2008-2012

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PRÓLOGOA mediado del mes de abril del 2008, el Instituto Nacional de Coordinación de Trasplante (INCORT) recibió su primera partida presupuestaria, a pesar de que la Ley 329-98 sobre Donación y Trasplante, fue promulgada en el año 1998, no fue hasta esta fecha, diez años después, que se pudo dar inicio al diseño y aplicación de forma efectiva de un Plan Nacional de Donación y Trasplante.

La gestión o dirección de las políticas e implementación de los planes de donación y trasplante, desde su inicio, tienen que enfrentar problemas de alta complejidad, especialmente en los países en vías de desarrollo. Adquiere importancia de primer orden, el tipo de sistema de salud que existe y en otro sentido, porque en la cadena de valor de la realización de esta modalidad terapéutica hay actores que son reacios a la regulación y defienden sus propios intereses hasta llegar a la irracionalidad.

La gestión de la donación y el trasplante de órganos, tejidos y células, tiene los mismos problemas coyunturales y estructurales de las demás áreas de la administración de los establecimientos de salud, y aún más, la compleja interacción de la ciudadanía y su actitud hacia la donación la hace más enmarañada, por lo que la aplicación de los mejores instrumentos y prácticas de la Gerencia Estratégica serán sin lugar a dudas, necesarios a la hora de perfilar la planificación y el diseño del Plan Nacional de Donación y Trasplante, como son: las normativas, protocolos, la legislación, las medidas institucionales y las operaciones puramente administrativas y rutinarias.

Esta realidad, hace obligatorio que el equipo directivo de los Programas de Donación y Trasplante sea una especie de armador, que pueda alinear en torno a la donación y el trasplante a estos actores: médicos, enfermeras, altos funcionarios del Ministerio de Salud, directores y encargados de áreas de centros hospitalarios, los grupos de especialistas, gremios médicos, las diferentes Instancias de la Seguridad Social, aseguradoras de salud, centros de salud privados, patronatos, médicos que ejercen el trasplante de manera privada, pacientes, familiares, médicos forenses, abogados, etc., para que todos como una orquesta respondan de manera armoniosa cuando se presenta la oportunidad de lograr la donación y realizar un trasplante, además, y concomitante a todo esto, desarrollar una política de comunicación que logre generar en nuestra sociedad, una cultura nacional de donación y trasplante sustentada en el altruismo, la solidaridad, y que todos los ciudadanos puedan tener las mismas oportunidades de acceder al trasplante.

Algunas herramientas de la gestión estratégica, son:

Definir las etapas de desarrollo de la institución.1. Elaboración de planes estratégicos a largo plazo en materia de donación y trasplante que 2. permitan enfocarse y trazar el camino a seguir con miras a alcanzar el fin deseado.Crear un ambiente de gerencia participativa, para poder involucrar a los actores claves 3. dentro del proceso de implementación de los programas de donación y trasplante.Cumplimiento de indicadores atendiendo a su etapa de desarrollo.4.

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Establecer buenos sistemas de información gerencial que permitan monitorear y evaluar 5. el avance del programa, y además, desarrollar y establecer como un principio la rendición de cuentas y la transparencia.El desarrollo e implementación de programas de auditoría de la calidad en la donación 6. y trasplante, como medida de garantizar la eficacia de la atención, y que sirvan de guía para la implementación de mejoras continuas en nuestros procesos.Contar de un contacto directo con los establecimientos superiores y otras instituciones 7. vinculadas, garantizar el apoyo político necesario para la aplicación de estos programas.

Con la aplicación de las funciones gerenciales (planificación, organización, dirección y control) y los roles interpersonales de información y de decisiones, se podrá conocer y evaluar la labor directiva de quienes conducen las organizaciones, la importancia de aplicación de cada modelo gerencial, y poder elaborar a modo de unificación de criterio las recomendaciones más puntuales necesarias para el desarrollo de nuestros planes.Los objetivos, indicadores y actividades que la institución se plantea durante el periodo contenido del primer al quinto año, deben ir acorde con la fase de desarrollo en la cual se encuentre, las cuales se pueden definir como:

I.- Creación e inicio institucional;II.- Desarrollo, fortalecimiento y consolidación;III.- Madurez y desarrollo sostenido.

Nuestra institución, el INCORT, se encuentra en la primera etapa y con el deseo de que próximamente podamos pasar a la segunda etapa.

La creación e inicio institucional: Es la primera etapa, la zapata de la institución; en esta se fijan las bases legales, normativas, se plantea el primer Plan Nacional de Donación y Trasplante con su programa de desarrollo estratégico.Se hace gran hincapié en las actividades de capacitación de los recursos humanos de salud y áreas vinculadas, se pone énfasis en la comunicación (promoción y difusión) con el objetivo de ir generando una cultura nacional de donación y trasplante, y lograr el equipamiento necesario de las instituciones básicas de apoyo (Unidades de Cuidados Intensivos, Laboratorio de Histocompatibilidad y Banco de Tejidos, ente otros).

Garantizar la intervinculación con organismos multilaterales tipo RCIDT y GPC que asumen gran importancia por la necesidad de unificar criterios en nuestra región Iberoamericana.

En esta etapa debemos definir claramente nuestras propias capacidades y el cumplimiento de indicadores acorde a cada etapa de desarrollo, y establecer claramente estos tres aspectos: ¿Qué puede hacer la institución por sí misma?, las que podrá realizar con otras instituciones intervinculadas y aquellas que para lograrse deberá gestionar con decisiones políticas de mayor nivel.

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Indicadores: En esta primera etapa los indicadores para la puesta en marcha de una institución de este tipo deben ser:

Indicadores de Gestión:Cálculo científico de la plantilla necesaria.• RRHH debidamente entrenados en donación, trasplante y áreas de apoyo.• RRHH seleccionados con adecuados términos de referencias.• Elaboración de guías y protocolos de preparación y seguimiento. • Fomentar la educación continuada, incluida la investigación y la docencia. • Realización de auditorías que nos permitan situarnos frente a nuestras • necesidades.Atención personalizada en sector informativo-organizativo y de trato humano.• Plan de formación y difusión para los trabajadores de la salud y ciudadanía. • Detectar los escapes en el proceso de donación y analizar las causas de pérdida de • donantes.Identificar necesidades gerenciales y técnicas para el diseño de mejora. • Detectar los factores hospitalarios que impactan en el proceso de donación.• Marco legal, normativo y reglamentario.•

Indicadores de Detección: La detección es uno de los procesos clave de un programa de donación y el trasplante, y en esta etapa debemos definir:

Donante Potencial / PMP • Donante Potencial / por región / por país / hospital• Donante Potencial / fallecidos en UCI • Donante Potencial / camas de UCI• Donante Potencial / donantes reales•

Indicadores ligados al proceso – efectividad:Ayudan a la valoración del desempeño de los profesionales de la salud dedicados a la coordinación y salen a relucir las dificultades externas e internas que afectan estos procesos:• Donante potencial/contraindicaciones a la donación.• Donante potencial/negativas a la donación.

