de los discos

    intervertebrales, a la amplitud de las cpsulas articulares y a la complacencia de los

    ligamentos intervertebrales.