Modelo de Atención · 2020. 1. 16. · Dr. Marco Antonio AdrianzenCosta Medico Salubrista Doctor...
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Modelo de Atención humanizado 16 Enero 2020
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Modelo de Atención humanizado
16 Enero 2020
Dr. Marco Antonio Adrianzen Costa
Medico Salubrista
Doctor en Salud Publica
Coordinador de ADAMO
DIRESA Callao
¿Que es la Salud?
“Un estado completo de bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de enfermedad”
Organización Mundial de la Salud, 1948
Campos de la Salud (Health field)Informe Lalonde – Laframboise (Canadá 1974)
Carta de Otawa :1986
PROMOCION DE LA SALUD
• Formular Políticas Publicas Saludables
• Promover estilos de vida saludables
• Formación de ambientes saludables
• Participación ciudadana
• Reorientar los servicios de salud
El neuro marketing
De acuerdo con los especialistas en neuromarketing, las decisiones de los consumidores tienen como sostén las sensaciones subjetivas que están vinculadas a estímulos sensoriales.
Éstos, se activan en el momento del consumo por debajo de los niveles de conciencia.
Por ello, en ocasiones resultan inútiles los estudios de mercado, ya que analizan los niveles conscientes de los consumidores.
El neuromarketing estudia el funcionamiento del cerebro en las decisiones de compra
Para ello analiza, por medio de la neurociencia,
la forma en que los estímulos publicitarios y de
marca impactan en la respuesta cerebral.
HUMANIZACION
“No llores, no te rías;
trata de entender”
Spinoza, filosofo
Definición de humanización del mundo de la
salud: Nos encontramos ante un horizonte
amplio y pluridimensional.
La distancia entre la realidad del mundo de la salud y su
deber ser, se advierte y pone de relieve en numerosos
sectores:
1. En la relación entre personal de la salud,
enfermo y sus familiares.
Relación considerada inadecuada
en muchos aspectos.
2. En las condiciones a menudo
inhumanas en las que los profesionales de
la salud están obligados a trabajar.
3. En el modo de comportamiento del
mismo enfermo.
Caracterizado frecuentemente
por pretensiones irreales
e incapacidades de participación.
4. En la tecnología sanitaria, que, aunque
tiene tantos y tan grandes méritos.
Puede empobrecer la relación
interpersonal.
5. En las estructuras Arquitectónicas.
A menudo vetustas
y poco acordes con las exigencias
de un servicio más humano.
6. En la asistencia de ciertas categorías de
enfermos.
“Como los crónicos y los moribundos,
caracterizada por escasa consideración
y falta de respuestas apropiadas”.
7. En la administración sanitaria.
“Lenta, muchas veces
a causa de la burocracia
y entorpecida por intereses políticos
opuestos al bienestar de los enfermos”.
8.En la gestión de la salud.
“A menudo conducida
por autoridades incompetentes y
obstruccionistas”
De “curar” a “cuidar”
La palabra “curar” se refiere a la
eliminación de la causa de una molestia
o de una enfermedad, a la interrupción
radical y al cambio del proceso natural
de la enfermedad.
Desde este punto de vista, curar da al paciente la
oportunidad de recuperar el estado de salud de que
gozaba antes de aparecer la enfermedad, y hasta incluso
mejorarlo.
El vocablo “cuidar”, en cambio, expresa
la implicación personal del trabajador
de la salud, con la persona que sufre,
implicación que se expresa mediante la
compasión, la premura, el estímulo
animador y el apoyo emotivo.
Al pasar de curar a cuidar, se supera el
comportamiento profesional basado sólo
en los derechos del enfermo y en los
deberes de quienes los atienden.
Se llega a hacer experiencia de lo que quiere
decir ponerse a la “escucha” de la llamada,
que llega de la condición especial vivida por la
persona en situación de enfermedad.
