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Microbiología Juan Carlos Sepúlveda Romero Maria Alejandra Perdomo Universidad de Ciencias Aplicadas y Ambientales U.D.C.A

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Microbiología

Juan Carlos Sepúlveda RomeroMaria Alejandra Perdomo

Universidad de Ciencias Aplicadas y Ambientales

U.D.C.A

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BACTERIAS VIRUS

HONGOS

VIRUSBACTERIAS

PARASITOSPARASITOS

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BACTERIABACTERIASS

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COCOS GRAM POSITIVOSCOCOS GRAM POSITIVOS Staphylococcus aureusStaphylococcus aureus

Anaerobio facultativo Catalasa + Coagulasa + Comensal en piel, boca, intestino, fosas nasales Transmisión directa por secreciones, alimentos contaminados. No esporulados

FV: Enterotoxinas B y C, Prot. A (TSS-T1), hemolisina, coagulasas, hialuronidasas, proteasas.

ENF.: Meningitis, enterocolitis, osteomielitis, Foliculitis, antráx (carbunco), Síndrome de Shock tóxico, Síndrome de piel escaldada, endocarditis, Impétigo, Septicemia, neumonía.

Dx: Agar en sangre de cordero (DORADOS), Gram., cultivo, ELISA, PCR, Polimixina B positiva.

TTO: Oxacilina, Dicloxacilina, Vancomicina, Cefazolina, Ampisulbactan, Amoxiclavulanato.

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Staphylococcus Staphylococcus epidermidisepidermidis

Anaerobio Facultativo Catalasa + Coagulasa –

Sensible a NOVOBIOCINA Comensal en piel

Transmisión directa, por catéteres, dispositivos implantados. Oportunista

FV: Adhesinas, TSS-T1.

ENF: Endocarditis, Infección de dispositivos implantados, sepsis en neonatos.

Dx: Gram., Cultivo en agar sangre o chocolate, ELISA, PCR, IFI.

TTO: Vancomicina, Oxacilina, Dicloxacilina, Ampisulbactan, Amoxiclavulanato, Cefazolina.

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Staphylococcus Staphylococcus saprophyticussaprophyticus

Anaerobio facultativo Catalasa + Coagulasa –

Resistente a NOVOBIOCINA Patógeno urinario

Prevalencia en mujeres

FV: Adhesinas, Prot. Superficie M.

ENF: Infección de vías urinarias, infecciones oportunistas.

Dx: Urocultivo, Cultivo en agar sangre o chocolate, ELISA, PCR, IFI.

TTO: TMP-SMX, Ciprofloxacina, Nitrofurantoína.

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Streptococcus Streptococcus pyogenespyogenes

Anaerobio facultativo -hemolítico Grupo A

Catalasa - Coagulasa - Sensible a Bacitracina C

Comensal en piel, orofaringe.

Transmisión directa, por alimentos, por gotitas de saliva.

FV: Adhesinas, Prot. M, Acido lipoteicoico, toxinas eritrogénicas, estreptolisinas O y S, Hialuronidasas.

ENF: FAB, otitis media, Erisipela, Impétigo, Fiebre escarlatina, Celulitis, Choque tóxico estreptocócico, Fiebre reumática, Glomerulonefritis.

Dx: Prueba de ASTOS, Estreptotest, Cultivo en agar sangre, ELISA, PCR, IFI.

TTO: Penicilina benzatínica, Amoxicilina, Ampicilina, Cefazolina.

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Streptococcus Streptococcus agalactiaeagalactiae

Anaerobio Facultativo -hemolítico Grupo B

Prueba de CAMP + Catalasa - Coagulasa –

Resistente a Bacitracina Comensal en tracto gastrointestinal y genitourinario y piel.

Transmisión a neonatos por vía vertical, en sala de neonatos.

FV: Neuraminidasa, Acido Siálico.

ENF: Sepsis neonatal, Meningitis neonatal, Fiebre Purperal, Endocarditis, artritis, neumonía, bacteriemia, faringitis.

Dx: CAMP +, Agar en sangre de cordero, Agar McConkey en presencia de bilis.

TTO: Penicilina benzatínica, Amoxicilina, Ampicilina, Cefazolina, Vancomicina.

