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Memorias 2013 HGPS | 5

6 | Memorias 2013 HGPS

Índice

IntroducciónMensaje del Presidente del PatronatoMiembros del PatronatoPrincipales Ejecutivos del HGPSPerfil de la instituciónLogros de la institución en el 2013

Avances y tecnología médica Servicios que ofrece el HGPSPacientes internacionales Investigación y desarrollo científicoProcesos y mejoras de calidadDonaciones y visitas internacionales

Recursos humanosImagen institucionalResponsabilidad socialTecnología de informaciónInfraestructura físicaConclusiónEnglish summary

89101112

14162933374042505257596061

| Introducción

Memorias de Gestión 2013


Los resultados obtenidos en el año 2013 fueron ampliamente satisfactorios para el Hospital General de la Plaza de la Salud, producto de una gestión consolidada, políticas comerciales exitosas y un adecuado manejo financiero-operacional, que permitieron enfrentar favorablemente los mayores retos que se presentaron.

Las nuevas negociaciones que tuvimos que realizar con las ARS’s (Administradoras del Riesgo de Salud) constituyeron un gran desafío para el Hospital, esta experiencia nos permitió afianzar nuestra posición como proveedor de servicios de salud, a través de la confianza y preferencia recibida por nuestros servicios mantenida por los usuarios y pacientes en los momentos de negociación transcurridos. Esta fue una nueva oportunidad para poner en práctica nuestro trabajo en equipo, recibiendo el personal administrativo el apoyo incondicional del personal

médico, lo cual permitió los buenos resultados alcanzados a través de los nuevos acuerdos.

Estamos inmersos en el desarrollo de un modelo de gestión centrado en el paciente, con el propósito de ofrecer soluciones a su salud de forma integral, sobre la base de la calidad y seguridad en la atención, a partir del abordaje inicial del paciente y familiares hasta instruir para el cuidado del paciente luego de salir del Hospital, asumiendo esta última como parte de la atención. Ofertamos una gama de servicios tanto ambulatorios como hospitalarios que cubren casi la totalidad de las especialidades médicas, con equipos de alta tecnología y un cuerpo médico especializado, que han permitido encauzar un ambicioso proyecto como es crear un Hospital de excelencia, haciendo uso de la innovación tanto en la práctica médica por el desarrollo del talento humano, como por el uso de la tecnología.

| Mensaje del Presidente

Carta del Presidente del Patronato

Estimados amigos:

Como es nuestra costumbre cada año, queremos hacerles entrega de las memorias que recogen la labor realizada durante el 2013.

Este año nuestra institución dio apertura a la Unidad Integral de Hematología y Oncología (ONCOPLAZA), donde los pacientes son tratados de manera específica con los cuidados y atenciones requeridos de acuerdo a su condición. A la vez se adquirieron modernos equipos radiológicos para brindar un mejor servicio y obtener diagnósticos más precisos.

Agradezco la confianza depositada en mi persona, y aprovecho para externarles que es para mí un honor presidir este Patronato una vez más, sobre todo en este nuevo período en el que el centro ha obtenido tantos éxitos para el bienestar de sus pacientes. Esto porque el objetivo primordial para nosotros es seguir fortaleciendo nuestro servicio con programas sociales que beneficien a personas de escasos recursos, así como también continuar la capacitación de nuestro personal a través de programas académicos con la intención de que su preparación repercuta en el mejor de los resultados.

El Hospital comenzó una etapa crucial en la estandarización de los procesos en mejoras de calidad y en la utilización de códigos internacionales, siguiendo parámetros mundiales encaminados a los estándares que garantizan la calidad y seguridad del paciente.

Estamos seguros que con nuestras alianzas y acuerdos de cooperación con organismos internacionales, lograremos un crecimiento escalonado y encaminado hacia la excelencia.

En nombre de toda la institución, quiero agradecerles su soporte, entrega y cooperación para que la realización de nuestros proyectos sean posibles. En las páginas de nuestras Memorias 2013, encontrarán un resumen sobre el resultado de la labor realizada durante este período.

Muchas gracias.

Dr. Julio A. CastañosPresidente



Miembros del Patronato

| Miembros y Ejecutivos

Julio Amado Castaños Jhony JonesFiorD’Aliza Martínez de Valdez

Manuel Eduardo Valdez

Desirée NúñezMons. Francisco José Arnaiz

Rosa Gómez de Mejía

Federico Henriquez Gratereaux

Mary Pérez de Marranzini Ellis PérezJosé del Carmen Ariza

Guillermo SerraMercedes Rodríguez

Joaquín Mendoza

Héctor MateoArístides Victoria Mayra Pérez


Principales Ejecutivos del HGPS

Lic. Greisy ConcepciónDirectora Ejecutiva

Dr. Nepomuceno MejíaDirector Médico

Lic. Fresa FernándezDirectora Financiera

Ing. Luis Rivas LaureanoDirector de Operaciones

Dr. Julio Amado Castaños Presidente


| Perf il de la Institución


VISIÓNSer la primera institución de atención integral a la salud, con alta calidad humana.

MISIÓNNuestra Misión es brindar atención médica integral con los más altos niveles de ex-celencia, basada en la investigación y actualización científica constante, soportada por un equipo humano altamente calificado y motivado en el marco de los principios éticos, con una elevada orientación y sensibilidad hacia el usuario.

Desarrollar una institución de servicios de salud con autonomía de gestión, dirigida a todo aquel usuario nacional e internacional que demande atención a cualesquiera de los niveles del sistema.

Desarrollar una cultura organizacional con un alto enfoque hacia el mejoramiento continuo de los procesos, enfatizando acciones puntuales apoyadas por tecnologías avanzadas y accesibles, que generen informaciones objetivas y oportunas, para la toma de decisiones y optimización de los recursos.

Acceder a distintos segmentos de mercado a través de una oferta completa y dife-renciada de servicios de salud con la capacidad de generar valor tanto para la insti-tución, sus usuarios y empleados, asegurando niveles óptimos de rentabilidad que nos induzcan a la autogestión y desarrollo continuo.

Crear un ambiente laboral que facilite el desarrollo armónico de los intereses de la organización y sus diferentes grupos de colaboradores dentro de una infraestructu-ra física que les garantice los más altos niveles de higiene y seguridad.

VALORES• Equidad, solidaridad y universalidad del servicio.• Sentido de innovación.• Vinculación y lealtad de los empleados con la organización.• Respeto hacia los valores éticos y la dignidad humana.• Sensibilidad con los usuarios.

| Perf il de la Institución

Perf il de la institución


AVANCES Y TECNOLOGÍA MÉDICAEquipos Radiológicos Adquisición de sistemas de ultrasonidos, mamografías y rayos X, con el objetivo de ayudar al desarrollo de una perspectiva diferente para así proporcionar a nuestros pacientes un diagnóstico más ágil, certero y seguro. Los equipos adquiridos y actual-mente en funcionamiento son los siguientes:

• Sistema de ultrasonido Philips HD11XE para Radiología en el Edificio Principal: Tiene la versatilidad para expandirse a un sistema completo digital de imágenes cardiovasculares. También puede agregar opciones de gran alcance como: Eco de estrés, imágenes de contraste y eco transesofágico para mejorar aún más sus capacidades de imagen cardiovascular.

• Sistema de ultrasonido Philips HD11 en Atención Primaria: Ofrece portabilidad completa y gran facilidad de uso. Las aplicaciones de este equipo son: Ultrasoni-dos de pecho, pediátrico, ginecológicas, vascular y músculo-esquelético.

• Sistema de ultrasonido Philips IU22 para Oncoplaza: Este equipo tiene capacida-des avanzadas de imágenes y es de fácil de operación, puede acelerar el proceso de generación de imágenes y almacenamiento de datos. Este sistema puede re-ducir el tiempo de exámenes de ultrasonidos hasta en un 50 por ciento, y cuando es usado con el transductor C5-1, también puede tomar las imágenes técnicas de alto grado de complejidad.

Logros de la institución

| Logros de la Institución


• Sistema de mamografía digital para Oncoplaza: Es un equipo muy versátil para la monitorización a gran escala, es usado en estudios especiales tales como: ma-mografía digital y biopsias estereotáxicas digitales.

• Sistema de rayos x telecomandado para Atención Primaria: Ampliará la gama de servicios de imágenes radiológicas en el Centro de Atención Primaria, aumen-tando la disponibilidad de servicios a nuestros pacientes que visitan el Centro.

• Sistema de ultrasonido Philips HD11 eco en Cardiología.

• Sistema brazo en C BV endura para Trauma: Es un equipo especializado para fluo-roscopía digital que facilitará la toma de imágenes durante las cirugías.

• Microscopio OPMI PENTERO 900 para Neurocirugía: Este equipo posee la capaci-dad de tomar imágenes de vídeo de alta resolución y tiene módulos de fluores-cencia intraoperatoria de última generación.

• Equipo ARCP (endosonógrafo): Para ser utilizado en los procedimientos de Gastroenterología.

• Instalación de un nuevo Esterilizador de formaldehido, el cual fue adquirido en el formato de Comodato, para ser usado en Quirófano General.

• Protección Radiológica. Se han dotado las áreas expuestas a radiaciones con equipos protectores de gónadas, protectores de tiroides, gafas emplomadas, guantes emplomados en vinil, delantales emplomados, protectores de jeringas, así como dosímetros, para todo el personal que labora en rayos x. Esto con el fin de llevar un programa de protección radiológica para el personal de salud que es administrado por nuestro encargado de protección radiológica. El programa tiene el objetivo de reducir los efectos de las dosis producidas por las radiaciones ioni-zantes y los procedimientos producto de la utilización y contacto con los equipos radiológicos.

| Logros de la Institución


Área de Hospitalización

Área de Emergencia

Área de Cirugía

Área de Gastroenterología

Edificios

DISTRIBUCIÓN POBLACIÓN BÁSICA POR EDAD Y SEXO

Servicios que ofrece el hospital POBLACIÓNLa cantidad de pacientes que visitaron nuestro Hospital durante este periodo fue de 149,856 los cuales generaron un número de transacciones de 1, 719,707.