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Donante potencial/donante real.•

Hoy podemos afirmar que en lo que concierne al INCORT, se han rebasado con niveles importantes de sobrecumplimiento los objetivos de la primera etapa, pero sin lugar a dudas, tenemos que convencer a los responsables en el más alto nivel en la decisión política, de la necesidad de desarrollar la donación y el trasplante en nuestro país, y lograr el paso cualitativo que nos coloque en la segunda etapa; para tales fines necesitamos:

Financiamiento para la detección, mantenimiento, preparación y extracción del • donante.Financiamiento para la preparación, realización y seguimiento del trasplante.• Adecuado equipamiento de las UCIs públicas y privadas.• Laboratorio de Histocompatibilidad Público.• Banco de Tejidos.• Medicamentos de calidad para los pacientes trasplantados.• Equipamiento adecuado en hospitales en áreas generales, de laboratorio y de • imágenes. Disponer de coordinadores hospitalarios nombrados en nuestros hospitales.• Presupuesto adecuado del INCORT y CNT.• Aplicación de la función de Rectoría del MSP ante entidades privadas y • semiprivadas, que puedan ser reguladas y acaten las disposiciones normativas y reglamentarias en materia de donación y trasplante.

A pesar de las dificultades propias de una institución de alta complejidad que inicia su desarrollo, nos sentimos optimistas para poder enfrentar futuros desafíos conscientes que, el impulso que genera esta modalidad terapéutica se hace cada día más necesaria para el bien de nuestros pacientes y el desarrollo y modernización de nuestros centros de salud.

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PRESENTACIÓNNuestra Ley (329-98) sobre Donación y Legado de Órganos y Tejidos para Trasplante está contenida en el libro V de la Ley General de Salud (42-01). La misma crea dos instituciones para lograr poner en marcha un Plan Nacional de Donación y Trasplante. Estas son:

El Consejo Nacional de Trasplante (CNT), que reglamenta la práctica de donación, extracción, conservación e intercambio de órganos y tejidos, toma las decisiones finales en materia de conflicto u otras en relación con la política nacional de donación y trasplante, y es presidido por el Ministro de Salud o su representante.

El Instituto Nacional de Coordinación de Trasplante (INCORT), órgano de dirección técnica descentralizado del Ministerio de Salud, encargado de la puesta en marcha de las políticas diseñadas por el CNT relacionadas con la donación de órganos y tejidos para trasplante. También se encarga de coordinar la Red de Coordinadores de Trasplante en todo el territorio nacional.

Cada año en nuestro país cerca de 170 pacientes por millón de habitantes padecen de insuficiencia renal crónica (IRC), en la actualidad hay alrededor de 2,200 pacientes que se encuentran en diálisis, por lo que cada año aproximadamente 1,500 pacientes necesitan de un trasplante renal como terapia sustitutiva. Asimismo, más de 400 pacientes padecen una enfermedad hepática terminal y alrededor de 100 pacientes necesitan de un trasplante cardiaco para poder sobrevivir, esto sin contar a los pacientes de otros órganos y tejidos.

Disponemos de un sistema de salud muy fraccionado en el que cohabitan diferentes modelos. Un sector público debilitado por la presencia de un sector privado y semiprivado apoyado por las ARS privadas e instituciones renuentes a aceptar las directrices de rectoría que otorga el Estado al Ministerio de Salud Pública con una voracidad de recursos que ha provocado una disminución de los fondos reales del sector gubernamental para la salud, generando, entre otras cosas, una disminución de la calidad de la oferta en salud a los sectores más necesitados y vulnerables de nuestra sociedad.

El modelo organizativo en donación y trasplante que estamos aplicando en nuestro país deriva del modelo español, el cual es el referente de muchos países de Latinoamérica vía la Red/Consejo Iberoamericano de Donación y Trasplante (RCIDT) y la Sociedad Iberoamericana de Donación y Trasplante (Grupo Punta Cana).

En la República Dominicana, nuestro modelo de donación se articula en una red de coordinación nacional central, dependiente del MSP, con expresión descentralizada a nivel de estructura regional y hospitalaria en los centros públicos, privados y mixtos, con capacidad de generar e implantar órganos.

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La oficina del Instituto Nacional de Coordinación de Trasplante (INCORT) actúa como agencia de servicios en apoyo de todo el sistema. Está encargada de la distribución de órganos, la organización de los transportes, el manejo de las listas de espera, las estadísticas, la información general y especializada, capacitación de los profesionales de la salud, así como cualquier acción que pueda contribuir a mejorar el proceso de donación y trasplante, y crear una cultura nacional en favor de esta modalidad terapéutica.

El desarrollo de los programas de trasplante de órganos se sustenta por una gestión efectiva de donantes. Es una modalidad terapéutica que cada día beneficia a más personas de nuestro entorno, y que a diferencia de otros procedimientos médicos o quirúrgicos tan solo es posible gracias a la solidaridad y altruismo de la población, a lo que sumamos el indudable efecto locomotor que poseen los trasplantes en la modernización del resto de la sanidad.

El inicio en la República Dominicana de un programa de trasplante hepático y de corazón constituye para muchos hospitales una renovación tecnológica y humana que indirectamente beneficia a muchos enfermos.

Existe un gran esfuerzo en formación continuada, tanto para los coordinadores como para el personal sanitario de otras áreas, con cursos generales y específicos de cada uno de los pasos del proceso: detección y mantenimiento del donante, aspectos legales, comunicación de malas noticias, entrevista familiar, aspectos organizativos, gestión y comunicación.

Es indispensable el apoyo de los medios de comunicación a los fines de mejorar el nivel de conocimiento de la población dominicana sobre el tema de la donación y el trasplante. En este sentido hemos mantenido reuniones periódicas con periodistas, las cuales han constituido un punto importante logrando un clima positivo hacia la donación de órganos.

Reseñas Históricas

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«El trasplante de órganos y tejidos constituye el tratamiento máseficaz para las enfermedades orgánicas terminales y en muchoscasos es el único procedimiento capaz de salvar la vida de los

pacientes o mejorar sustancialmente su calidad de vida».

Fechas importantes en la donación y el trasplante en República Dominicana

1972• Primer trasplante renal realizado en nuestro país por el Dr. José Yunén.

1986• Trasplante exitoso de donante vivo relacionado en el Hospital José María Cabral y Báez, en Santiago de los Caballeros.

1988• Primer trasplante infantil.

1989• Laboratorio de Histocompatibilidad para realización de HLA y cross-match.

1993• Primer trasplante de médula ósea.

1998• Se promulga la Ley 329-98 que crea: o El Consejo Nacional de Trasplante (CNT). o El Instituto Nacional de Coordinación de Trasplante (INCORT).

2008 • El INCORT recibe su primera partida presupuestaria.

2007• Primer trasplante hepático.

2007• Primera donación cadavérica.

2012• Primer trasplante cardiaco.