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Streptococcus viridansStreptococcus viridans

Anaerobio facultativo -hemolítico Optoquina -

No soluble en bilis

Flora normal en el tracto respiratorio, genital y gastrointestinal.

FV: Toxinas, Acido lipoteicoico (adherencia)

ENF: Endocarditis, bacteriemia, caries dental, abscesos.

Dx: Cultivo en agar sangre, ELISA, PCR, IFI, G-C

TTO: Vancomicina, Ampicilina + Gentamicina

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Streptococcus Streptococcus pneumoniaepneumoniae

Anaerobio facultativo -hemolítico Optoquina +

Catalasa - Coagulasa - Soluble en bilis

Comensal en uretra y vías respiratorias altas.

Si hay vacuna. Transmisión por contacto estrecho en guarderías y asilos.

FV: Cápsula, Neumolisina, Prot. A, Hialuronidasa, Adhesinas.

ENF: Neumonía, Otitis media, meningitis, sinusitis, septicemia.

Dx: Serotipificación, G-C-A, Reacción de Quellung, ELISA, PCR, IFI, cultivo de tripticasa de soya.

TTO: Eritromicina, Ciprofloxacina, Vancomicina, Vacuna (PNEUMONAX), Azitromicina + Ceftriaxona.

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EnterococosEnterococosAnaerobio facultativo Crece en NaCl

No hemolítico Catalasa - Coagulasa –

Flora intestinal normal Oportunista

Nosocomial Crece en bilis

FV: Adhesinas, proteasas, Gelatinasas, plásmidos.

ENF: Infección en el tracto urinario, endocarditis, bacteriemia, infecciones abdominales.

Dx: Coprocultivo, G-C-A, Cultivo agar sangre, Agar MacConkey más bilis.

TTO: Ampicilina + Gentamicina, Cefazolina + Vancomicina.

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COCOS GRAM COCOS GRAM NEGATIVOSNEGATIVOS

Neisseria gonorrhoeaeNeisseria gonorrhoeaeDiplococo Catalasa + Oxidasa + Fermenta glucosa No productores de gas.

Transmisión por contacto sexual, canal de parto.

FV: Pilis, Prot. II, Adhesinas.

ENF: Faringoamigdalitis, Infección gonococcica, Uretritis monogoccica, Conjuntivitis, Oftalmia neonatal, Prostatitis.

Dx: Agar Thayer Martin modificado, agar sangre o chocolate, fermentación de carbohidratos.

TTO: Ceftriaxona, Ciprofloxacina, Ofloxacina.

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Neisseria meningitidisNeisseria meningitidisDiplococo Forma arriñonada Fermenta glucosa y maltosa Carga normal a nivel nasofaringe

Diseminación por contacto estrecho entre personas, canal de parto.

FV: Cápsula polisacárida, Pilis, adhesinas, endotoxinas.

ENF: Meningitis, Meningoencefalitis, Conjuntivitis, infección de vías respiratorias.

Dx: Agar Thayer Martin, agar chocolate, PCR, ELISA, IFI.

TTO: Penicilina G, Cloranfenicol, Ceftriaxona.

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Moraxella catarrhalisMoraxella catarrhalis

Diplococo Oxidasa + Catalasa + Indol -

No fermenta ningún azúcar Descrita en granos de café o forma arriñonada

Contacto directo con secreciones contaminadas, diseminación de gotas.

FV: Pilis, Adhesinas, Cápsula, Histamina.

ENF: Conjuntivitis, otitis media, sinusitis, bronquitis, neumonía, queratitis.

Dx: G-C-A, ELISA, PCR, IFI, Agar chocolate.

TTO: Amoxiclavulanato, Ampisulbactan, Claritromicina, Ceftriaxona.

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AcinetobacterAcinetobacter

Acinetobacter baumannii

Cocobacilo Gram - Catalasa + Oxidasa – Indol –

No fermentador Flora normal en nasofaringe

Microorganismo ambiental nasocomial.

FV: Lipopolisacarido, Cápsula, Cap. de sobrevivir bajo condiciones de resequedad.

ENF: Osteomielitis, infecciones nosocomiales.