Asegurados 123,294 (82.3%) Ciudad 120,044 (80.1%)No Asegurados 26,562 (17.7%) Provincial 29,812 (19.9%) 149,856 149,856

| Servicios


| Servicios

Camas de hospitalización instaladas 280Camas de hospitalización promedio hábiles 257

Camas emergencias 10Camillas emergencias 16Puestos de reanimación 03

Quirófanos programados 09Quirófanos ambulatorios 03Camas pre-quirúrgico 06Camas recuperación 16Camillas 06

Salas de procedimientos 04Camas de recuperación 06Camilla 01

Edificio principal Hospital General de la Plaza de la SaludEdificio de Atención PrimariaEdificio de Cardiología, Gastroenterología y Geriatría

INFRAESTRUCTURA BÁSICA

CENTROS QUE LO INTEGRAN

Área de Hospitalización

Área de Emergencia

Área de Cirugía

Área de Gastroenterología

Edificios


ACTIVIDAD ASISTENCIAL

Ingresos urgentes 8,278Ingresos programados 5,763Total 14,041Estancia media 4Índice de ocupación 59%Ingresos Ambulatorios 2,090

Emergencias atendidas 46,408Emergencias ingresadas 8,278 (17.8%)Emergencias no ingresadas 38,130 (82.2%)Media de emergencias por día 127

Intervenciones pacientes ambulatorios 1,976Intervenciones pacientes ingresados 8,755Total 10,731

Nuevos en el hospital 29,5721era. vez en la especialidad 88,236Subsecuentes 203,604Total 321,412Promedio mensual 26,784% de Vistos VS Citados 70.0%Interconsultas (hospitalizados) 25,768

Hospitalización

Emergencias

Cirugías

Consultas Externas(Total de Consultas a

Pacientes)

OTRAS ACTIVIDADESPROCEDIMIENTOS POR ÁREAS

Audiología Timpanometría 218Audiometría tonal 470Total 688

| Servicios


Cardiología

Dermatología

Endocrinología

| Servicios

Card.Ped. Card. VIP Emerg. Pabellón Total

Ecocardiogramas 13,544 704 14,248Eco-Contraste 265 265Eco-Stress 190 190Eco-Transesofágico 194 194Ergometría (P.E) 1,421 1,421Holter 3,077 3,077Mapa 3,009 3,009Electrocardiogramas 14,560 367 588 10,811 1,743 28,069Total 36,285 1,071 588 10,811 1,743 50,498

Gastro.Gastro. Ped. Total

Gastroscopias 3,621 287 3,908Colonoscopias 2,519 57 2,576Test de aliento 291 291Colangiografía 95 95Rectosigmoidoscopias 45 45Parasíntesis 40 40Polipectomía endoscópica de recto 100 11 111Ligaduras de várices esofágicas 22 15 37Extracción de cuerpo extraño en esófago 3 28 31Gastrostomía percutánea 55 11 66Sustitución de tubo de gastrostomía 8 9 22Control hemorragia gástrica 29 29Dilatación endoscópica 41 88 129

Cirugías amb. extirp. resec. (consultorio) 1,197Biopsias 159Infiltraciones 11Total 1,364

Análisis Composición Corporal 44Total 44

Gastroenterología


Toma de muestra citología (Papanicolaou) 9,192Biopsia cerrada de útero 102Biopsia de endometrio por aspiración 137Biopsia de cuello 6Colposcopía biopsia 308Crio cauterización 103Cono asa 187Toma de muestra THIN PRE 209Toma de muestra ADN-VPH 89Drenaje hematoma o absceso 12Total 10,345

Diálisis 8,957

Cateterismo 522Angioplastias 138Angio-Carótidia 5Arteriografías 57Marcapaso 29Marcapaso transitorio 24Col. Filtro Vena Cava 8Biopsia endomiocárdica 2AMPLATZER 6Total 792

Gastroenterología(cont.)

Ginecología

Hemodiálisis

Hemodinamia

Gastro.Ped. Gastro. Total

Friboscan 792 792Mucosectomía 3 3Colocación de sonda nasogástrica 8 2 10Inyección endoscópica várices esófago 5 5Total 7,682 508 8,190

| Servicios


| Servicios

Hematología 160,800Bacteriología 24,651Micología 1,988Histocompatibilidad 720Bioquímica 482,904Pruebas especiales 99,263Orina y coprológico 71,903Banco de sangre 127,061Glucotest 1,166Total 885,728

Kinesioterapia 41,033Ortofonía 1,223Unidad post rehabilitación 1,050Total 43,306

Gammagrafía:Tiroides 1,413Ósea 817Ósea de fases 229Renal 226Renal trasplantes 12Renal Corteza (DMSA) 5Hepato-esplénica 5Sangrado gástrico 9Renal con inhibidor ECA 5Paratiroides 29Testicular 20Perfusión pulmonar 5Vías biliares 9Divertículo de Meckel 1Rastreo corporal con yodo OI-131 61Revisión pulmón 7Terapia hiportiro 1-131-yodo 10-20-35mc 20Espect cardiaco o perfusión miocardio 135 Total 3,008

Laboratorio

Medicina Física y Rehabilitación

Medicina Nuclear

Gastro.Ped. Gastro. Total

Friboscan 792 792Mucosectomía 3 3Colocación de sonda nasogástrica 8 2 10Inyección endoscópica várices esófago 5 5Total 7,682 508 8,190


Neumo.Neumo.Ped. Total

Toracocentesis 57 3 60Fibrobroncoscopías 202 45 247Biopsias pleurales 8 8Espirómetros 2,278 236 2,514Plestimografía 37 37 Total 2,582 284 2,866

Neuro.Neuro.Ped. Total

Electroencefalogramas 1,065 2,491 3,546 Punciones lumbares 26 26Electromiogramas 1,701 1,701Doppler transcraneal 470 470Prueba máxima nervio facial 9 9Total 3,271 2,491 5,762

Neumología

Neurología

Nutrición

Odontología

Oftalmología

Alimentación oral 667Alimentación enteral 465Con Ostomías 76Suplementos orales 543Nutrición parenteral total (npt) 39Nutrición parenteral parcial (npp) 438Total 2,228

Prevención 907Resinas (restauraciones) 1,215Exodoncias (cirugías) 199Radiografías 919Trabajos posteriores 51Ortodoncias 217Endodoncias 18Periodoncias 63Total 3,589

Capsulotomía posterior (Yack laser) 48Sonografías (Biometrías) 59Paquimetría 39Ultrasonografía 75Total 221

| Servicios


Quimioterapias ambulatorias 2,089Quimioterapias ingresados 1,564Aspirado de médula 240Punción lumbar 127Biopsia de médula 35Transfusiones 1,682Tratamiento intravenoso 114Total 5,851

Curas 411Colocación de yeso 1,401Retiro de yeso 46Inmovilizadores 30Férulas 11Retiro de férulas 3Infiltraciones 158Retiro suturas 48Total 2,108

Naso laringoscopia diagnóstica 943Lavado de oído 139Otoscopia 38Aspirado de oído 1Rinoscopía 5Drenaje hematoma en oído 6Total 1,132

Citologías (Papanicolaou) 9,342Biopsias 9,960Cit. Sin bloque celular 1,078Cit. Con bloque celular 237Inmunohistoquímica 413Biopsias por congelación 46Revisión casos oncológicos 34Autopsias 3Total 21,122

Onco-Hematología

Ortopedia

Otorrinolaringología

Patología

| Servicios


Cura moderada 1,830Cura simple 101Drenaje de Absceso 253Desbridamientos 138Extracción de uña encarnada 141Reducción y corte de uña 34Reducción de callosidades 39Amputaciones 23Resección tumor benigno 18Total 2,577

Ligaduras de hemorroides 20Curas 17Trombectomía 27Colocación sonda nasogástrica 2Total 66

Rayos X 66,264Resonancia magnética 13,650Tomografías 21,998Sonografías 51,899Mamografías 7,352Biopsias sonodirigidas (Mamas, Tiroides) 1,184Biopsias tomodirigidas (Pulmón y abdomen) 15Biopsias por aspiración cerrada de páncreas 4Drenaje de absceso abdominal pleural 14Densitometría ósea 4,944Doppler 10,887Total 178,211

633

Renales 25Hepáticos 4Médula ósea 4Total 33

Pie Diabético

Proctología

Radiodiagnóstico

Salud Mental

Trasplantes

| Servicios


Biopsia Renal 2Cambio de sonda uretral 64Cistoscopia Diagnóstica 273Colocación sonda 11Curas 18Dilatación de uretra por sondeo 32Dilatación de meato uretral 9Dilatación cuello vesical 10Flujometría 18Inserción de catéter vesical 30Urodinamia estándar 73Total 540

Otros procedimientos de cuidados 14,506

Urología

| Servicios

RESIDENTES (actualidad)Medicina familiar 29Medicina de emergencia y desastres 22Medicina de rehabilitación 4Medicina crítica pediátrica 4Medicina crítica UCI adulto 4Imágenes diagnósticas 5Total 68

PASANTES 20PROFESORES COORDINADORES 7PROFESORES 5

DOCENCIA Y FORMACIÓN

AnestesiologíaCardiovascular y torácicoCirugíaMaxilofacial Cirugía PediátricaPat. Mamaria OtorrinoPlástica ProctologíaCirugía GeneralEmergencia y DesastresGastroenterología

DEPARTAMENTOS MÉDICOS


Medicina FamiliarMedicina Familiar PsicologíaGeriatría PsiquiatríaMedicina Física y RehabilitaciónMedicina InternaDermatología NeumologíaEndocrinología Nutrición Infectología Pie DiabéticoMedicina Interna ReumatologíaMedicina Crítica y Terapia IntensivaHemodinámica UCI CardiovascularUCI PolivalenteNefrologíaNeurocirugíaNeurologíaObstetricia y GinecologíaObstetricia Ginecología oncológicaGinecologíaOftalmologíaOnco PlazaHematología OncologíaHematología pediátricaClínica del DolorOrtopedia y TraumaPediatríaCardiológica UrologíaEndocrinología Salud PreventivaGastroenterología HemodinámicaInfectología Trasplantes

NeonatologíaMedicina Física y Rehabilitación

Neumología Nutrición y DiabetesNeurología Centro de VacunaciónNutrición Salud MentalUCI Neonato Medicina NuclearUCI Pediátrico

| Servicios


INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS MÁS FRECUENTES

CAUSAS DE HOSPITALIZACIÓN MÁS FRECUENTES

Partos y Cesáreas 954Reducción de Fracturas Abiertas y Cerradas 589Colecistectomía por Laparoscopia 394Biopsia Abierta de Mama 340Resección de tumor benigno o maligno de piel y/o tejido celular s 270Circuncisión 252Sección y/o ligadura de trompas de Falopio 251Adenoamigdalectomía 246Laparotomía exploratoria 232Exploración y descompresión del canal raquídeo 222Otros 6,981Total 10,731