Planeación Estratégica

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GráficoNo.1Pirámide de las etapas de desarrollo de la institución

Madurez y

desarrollo sostenido

Desarrollo, fortalecimiento y consolidación

Creación e inicio institucional

Etapas de desarrollo de la institución

Los objetivos y actividades que el INCORT se planteó durante el año 2011 para lograr avanzar a una segunda etapa, van acorde con la fase de desarrollo en que se encuentra: creación e inicio institucional. Ver gráfico N°. 1.

Se deben dar avances pertinentes en actividades que no dependen directamente de la institución (ver tabla N°. 1), tales como la habilitación de un Laboratorio de Histocompatibilidad, Anatomía Patológica y Banco de Tejidos.

Etapa en la cual nos

encontramos actualmente

La creación e inicio institucional: Es la primera etapa, la zapata de la institución. En 1. esta se fijan las bases legales, normativas, se plantea el primer Plan Nacional de Donación y Trasplante, con su programa de desarrollo estratégico.Se hace gran hincapié en las actividades de capacitación de los recursos humanos de salud y áreas vinculadas, se pone énfasis en la comunicación (promoción y difusión) con el objetivo de ir generando una cultura nacional de donación y trasplante, y lograr el equipamiento necesario de las instituciones básicas de apoyo, como son el Laboratorio de Histocompatibilidad y Banco de Tejidos. La intervinculación con organismos multilaterales como la Red/Consejo • Iberoamericano de Donación y Trasplante (RCIDT) asume gran importancia como apoyo para enfrentar los diferentes desafíos que se van presentando en esta etapa y potencializar proyectos comunes. En esta etapa debemos definir claramente nuestras propias capacidades, o sea, ¿qué puede hacer la institución por sí misma?, las que podrá realizar con otras instituciones intervinculadas y aquellas que para lograrse deberá gestionar con decisiones políticas de mayor nivel.

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En esta etapa se definirá el futuro de la institución y para su desarrollo será • necesaria la correcta aplicación de los instrumentos de gestión mencionados a continuación.

El desarrollo, fortalecimiento y consolidación: En esta segunda etapa la institución tiene un importante grado de desarrollo y los objetivos varían acorde con este cambio. Para avanzar a esta etapa se debe contar con las infraestructuras y recursos humanos capacitados necesarios para que el proceso de la donación y el trasplante fluyan con efectividad y eficacia.

La madurez y desarrollo sostenido: En esta última etapa la institución goza del reconocimiento de las autoridades y ya está en condiciones de enfrentar los desafíos inesperados.

Para pasar a la segunda etapa necesitamos:

Financiamiento para la preparación y el trasplante de los enfermos (Fondo • Nacional para la Atención Solidaria en Salud - FONASS).Adecuado equipamiento de las UCIs públicas y privadas.• Laboratorio Público de Histocompatibilidad. • Banco de Tejidos.• Medicamentos de calidad para los pacientes trasplantados.• Equipamiento adecuado de hospitales.• Disponer de coordinadores hospitalarios y especialistas entrenados, nombrados • en nuestros hospitales.Reglamentos de la Ley 32-98 aprobados por el CNS.• Presupuesto adecuado del INCORT y CNT.• Diferentes sistemas de salud que chocan entre sí.• Aplicación de rectoría del MSP en materia de donación y trasplante ante • entidades privadas.

2.

3.

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Tabla No. 1EsfEra dE acTuacióN dE las acTividadEs gErENcialEs dE

uNa orgaNizacióN NacioNal dE TrasplaNTE

• Normativas de funciona-miento interno• Cursos de capacitación y educación continua• Elaboración de protocolos de donación y trasplante• Cálculo de plantilla nece-saria y selección de RRHH• Detectar los escapes en el proceso de donación y analizar las causas de pérdidas• Marco legal, normativo y reglamentario

• Creación de Comités hospitalarios• Desarrollo de los procesos de donación y trasplante• Capacitación en hospitales• Promoción y difusión en centros hospitalarios u otras instituciones• Desarrollo de planes puntuales como educa-ción en escuelas, médicos legistas, otros• Interacción con orga-nismos internacionales y multilaterales

Las que para cumplirlas necesitan ser realizadas por

el consenso de dos instituciones

Las que para realizarlas necesitan del auxilio de instituciones superiores

Actividades que para cumplirlas dependen

directamente de la institución

• Validación de la institución ante estructuras de salud del país para realización de auditorías, registros, otros• Presentar la institución con autoridades de salud y grupos públicos y privados para faci-litar los procesos de donación y trasplante• Recursos para instalación de Laboratorio de Histocom-patibilidad, Banco de Tejidos y otros instrumentos necesarios para desarrollo de procesos• Ajustes presupuestarios

Es importante que las instituciones que administran y coordinan las actividades de donación y trasplante puedan identificar en cuál de las etapas del desarrollo se encuentran. Esto les permitirá desarrollar estrategias que potencien los resultados en el proceso de desarrollo de los programas de donación y trasplante; además, orientar a las autoridades, de modo que entiendan que para ver resultados concretos en la implantación de este tipo de programa hay que agotar o realizar algunas actividades necesarias para garantizar la sostenibilidad y el desarrollo de la asistencia en materia de donación y trasplante a los ciudadanos.

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Desarrollo InstitucionalDesde el año 2008 el INCORT elaboró sus normas y procedimientos administrativos, como son: manual de organización, procedimiento de caja chica, cotización y compras, emisión de cheques, control de combustible, fondo especial para alimentos, entre otros.

En adición a esto se elaboró e inició la puesta en marcha del Plan Nacional de Donación y Trasplante de Órganos, Tejidos y Células el cual fue presentado al Consejo Nacional de Trasplante, al Ministerio de Salud Pública, a la Red/Consejo Iberoamericano de Donación y Trasplante, coordinadores hospitalarios y las comisiones de trabajo.

ReunionesdetrabajoconorganismosoficialesEl INCORT debe trabajar de manera directa con un gran número de instituciones para el logro de sus objetivos y actividades.

En tal sentido se han realizado reuniones periódicas para dar seguimiento a planes y acuerdos que se realizan con:

Ministerio de Salud Pública (MSP):Unificación de los criterios de funcionamiento de las unidades de trasplante y • hemodiálisis, así como el trasplante cadavérico – Año 2008.Directora de Enfermería, Licda. Ercilia Cruz de Tamayo, donde se trataron • temas relacionados con el curso de motivación para enfermeras a impartir en el Hospital Darío Contreras. - Año 2009.Dr. Pedro Sing, director de Residencias Médicas, implementación de la • Residencia Médica de Cuidados Intensivos. - Año 2009.Dr. Bautista Rojas Gómez, cartas para la realización del Master Alianza en • España, la firma del convenio con la Plaza de la Salud, entrega del presupuesto del INCORT para el año 2009; compra de vehículo para el traslado del personal de salud necesario al INCORT; informe de los becarios que fueron a rotar a hospitales españoles.Informe de la asamblea de SODODYT.• Informe del Curso Comunicación en Situaciones Críticas en Jarabacoa, entre • otros.