Dx: Agar MacConkey

TTO: TMP-SMX, Ciprofloxacina, Nitrofurantoína, Amoxicilina.

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PseudomonasPseudomonas Pseudomonas aeruginosa Bacilo Gram - Móviles Catalasa + Oxidasa + No fermentadores de lactosa Crecimiento 42° Olor a uvas, jabón Oportunista en pacientes inmunocomprometidos.

Producción de Pioverdina, Piocianina (color verde, azul).

FV: Adhesinas, Proteasas, lipopolisacarido, Exotoxinas.

ENF: Infecciones nosocomiales, bacteriemia, Enfermedades secundarias (otitis, endocarditis, artritis) diseminadas, ptes en cuidaos intensivos.

Dx: G-C-A, Agar MacConkey, chocolate, sangre

TTO: Cefalosporinas de Tercera generación, piperacilina, Aminoglucosido.

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AeromonasAeromonasCocoides o Bacilo Gram - Móviles Catalasa + Oxidasa + Reductor de nitratos Fermentador de glucosa.

Transmisión por alimentos frescos (carne, derivados de la leche)

Agentes: A. hidrophilia, A. caviare, A. veronii.

FV: Citotoxinas, Hemolisina, Fimbrias.

ENF: Síndrome hemolítico urémico, enteritis de niños y adultos similar al cólera, celulitis, bacteremias, endoftalmitis, úlcera corneal.

Dx: Coprocultivo, G-C-A, fermentación de inositol.

TTO: Cefalosporina, Aminoglucósidos, TMP-SMX, quinolonas, cloranfenicol.

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GardnerellaGardnerellaNo cápsula No flagelos Oxidasa - Catalasa - Cocobacilo Esta como carga microbiana normal. Por problemas de pH, hormonales se alteran las bacterias. Transmisión sexual, persona a persona, secreciones vaginales.

FV: Adhesinas

ENF: Vaginitis bacteriana

Dx: Test de AMINAS (olor a pescado), tinción Gram.

TTO: Metronidazol, Probioticos.

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ChlamydiaChlamydia Gram - Intracelular obligada No produce ATP

Agentes: C. trachomatis, C. pneumoniae, C. psittaci (aves).

FV: Adhesinas, Prot. De choque térmico, lipopolisacarido.

ENF: C. trachomatis: Tracoma, neumonía infantil, Conjuntivitis neonatal, conjuntivitis de inclusión en adultos, inf. Urogenital, Inf. Linfática.

C. pneumoniae: Neumonía, Bronquitis, Asociación con enf. Cardiovascular

C. psittaci: Inf. Respiratoria

Dx: Aglutinación de látex, Tinción de GIEMSA, Ac monoclonares, Agar thayer martin, agar MacConkey.

TTO: Tetraciclina + doxiciclina, Eritromicina, Azitromicina.

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C. pneumoniaeC. pneumoniaeC. trachomatisC. trachomatis

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RickettsiasRickettsias

Pequeñas y pleomórficas Intracelular obligados Hospedadores accidentales Zoonosis

Vector: Garrapatas, piojos, ácaros.

ENF: Fiebre manchada de las montañas rocosas, tifo endémico, tifo epidémico.

Dx: Pruebas serológicas, Inmunofluorescencia directa, Detección de Ac.

TTO: Cloranfenicol, tetraciclinas.

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Haemophilus influenzaeHaemophilus influenzaeCocobacilo pleomórficos Gram - No hemolítico No fermenta fructosa Carga normal en nasofaringe Encapsulado Factores X y V

Flora normal en mucosas (conjuntiva), tracto genital.

Contacto directo, aerosoles, gotas de saliva

FV: Adhesinas, Proteasas, Endotoxinas

ENF: Meningitis, Epiglotitis, neumonía en niños, Bacteremia, Celulitis, Artritis séptica.

Dx: G-C, Agar chocolate, Factor X y V.

TTO: Cloranfenicol, Cefalosporinas.

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Haemophilus ducreyHaemophilus ducreyCocobacilo Pleomórficos Gram - Inmóviles Oxidasa - Glucosa + Reducen nitritos Solo requiere el factor X Enfermedad de transmisión sexual.

FV: Cápsula, Endotoxinas, Pilis

ENF: Chancroide, Chancro blando.