La nueva medicina, “comienza por la
escucha”, que permite establecer
quién es la persona que debe ser
curada, cuál es su mundo moral, cómo
articula la búsqueda de la felicidad,
cuáles son sus preferencias, en qué
consiste la vida y la muerte para este
determinado individuo.
El hospital es uno de los lugares que
más frecuenta la humanidad: sea para
controles médicos, sea por enfermedad,
por el nacimiento de un hijo o por la
muerte de un ser querido.
Son muchos los que tienen en él su
primera cuna en el momento de nacer, y
muchos también su última cama en el
momento de morir.
1. ACOGIDA
• La palabra “hospital” significa “hospedar”,
ofrecer acogida. La primera tarjeta de visita
de un hospital es la entrada, la acogida del
que llega.
• El huésped se da cuenta, ya en el contacto
inicial, de si se le acoge con humanidad y
amabilidad o si se le trata con
distanciamiento e indiferencia.
• Incluso el aspecto arquitectónico expresa la
atmósfera de un hospital
2. Centralidad del enfermo
• Poner al enfermo en el centro, significa
convertirlo en protagonista de su salud y de su
enfermedad e informarlo sobre las medidas
de diagnóstico y la terapia que se le van a
aplicar.
• A menudo se tiene la impresión de que, en
caso de enfermedad grave, inmediatamente
se empieza a tratar al paciente como a un
niño incapaz de afrontar su verdad y su
situación, y ya sólo impera la “conjura del
silencio”, tanto por parte de los médicos
como de los familiares.
3. HUMANIDAD
• Un hospital sin humanidad es como un
matrimonio sin amor o como una Iglesia
sin fe.
• Alguien ha escrito que el hospital es el
corazón de una sociedad, del mismo modo
que la escuela es su cabeza, y los servicios
su cuerpo.
4. Integridad del enfermo
A la entrada de uno de los más antiguos
hospitales de Roma, hay esculpida una frase
que resume perfectamente los horizontes de
la curación: “Ven para ser sanado; si no
sanado, al menos curado: y si no curado, al
menos consolado”. Los tres verbos - sanar,
curar, consolar - resumen las prioridades
fundamentales de la profesión sanitaria.
5. Trabajo en equipo
“Trabajar en equipo para servir mejor”, se ha
convertido en un eslogan del mundo de la
salud.
El progreso pasa a través de la cooperación
de muchos esfuerzos y pequeñas
aportaciones que, dinámicamente
armonizados, permiten hacer grandes cosas.
6. Formación permanente
Un elemento que cualifica un hospital
humanizado es la actualización y la formación
del personal.
San Camilo de Lelis, promotor de la reforma
asistencial en el siglo XVI, consideraba que
esa reforma debía basarse no en la creación
de nuevas estructuras, sino en insertar en ellas
personas con un espíritu y unas motivaciones
capaces de transformar el hospital.
7. Capacidad profesional
El objetivo de la formación, es mejorar las
competencias de los agentes de salud.
Se honra al enfermo, en la medida en que
quien le asiste, es capaz y responsable en el
desempeño de sus tareas.
8. Transparencia
En los últimos tiempos ha ido creciendo en
muchos países la desconfianza hacia las
instituciones y la política, culpables de haber
contribuido a crear un clima de inmoralidad.
También dentro del sistema de salud,
microcosmo de una sociedad más justa, las
palabras de orden son: transparencia
administrativa, coherencia profesional y ética
de la conducta.
9. Pertenencia
Para algunos, el hospital se ha convertido en
una segunda casa, ya que trabajan en él
durante un período de veinte a cuarenta años.
Pero trabajar en una estructura miles de
horas, no la convierte en un ámbito de
pertenencia afectiva, si no se aprende a
quererla. Hay quien va al hospital únicamente
por el salario, no como a un lugar donde se
escriben páginas de historia que mejoren la
sociedad.
10. ESPERANZA
Un hospital humano debe respirar un aire
de esperanza.