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Centro Cardio-Neuro-Oftalmológico y Trasplante (CECANOT):

Conformación de los equipos de trasplante clínico y quirúrgico. Año 2008.• Unificación de criterios en temas relacionados con la donación y el • trasplante.Compartir convenios con el Hospital Reina Sofía de España, para el • entrenamiento de RRHH en el área de trasplante y otros.

OPTIC: Página web del INCORT.•

PlanSocialdelaR.D.:Apoyo al financiamiento de pacientes que necesitan de un trasplante de • órganos.

Lotería Nacional Dominicana:Se trataron temas sobre ayuda con el financiamiento de los trasplantes y local • para el INCORT. - Año 2008.

Hospital Padre Billini: Se trataron temas relacionados para mejorar la Unidad de Diálisis y Trasplante • de este centro. - Año 2009.

Procuraduría General de la República: Cursos a los médicos legistas para lograr su apoyo en la donación de pacientes • fallecidos por trauma craneoencefálico y otros. - Año 2009.

Directores Regionales:En Jarabacoa participaron el Dr. Freddy Hidalgo, actual ministro de salud, • Dr. Nelson Báez Noyer, Dr. Félix Hernández, director del Hospital Profesor Juan Bosch, Dra. Yadira Pérez, directora del Hospital Arturo Grullón, Dr. Melchor Figuereo, director regional de la Región II, Dr. Ferreras, director del Hospital del IDSS, Dr. Juan de la Cruz, director del Hospital Morillo King, en el Curso de Comunicación en Situaciones Críticas, donde se trataron temas relacionados con el trasplante y donación de órganos, sobre la lista de espera y la participación de su personal. - Año 2008.

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OficinaTécnicadeTransporteTerrestre(OTTT):Director Lic. Franklin Beltré Cabral, Curso de Concienciación y Capacitación para • mejorar la actitud de los empadronadores en su pregunta a los solicitantes de licencia de conducir respecto a si quieren ser donantes. - Año 2008

Sociedad Dominicana de Nefrología:

Temas relacionados con la hemodiálisis y el trasplante, mejoría de su desempeño • y estadísticas de pacientes, entre otros. - Año 2008.

SecretaríadeEstadodeEconomía,PlanificaciónyDesarrollo:

Se trataron temas puntuales sobre el INCORT, como la mejoría de su presupuesto. • - Año 2008.

Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL):

Inclusión en el Plan Nacional de Salud de las enfermedades de alto costo y • complejidad. Ampliar PDSS. - Año 2009.

Consejo Presidencial del SIDA (COPRESIDA):

Concienciación de la donación de órganos y apoyo al FONASS. - Año 2008.•

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Plan Operativo Anual (POA)Es el instrumento de gestión utilizado en la institución desde su puesta en marcha que permite y facilita la ejecución del plan de la institución mediante el seguimiento al cumplimiento de las actividades, la administración eficaz de los recursos y la adecuada ejecución del presupuesto.

El INCORT realiza anualmente una evaluación de seguimiento de su Plan Operativo Anual (POA). Esta tiene como fin analizar y evaluar el modelo gerencial que utiliza el INCORT en su gestión, tales como análisis FODA y de Escenarios, Productos y Servicios de la Donación y el Trasplante, Rutas Críticas de las Comisiones de Trabajo, Análisis de Involucrados y los objetivos a corto, mediano y largo plazo.

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Impulso al Fondo Nacional para la Atención Solidaria en Salud(FONASS)

El FONASS tiene como finalidad la creación de un fondo solidario para el financiamiento de las enfermedades de alto costo y complejidad.

En el año 2012 el proyecto fue acogido por el Excelentísimo Señor Presidente de la Republica, Lic. Danilo Medina, aprobando, antes de su primer año de gestión, 500 millones de pesos para la creación de dicho fondo en el Presupuesto Nacional del año 2013.

Se llevó a cabo una rueda de prensa sobre el FONASS en el Colegio Médico Dominicano, logrando la asistencia de los principales medios de TV, radio y prensa escrita.

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Entrega de Informes

Se entregaron a los organismos oficiales correspondientes informes trimestrales de las operaciones realizadas por el INCORT. Estos a su vez pueden encontrarse en nuestra página web.

Estos informes cuentan con:

- Informe de ingresos- Gastos y desembolsos correspondientes a cada trimestre de manera continua- Ejecución presupuestaria- Conciliación bancaria

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Reuniones de trabajo permanentes

El INCORT realiza reuniones de trabajo todos los lunes en su salón de conferencias con el fin de que los diferentes departamentos rindan informe de sus actividades semanales.

OficinaadministrativadelINCORT

El INCORT hasta el momento no cuenta con un local propio, ya que no dispone de los recursos necesarios para una inversión de esta envergadura. Sus oficinas administrativas están localizadas en un local alquilado donde laboran los Departamentos de Dirección, Administración, Coordinación hospitalaria y Comunicación.

Constituye un objetivo primordial lograr un local propio ajustado a nuestras necesidades.

Normas y Reglamentos de la Ley 329-98 propuestos al CNT y CNS

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Hemos participado en múltiples reuniones con el Consejo Nacional de Salud para la revisión de los reglamentos de la Ley 329-98.

Siendo las últimas pautadas para su revisión final y aprobación en el año 2013.

Coordinación Hospitalaria

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Coordinadores hospitalarios de trasplante

Constituyen la pieza clave de la Institución. Son los agentes directamente implicados en impulsar un mayor número de donaciones a través de la detección y mantenimiento de donantes potenciales, lo cual hace que sea posible la realización de los trasplantes.

El INCORT en su primer año se enfocó en la selección de establecimientos de salud con potencial para ser hospitales donadores y trasplantadores, también se constituyeron las Comisiones de coordinadores hospitalarios, cirujanos, intensivistas y nefrólogos. Para esto se realizó una evaluación en materia de la planta física y recursos humanos de las UCIs de hospitales públicos, privados y mixtos de todo el país.

También se creó la Unidad encargada de seguimiento epidemiológico y de control de calidad en materia de donación y trasplante.

Hoy el INCORT cuenta con 21 coordinadores hospitalarios de trasplante en 20 establecimientos de salud del país.