Dx: G-C, Agar chocolate, Factor X y V.

TTO: Ceftriaxona, TMP-SMX, Eritromicina

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EnterobacteriasEnterobacterias

Escherichia coliEscherichia coliFermentador glucosa y lactosa Móvil Esta en heces y aguas contaminadas

FV: Endotoxina, cápsula, Fimbrias P, Sideroforos LT y Sta

ENF: Tracto urinario, meningitis, bacteremia, enf. Diarreica, septicemia.

Dx: G-C-A, Agar sangre, Agar MacConkey, Aglutinación Látex, ELISA, PCR.

TTO: Rehidratación, Amoxicilina

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Escherichia coli Escherichia coli enterotoxigénicaenterotoxigénica (E.C.E.T) (E.C.E.T)

FV:FV: Adhesinas, toxinas Adhesinas, toxinas termolábil y estable.termolábil y estable.

ENF:ENF: Diarrea del viajero Diarrea del viajero

Niños menores de 5 años y Niños menores de 5 años y adultos viajeros.adultos viajeros.

Por consumo de alimentos Por consumo de alimentos y aguas contaminadasy aguas contaminadas

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Escherichia coli Escherichia coli enteropatógenaenteropatógena (E.C.E.P) (E.C.E.P)

FV: Adhesinas, no produce enterotoxinas SHIGA

ENF: Enteritis

Niños menores de 2 años

Poder inflamatorio invasivo

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Escherichia coli Escherichia coli enterohemorrágicaenterohemorrágica (E.C.E.H) (E.C.E.H)

O157H7O157H7

FV: Producción de toxina SHIGA

ENF: Colitis hemorrágica, Síndrome hemolítico uremico.

Niños y ancianos

Consumo de comidas rápidas

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Escherichia coli enteroinvasivaEscherichia coli enteroinvasiva (E.C.E.I)(E.C.E.I)

FV: Adhesinas, Rta inflamatoria

ENF: Disentería

Todas las edades

Metería fecal con moco y sangre.

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Escherichia coli Escherichia coli enteroagregativaenteroagregativa (E.C.E.A) (E.C.E.A)

FV: Desconocido

ENF: Diarrea crónica y aguda

Todas las edades

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ShigellaShigellaAnaerobio facultativo Fermentador de glucosa Inmóvil No posee AgH (flagelares). Transmisión persona a persona, alimentos, orofecal.

Agentes: S. disenteriae, S. flexneri, S. boydini, S. sonnei.

FV: Neurotoxina, exotoxina, LPS tóxico, adhesina.

ENF: Disentería bacilar

Dx: Agar chocolate o sangre, Agar XLD, ASS, IFI, ELISA, PCR, Aglutinación en látex.

TTO: TMP-SMX, Ciprofloxacina, Amoxicilina

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SalmonellaSalmonellaAnaerobio facultativo Ag capsular (Vi) Produce acido sulfúrico Flagelos 99% fermenta glucosa 1% fermenta lactosa Trasmite persona a persona, alimentos de origen animal, orofecal.

Agentes: S. paratyphi, S. typhy, S enteriditis

FV: Enterotoxina, Ag Vi, Endotoxina.

ENF: Fiebre tifoidea, meningitis, osteomielitis, inf. Gastrointestinal, tracto urinario, enterocolitis, pseudoapendicitis

Dx: Agar MacConkey, ASS, Agar XLD, prueba bioquímica en microplasma.

TTO: Ampicilina, Cloranfenicol, vacuna (polisacárido vascular)

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YersiniaYersiniaAnaerobio facultativo Ureasa + No esporas Oxidasa - No fermentan lactosa Bacilo Gram - Afinidad del tej. Linfático (placas de peyer). Transmite por la ingestión de comidas y aguas contaminadas, contacto con productos de animales. Agentes: Y. enterocolitica, Y. pestis, Y. pseudotuberculosis.

FV: Prot. De invasión, enterotoxina, adhesinas.

ENF: Enterocolitis, linfoadenitis, abscesos hepáticos, adenitis mesentérica, peste negra.

Dx: Agar en sangre, Agar MacConkey, Agar CIN, ASS.