Embarazo a Término 954Fracturas, Traumas, Contusión múltiples 910Cáncer (distintas partes del cuerpo) 778Dengue (clásico y hemorrágico) 593Accidente Cerebro Vascular (isquémico y hemorrágico) 532Hipertensión Arterial (crisis hipertensiva, síndrome coronario, cardiopatía) 510Insuficiencia Renal Crónica 390Neumonía 372Colelitiasis 320Sangrado Gastrointestinal 309Otros 8,373Total 14,041

| Servicios


CAUSAS DE EMERGENCIA MÁS FRECUENTES

LAS DIEZ PRINCIPALES CAUSAS DE ENFERMEDADES DE NOTIFICACIÓN OBLIGATORIAPrincipales enfermedades de notificación obligatoria

Síndrome Febril 7,720Traumatismos múltiples 5,557Dolor Abdominal 3,055Cefalea 2,794Mareo y desvanecimiento 1,964Lumbalgia mecánica 1,578Dolor de Pecho 1,571Dolor Pélvico 1,297Broncoespasmo 1,198Diarrea 1,194Otros 18,480Total 46,408

Enfermedades TotalReportados

ConfirmadosPor laboratorio

Condición de egresoVivos Fallecidos Total

Dengue 1009 625 1007 5 1012Malaria 134 0 134 0 134Leptospirosis 73 9 73 0 73Rabia/Agresión animal

67 0 67 0 67

Meningitis Bacteriana

49 0 46 3 49

Influenza 43 0 43 0 43Varicela 36 1 36 0 36VIH-Sida 29 29 29 0 29Encefalitis 15 0 15 0 15Cólera 6 0 6 0 6Total 1461 664 1453 8 1461

| Servicios


PACIENTES INTERNACIONALES 2013

NÚMERO DE PACIENTES POR CATEGORÍA

| Pacientes Internacionales

PACIENTES INTERNACIONALES

En el 2013 recibimos a través de nuestro Departamento Internacional un total de 2,700 pacientes internacionales, a quienes se les brindaron tanto servicios ambu-latorios como de hospitalización, generando un ingreso total de RD$50,912,075.85 pesos o su equivalente en dólares US$1,212,192.28, lo cual representa un incremen-to de casi un 150% en comparación al año 2012.

CAT A CAT E PLAN INTERN TOTALPacientes 1838 547 315 2700



Se recibieron pacientes de todo el mundo, siendo la zona del Caribe y Las Anti-llas la que más requirió de nuestros servicios, seguido por Europa y el resto de Latinoamérica.

NÚMERO DE PACIENTES POR SERVICIO

CANTIDAD DE PACIENTES POR ZONA GEOGRÁFICA


RECLAMOS DE SEGUROS INTERNACIONALESPara el año 2013 en conjunto con el incremento de pacientes internacionales, también incrementaron los reclamos de seguros internacionales para un total de US$741,918.13. Como podemos observar en la gráfica, el seguro SunMed Internatio-nal fue la compañía más significativa tanto en cantidad de 26 pacientes, con un monto de facturación ascendente a US$383,123.87 dólares; seguido de Caribe Asis-tencia con 16 pacientes y un monto de US$98,805.05 dólares.


SegurosSunMedCaribe AsistenciaWorldwideSZV RedbridgeHennerBupaAXACedimatInt TriageGeoBlueCegaVanbredaUniversal AsistGBGSOS MédicosGNP/ OlympusMondial AsistanceMSH IntBanreservasRescueAetna


ACTIVIDADES DE CRECIMIENTOEn el 2013 se realizaron 4 viajes a distintos Congresos fuera del país y uno de la Aso-ciación Dominicana de Turismo Médico, los cuales nos proporcionaron el auge de lo que es ahora el HGPS Internacional.1. ITIC de las Américas , San Juan, Puerto Rico 2. IAC, Cancún, México 3. Conferencia SAGICOR, Barbados4. 6to Congreso Mundial de Medicina Turística, Las Vegas Nevada

MONTOS POR SEGUROS US$



CICLO VIDEOCONFERENCIAS

Conferencias Asistencia FechaElectrical Injuries and Closed Abdominal 37 médicos 25/1/2013Trauma vascular 28 médicos 20/2/2013Left Chest Transfix Penetrating Wound 39 médicos 22/2/2013Trauma Penetrante Thoracoabdominal 25 médicos 28/06/2013Hepatic Trauma 30 médicos 21/06/2013Crush injury to the lower extremity 38 médicos 19/07/2013Management of penetrating Thoracoab-dominal trauma

34 médicos 26/07/2013

Free fluid but asymptomatic and non tender abdomen after blunt injury

28 médicos 20/09/2013

Celebración de la “XI Jornada Científica Aniversario, titulada: Medicina Quirúrgica de Alta Complejidad”, en honor al aniversario No. 16 del Hospital General de la Plaza de la Salud celebrada en el Centro de Conferencias Dr. Bienvenido Delgado Billini, los días 13, 14, 15 y 16 de marzo 2013. La jornada contó con la participación de 300 per-sonas, entre ellos médicos especialistas, residentes, pasantes de nuestro Hospital, estudiantes de medicina y conferencistas nacionales e internacionales.

Una de las actividades que marcaron nuestro desempeño en lo que tiene que ver con la capacitación, fue el Ciclo de Videoconferencias con el Centro de Trauma del Hospital de la Universidad de Miami. Se trata de una actividad dirigida a todos nues-tros médicos en formación para la actualización y manejo de casos específicos de la salud, presentada el tercer miércoles de cada mes y todos los viernes en el Auditorio Dr. B. Delgado Billini.

| Investigación y Desarrollo Científ ico

INVESTIGACIÓN Y DESARROLLO CIENTÍFICO


DESARROLLO Y EJECUCIÓN DE PROGRAMAS DE EDUCACIÓN MÉDICA CONTINUADA (JORNADAS, CONFERENCIAS, CURSOS , TALLERES)

Tipo de Actividad No. Realizadas Cantidad de Participantes HorasJornadas de Actualización 6 749 personas 216 horas Participación Congresos

34 congresos internacionales

50 especialistas de distintas áreas del Hospital 800 horas

Curso y Talleres 15 204 personas 600 horas Discusión de casos 50 280 personas 380 horas Sensibilización Charlas 10 218 personas 500 horas Video conferencias 8 259 personas 480 horas

TOTAL89 Actividades educativas

1,750 personas participaron en actividades educativas 2013

2,976 horas cursadas en el año 2013

ACTIVIDAD MÉDICA INVESTIGATIVA (REVISIÓN DE PROTOCOLOS DE ACTUACIÓN CLÍNICA)

Por el Comité de Ética de la investigación:1. Protocolo Ml28747 (versión 1), Estudio multinacional, multicéntrico, no interven-

cionista, en pacientes con Artritis Reumatoide.2. (AR) tratados con Tocilizumab. Versión 1.0 en español del 18 de enero de 2013.

Investigador Principal: Dr. Roberto Muñoz Louis.3. Un estudio prospectivo, de dos cohortes, simple ciego para evaluar el efecto de

ESBA 1008 aplicado mediante inyección o infusión de micro-volumen en sujetos con degeneración macular exudativa asociada a la edad”. No. de protocolo C-13001. Investigador Principal: Dr. Juan F. Batlle.

4. Un estudio factorial, aleatorizado, doble ciego, controlado con pla-cebo, de 8 semanas, para evaluar la eficacia y seguridad de LCZ696 solo y en combinación con amlodipina en pacientes con Hiperten-sión esencial. CLC696a2330.version1.0 fecha 11 de abril de 2013. Tra-ducción: CLCZ696a2320 protocolo, V.1.0, Español, Guatemala, 17 jun 13. Investigadores Principales:

Dr. Ángel González Dr. Rafael Guillén Dr. Nepomuceno Mejía Dr. Rafael Pichardo




5. Un estudio de fase 3, Aleatorizado, doble ciego, contralado con placebo, Multicén-trico para evaluar la eficacia y la seguridad de Favipiravir en pacientes adultos con influenza no complicada.Investigador Principal: Dr. Lacerda De la Cruz.

6. Estudio no aleatorio y abierto para evaluar el efecto de la terapia revive sobre la producción de lágrimas en pacientes con síndrome de ojo seco severo.No.Ocu-006. Investigador Principal: Dr. Juan F. Batlle.

7. “Estudio clínico para evaluar la efectividad del lente intraocular de silicona de cá-mara posterior modelo SC diseñado para mejorar la visión post cirugía de catarata” Investigador Principal: Dr. Juan Batlle

8. Protocolo Ml28700 “Estudio Multicéntrico, abierto para evaluar la eficacia y se-guridad de Tocilizuman administrado por vía Subcutánea en monoterapia y en combinación con FARME no biológicos en pacientes con artritis reumatoides ac-tiva moderada a severa en Latinoamérica”, versión 1.0 del 20 de agosto de 2013 en español e inglés.

Investigador Principal: Dr. Roberto Muñoz Louis9. REF: Protocolo 0351 Producto MK0431 ”Un seguimiento no intervencio-

nista observacional, de cinco años de: Un ensayo clínico de fase III, mul-ticéntrico, en doble ciego, randomizado, controlado con placebo y met-formina para evaluar la seguridad y eficacia de sitagliptina en pacientes pediátricos con diabetes mellitus tipo 2 con control glicémico inadecuado. Investigador Principal: Dra. Carmen Adonise Rosario

10. Un estudio de extensión, de etiqueta abierta, a largo plazo (52 semanas), para evaluar la seguridad, tolerabilidad y eficacia del tratamiento con la monoterapia del LCZ696 y con LCZ696 en combinación con amlodipina en pacientes con hiper-tensión esencial. Fecha de publicación: 07JUN2013. Traducción: LCZ696A2320E1, protocolo, español, CAC, V1.0, 09 de agosto 2013.

Investigadores Principales: Dr. Ángel González Dr. Rafael Guillén Dr. Nepomuceno Mejía Dr. Rafael Pichardo11. Protocolo CAPS-OTC-001 ”Un estudio aleatorio de dosis múltiples so-

bre la eficacia y tolerancia de API-CAPS-OTC en pacientes con osteoar-tritis de rodillas”. Versión 2.0 en español del 09 de septiembre del 2013. Investigador Principal: Dr. Raúl García Lithgow.

12. “Un Estudio de seguimiento observacional correspondiente a una prueba clí-nica de Fase III, Randomizada, Controlada con Placebo para evaluar la segu-ridad y eficiencia de (MK-822) para reducir el riesgo de fracturas en muje-res postmenopáusicas con Osteoporosis tratadas con Vitaminas D y Calcio.”