Sin esperanza, la gente se muere. La
esperanza ayuda a mirar adelante, a creer en
lo que es posible, a ser pacientes y tenaces
ante las dificultades.
CONCLUSIÓN
Hemos esbozado diez «itinerarios» que pueden
contribuir a convertir el hospital en un lugar
más humano, tanto para los enfermos como
para el personal de salud.
Pero contar con un mapa no sirve de nada si no
vamos a ir de viaje.
Existen muchos obstáculos y resistencias para
llevar acabo este decálogo, pero estar
motivados y tener una visión del futuro, es el
mejor modo de prepararlo.
Valoración de la dimensión espiritual
No se dará una verdadera humanización, sin
fuertes motivaciones, sin valores.
Por eso es necesaria la valoración de la
dimensión espiritual para dar un rostro humano
a la asistencia.
La fe cristiana puede ser un aliado precioso
en esta obra de humanización. Mirar a
Dios como inspirador puede ser fuente de
energía en este proceso.
“CONSTRUYAMOS UN MUNDO MAS HUMANO”
SMA ADAMO2013 -2019
Servicio Médico de Apoyo de Atención Domiciliaria al Adulto Mayor y Oncológico
• Proporciona un Servicio de Atención Integral Domiciliaria dirigida a los Adultos Mayores dependientes y pacientes oncológicos.
• Brinda manejo sintomático avanzado (analgesia incluida) abarcando además aspectos psicológicos, sociales y familiares, con el fin de garantizar una mejor calidad de vida tanto a los pacientes como su entorno.
• Beneficia a la población chalaca más vulnerable y con necesidades médicas que el nivel central y el SIS no logran atender
Total de atenciones por año del SMA
ADAMO periodo 2013 al 2019
2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019
set.
80469679 9484
7340 7503
1320012044
Atenciones por Año
Atenciones por Año
EL GOBIERNO REGIONAL, ATENDIENDO LAS FALENCIAS DEL SIS Y EL NIVEL CENTRAL
• Actualmente el SIS sólo financia a 7 tipos de cáncer.– Cáncer de mama– Cáncer de próstata– Linfomas– Cáncer de colon – Leucemias – Cáncer de cérvix– Cáncer de estomago
• Está pendiente financiar :– Todos los cánceres; y, – Todas las atenciones de
los pacientes adultos mayores que atendemos con ADAMO.
En el Callao el mayor porcentaje de atenciones de ADAMO corresponden a adultos mayor y no son financiadas por el SIS ni el nivel central.
En el Callao el cáncer de Pulmón ocupa el tercer lugar y tampoco son financiados por el SIS ni el nivel central
Logros obtenidos
Puntos claves de su gestión
Atención Inclusiva365 dias12 horas
Servicios paliativos
oncológicos y no oncológicos.
Comunidad: Educación en
salud, inserciónsocial
CUIDADOS PALIATIVOS
ADAMOAPOYO PSICOLÓGICO
TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO APOYO ESPIRITUAL
CONTROL DEL DOLOR APOYO A LA FAMILIAMUERTE DIGNA
DESCANSO EN PAZ
ATENCION DURANTE EL DUELO• Certificado de defunción
• Tarjeta de condolencia
ATENCIÓN DOMICILIARIA POR MEDICO
ADAMO
CUIDADOS PALIATIVOS
• FOTOS
Pacientes con terapia de dolor ( tramal, morfina, parches,…..)
ATENCIÓN A PACIENTE CON CANCER DE MAMA
« Cuando verdaderamente quieras ver el espíritu de la muerte, deberás abrir tu corazón al cuerpo de la vida. Pues la vida y la muerte son una, como uno son el rio y el mar…»
El Profeta … Kahlil Gibran
GRACIAS
Dr. Marco Antonio Adrianzen Costa
Cel. 999 850 529
ADAMOFORTALEZA DE LA DIRESA CALLAO