TTO: TMP-SMX, Cloranfenicol, Gentamicina, Ceftriaxona.

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CitrobacterCitrobacter

Anaerobio facultativo Bacilo Gram - Encapsulado Catalasa y oxidasa + Fermentador de glucosa y lactosa.

Agentes: C. freundii, C. diversus.

FV: Cápsula, adhesinas, fimbria P, toxina, AgK.

ENF: Enfermedad Respiratoria y urinaria, Bacteriemia.

Dx: G-C-A, IFI, PCR, ELISA

TTO: TMP-SMX. Ceftriaxona.

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EnterobacterEnterobacterBacilo Gram - Móvil Encapsulado Fermenta lactosa y glucosa AgK.

Agentes: E. aerogenes, E. cloacae.

FV: Cápsula, Enterotoxinas

ENF: Sepsis (quemaduras y heridas quirúrgicas), Inf. Respiratorias y urinarias.

Dx: G-C-A, Cultivo en agar sangre, IFI, PCR, ELISA.

TTO: Nitrofurantoína, Imipenem, Gentamicina.

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KlebsiellaKlebsiellaBacilo Gram - No móvil Encapsulado Oxidasa - Fermenta glucosa y lactosa Tolera la bilis Posee Ag O, H, K

Agentes: K. pneumoniae, K. oxitoca, K. ozaenae, K. rhinoscleromatis.

FV: Cápsula, fimbria P, Toxinas, Adhesinas, Endotoxinas.

ENF: Enf. Respiratorias, Inflamación aparato urinario, neumonía, rinitis, rinoescleroma, pañalitis.

Dx: C-A, antisuero, pruea de Widal y felix, IFI, PCR, ELISA.

TTO: TMP-SMX, Cloranfenicol.

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ProteusProteusBacilo Gram - Móvil Encapsulado Ureasa + Produce amoniaco

Agentes: P. mirabilis, P. vulgaris

FV: LPS, Endotoxina, Lípido A.

ENF: Inf. De vías urinarias (orina alcalinizada), neumonía, septicemia.

Dx: G-C-A, urocultivo, IFI, PCR, ELISA, Hemocultivo.

TTO: TMP-SMX, Ceftriaxona, Ampicilina-

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Serratia marcescensSerratia marcescensBacilo Gram - No fermenta lactosa Móvil Encapsulado Oportunista Pigmento rojo

FV: Cápsula, Adhesinas, Toxinas, Endotoxinas.

ENF: Pañalitis, Enf. Nosocomial, Inf. De heridas.

Dx: G-C-A, cultivo en agar sangre, IFI, PCR, ELISA.

TTO: Ampicilina, Ceftriaxona.

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Vibrios choleraeVibrios choleraeForma de coma Móviles Oxidasa + Catalasa + Fermentan sacarosa y manosa Actúa sobre la adenilciclasa Halófilos Transmite por aguas saladas contaminadas y alimentos contaminados.

FV: Adhesinas, toxinas, enterotoxinas A, B.

ENF: Cólera (agua de arroz)

Dx: Coprocultivo, Agar MacConkey, TCBS, Agar sangre.

TTO: Restitución de agua y electrolitos, Tetraciclina

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Vibrios paraehemolyticusVibrios paraehemolyticusTransmitida por mariscos y pescado contaminado.

FV: Enterotoxina

ENF: Gastroenteritis aguda autolimitante

Dx: Forma colonias verdes en agar TCBSTTO: Restitución de agua y electrolitos, Tetraciclina.

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Vibrios vulnificusVibrios vulnificusDepredan el hierro de la lactoferrina

Transmitido por contacto con agua de mar, ingesta de comida de mar cruda particularmente OSTRAS

ENF: Bacteremia, Celulitis, Inf. Heridas, lesiones cutáneas eritomatosas.

Dx: Forma colonias verdes en agar TCBS.

TTO: Ciprofloxacina, Tetraciclina.

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Bordetella pertussisBordetella pertussisAerobio obligado Cocobacilo No fermenta azúcar Transmisión por vías respiratorias (gotitas de saliva).

FV: Cápsula, Pilis, toxina pertusigénica.

ENF: Tosferina

Dx: Agar papa-sangre-glicerol + penicilina, PCR.