Investigadores Principales: Dra. Dolores Mejía Dr. Casimiro Velazco Dra. Lourdes Estrella Dra. Norka Páez13. “Estudio de 24 semanas de duración, en que se comparan la efica-

cia y seguridad de las combinaciones de budesonida/indacaterol y flu-ticasona/salmeterol en pacientes con enfermedad pulmonar obstruc-tiva crónica (EPOC)”. Protocolo de estudio clínico No. CQAB149BAR01. Investigador Principal: Dr. Salvador Martínez Selmo

14. “Estudio Multicéntrico, abierto para evaluar la eficacia y Seguridad de To-cilizumab Administrado por vía Subcutánea en monoterapia y en com-binación con FARME no biológicos en Pacientes con Artritis Reumatoi-de activa moderada a severa en Latinoamérica”. ML28700crtn265652. Investigador Principal: Dr. Roberto Muñoz Louis

PROGRAMA DOCENTE

Programas de Residencias Médicas: concurso plazas de primer año:• Medicina Familiar y Comunitaria: 5 plazas• Medicina de Emergencias y Desastres: 5 plazas• Sub-especialidad en Medicina Crítica Pediátrica: 1 plaza• Sub-especialidad en Medicina Crítica y Terapia Intensiva para adultos: 2 plazas • Medicina de Imágenes Médicas: 3 plazas

Acto de Finalización, promoción y presentación de los residentes de las distintas es-pecialidades: celebrado en el Salón de Actos Dr. Bienvenido Delgado Billini de nuestro Hospital, el día viernes 28 de junio del año 2013, con la finalización o graduación de:• (04) Especialistas en Emergencias y Desastres • (06) Especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria• (02) Sub-especialistas de Medicina Crítica Pediátrica• (1) Sub-especialista de Medicina Crítica y Terapia Intensiva de Adulto • Promoción de 42 médicos residentes al cuarto, tercer y segundo año

• Séptima Promoción de la Residencia de Medicina de Emergencias y Desastres• Octava Promoción de la Residencia de Medicina Familiar y Comunitaria



| Procesos y Mejoras de Calidad

PROCESOS Y MEJORAS DE CALIDADJOINT COMMISSION INTERNATIONAL En lo relativo al proceso de acreditación para la Joint Commission International tuvi-mos los siguientes avances:1. Se realizó el JCI Assessment Program con el levantamiento de toda la informa-

ción concerniente a procesos, documentación, infraestructura, proyectos y el re-curso humano.

2. Se coordinó el Nurse Training Assesment donde se establecieron las necesida-des de nuestras colaboradoras del área de enfermería para que cumplan con los estándares de la JCI.

3. Procedimos a la a firma de acuerdo de acompañamiento por el Baptist Health International.

LOGROS ALCANZADOS: • Conformación del Comité de Calidad • Creación de la Gerencia de Calidad con sus unidades de: Monitoreo y Evaluación,

Auditoría, Gestión de Riesgos, Gestión del Entorno, Normas y Regulaciones, Uti-lización de Recursos, Calidad, Reclamaciones y Cuentas Médicas.

• Elaboración, revisión de las políticas y procedimientos de calidad.• Implementación de las seis metas internacionales de seguridad del paciente re-

queridas por la Joint Commission International las cuales son: Identificar correc-tamente a los pacientes, mejorar la comunicación efectiva, mejorar la seguridad de los medicamentos de alto riesgo, garantizar cirugías en el lugar correcto, con los procedimientos correctos y al paciente correcto, reducir el riesgo de infeccio-nes asociadas con la atención sanitaria, reducir el riesgo de daño al paciente por causa de caídas.

• Implementación de las políticas concernientes al acceso y continuidad de la atención.


• Implementación de capacitaciones orientadas a enfocar al personal de nuevo in-greso, a trabajar orientados a la acreditación con Joint Commission International

• Elaboración de los Consentimientos Informados al Paciente y de los Derechos y Deberes del Paciente y sus Familiares, de acuerdo a los estándares establecidos por la Joint Commission International.

• Medición del cumplimiento de la meta internacional para la acreditación en Joint Commission International de cirugía segura, identificación correcta de los pa-cientes y riesgo de caída.

• Identificación de la necesidad de implementar las codificaciones médicas reque-ridas para los diagnósticos, procesos y facturación. Se contrataron los servicios de un Medical Coder, quien tendrá a su cargo la creación e implementación de los mismos.

• Creación de la Gerencia de Epidemiología. El Hospital desarrolla e impulsa la creación de un servicio de Epidemiología clínica y de apoyo a la investigación con el fin de dar una respuesta efectiva a los requerimientos mínimos nacionales e internacionales de acreditación. Este hecho se concretiza a partir de marzo de 2013 con el inicio una nueva gestión funcional y estructural de la Gerencia de Epidemiología, la cual garantiza una atención de alta calidad respondiendo a las necesidades clínicas y tecnológicas vinculadas a la vigilancia y control de eventos relacionados con la salud.

Principales logros y actividades desarrolladas durante el 2013 de la Gerencia:• Sistema semiautomático de notificación de eventos y enfermedades de declara-

ción obligatoria al Ministerio de Salud Pública y a los organismos internacionales. Formularios electrónicos EPI-1 y EPI-2.

• Implementación de la Vigilancia de Reacciones Adversas a Medicamentos (RAM’s) dentro de un Programa de Farmacovigilancia. Declaración vía electrónica por todo el personal de salud.



• Creación de la Unidad de Control de Infecciones Asociadas a la Atención (IAAS) en Salud junto un programa de vigilancia y control de IAAS en todas las áreas de hospitalización.

• Fortalecimiento de la investigación epidemiológica, vigilancia nacional e interna-cional de eventos que afecta el HGPS con la publicación y divulgación de 5 alertas epidemiológicas locales.

• Desarrollo del Ciclo de Actualización Clínico-Epidemiológica con la realización de una conferencia mensual (6 conferencias durante el 2013) y la participación de 240 colaboradores aproximadamente.

• Conformación de la Unidad de Bioestadística y Bioinformática con la estandari-zación de las bases biodatos y difusión de información clínica-epidemiológica a través del Boletín de Epidemiologia Mensual.

• Integración de la Unidad de Codificación Médica y Sistemas de Bioinformación, implementación progresiva de sistemas de registro y codificación de even-tos y enfermedades estandarizadas según la Joint Commission y OMS/OPS.

LABORATORIO CLÍNICO - CERTIFICACIÓN ISO 9001:2008 El Laboratorio Clínico del HGPS logró la primera Certificación Internacional ISO 9001:2008 de Laboratorio Clínico, de Histocompatibilidad, Trasplante y Banco de Sangre. Hemos implementado y aplicado el Sistema de Gestión de Calidad que tiene el alcance a la asistencia de servicios y realización de análisis clínicos, y a la presta-ción del banco de sangre a través de una auditoría documentada, demostrando que el sistema de gestión cumple con las exigencias de esta norma. La fecha de certi-ficación fue recibida el 07 de marzo de 2013 con validez hasta marzo del año 2016.

El proceso de certificación incluyó entrenamientos, asesorías y mediciones para la Auditoría ISO 9000:2008. Continuamos trabajando para establecer, implementar y mantener un sistema de calidad que se corresponda con sus actividades y que eleve su nivel de competencia asegurando la eficacia de sus resultados.



| Donaciones y Visitas Internacionales


DONACIONES INTERNACIONALES

MOUNT SINAI Se realizó la gestión para recibir donación de varios equipos del Mount Sinai: dos má-quinas de autotransfusión, un calentador Cooler, paquetes de protector celular, bom-ba del globo, medicamentos y suministros médicos. Estos fueron utilizados para el operativo Válvula Mitral del mes de marzo. En adición, recibimos el entrenamiento de los equipos donados por Mount Sinai: Heart Lung Machine. Además medicamen-tos y materiales gastables por de parte del Sorin Group USA, Inc. en coordinación con el Mount Sinai.

En el mes de julio-agosto de 2013, se realizaron las gestiones para recibir donación de cuatro equipos Cell Saver 5 Haemonetics (ahorradores celulares), para ser utiliza-dos en nuestra Unidad Cardiovascular. Favorablemente fueron conseguidos y traí-dos a nuestro Hospital. Recibimos esos equipos en el mes de septiembre. En esta donación también participó el Beth Israel Medical Center.

CITIHOPE INTERNATIONAL El 16 de septiembre del 2013 se recibió de CitiHope International/Fundación Rica y su programa “Sanar una Nación” una donación de medicamentos por un valor de US$40,397.07.

ORDEN DE MALTAEl 6 de agosto de 2013 se recibió una donación de medicamentos y materiales médi-cos por parte de la Orden de Malta. La Asociación Dominicana de la Soberana Orden Militar de Malta es una entidad sin fines de lucro, que tiene como objetivo principal la asistencia a personas de bajos recursos económicos que carecen de las necesidades básicas primordiales.

VISITAS INTERNACIONALES

NORTHWESTERN UNIVERSITY SCHOOL OF LAWEn el mes de marzo de 2013, coordinamos la visita de Northwestern University School of Law, la cual tuvo el propósito de ver la calidad de atención de salud dispo-nible en República Dominicana. Las áreas/casos de interés son: SIDA/VIH, Diabetes, Hipertensión y Obstetricia.

Recibimos un grupo de estudiantes y profesores de esta universidad y además es-tuvo presente la Dra. Barbara Taylor, del UT Health Science Center, que trabaja con el programa de tratamiento para VIH.

| Donaciones y Visitas Internacionales


G. DE RECURSOS HUMANOS

G. MED. CRÍTICA Y CUIDADOS INTENSIVOS

CONSEJO DE PATRONATO

PRESIDENCIA DE PATRONATO

DIRECCIÓN EJECUTIVA

CONTRALORÍAGERENCIA AUDITORÍA

VOLUNTARIADO

GERENCIA ATENCIÓN USUARIO

GERENCIA SERVICIO SOCIAL

GERENCIA DE PROYECTOS

GERENCIA COMUNICACIÓN Y R.P.

GERENCIA CARDIOLOGÍA

SUB-DIRECCIÓN SERV. CLÍNICOS

GERENCIA MEDICINA FAMILIAR

GERENCIA PEDIATRÍA

GERENCIA HEMATOLOGÍA

GERENCIA DE NEFROLOGÍA

GERENCIA DE NEUROLOGÍA

GERENCIA ADM. ATP DEPTO. INTERNACIONAL

GERENCIA DE PLANTA GERENCIA DE TESORERÍA

GERENCIA DE COMPRAS GERENCIA DE CONTABILIDAD

GERENCIA SERV. HOSPITALARIOS GERENCIA SERV. FINANCIEROS

GERENCIA ALMACENES E INV. G. FACTURACIÓN Y RELACIONES C.