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Matriz de Red de Coordinadores de Trasplante y sus respectivos hospitales

COORDINADOR DE TRASPLANTE DEL HOSPITAL DARÍO CONTRERAS

COORDINADOR DE TRASPLANTE DEL HOSPITAL LUIS E. AYBAR

COORDINADOR DE TRASPLANTE DE CECANOT

COORDINADOR DE TRASPLANTE DEL HOSPITAL DE LA FUERZA AEREA

COORDINADOR DE TRASPLANTE DEL HOSPITAL GENERAL DE LA POLICÍA NACIONAL

COORDINADOR DE TRASPLANTE DEL HOSPITAL VINICIO CALVENTI

COORDINADOR DE TRASPLANTE DEL HOSPITAL NEY ARIAS

COORDINADOR DE TRASPLANTE DEL HOSPITAL ROBERT REID CABRAL

COORDINADOR DE TRASPLANTE DEL HOSPITAL CABRAL Y BÁEZ (SANTIAGO)

COORDINADOR DE TRASPLANTE DEL HOSPITAL JUAN BOSCH (LA VEGA)

COORDINADOR DE TRASPLANTE DEL HOSPITAL MORILLO KING (LA VEGA)

COORDINADOR DE TRASPLANTE DEL HOSPITAL FCO. MOSCOSO PUELLO

COORDINADOR DE TRASPLANTE DEL HOSPITAL JUAN PABLO PINA

COORDINADOR DE TRASPLANTE CLÍNICA INDEPENDENCIA

COORDINADOR DE TRASPLANTE DEL HOSPITAL PLAZA DE LA SALUD

COORDINADOR DE TRASPLANTE DEL HOSPITAL MARCELINO VELEZ

COORDINADOR DE TRASPLANTE DE LA MATERNIDAD LA ALTAGRACIA

COORDINADOR DE TRASPLANTE DEL SEGMA

INCORT

DR. RUDYARD RAFAEL CORONA BUENO

DR. RAMÓN ANTONIO OVIEDO RONDÓN

DR. FRIBIO CASTELLANOS

DRA. CARMEN IRENE BRUGAL CALDERÓN

DR. ALEXANDRO MARTE VÁSQUEZ

DRA. MADAY ESTHER PERDOMO

DR. ESTHER MARÍA DE LUNA TRINIDAD

DRA. JUANA AURELINA SARITA

DR. KENZO YAMAMOTO

DRA. ÁNGELA MARÍA HERNÁNDEZ

DR. RICHARD GALVÁN

DR. JOSÉ DEL C. CARABALLO

DRA. CLEMENTINA GUILLIARD

DR. FERNANDO MORALES BILLINI

DRA. CELIA PÉREZ

DR. ALEXANDER ALTMAN

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Los coordinadores hospitalarios de trasplante se reúnen todos los martes para conocer las tareas realizadas, planificar y evaluar las dificultades y obstáculos que se presentan en el proceso de la donación y el trasplante, y así lograr una unificación de criterios en los planteamientos y metas a perseguir.

Hasta el momento la institución no dispone de fondos suficientes para el pago de todos los coordinadores de trasplante formados y que actualmente laboran endiferentesestablecimientosdesaluddelpaís.

Comitéshospitalariosdetrasplante:Estos tienen como función dar apoyo al desarrollo de la donación y el trasplante de órganos, tejidos y células en los centros hospitalarios, tanto generadores como trasplantadores.

Darío Contreras • Moscoso Puello • Marcelino Vélez • Vinicio Calventi• Luis E. Aybar•

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Lista de espera nacionalEl INCORT ha invertido recursos en la elaboración de un sistema informático para el manejo de la lista de espera de trasplante renal, para la realización, socialización y seguimiento de dicho programa. Este proceso está a cargo del Ing. Robinson Fernández.

El 15 de junio de 2011, el INCORT realizó el primer Taller de Manejo de lista de espera de pacientes renales en formato electrónico, en el salón Durán Bracho del Colegio Médico Dominicano. En el marco del dicho taller se socializaron los formularios para la realización de las auditorías de los Centros de Diálisis.

Adicional a esto, se realizaron 5 talleres instructivos para el manejo del programa para estimular a las instituciones a llenar los formularios y enviarlos para la inclusión de pacientes con insuficiencia renal crónica en la lista de espera. Estos contaron con la participación de nefrólogos y coordinadores.

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Auditoría hospitalariaEl Consejo Nacional de Trasplante acordó crear una comisión de auditoría integrada por personal del Ministerio de Salud Pública, el INCORT y la Contraloría General de la República, con el objetivo de evaluar el proceso de la donación y el trasplante en los diversos hospitales donde se realiza este tipo de procedimiento.

Tiene como finalidad detectar los puntos críticos y lograr correctivos de mejora en el desarrollo del proceso de los mismos.

Hasta el momento se han realizado en los siguientes centros médicos:

Hospital Padre Billini1. Hospital Luis E. Aybar2. Hospital Moscoso Puello3. Hospital General Plaza de la Salud4. Centros de Diagnóstico y Medicina Avanzada y de Conferencias Médicas y 5. Telemedicina (CEDIMAT)Centro Cardio-Neuro-Oftalmológico y Trasplante (CECANOT)6. Centro Médico UCE7. Hospital Regional Universitario José María Cabral y Báez8. Hospital Metropolitano de Santiago (HOMS)9.

10. Fundación Baquero

Donación y Trasplante

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DONACIÓN

Detección de donantes potenciales

En el periodo comprendido 2008-2012, se detectaron 336 donantes potenciales de órganos y tejidos fallecidos por muerte encefálica, procedentes de las Unidades de Cuidados Intensivos de diferentes hospitales del país.

Del total de los posibles donantes, se convirtieron en donantes reales sesenta y dos (62), lo que representa un 18.45%.

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Tal y como se observa en el cuadro N°1, el número de trasplantes se ha visto afectado por la reducción de los recursos económicos para la realización de trasplantes que disponían el Plan Social de la Presidencia, la Lotería Nacional y la Dirección Nacional de Aduanas, instituciones que en el 2008 financiaron más del 80% de los trasplantes realizados en el país.

Los pacientes que padecen de enfermedad orgánica terminal no disponen de recursos para enfrentar esta difícil y catastrófica enfermedad. El INCORT, conjuntamente con otras instituciones, ha elaborado un proyecto (FONASS) con el objetivo de lograr el financiamiento de las enfermedades de alto costo y complejidad que en nuestro país no tienen cobertura para ser tratadas.

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En El año 2012 quEda iniciadoEl programa dE trasplantE cardiaco En

la rEpública dominicana

El financiamiento del trasplante sigue siendo una prioridad a resolver para lograr aumentar el número de pacientes trasplantados. Sin los recursos necesarios son muy pocos los pacientes que pueden prepararse adecuadamente y poder afrontar los gastos de los procedimientos y diagnósticos que esta modalidad terapéutica conlleva.

Durante el periodo 2008-2012 se realizaron 283 trasplantes renales, 21 de hígado y 837 de córneas, 8 de médula ósea y 2 cardiacos.

Trasplante cardiaco

Tras el envío a España de médicos especialistas a capacitarse en trasplante cardiaco en el año 2011, se logró una infraestructura apropiada para la realización de 2 trasplantes cardiacos, dando inicio de manera satisfactoria a este tipo de trasplante en la República Dominicana, marcando un hito para esta modalidad en el país.

Actividades Nacionales

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ProtocolosmédicosdedonaciónytrasplanteSon los conjuntos de reglas y formularios imprescindibles para que el proceso de donación y trasplante se lleve a cabo con los procedimientos reglamentarios y unificados entre todos los profesionales involucrados.