TTO: Vacuna 3 dosis en el primer año, luego 2 más, es aplicada como DPT, Eritromicina.

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Helicobacter pyloriHelicobacter pyloriBacilo Gram - Móvil en forma de coma Catalasa y oxidasa + Produce ureasa Transmisión oro-fecal, oro-oral, alimentos contaminados Se ha encontrado en mucosa gástrica, placa dental, heces de niños.

FV: Adhesinas, ureasa tóxica, Act. Inflamatoria, toxina vacuolante VacA.

ENF: Gastritis crónica en humanos, úlcera duodenal, adenocarcinoma gástrico.

Dx: Cultivo en agar chocolate, agar infusión cerebro-corazón, test de ureasa.

TTO: Omeprezol + Claritromicina + Amoxicilina

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Mycobacterium Mycobacterium tuberculosistuberculosis

Bacilo Gram + obligado Crece in Vitro Bacilo de Koch Acido alcohol resistente Crece intracelular Inmóvil Transmitida por ingesta o inhalación, micro gotas de persona a persona Tiene vacuna BCG

FV: Ácidos micólicos.

ENF: Tuberculosis pulmonar.

Dx: Tinción de Ziehl Neelsen modificada, tuberculina, ELISA.

TTO: Fase 1: Estreptomicina, pirazinamida, rifampicina-isoniazida,

Fase 2: Isoniazida, rifampicina-isoniazida.

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Mycobacterium lepraeMycobacterium lepraeBacilo Gram. + obligado No Crece in Vitro Acido alcohol resistente Crece intracelular Inmóvil Crece en tej. Fríos: nasofaringe, ojos, testículos, huesos. Transmisión es por contacto muy íntimo, genético.

FV: Ácidos micólicos

ENF: Lepra tuberculoide, limítrofe, lepramatosa.

Dx: Tinción de Ziehl Neelsen modificada, Lepromina, ELISA, baciloscopia.

TTO: Laprem, Dapsona, Rifampicina

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Complejo Mycobacterium Complejo Mycobacterium avium intracelulare (MAC)avium intracelulare (MAC)

Patógeno oportunista Bacilo Gram. + obligado ácido alcohol resistente

FV: Ácidos micólicos

ENF: Enf. Pulmonar, linfadenitis y enf. Diseminada.

Dx: Tinción de Ziehl Neelsen modificada, ELISA, cultivo en medio Middlebrook.

TTO: Ciprofloxacina, Claritromicina

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Corinebacterium Corinebacterium diphteriaediphteriae

Bacilo inmóvil Catalasa y nitrato + No esporulados.

FV: Toxina diftérica A, B, AgK, Hialuronidasas, Neuraminidasa.

ENF: Difteria

Dx: Muestra de esputo tinción azul de metileno, cultivo en agar sangre, ELISA, IFI.

TTO: DPT (Vacuna), Antitoxina diftérica, Azitromicina, Eritromicina

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Treponema pallidumTreponema pallidumEspiroqueta crece in vivo Transmisión por contacto sexual

FV: Hialuronidasas

ENF: Sífilis primaria, secundaria, terciaria y congénita.

Dx: Campo oscuro, VRDL, RPR, IFI, ELISA

TTO: Penicilina G cristalina

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Clostridium botulinumClostridium botulinumBacilo anaerobio Gram. + Móviles Esporulados Arma biológica letal Se encuentra en alimentos carnicos, ensaladas, enlatados, carne, miel.

FV: Neurotoxina botulínica

ENF: Intoxicación alimentaria, botulismo en heridas, botulismo en lactantes.

Dx: Coproscopico C-G, Detección de toxina en suero del pte.

TTO: Antitoxina trivalente, penicilina G, cloranfenicol.

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Clostridium tetaniClostridium tetaniBacilo anaerobio estricto Gram. + Móviles Esporulados Ingresa por vía hematógena (heridas)

FV: Tetanospasmina, tetanolisina

ENF: Tétano local, tétano generalizado y neonatal.

Dx: G-C, Detección de toxina en el suero del pte., agar sangre.

TTO: DPT, antitoxina tetánica, penicilina G cristalina, antiespasmódicos.