DEPTO. TRANSPORTACIÓN

UNIDAD DE BIOMÉDICA

DIRECCIÓN FINANCIERADIRECCIÓN OPERACIONES

| Recursos Humanos

Recursos humanosORGANIGRAMA

CONSULTORÍA LEGAL G. COMERCIAL Y MERCADEO

GERENCIA DE CALIDAD

CONSEJO Y PRESIDENCIA

LEYENDA

Actualizado al 01 de enero 2014

GERENCIA

SUBDIRECCIÓN

CONSULTORÍA DIRECCIÓN

DEPARTAMENTO

UNIDAD

FARMACIA HOSPITALARIA

G. DE RECURSOS HUMANOS

UNIDAD MEDICINA NUCLEARUN.PROTECCIÓN RADIOLÓGICA

GERENCIA DE TI

GERENCIA MED. FÍSICA Y REHAB.

GERENCIA LAB. CLÍNICO

GERENCIA GASTROENTEROLOGÍA GERENCIA NEUROCIRUGÍA

GERENCIA RADIOLOGÍA

SUBDIRECCIÓN SERV. QUIRÚRGICOS

GERENCIA CIRUGÍA CARDIOVASCULAR

GERENCIA PATOLOGÍA

GERENCIA ONCOLOGÍA GERENCIA TRAUMATOLOGÍA

GERENCIA OFTALMOLOGÍA

GERENCIA SALUD PREVENTIVA

GERENCIA GINECOLOGÍA

GERENCIA ENSEÑANZA E INV.

GERENCIA EMERGENCIAS GERENCIA ODONTOLOGÍA

GERENCIA ANESTESIOLOGÍA

GERENCIA ENFERMERÍA AMB.

GERENCIA UROLOGÍA

GERENCIA CIRUGÍA GENERAL

GERENCIA ENFERMERIA HOSP.

GERENCIA MEDICINA INTERNA

G. MED. CRÍTICA Y CUIDADOS INTENSIVOS

UNIDAD CIRC. QUIRÚRGICO

GERENCIA EPIDEMIOLOGÍA

DIRECCIÓN MEDICA


SUB-DIRECCIÓN SERV. CLÍNICOS


| Recursos Humanos

ESTRUCTURA ORGANIZACIONALCon la finalidad de garantizar el ajuste adecuado entre la estrategia y el diseño or-ganizacional, nuestra institución realizó algunas modificaciones en su estructura organizacional, con la finalidad de mejorar los procesos para garantizar una exitosa gestión durante el año 2013.

Creaciones de Puestos 2013: 1. Gerencia de Urología - Febrero2. Gerencia de Nefrología - Febrero3. Gerencia de Oncología - Abril4. Gerencia de Neurología - Agosto

Reestructuraciones:1. En marzo 2013 se conforma la Gerencia de Facturación y Relaciones Comerciales,

al integrarse la Gerencia de Reclamaciones a la Gerencia de Facturación. 2. Agosto 2013 la Gerencia de Compras pasa a formar parte de la estructura de la

Dirección de Operaciones.

3. Agosto 2013 la Gerencia de Atención al Usuario pasa a formar parte de la Direc-ción Ejecutiva.

Grupo ocupacional Familia de puesto Total

Directivo y Gerencial Directivo 7Gerencial 49

Total Directivo y Gerencial 56

Mandos Medios

Coordinadores 68Encargados de Servicios 57Encargados de Unidad 39Sub-Gerentes 10Supervisores 52

Total Mandos Medios 226

Operativo

Apoyo 317Asistencial 91Oficiales de Servicio 270

Total Operativo 678

Profesionales

Analistas 25Profesionales de la Salud 619Prof. Servicios Administrativos 54

Total Profesionales 698

TécnicosTécnicos Administrativos 8Técnicos Operacionales 337

Total Técnicos 345Total General 2003


| Recursos Humanos


CAPACITACIÓN Y DESARROLLO DEL PERSONALEl 2013 se destacó por ser un año muy activo en las capacitaciones “In House”, producto de la implementación del proyecto “Estrategia Cultura de Servicios”, el programa de ma-yor impacto de la Institución.

Este proyecto marcó un avance importante en la calidad de la atención a nuestros usuarios. Como parte de las estrategias implementadas se realizaron:• Campañas de comunicación interna para comunicar los pasos de la estrategia.• Site en Share Point para mantener al personal informado y documentado de los

procesos.• Medición con cliente oculto para identificar nuestras fortalezas y oportunidades de

mejoras en el servicio que ofrecemos.• Capacitaciones en programas “Recuérdame” “Rapidez” “Leal de por vida” “Muévete”.• Reuniones con líderes y colaboradores de diferentes áreas para definir acciones de

mejoras.• Diseño y aplicación primera encuesta de satisfacción del cliente interno.• Reconocimientos a colaboradores con monitoreos positivos.• Incremento indicador de 52 a 74 puntos.• Mejora de las áreas físicas, el ambiente laboral y algunos procesos de trabajo en

las áreas de Facturación con la aplicación de las 5’S, con el propósito de reforzar el principio de que la higiene, la organización y la disciplina permiten tener un mejor manejo por parte de los empleados en las funciones que realizan, incrementan los niveles de productividad, proactividad y automotivación. Los empleados están más dispuestos a brindar un mejor servicio y sobre todo, las 5’S les permiten trabajar en un ambiente más positivo y ecuánime.

• Publicación del “Noticiero HGPS” donde vamos dando orientaciones sobre servicio al cliente.

DESARROLLO DE ACTIVIDADES DE CAPACITACIÓNProcesos de Capacitación: El Plan de Capacitación desarrollado a lo largo del año 2013 contó con la conformación del staff de facilitadores internos, establecidos gracias a la estrategia de “Cultura de Ser-vicios”, además de otras estrategias para garantizar la efectividad de los objetivos tra-zados, lo que permitió que el indicador “Costo por Participante” de este año, en relación al 2012, presentará una disminución de la inversión en un 74.6%.

| Recursos Humanos


| Recursos Humanos

RESUMEN COMPARATIVO 2013-2012

INDICADORES CAPACITACIÓN 2013

Año Horas Hombre/Capacitados

Costo/Capacitación Participantes

Cantidad de Participantes

2013 49,274 RD$963.38 6,9952012 50,338 RD$3,784.60 3,953

Tipo Participantes Inversión Costo/HHCRD$

H.H.C.

Capacitación In-House

6,766 1,839,214.06 45.00 40,856

Capacitación Off-House

229 4,899,630.65 582.00 8,419

Totales 6,995 6,738,844.71 627.00 49,275

Asimismo, el monto total invertido en la capacitación del 2013, en relación al 2012, dis-minuyó en un 55%, reflejando este indicador la efectividad del Plan de Capacitación y su implementación al incluirse la nueva modalidad de conferencias abiertas y cines fórums. Con estas capacitaciones se les brindó la oportunidad a un gran número de colabora-dores ofreciéndoles la oportunidad de instruirse y capacitarse masiva y continuamen-te, conforme a las necesidades detectadas por el proyecto “Estrategia de Cultura de Servicios”.

Igualmente, la cantidad de participantes que se capacitaron en todo el 2013, se incre-mentó en un 43% en relación al 2012, reflejando este indicador la participación masiva de los colaboradores de todos los niveles de nuestra Institución.


Estrategia Cultura de Servicios/Conferencias/Cines FórumsEl proyecto “Estrategia Cultura de Servicios” contribuyó como resultado de su im-plementación, a un intenso plan de capacitación y entrenamiento, y por ende, al incremento de las horas/hombre “In House”. Este importante proyecto estableció las bases para un cambio de cultura actitudinal de nuestro personal en el servicio brindado, tanto hacia los clientes internos como de manera especial a nuestros pa-cientes, manifestándose en resultados del monitoreo general de la evaluación del desempeño del HGPS de un 52 al iniciar el programa, hasta llegar a 74 en el mes de noviembre de 2013.

Producto de este programa, fueron certificados un staff de veinticinco (25) facili-tadores en cinco (5) certificaciones internacionales del “Service Quality Institute”, representados por nuestra asesora de Carlot y Asoc., quienes a su vez multiplica-ron los talleres a todo el personal del HGPS. En este proyecto, se definieron cuatro competencias de servicios a ser consideradas para el programa de reconocimiento: Vocación de Servicio, Compromiso, Orientación al Logro y Comunicación con sus res-pectivos indicadores de conductas observables.

| Recursos Humanos

Resumen de Participantes General 2012

General 2013

Gerencial y Directivo 162 312Mandos Medios 510 1220Profesionales 1670 2198Técnicos 508 799Operativos 906 2138Otros 191 328Total 3,953 6,995

INDICADORES CAPACITACIÓN 2012

Tipo Participantes Inversión Costo/HHCRD$

H.H.C.

Capacitación In-House

3,719 1,473,682.50 58.00 25,140

Capacitación Off-House

234 13,486,849.53 550.00 25,198

Totales 3,953 14,960,532.03 608.00 50,338


| Recursos Humanos

Encuestas de Reacción de Cursos: Los resultados de las encuestas de reacción (satisfacción) de los cursos coordinados por la Unidad de Desarrollo y Evaluación del Desempeño alcanzaron un 4.7 de satisfacción, equivalente a “Excelente”.

Talleres In House Evaluación Encuestas de Reacción

Talentos Básicos 4.7Recuérdame-Rapidez 4.7Formación Facilitadores Profesional 4.9Excel 4.6Cines Fórums 4.7Cero Estrés 4.7Promedio Total General 4.7

Talleres Horas / Hombre (HHC) Participantes

Talentos Básicos 7,800 1929Recuérdame-Rapidez 6,272 1542Muévete 1,832 438Leal de por Vida 200 25Coaching, Supervisión y Liderazgo

1,976 247

Cines Fórum, Conferencias abiertas

3,020 844

TOTAL 21,100 5025


| Imagen Institucional


| Imagen Institucional

IMAGEN INSTITUCIONALEn lo relativo a nuestra imagen institucional nos hemos preocupado por mantener un posicionamiento estratégico y corporativo tanto externa como internamente. Los lineamientos gráficos y políticas que rigen la identidad visual y de marca del Hospi-tal, permitieron renovarnos adaptándole un diseño más acorde con estos tiempos.

En el año 2013 dimos inicio al cambio de nuestra Imagen Institucional la cual man-tuvimos durante 15 años con un caduceo formado por las iniciales S y P. Para este cambio fue necesario agregar sin variar nuestra esencia, elementos gráficos a nues-tro logo institucional, ahora más simplificado y enmarcado con un círculo, así como colores que nos ayudan a transmitir los conceptos de salud, higiene, adaptación a los tiempos e innovación. Manejo mediático y organización de rueda de prensa, caso niña de 11 años que dió a luz en el Hospital.