En el año 2011 el INCORT completó el conjunto de protocolos utilizados en el proceso de donación y trasplante:

o Criterios de selección del donante vivo relacionado o Criterios de inclusión en la lista de espera (ya se está aplicando) o Recogida de datos del receptor de trasplante renal o Muerte cerebral (ya se está aplicando) o Recogida de datos del donante cadavérico o Mantenimiento del donante o Extracción de órganos y tejidos o Estudio del paciente en la Unidad de Hemodiálisis o Documentos legales de la donación y el trasplante o Protocolo de Glasgow VII o Protocolo del trasplante cardiaco o Protocolo del trasplante hepático ConveniosEl INCORT ha logrado varios convenios fundamentales para el crecimiento, tanto en la capacitación de sus recursos humanos como en la integración de otras instituciones de salud al compromiso de ayudar al Plan Nacional de Donación y Trasplante en la República Dominicana. Entre ellos están:

INCORT-MSP-Hospital Plaza de la Salud:• para utilizar el Laboratorio de Histocompatibilidad de esta última, lo que permitirá iniciar el programa nacional de donación cadavérica y la gestión de la lista de espera de receptores renales. Hasta el año 2011 se han realizado 49 solicitudes.

España:• Se firmó un convenio de cooperación en salud entre la Comunidad Autonómica de Galicia y República Dominicana. Este acuerdo con la Comunidad Gallega está dirigido fundamentalmente a potenciar el programa de donación y trasplante de nuestro país.

De igual forma en el año 2010 se firmó un acuerdo entre el Hospital Reina Sofía de • Córdoba, el INCORT y la Ciudad Sanitaria Luis E. Aybar, con el objetivo de potenciar el programa de donación y del trasplante cardiaco en nuestro país.

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ProyectosEl INCORT ha sometido varios proyectos que plantean acciones conjuntas con otras instituciones para poder desarrollar con éxito nuestro Plan Nacional de Donación y Trasplante, y lograr generar una cultura nacional de donación en la sociedad. Entre ellos podemos citar:

MSP y Ministerio de Hacienda

Habilitación de un laboratorio de histocompatibilidad y banco de tejidos

Se gestionó la aprobación por parte del Ministerio de Salud Pública, mediante varias reuniones y entrega de proyectos sin que hasta el momento se haya materializado el mismo.

Para el banco de tejidos se han enviado al exterior dos profesionales a capacitarse en la gestión del mismo con el objetivo de disponer de los recursos humanos especializados para su buen funcionamiento y poder suplir las necesidades nacionales de córneas, huesos, piel y demás, sin que hasta el momento se tenga una respuesta de su aprobación.

Pago de quirófanos en centros de salud privados

El INCORT planteó al Ministro de Salud, en su primera reunión del Consejo Nacional de Trasplante, la necesidad de gestionar el pago de quirófanos (en centros privados) y mantenimiento de donante cadavérico. Se aprobó una suma que rondaría los 40,000 - 60,000 pesos para esta actividad.

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Proyecto con el Ministerio de EducaciónEn reuniones con la ministra de educación, Licda. Josefina Pimentel, en el año 2011 se planteó la necesidad de lograr ampliar los conocimientos de la sociedad sobre la donación y el trasplante, y en tal sentido se acordó elaborar:

Programa de educación sobre donación y trasplante dirigido a estudiantes de nivel • primario y secundario.Programa de formación de facilitadores sobre donación y trasplante dirigido a los • profesores de Ciencias Naturales.

Estos proyectos se empezaron a discutir entre las comisiones del MINERD y el INCORT, a los fines de generar una cultura nacional de donación y trasplante.

Licda. Josefina Pimentel, ministra de Educación

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Convenio con el Ministerio de Educación Superior, Ciencia y Tecnología (MESCYT)

Se firmó un convenio de colaboración con el MESCyT respecto a gastos compartidos para el envío al exterior de becarios a prepararse en materia de donación y trasplante, y para la realización de los cursos de capacitación en posgrado como son el Diplomado en Donación y Trasplante, cursos de Comunicación en Situaciones Críticas, entre otros que realiza el INCORT.

ConvenioconlaDireccióndeInformaciónyDefensadelosAfiliadosalaSeguridad Social (DIDA)

El INCORT y la DIDA firmaron un convenio de colaboración para compartir programas televisivos y radiales dirigidos a promover la cultura de la donación y el trasplante en el país, y brindar a la sociedad información actualizada sobre temas relacionados a nuestra actividad.

Capacitación

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Parte fundamental de las funciones del INCORT es realizar conjuntamente con organismos oficiales o privados actividades de docencia, capacitación y perfeccionamiento de los profesionales vinculados con la donación y el trasplante, para perseguir la excelencia profesional en el personal que se dedicará al ejercicio de esta disciplina.

En tal sentido nuestra institución ha dedicado grandes esfuerzos a la capacitación de los profesionales de salud que lo integran.

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Cursos de Comunicación en Situaciones Críticas:Dirigido a los médicos de las UCIs, áreas en las que se generan potenciales donantes. Este les brinda herramientas comunicacionales que les permiten desenvolverse en situaciones difíciles. Se trata de una comunicación que establece relaciones entre la comunidad sanitaria y la sociedad para ayudar a las personas, a través de tres pilares fundamentales: la empatía, la autenticidad y el respeto.

El objetivo del curso es enseñar a comunicarse con las familias de una manera efectiva, creando una relación de ayuda y un ambiente adecuado para que sea propicia la donación.

El INCORT en sus 5 primeros años ha realizado 35 cursos de Comunicación en Situaciones Críticas, contando con una participación de 746 asistentes.

Master Alianza:Master de especialización de profesionales sanitarios dominicanos ofrecido por la ONT del Estado español con rotación por los hospitales generadores y trasplantadores más importantes de España.

Para finales del año 2012 el INCORT ya cuenta con 31 graduados en esta maestría, 25 de los cuales se entrenaron en el periodo 2008-2012.

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PasantíasTiene como finalidad capacitar en el exterior los recursos humanos necesarios para realizar los procedimientos en la ruta de preparación, implante y seguimiento de las diferentes modalidades de donación y trasplante que requiere la sociedad.

Desde el 2008 al 2012 la institución ha enviado a 41 pasantes a capacitarse en sus áreas correspondientes, entre las que tenemos cirujanos, urólogos, nefrólogos, cardiólogos, cirujanos cardiovasculares, intensivistas y patólogos.Cursos Intrahospitalarios

La realización de esos cursos cuenta con dos finalidades:Motivar al personal de salud seleccionado en temas de donación y trasplante; y,1. Brindar las herramientas y conocimientos mínimos al personal de salud para poder 2. colaborar con el proceso de donación y trasplante en sus respectivos centros médicos.

En estos 5 años el INCORT ha realizado 48 cursos intrahospitalarios, los cuales han contado con una participación de 1,710 asistentes.

Diplomados en Coordinación de Trasplante para enfermerasEl diplomado en Coordinación de Trasplante cuenta con una duración de 6 semanas, y está dirigido a enfermeras. En el año 2012 se graduaron 51 licenciadas en enfermería, sumadas a las del año 2011 ya son 101 enfermeras capacitadas por el INCORT.