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Clostridium perfringensClostridium perfringensResistente a las T° Bacilo anaerobio estricto Gram. + Móviles Esporulados Comensal del intestino Contaminación de heridas.

FV: Más de 12 toxinas, enterotoxinas.

ENF: Ganfrena gaseosa, Enteritis necrosante.

DX: G-C, detección de toxinas en el suero del pte., ELISA, IFI.

TTO: Cloranfenicol, Vancomicina, Penicilina G.

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Clostridium difficileClostridium difficileSe da después de un tratamiento con antimicrobiano porque se acaba la carga microbiana normal. Bacilo anaerobio Gram. + Móviles Esporulados

FV: Toxinas A, B Enterotoxina Citotoxina

ENF: Colitis pseudomembranosa

Dx: Coprocultivo, detección de toxinas en suero del pte., agar sangre, colonoscopia.

TTO: Metronidazol, Vancomicina.

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Bacillus anthracisBacillus anthracis

Bacilo aerobio Gram. + Arma biológica No móvil Enf. Zoonotica Inhalación, contacto aerosoles.

FV: AgK, LPS, Toxina de ántrax, cápsula de acido poliglutamato.

ENF: Carbunco humano (ANTRAX)

Dx: G-C-A, Agar sangre.

TTO: Eritromicina, Cloranfenicol, tetraciclina.

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Bacillus cereusBacillus cereusEsporulados oxigénicos Bacilo aerobio Gram.+ Móviles Ingresa por ingestión principalmente de arroz recalentado

FV: Toxina termoestable, toxina termolábil.

ENF: Intoxicación alimentaría e infecciones oculares.

Dx: Pruebas de esputo, materia fecal, sangre, vómito, ELISA, cultivo agar sangre.

TTO: Penicilina g, Ciprofloxacina, Doxiciclina, Eritromicina, Tetraciclina.

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Listeria monocytogenesListeria monocytogenesCatalasa + Oxidasa - CAMP + Móvil -hemolítico Zoonotico

FV: Toxina listerilisina, endotoxina

ENF: Granulomatosis infantiseptica, meningitis neonatal.

Dx: G-C, agar en sangre, reducción de nitrato (-), Agar Palcam.

TTO: Ampicilina.

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VIRUSVIRUS

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VIRUS RESPIRATORIOSVIRUS RESPIRATORIOS

VIRUS RESPIRATORIO SINCITIAL VIRUS RESPIRATORIO SINCITIAL (VRS)(VRS)

Paramixoviridae. RNA. Helicoidal

#1 en enfermedades respiratorias en < de 2 años

FV : glicoproteinas G y F PI: 4-6dias

M.C: crup, rinorrea, obstrucción nasal, fiebre sibilancias, estertores.

Enf: bronquitis y neumonía

Dx: Rx, IFI, PCR, ELISA,

Tto: Ribavidina, broncodilatadores.

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PARAINFLUENZA (VIP)PARAINFLUENZA (VIP)Paramixoviridae. RNA. Helicoidal

4 serotipos

#2 en prevalecía de enfermedades respiratorias

FV: Neuramidasa, glicoproteina F, hemaglutinina PI: 2-6 días

M.C: crup, rinorrea, obstrucción nasal, fiebre, tos

Enf: bronquiolitis y neumoníaDx: Rx, IFI, PCR, ELISA, Tto: Sintomático

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ADENOVIRUSADENOVIRUS

Adenoviridae. DNA. Desnudo serotipos 1-7 respiratorios 11-21 genitourinario 40-41 gastrointestinales.FV: Endocitosis mediada por receptores PI: 2-14 díasM.C: rinorrea, obstrucción nasalEnf: ERA, faringitis aguda febril, infección SNCDx: Rx, IFI, PCR, ELISA, hemoaglutinación, cultivo de LCR.Tto: Sintomático, hidratación.Virus oncogenico

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INFLUENZA (GRIPE)INFLUENZA (GRIPE)Ortomixoviridae. RNA. Helicoidal

3 serotipos A, B, C.Es la mas incapacitanteTransmisión por secreciones, fómites.FV: Proteínas M y NP Neuramidasa PI: 48 horasM.C: tos, fiebre, escalofrió, rinitis, otitis mediaDx: Rx, IFI, PCR, ELISA, cultivo de embrión de pollo, antigenos virales, hemoaglutinación.Tto: sintomático Hay vacuna