Cobertura Taller Internacional de Periodismo Científico: Los Medios y La Información del Cáncer.

Cobertura de prensa del Presidente del Patronato y los Gastroenterólogos acerca de la Incidencia de Cáncer de Estómago.

Manejo mediático del Parto de Quintillizos, cobertura fotográfica, convocatoria y re-cibimiento de la prensa.

Actividad Hombre y Mujer del año del periódico Diario Libre, donde el Dr. Julio A. Cas-taños Guzmán resultó finalista.

ACTIVIDADES Y/O FERIAS LOCALES1. Get Fit Fest2. 10K Santo Domingo de Gatorade3. Expo Feria Medio Maratón Hispaniola Löwenbräu 20134. Operativo de Donación de Sangre Scotiabank5. 2da Jornada de Salud Preventiva de la Parroquia Santísima Trinidad6. Congreso Internacional de Medicina de Emergencia - SODOEM 20137. Feria de Salud de Grupo Ramos8. Jornada de Empleo UNIBE9. Carreras Automovilísticas (FDA = Federación Dom. de Automovilismo)10. Congreso COPARDOM 201311. VII Invitación Delfines del Naco Masters 2013


| Responsabilidad Social



Responsabilidad socialEl Hospital General de la Plaza de la Salud se ha caracterizado por ofrecer excelen-tes servicios en atención médica a nuestros usuarios y pacientes, elementos de valor que nos han permitido establecer una cultura de servicio que abarca diversos objeti-vos. Entre ellos destacamos el impacto del apoyo incondicional que hemos brindado a través de nuestros programas de Responsabilidad Social como agente comunicativo, capaz de determinar las percepciones que, sobre el Hospital tienen sus distintos usua-rios. Otro propósito es abarcar a través de nuestros programas sociales, actividades de apoyo en beneficio de la comunidad. Entre los cuales podemos mencionar:

Atención a Niños, Niñas y Adolescentes en Riesgo y Violencia IntrafamiliarEl abuso y la violencia de género están considerados por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como uno de los mayores problemas sociales de la salud pública. Las altas cifras de abuso y violencia intrafamiliar se encuentran dentro de la realidad de los dominicanos. El HGPS no está de espalda a esta situación. Sus datos estadísti-cos lo demuestran. Las cifras revelan que, durante el 2013 se atendieron 42 casos relativos a este flagelo, lo que evidenció un incremento de un 8.64% con relación al año 2012. La situación motivó la existencia de la Línea Vida en nuestra institución.

Protocolo sobre el Manejo de Abuso en Menores y Violencia Intrafamiliar Dada la complejidad que plantea la situación del manejo en la atención a las víctimas afectadas por maltrato y violencia de género, se elaboró un protocolo de atención técnica, con un abordaje integral interdisciplinario como estrategia a la reducción a los daños asociados al maltrato de las víctimas.

Proyecto Promesa de HombreComo sustento a una institucionalidad competente en la calidad de la atención en un entorno seguro, de respeto y dignidad, se coordinó con la Procuraduría General de la República y la Gerencia de Recursos Humanos el proyecto Promesa de Hombre, el cual consistió en un programa de sensibilización y capacitación donde participaron 247 colaboradores que de una manera u otra están relacionados a la atención y el seguimiento de los casos de abuso en menores y violencia de género en el HGPS.


PROGRAMAS EDUCATIVOS DE ORIENTACIÓN Y APOYO EMOCIONALProyecto Grupo de Apoyo Emocional para Médicos y Enfermeras del HGPSConscientes del arduo trabajo que realizan a diario los médicos y enfermeras de las áreas críticas del HGPS, en el mes junio de 2013 se dió apertura al primer grupo de apoyo emocional para estos profesionales. Este proyecto nació con el propósito de contribuir a mejorar la calidad de vida y el bienestar de nuestros profesionales, permitiéndoles un espacio catártico que logra la expresión libre de emociones, pro-porcionando en ellos, habilidades terapéuticas que les permitan reconocer y trabajar la transferencia de emociones que suscita al abordaje a paciente y/o familia en si-tuaciones difíciles, al relacionar la situación de salud con circunstancias personales.

Un total de 49 médicos y enfermeras tuvieron la oportunidad de reflexionar sobre la experiencia vivida en sus tareas cotidianas adquiriendo la capacidad de separar el ambiente laboral del personal, permitiéndoles que pudieran ser eficaces en ambos ambientes. Los profesionales beneficiados fueron de las áreas de Oncohematología, UCI Polivalente, UCI Pediátrico, Emergencia, Trasplantes, Hemodiálisis y Medicina Fí-sica y Rehabilitación. Estas sesiones estuvieron dirigidas por un equipo de psicólo-gos, trabajadores sociales y damas del Voluntariado.

Grupo de Apoyo Emocional para Pacientes y sus familias del HGPSUn total de 149 pacientes en condiciones especiales, familiares de pacientes termi-nales en condiciones críticas, pacientes y familias víctimas de abuso en menores y violencias intrafamiliar, entre otros, recibieron apoyo emocional y orientación a tra-vés de charlas y consultoría grupal, beneficiados a través de la psicoeducación con herramientas terapéuticas que les ayudaron a manejar sus crisis y traumas emocio-nales por pérdidas, duelos anticipados y/o manejo de diagnóstico de seguimiento.

Los Derechos y Deberes de los Pacientes en el HGPSCumpliendo con los estándares establecidos por el HGPS dentro del marco de la JCI, se ejecutó la implementación de los brochures de los Derechos y Deberes de los Pacientes; a partir del primero de julio 2013; donde el 100% de los pacientes que fueron hospitalizados recibieron los brochures, con el propósito de que adquirieran conciencia de que la información y su participación en el proceso de su atención mé-dica, fuera vital respetando la toma de su decisiones en los planes de tratamiento médico, en un entorno digno y humano.

PROGRAMAS DE APOYO SOCIAL Evaluación y categorizaciónFueron evaluados y categorizados un total de 1,017 pacientes ambulatorios, Hospi-talizados y de seguimiento quienes en su procesos de tratamientos médicos pre-




sentaron dificultades socioeconómicas adversas y no contaban con seguros médi-cos para realizar sus planes de tratamientos de salud. De estos casos, 114 pacientes les fueron asignadas la categoría C, correspondiendo a un 11.20%, 896 pacientes con categoría B, significando un 88.12% y 7 pacientes con la categoría A, igual a un 0.68%.

Celebración Día Internacional del Adulto Mayor El primero de octubre de cada año se celebra mundialmente el Día Internacional del Adulto Mayor, declarado por la Asamblea General de las Naciones Unidas (ONU) el 14 de diciembre de 1990. El objetivo de esta declaratoria fue crear conciencia sobre la prolongación de la vida y favorecer sociedades más justas y humanas con esta población.

Con el propósito de crear un espacio de interrelación y reconocerles su fidelidad en preferirnos en la atención de su salud integral, se realizó el cuarto encuentro con los pacientes de los servicios de geriatría con el apoyo y patrocinio de nuestras au-toridades, el Voluntariado, laboratorios farmacéuticos, una entidad financiera y de algunos colaboradores.

Visitas domiciliarias Como parte compromiso con pacientes con diagnósticos de seguimiento y el com-promiso comunitario se realizaron 212 visitas domiciliarias a nivel de Santo Domingo y el interior del país.

Orientación Un total de 4,140 pacientes y familiares fueron orientados en proceso de autoges-tión sobre sus compromisos con el HGPS y educación en salud.

JORNADAS ASISTENCIALESSe coordinaron dos Programas de Prevención de Cáncer de Mamas patrocinados por nuestro Voluntariado y el HGPS como parte de sus acciones asistenciales, don-de 200 mujeres en condiciones de pobreza extrema y sin seguro médico, fueron be-neficiadas con los procedimientos de mamografías y sonomamografías gratis; al igual que 63 hombres sin seguro médico y de escasos recursos económicos fueron beneficiados con el Programa Preventivo de Cáncer de Próstata.

Desarrollo de Diabeferia 2013, actividad periódica realizada por el Hospital con la colaboración de diferentes casas farmacéuticas, desarrollando como cada año, acti-vidades de educación sobre la prevención, manejo y tratamiento de la enfermedad, así como la realización de pruebas para detección y control de la misma.


Fortalecimiento del Componente Comunitario mediante el Programa de Medicina Familiar y Comunitaria en el Centro de Atención Primaria de la Comunidad Religiosa de la Visitación y la Eucaristía.

La Barquita, Sabana Perdida 2013. Se realizaron actividades que incluyeron consul-tas, orientación, educación y promoción de la salud, así como jornadas de prevención.

Evaluaciones gratuitas de la Fibrosis Hepática, mediante Elastografía Transitoria en pacientes diagnosticados de infección crónica por virus C y virus B.

Reparaciones Válvula Mitral - Mount Sinaí HospitalDel 13 al 17 de marzo el equipo Cirugía Cardiovascular del HGPS y el equipo de Mount Sinai Hospital realizaron intervenciones quirúrgicas de reparación de válvula mitral donde fueron beneficiados 4 pacientes.

Operation Walk Boston 2013Se programó para marzo 2013 Operation Walk Boston, operativo quirúrgico en el cual se asistieron 43 pacientes, realizándose 65 cirugías de reemplazo de cadera y rodilla, totalmente gratis.

Mercado de PulgasActividad destinada para ampliar la ayuda económica a pacientes del Hospital con escasos recursos económicos.

Happy Hour NavideñoActividad central anual pro recaudación de recursos económicos. Se realiza para proyectos dentro del Hospital a beneficio de los pacientes.

Otras Actividades a beneficio de la comunidad:• Venta de Botones: fondos destinados al Programa de ayuda económica a

pacientes.• Maratón: pro-fondo solidario destinado a los pacientes de trasplante de órganos• Conferencia Magistral “ Tu Hijo, Tu Espejo” de la autora Martha Alicia Chávez pro

recaudación pabellón internamientos niños oncología• Visita Dr. Jackson y Misión Felicidad al Pabellón Pediatría• Actividad entre Radonic Star Products y Voluntariado a las Pacientes Onco Plaza

Apariencia Cuidado Personal.• Participación con los niños del pabellón de oncología a actividad navideña de la

Fundación Caminantes por la Vida.