Para el 2013 se espera realizar dos diplomados, uno en Santo Domingo y otro en Santiago.

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Para este diplomado se elaboraron, diagramaron e imprimieron 50 copias del Manual de Donación y Trasplante, que contiene los siguientes temas:

Guía de buenas prácticas en 1.

proceso de donación y trasplante

de órganos

Evaluación clínica del donante de 2.

órganos

Diagnóstico de muerte encefálica 3.

Mantenimiento del donante 4.

multiorgánico

Ley de donación y trasplante 5.

Lista de espera 6.

Terapia celular 7.

Comunicación de donación y 8.

trasplante

MANuAL DE DONACIÓN Y TRASPLANTE

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Médicoslegistas:El 14 de agosto del año 2011, la Institución realizó mediante acuerdo entre el Ministerio Público (Procuraduría General de la República) un taller sobre el Plan Nacional de Donación y Trasplante, Legislación Nacional y Muerte Encefálica dirigido a médicos legistas y residentes del Instituto Nacional de Ciencias Forenses.

En el año 2012 se les impartieron 2 talleres en Santo Domingo y Santiago. En las mismas fueron capacitados 41 especialistas, para un total de 55 médicos legistas capacitados.

Tránsito TerrestreEl 14 de diciembre de 2011, el INCORT impartió un curso sobre el Desarrollo del Plan Nacional de Donación y Trasplante en la Dirección General de Tránsito Terrestre, para profesores del Departamento de Educación Vial, con 18 participantes.

En ese mismo año se realizaron tres (3) cursos sobre el Plan Nacional de Donación y Trasplante en la Oficina Técnica de Transporte Terrestre, para los facilitadores de Educación Vial y Directores Provinciales de la Región Norte del país, con 69 participantes, obteniendo una asistencia en estos 5 años de 87 participantes.

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Protocolo Glasgow 7Se completó la distribución del material del protocolo de detección y manejo de pacientes en coma con escala de Glasgow 7.

El mismo ha sido distribuido en las Unidades de Cuidados Intensivos de los diferentes hospitales y clínicas del país con el objetivo de eficientizar la detección y lograr más tiempo en la preparación de los posibles donantes.

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Asimismo, se elaboraron, diagramaron, imprimieron y distribuyeron los folletos Información para pacientes con indicación de trasplante y Guía para pacientes en hemodiálisis.

Comunicación

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El Plan de Información, Educación y Comunicación (IEC) sobrela donación y el trasplante de órganos, tejidos y células va

dirigido a la población en general y a los profesionales de laSalud en particular.

En el periodo 2008-2012, el INCORT ha llevado a cabo una campaña de información, educación y comunicación sobre la donación y trasplante de órganos, tejidos y células a la población en general y a los profesionales de la Salud en particular.

Se han publicado y distribuido 17,600 separadores de libros; 137,600 brochures; 24,575 paquitos; 14,250 folletos Mitos y Leyendas; y 6,000 afiches en librerías, laboratorios, farmacias, hospitales e instituciones públicas.

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En el 2009 fueron puestos en circulación 1,500 ejemplares de los libros Tomo I: Medios de Comunicación y Trasplante de Órganos; Tomo II: Recomendaciones, Informes y Documentos de la RCIDT; y Tomo III: Bioética en Donación y Trasplante.Ese mismo año fueron grabados spots testimoniales de TV con la colaboración de 12 artistas dominicanos, los cuales están siendo colocados gratuitamente en 10 canales de TV. Los mismos fueron también colocados en 11 salas de los Palacios del Cine.

En el 2010 fueron insertados 130 mil volantes informativos sobre donación y trasplante en los ejemplares del periódico Diario Libre.

En el 2011 fue lanzada la primera edición de nuestra revista institucional de tirada anual Donación y Trasplante. Hasta la fecha se han distribuido dos mil ejemplares de nuestras dos ediciones.

Ese mismo año fue colocado en el portal citadina.com nuestro banner «Siempre se puede más».

En su labor de concienciación, el INCORT ha participado activamente en 68 programas de radio y 86 de televisión, así como también ha realizado 3 charlas en iglesias. Hemos logrado 192 publicaciones de artículos y notas de prensa en los medios escritos.

El INCORT ha celebrado tres encuentros con los miembros del Colegio Dominicano de Periodistas (CDP) y del Círculo de Periodistas de la Salud (CIPESA), con la finalidad de integrar a los comunicadores en la campaña de información, concienciación y sensibilización que lleva a cabo la institución. En el 2012 realizó un seminario de corta duración sobre Comunicación con profesores internacionales.

En el 2012, gracias al apoyo del Centro de Información Gubernamental, se difundió en emisoras de radio un mensaje del Director del INCORT con motivo de la Semana Santa.

Ese mismo año, fue grabado y colocado por diez días un spot radial con motivo al Inicio del Programa Nacional de Trasplante Cardiaco.

Redes SocialesEn los últimos dos años, el INCORT ha adoptado el nuevo paradigma de las tecnologías 2.0, con la creación de su portal web y de las aplicaciones de Twitter y Facebook.

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En el año 2012 fueron entregadas 156 solicitudes de carnets de donantes, aumentando a 636 el número de carnets otorgados, siendo la página web el enlace principal de estas solicitudes.

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Revista institucional:

Es el vehículo de difusión y formación profesional y especializada entre la entidad y el público (interno y externo), donde se exponen temas técnicos y concretos que los medios de comunicación tratan de manera general o no llegan a tratar. En el 2012 fue impresa la 2da edición de la misma.

Actividades Internacionales

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El INCORT ha participado en un gran número de reuniones internacionales en las que cabe destacar:

Reuniones y Congresos internacionales

Reuniones de la Red/Consejo Iberoamericano de Donación y Trasplante La Habana, Cuba: del 26 al 28 de mayo de 2008.1.

México DF. VII Reunión de la RCIDT: 14-17 de noviembre de 2008.2.

En Lima, Perú. IX Reunión de la Red/Consejo Iberoamericano de Donación y 3. Trasplante, con la participación de representantes de 21 países.

Cartagena de Indias, Colombia. X Reunión de la Red/Consejo Iberoamericano de 4. Donación y Trasplante

Argentina. XI Reunión de la Red/Consejo Iberoamericano de Donación y Trasplante.5.

Quito, Ecuador. XII Reunión de la Red/Consejo Iberoamericano de Donación y 6. Trasplante: noviembre 2012.

Reunión del Consejo Europeo de Trasplante. Estrasburgo, Francia: del 11 de marzo 1. al 12 de marzo de 2008.

XXIII Reunión Nacional de Coordinadores de Trasplante. II Edición Iberoamericana. 2. Zaragoza: 25-27 de junio de 2008.

I Congreso de la Sociedad Iberoamericana de Donación y Trasplante y I Congreso 3. Cubano de Coordinadores de Trasplante. La Habana, Cuba:18-22 de noviembre de 2008.