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RINOVIRUS RESFRIADO RINOVIRUS RESFRIADO COMUNCOMUN

Picornaviridae. RNA. Icosaedrica.Transmisión por secreciones, fómites.FV: Capside y mediadores inflamatorios PI: 2-4 díasM.C: tos, fiebre, escalofrió, malestar general, cefalea.Enf: resfriado común.Dx: Rx, IFI, PCR, ELISA, antigenos virales, hemoaglutinación.Tto: sintomático

Difícil de cultivar, es desnudo, sensible a altas temperaturas y al Ph acido.

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CORONAVIRUSCORONAVIRUSCoronaviridae. RNA. Icosaedrica.

Transmisión por secreciones, fómites.FV: Glicoproteina HA, S y N PI: 2-4 días

M.C: fiebre, escalofrió, malestar general, cefalea, rinorrea muco purulenta.

Enf: resfriado común, infecciones gastrointestinales, SNC, riñón hígado. Neumonía, bronquiolitis.

Dx: Rx, IFI, PCR, ELISA, antigenos virales, hemoaglutinación.Tto: sintomático. No hay antivirales

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(VHA) HEPATITIS A(VHA) HEPATITIS A

Picornaviridae. RNA Desnudo Icosaedrico.

Transmisión: orofecal, x agua, x alimentos. Relacionado con hacinamiento

Resistente Ph acido y altas temperaturas

FV: efecto citotoxico, Rta inflamatoria

PI: 15-45 días.

M.C: Acolia, coluria, epigastralgia, ictericia, nauseas vomito, anorexia, fiebre eventual, hepatomegalia, aumento transaminasas.

Dx: Enz hepáticas, antigenos virales, IgM VHA – inf aguda, IgG VHA la tubo o esta vacunado.

Tto: formalina. Si vacuna, se puede cultivar.

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(VHB) HEPATITIS B(VHB) HEPATITIS BHepadnaviridae. DNA Envuelto. Helicoidal.

Transmisión: Transfusión, Perinatal, Parenteral, relacionada con tatuajes. Virus oncogénico.

Si vacuna: IFNα recombinante, no se puede cultivar.

FV: efecto citotóxico. Enf: cirrosis, carcinoma hepatocelular

PI: 8-24 semanas.

M.C: Acolia, coluria, epigastralgia, ictericia, nauseas vomito, anorexia, fiebre eventual, hepatomegalia, aumento transaminasas.

Dx: Enz hepáticas, antigenos virales, VHB Ags – inf aguda, VHB Agc inf pasada, VHB Age reproducción viral.

Tto: Lamibudina en hepatitis crónica.

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(VHC) HEPATITIS C(VHC) HEPATITIS CFlaviviridae. RNA Envuelto. Icosaedrico.

Transmisión: Transfusión, Perinatal, Parenteral, relacionada con tatuajes y drogas inyectadas. no se puede cultivar.

FV: proteínas . Enf: cirrosis, carcinoma hepatocelular. PI: 40-120 días.

M.C: Acolia, coluria, epigastralgia, ictericia, nauseas vomito, anorexia, fiebre eventual, hepatomegalia, aumento transaminasas.

Dx: Enz hepáticas, antigenos virales, IgM VHC – inf aguda, IgG VHC la tubo. Prueba confirmatoria: RibaTto: IFNα mas riba, no comer grasas

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(VHD) HEPATITIS D(VHD) HEPATITIS DDeltaviridae. RNA Envuelto. Icosaedrico.

Transmisión: Transfusión, Perinatal, Parenteral.

FV: proteínas . Enf: cirrosis, carcinoma hepatocelular. PI: 15-64 días.Virus incompleto, necesita del antígeno de superficie de VHB para poder replicarse.M.C: Acolia, coluria, epigastralgia, ictericia, nauseas vomito, anorexia, fiebre eventual, hepatomegalia, aumento transaminasas.

Dx: Enz hepáticas, antigenos virales, IgM VHD – inf aguda, IgG VHD la tubo Tto: el mismo para VHB