Tecnología de la informaciónEn el año 2013 nos mantuvimos a la vanguardia en cuanto a materia de tecnología se refiere. Contamos con una plataforma tecnológica que responde satisfactoriamente a las necesidades del Hospital, con informaciones organizadas, sistematizadas y lógicas que se relacionan entre sí por medio de un lenguaje informático, para satisfacer las ne-cesidades de las diferentes áreas y brindar un servicio de calidad a nuestros usuarios. Gestión de Colas y Ticket ElectrónicoImplementación de un sistema integral de gestión de flujo de personas con el fin de me-jorar los procesos de atención mediante modelos operativos, con software, servidores, terminales de servicios, reportes para la utilización y el desempeño del personal de aten-ción al usuario y facturación. Con la conclusión de este proyecto, hemos podido lograr la instalación del sistema en 13 puntos de atención del Hospital, teniendo como resultado:• Impacto positivo en la organización e imagen institucional.• Reducción de tiempos de espera y priorización de turnos de acuerdo a la situación

del paciente.• Apoyo de nuestros auxiliares de Servicio al Cliente Personalizado en el proceso de

orientación y educación al usuario para el uso correcto del sistema.

Formulario de Fármaco-Vigilancia: Tener el control total de los fármacos aplicados ya que un mal manejo puede provocar reacciones adversas al estado de salud de los pacientes.

Desarrollo del portal de Epidemiologia y los formularios EPI-1 / EPI-2Contar de manera más rápida y eficiente con las informaciones relacionadas a even-tualidades sindromáticas clasificadas por sus respectivas categorías y de acuerdo a las normas del Ministerio de Salud.

Aumento de ancho de banda (Conectividad Internet)Debido al incremento en el uso del internet para la realización de diferentes procesos en las actividades diarias y la necesidad de garantizar una conectividad estable el Hospital ha incrementado e instalado nuevos enlaces de conexión a través de los cuales se busca fortalecer y adicionar nuevas herramientas en búsqueda de mejorar procesos actuales.

Migración y Alta Disponibilidad Dominio HGPS.ORG.DOSe realizó el cambio en todas las plataformas públicas y locales pasando del dominio HGPS.COM.DO al dominio HGPS.ORG.DO, así como también la creación de las estruc-turas que garanticen la alta disponibilidad de los diferentes servicios publicados hacia

| Tecnología de la Información


internet como son: correo institucional, portal del Hospital, conexión remota y resulta-dos de laboratorio online.

Implementación Alta Disponibilidad Forefront TMG 2010Uno de los puntos principales en seguridad de información es la continuidad y alta dis-ponibilidad de los recursos, Forefront TMG es una plataforma completa de seguridad web desarrollada por Microsoft que ayuda a proteger de las amenazas que existen actualmente en internet. Simple manejo e interfaz con la que se puede habilitar una seguridad perimetral perfecta a prueba de ataques gracias al firewall integrado, VPN, prevención de accesos no autorizados, antivirus y anti-spam.

Adquisición de certificados (SSL) de seguridad públicosUn certificado SSL permite el cifrado de información confidencial durante las transaccio-nes en línea. Cada certificado SSL contiene información exclusiva y autenticada sobre el HGPS, estos certificados son utilizados para encriptar y garantizar la seguridad de la in-formación en plataformas que interactúan con usuarios tanto internos como externos.

Migración de servidores a Windows Server 2012. (Etapa 1)Windows Server 2012 es la última edición lanzada por Microsoft Corporation del sis-tema operativo Windows Server. Es la versión para servidores de Windows 8 y es el sucesor de Windows Server 2008 R2. Con esta nueva versión del SO para servidores, Microsoft introduce cambios significativos en su plataforma de virtualización, incre-menta la seguridad y prepara el centro de datos para trabajar de forma conjunta con nuevas tecnologías ofertadas en una nube publica de servicios.

Migración plataforma de correo Microsoft Exchange 2013Exchange Server 2013 es la plataforma de correo electrónico desarrollada por Micro-soft, en esta nueva versión la cual ha sido implementada en los servidores de la ins-titución ofrece la flexibilidad de trabajar en un ambiente mixto con servicios ofrecidos desde la nube de Microsoft. Dentro de las principales fortalezas en esta nueva versión podemos destacar una arquitectura más eficiente en cuanto a roles y desempeño del servidor con un enfoque simplificado de la alta disponibilidad y la recuperación ante desastres por ser el correo institucional una de las herramientas críticas de comuni-cación y del trabajo diario.

| Tecnología de la Información


Infraestructura físicaA nivel de infraestructura física, se dio continuidad a las gestiones para la realización de los proyectos requeridos y adecuaciones necesarias que permitieron ampliar la ca-pacidad de respuesta del Hospital.

En mayo de 2013 fue inaugurado el Centro Integral de Oncohematología (Oncoplaza) y Almacenes Generales el cual consistió en el movimiento de la Unidad de Oncohemato-logía ambulatoria del Hospital General de la Plaza de la Salud a un área completamen-te remodelada para el cuidado de adultos con enfermedades oncológicas y hematoló-gicas, con el fin de proporcionar a los pacientes que padecen de cáncer una orientación médica de vanguardia, que abarcaría el diagnóstico, el tratamiento y el control de la evolución clínica.

Esta área de 837 metros cuadrados cuenta con los siguientes espacios: Amplia sala de espera, moderna área de recepción, ocho áreas de consulta para: hematología, oncolo-gía, ginecología oncológica, urología oncológica, cirugía oncológica, tumores, psicología así como áreas de procedimientos, clínica del dolor, área para aplicación de quimiote-rapia, dispensario, salón de reuniones, campaña para preparación de medicamentos, área administrativa, baños generales, área de limpieza y almacén.

Conclusión primera etapa Remodelación Laboratorio ClínicoEn este proyecto se realizaron los siguientes trabajos: la construcción de un depósito de desechos biológicos, adecuación de las oficinas administrativas y el descanso de las bioanalistas, así como mejoras en el área de toma de muestra. Todo esto de cara a los requerimientos para lograr la certificación ISO.

Unidad de HemodiálisisAmpliación de la capacidad instalada en la Unidad de Hemodiálisis con la adquisición de nuevos equipos, aumentando de 10 a 12 equipos en la unidad principal y un equipo en el área de UCI General optimizando y ampliando la disponibilidad de equipos confort a los pacientes críticos de insuficiencia renal, para un total de trece equipos.

Remodelación UCI Polivalente Con el propósito de mejorar las instalaciones y ampliar la capacidad de respuesta, se procedió con la remodelación que consistió en lo siguiente: Instalación de piso asép-tico y antiestático, aplicación de pintura aséptica en las paredes, colocación de plan-chas de acrovyn aséptico a 1.20 en paredes, cambio del counter, instalación de salidas para diálisis ambulatorio, creación de una nueva oficina para el gerente del área. De igual forma, una sala donde los familiares de los pacientes recibirán las informaciones suministrada por los médicos. La nueva distribución permitió adicionar dos camas, aumentando la capacidad instalada de 7 a 9 camas.

| Infraestructura Física

Estas Memorias son el resultado de la recopilación de informaciones alusivas a las actividades más relevantes desarrolladas durante el transcurso del año 2013. A través de ellas ponemos de manifiesto, una vez más, el empeño institucional que existe de mantener el liderazgo en las acciones médico-asistencial, docente e investigadora dentro del sistema de salud dominicano.

Los datos presentados reafirman los avances del Hospital durante sus 17 años de existencia ofertando un servicio de calidad. Todo ello para lograr disponer, no solamente de nuevas herramientas de gestión, sino de elementos que repercutan en brindar una mejor atención a los usuarios, enfrentando exitosamente los cambios experimentados.

Los resultados hacen justicia de los esfuerzos realizados durante el pasado 2013. No es para menos. Un personal capacitado, equipos modernos, surgimiento de nuevos programas, y sobre todo, una buena voluntad administrativa se pusieron a merced del Hospital para el logro de su más importante objetivo: Servir de manera eficiente a sus pacientes.

Estas Memorias de igual manera nos permiten identificar los aspectos de mayor relevancia alcanzados durante este período y a la vez nos sirven

como ente de motivación para continuar desarrollando una gestión hospitalaria de mayor calidad.

Nuestro compromiso de prestar una atención especializada va de la mano con los cambios de los diferentes aspectos del entorno a través de la formación y de la tecnología. Con estas herramientas a mano, se busca que el Hospital sea un ejemplo en el sector salud, sirviendo como proveedor de una excelente atención sanitaria y ofreciendo apoyo y esperanza a todas aquellas personas que buscan en este centro asistencial, la solución a su problema de salud.

En este documento, ponemos de manifiesto el valor esencial del equipo de profesionales que conforma la base primordial de esta institución, fundamentada en la responsabilidad social de asegurar un sistema de salud sin riesgos para los pacientes, con un modelo de gestión de sus recursos transparentes con el propósito de garantizar un servicio de alta calidad y seguridad.

Tomando como base el desempeño de este período concluido, nos sentimos comprometidos a continuar aunando nuestros esfuerzos y procurando cada día ser los pioneros en la implementación de nuevas técnicas en el área de salud para el beneficio de nuestros usuarios.

Conclusión

| Memorias de Gestión 2013


| Introduction

Annual Report 2013

The outcome of the work carried out in 2013 was highly satisfactory for the Hospital General de la Plaza de la Salud. They were the result of a consolidated administration, successful business policies and proper financial-operational management, all of which allowed addressing and overcoming the major challenges that arose throughout year.

The new negotiations we had to undertake with the Health Risk Administrators (ARS, per its acronym in Spanish) posed a major challenge for the Hospital. This experience enabled us to bolster our position as healthcare providers as a result of the continued trust of our users and patients and their preference for our services at the time the negotiations took place. This was yet another opportunity to put our teamwork into practice. The Administration received the unconditional support of the medical staff, which

allowed reaping the best results attained through these new agreements.We are immersed in developing a patient-centered management model towards providing comprehensive health solutions based on healthcare safety and quality. This begins by managing the patient up to training their relatives on the care following their release from the hospital. This practice is part of the care our health center offers. We offer a wide range of out and inpatient services, which cover almost all medical specialties, with high-tech equipment and a specialized medical staff. This combination has allowed moving ahead with the ambitious Project of creating a hospital of excellence through the use of innovation, both in terms of medical practice, by developing human talent, and implementing state-of-the-art technology.


Letter from the Chairman of the Board of Trustees

Dear Friends:

As customary each year, we are pleased to present the annual report which reflects the work carried out throughout 2013.

This year our institution opened the Integrated Hematology and Oncology Unit (ONCOPLAZA), where patients are provided with treatments and care specific to their condition. At the same time, modern x-ray equipments were acquired to offer better service and enable more accurate diagnoses.

Grateful for the trust you have bestowed on me, I would like to take advantage of this opportunity to say that it has been an honor for me to preside once again over this Board of Trustees, particularly in the course of this new period in which the center has achieved so much success in favor of the well-being of our patients. This has been possible because our major objective is to continue to strengthen our service through social programs that benefit those with limited resources, and train our staff through academic programs in the hopes that their preparedness will have an impact on the best of outcomes.