XX Congreso Latinoamericano y el Caribe de Trasplante. Viña del Mar, Chile: del 22 4. al 26 de septiembre de 2009, con la Conferencia sobre Importancia del curso CSC en el Caribe y Centroamérica.

Congreso de la Sociedad Internacional de Procuración y Donación de Órganos 5. (ISODP). Buenos Aires, Argentina.

II Congreso de la Sociedad Iberoamericana de Coordinadores de Trasplante (SICT), 6. Grupo Punta Cana. Buenos Aires, Argentina: 27 de noviembre - 1 de diciembre de 2010.Conferencia Europea de Donación y Trasplante de Órganos. Los retos universales en la 7. donación de órganos en busca de soluciones globales. Madrid, España: año 2012.

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Otras actividades internacionales

El 24 de marzo de 2010 el INCORT participó en la Conferencia Europea de Donación y Trasplante de Órganos, Los retos universales en la donación de órganos en busca de soluciones globales, en Madrid, España.

Del 2010 al 2012 el Director de INCORT ha participado en la Clausura del curso Master Internacional Alianza con la conferencia Influencia del Modelo Español en Latinoamérica, en Madrid, España.

El día 15 de junio de 2010 el Director de INCORT participó en Lima, Perú, en la IX Reunión de la Red/Consejo Iberoamericano de Donación y Trasplante, con la participación de representantes de 21 países.

Del 23 al 24 de marzo del año 2011, el Director de INCORT participó en la X Reunión de la Red/Consejo Iberoamericano de Donación y Trasplante, en Cartagena de Indias, Colombia, en la cual se trataron los siguientes temas:

Gerencia Estratégica y Desarrollo Institucional de la Donación y el Trasplante de • Órganos, Tejidos y Células (nuevos modelos de gestión y análisis de escenarios);Adquisición de inmunosupresores;• Sistema de Acreditación de Coordinadores para América Latina;• Políticas de Comunicación y Difusión.•

Del 22 al 25 de junio, el INCORT participó y fue copatrocinador del XI Congreso Internacional, XII Seminario de Gastroenterología, XII Seminario de Educación Médica, VI Seminario sobre quemaduras y III Congreso Internacional Dr. Manuel Eduardo Valdez de la Ciudad Sanitaria Dr. Luis E. Aybar. El Director de la Institución presentó la conferencia El Plan Nacional de Donación y Trasplante.

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XI Congreso de la Sociedad Internacional de Procuración y Donación de • Órganos (ISODP). II Congreso de la Sociedad Iberoamericana de Coordinadores de Trasplante • (SICT), Grupo Punta Cana. Reunión Regional auspiciada por la OMS-OPS. •

Enéstastuvimoslassiguientesparticipaciones:Actitudes y prácticas gerenciales llevadas a cabo por organismos de 1. coordinación y trasplante en Iberoamérica.

Percepción del Seminario de Comunicación en situaciones críticas en 2. República Dominicana.

Participación como moderador del Dr. Morales Billini (CHAIR) en dos 3. secciones de posters y una plenaria.

Reunión en Buenos Aires, Argentina Del 27 de noviembre al 1° de diciembre de 2011

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Sociedad Iberoamericana Grupo Punta CanaFue electo en la Asamblea del SICT-GPC y por consenso en la misma, el Dr. Fernando Morales Billini, de República Dominicana, como nuevo presidente de la Sociedad, por un período de dos años. Este grupo fue fundado en Punta Cana, República Dominicana, en el año 2001.

Se escogió a la República Dominicana como sede del próximo Congreso del Grupo Punta Cana de Donación y Trasplante, a celebrarse en el 2014.

XI Reunión de la Red/Consejo Iberoamericano de Donación y Trasplante

A la misma asistieron representantes de 21 países oficiales de Iberoamérica y delegados de las sociedades científicas acreditadas. Se trataron temas fundamentales para las buenas prácticas que conllevan el proceso de donación y trasplante en los países de Iberoamérica.

Reunión con el Ministro de Salud de ArgentinaEl Director del INCORT fue invitado a un encuentro por el ministro de Salud de Argentina, Dr. Juan Manzur, en el que se trataron los temas sobre donación y trasplante que más orbitan en nuestra región. El ministro aseveró que el país se siente orgulloso de los logros alcanzados tanto del INCUCAI como de la RCIDT, y se comprometió a estimular y ayudar a los ministros de aquellos países donde la donación y el trasplante todavía no ha logrado desarrollarse adecuadamente

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Marzo 2012, EspañaReunión de trabajo en la Organización Nacional de Trasplantes •

(ONT).Participación en la clausura de la conferencia sobre «Aspectos •

Gerenciales en la Donación y Trasplante en Iberoamérica».Reunión de trabajo en el Hospital General Universitario Reina •

Sofía de España.

Mayo 2012, EspañaReunión de trabajo Hospital Universitario, 12 de octubre y • ONT.

Participación en el proyecto internacional «Achieving • Comprehensive Coordination in Organ Donation throughout the European Union (ACCORD) ».

Julio del 2012, Berlín, AlemaniaRepresentante de la Red/Consejo Iberoamericano de Donación y Trasplante en • el «24th International Congress of the Transplantation Society», y de la Sociedad Iberoamericana de Donación y Trasplante, Grupo Punta Cana.

Octubre del 2012, EcuadorAsistencia del Director del INCORT a la XII Reunión de la Red/Consejo Iberoamericano • de Donación y Trasplante.

Invitados Internacionales

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En el año 2010 se realizó un taller con el Dr. Jacinto Sánchez Ibáñez, Coordinador Autonómico de Galicia, y el Dr. Manolo Gómez, Jefe de Departamento de Trasplante de Hígado del Hospital Juan Canalejo, de La Coruña, España, sobre cómo tratar el tema de la terapia con células madre en España y el mundo: el presente y el futuro de la misma. Esto permitirá regular en el país la habilitación e implementación de la terapia celular somática.

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Asimismo, en el año 2010, con el Dr. Manolo Gómez trató el tema de la formación de los cirujanos dominicanos en trasplante de hígado. Esto permite dar el seguimiento al Convenio entre la MSP y Galicia.

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Seminario «Estrategia para una comunicación efectiva» El mismo contó con la participación de los profesores internacionales Manuel Alonzo y Antonio José Molero. En este participaron 57 especialistas de las diferentes ramas ligadas a la Salud, a los que se les dio formación en estrategias de comunicación en situaciones de crisis.

En otro orden, en el año 2012 se realizó un curso de trasplante con invitados internacionales del Hospital Universitario 12 de Octubre, en el Hotel Capella, Juan Dolio, donde se unificaron los protocolos de terapia inmunosupresora.

Nuestros invitados internacionales fueron: José Luis Medina, José Manuel Aranda, José Maria Dueñas y Joaquín Gómez Serrano, los cuales participaron en las siguientes actividades:

- Congreso de la Ciudad Sanitaria; - Reunión de unificación de criterios en el proceso de trasplante; y, - Reunión de trabajo con la Red de Coordinadores Hospitalarios.

2008-2012