The Hospital initiated a crucial stage in the standardization of quality improvement processes and the implementation of international codes, pursuant to international parameters targeting standards that will guarantee quality and patient safety.

We are certain that through our cooperation agreements and alliances with international agencies, we will attain scaled growth aimed at achieving excellence.

On behalf of the entire institution, I would like to thank you for your support, commitment and cooperation which brought our projects to fruition. The pages of the 2013 Annual Report offer a summary of the results of the work accomplished during this period.

Thank you very much.

Dr. Julio A. CastañosChairman

| Letter from the Chairman



VISIONTo be the leading comprehensive healthcare institution with utmost human quality.

MISSIONOur Mission is to provide comprehensive healthcare with the highest standards of excellence, based on ongoing research and adoption of the latest scientific knowled-ge, supported by a highly qualified and motivated staff imbued with ethical princi-ples oriented and sensitive towards the user.To develop a healthcare service institution with administrative autonomy, targeting local and international users who require healthcare at any level of the system.To develop an organizational culture entirely focused on the ongoing improvement of processes, with an emphasis on targeted actions supported by advanced and ac-cessible technologies, which generate objective and timely information for decision-making and resource optimization processes.To access various market segments by making available comprehensive and diffe-rentiated healthcare services, with the capacity to create value, both for the institu-tion, as well as its users and employees. We thus seek to ensure optimum levels of profitability leading to self-management and constant development.To create a work environment that facilitates the harmonious development of the interests of the organization and its various groups of collaborators within a phy-sical infrastructure that guarantees the highest levels of hygiene and safety for all.

VALUES• Fairness, solidarity and universality of service.• Sense of innovation.• Engagement and loyalty of employees toward the organization.• Respect for ethical values and human dignity.• Compassion for users.

Institution profile

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MEDICAL TECHNOLOGY AND ADVANCES Radiographic Equipment One of the major achievements of the Hospital General de la Plaza de la Salud in 2013 was the acquisition of ultrasound, mammography and X-ray systems, with the object of promoting the development of a different perspective and, hence providing our patients with faster, more accurate and safer diagnoses. The equipment acqui-red and currently operating are the following:

• Philips HD11XE Ultrasound System for Radiology in the Main Building: Has the flexibility to expand into a complete digital cardiovascular imaging system. Other broad scope options can also be added, such as stress-echo, contrast imaging and transesophageal echocardiography (TEE), to further improve its cardiovas-cular imaging capabilities.

• Philips HD11 Ultrasound System in Primary Care: Offers complete portability and ease of use. The applications of this equipment are: Chest, pediatric, gyne-cological, vascular and musculoskeletal ultrasounds.

• Philips IU22 Ultrasound System for the Onco-Plaza: This equipment has advan-ced imaging capabilities and is easy to use. It can accelerate the image-genera-ting process and data storage. This system can reduce the ultrasound examina-tion time by up to 50 per cent, and when used with the C5-1 transducer, it can also take highly complex technical images.

• Digital Mammography System for the Onco-Plaza: This equipment is very versa-tile for large-scale monitoring. It is used for special tests, such as digital mam-mography and digital stereotaxic biopsies.

• Remote Control X-Ray System for Primary Care: Expands the range of X-Ray imaging services in the Primary Care Center, increasing the available services for our patients who visit the center.

Institutional accomplishments


• Philips HD11 Echo Ultrasound System in Cardiology.

• BV Endura C-Arm System for Trauma. This specialized digital fluoroscopy equip-ment facilitates the taking of images during surgery.

• OPMI PENTERO 900 Microscope for Neurosurgery: This equipment has the ca-pability of taking high-resolution video images and has state-of-the-art intrao-perative fluorescence modules.

• ARCP (Endosonography) Equipment: Ideal for use in gastroenterology procedures.

• Installation of New Formaldehyde Sterilizer: This equipment was acquired in the loan for use agreement (Commodatum agreement) for use in the general surgery operating room.

• Radiology Protection: The areas exposed to radiation have been provided with gonad and thyroid protection equipment, leaded eyewear, vinyl lead gloves, lead aprons, syringe shields, as well as dosimeters for all staff working with X-Rays, with a view to implementing an X-Ray protection program for the healthcare staff run by our new Head of Radiology Protection. The program is intended to reduce the effects of the doses produced by ionizing radiation and procedures resulting from the use and contact with radiology equipment.

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MEDICAL DEPARTMENTS

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AnesthesiologyCardiovascular and thoracicSurgeryMaxillofacial Pediatric SurgeryMammary pathology OtolaryngologyPlastic ProctologyGeneral SurgeryEmergency and DisastersGastroenterologyFamily MedicineFamily Medicine PsychologyGeriatrics PsychiatryPhysical Medicine and RehabilitationInternal MedicineDermatology PneumologyEndocrinology NutritionInfectious Diseases Diabetic FootInternal Medicine RheumatologyCritical and Intensive Care Medicine Hemodynamics Polyvalent ICUCardiovascular ICUNephrologyNeurosurgeryNeurologyObstetrics and GynecologyObstetrics Gynecologic oncologyGynecologyOphthalmologyOnco-PlazaHematology OncologyPediatric HematologyPain Clinic


Orthopedics and TraumaPediatricsCardiologyEndocrinologyGastroenterologyInfectious DiseasesNeonatologyPulmonologyNeurologyNutritionNeonatal ICUPediatric ICUUrologyPreventive HealthHemodynamicsTransplantsPhysical Medicine and RehabilitationNutrition and DiabetesImmunization CenterMental HealthNuclear MedicineGynecologyOphthalmologyOnco-PlazaHematologyPediatric HematologyPain Clinic

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SCIENTIFIC RESEARCH AND DEVELOPMENTXI Anniversary celebration of Scientific Conference entitled: “High Complexity Sur-gical Medicine”, commemorating 16 years of existence of the Hospital General de la Plaza de la Salud. The event was held at the Dr. Bienvenido Delgado Billini Conference Center from March 13 -16, 2013. Three hundred people participated in the event, in-cluding specialists, residents, interns from our Hospital, medical students and natio-nal and international lecturers.

An activity that demonstrated our performance with respect to training was the Video Conferencing Cycle with the University of Miami Hospital Trauma Center. This activity, which targeted all of our doctors in training, was intended to update and manage specific health cases, and was held on the third Wednesday of each month and every Friday at the Dr. B. Delgado Billini Auditorium.

MEDICAL RESEARCH ACTIVITY(REVIEW OF CLINICAL PRACTICE PROTOCOLS)

By the Research Ethics Committee:1. Protocol Ml28747 (version 1). Multinational, Multicenter, Non-interventional Stu-

dy in patients with Rheumatoid Arthritis.2. (RA) treated with Tocilizumab”. Version 1.0 in Spanish, dated 18 January 2013.

Principal Researcher: Dr. Roberto Muñoz Louis.3. A prospective, two cohort, single-masked study, to evaluate the effect

of ESBA 1008 applied by micro-volume injection or infusion in subjects with exudative age-related macular degeneration. Protocol No. C-13001. Principal Researcher: Dr. Juan F. Batlle.

4. An 8-week randomized, double blind, placebo-controlled factorial study to eva-luate the efficacy and safety of LCZ696 alone and in combination with amlodipi-ne in patients with essential hypertension. CLC696a2330. Version 1.0, dated 11 April 2013. Translation: CLCZ696a2320. Protocol V.1.0, Spanish, Guatemala dated 17 June 2013.

Principal Researchers: Dr. Ángel González Dr. Rafael Guillén Dr. Nepomuceno Mejía Dr. Rafael Pichardo5. A phase 3 randomized, double blind, placebo-controlled, multi-center study to

evaluate the efficacy and safety of Favipiravir in adult subjects with uncompli-cated influenza.

Principal Researcher: Dr. Lacerda De la Cruz.

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6. Non-randomized open study to evaluate the effect of revive® therapy on tear production in patients with severe dry eye syndrome. No. Ocu-006.

Principal Researcher: Dr. Juan F. Batlle.7. Clinical study to evaluate the effectiveness of the SC model posterior chamber

intraocular silicone lens designed to improve post cataract surgery vision. Principal Researcher: Dr. Juan Batlle8. Ml28700 Protocol. Multicenter open study, to evaluate the effectiveness and

safety of Tocilizumab administered subcutaneously alone and in combination with non-biological FARME in patients with active moderate to severe Rheuma-toid Arthritis in Latin America, version 1.0, dated 20 August 2013, in Spanish and English.

Principal Researcher: Dr. Roberto Muñoz Louis9. REF: Protocol 0351 Product MK0431. A follow-up non-interventional, observatio-

nal five-year, phase III, multicenter, double blind, randomized, placebo and met-formin-controlled clinical trial to evaluate the safety and efficacy of Sitagliptin in pediatric patients with type 2 diabetes mellitus, with inadequate glycemic control.

Principal Researcher: Dr. Carmen Adonise Rosario10. An open label long-term (52 weeks) extension study, to evaluate the safety, to-

lerability and efficacy of the LCZ696 mono-therapy treatment and with LCZ696 in combination with amlodipine in patients with essential hypertension. Date of publication: 7 June 2013. Translation: LCZ696A2320E1, protocol, Spanish, CAC, V1.0, 09 August 2013.

Principal Researchers: Dr. Ángel González Dr. Rafael Guillén Dr. Nepomuceno Mejía Dr. Rafael Pichardo11. Protocol CAPS-OTC-001. A random, multi-dose study on the efficacy and tole-

rance of API-CAPS-OTC in patients with knee osteoarthritis. Version 2.0, in Spa-nish, dated 09 September 2013.

Principal Researcher: Dr. Raúl García Lithgow.12. A follow-up observational study corresponding to a Phase III, randomized, pla-

cebo-controlled clinical trial to evaluate the safety and efficacy of MK-822, in re-ducing the risk of fracture in postmenopausal women with osteoporosis, treated with vitamin D and Calcium.

Principal Researchers: Dr. Dolores Mejía Dr. Casimiro Velazco Dr. Lourdes Estrella Dr. Norka Páez

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13. Twenty-four week study in which the efficacy and safety of combinations of bu-desonide / Indacaterol and fluticasone /Salmeterol were compared in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Clinical study protocol no. CQAB149BAR01.

Principal Researcher: Dr. Salvador Martínez Selmo 14. Open multicenter study to evaluate the efficacy and safety of subcutaneous To-

cilizamub administered alone and in combination with non-biological FARME in patients with active moderate to severe rheumatoid arthritis in Latin America. ML28700crtn265652.

Principal Researcher: Dr. Roberto Muñoz Louis

TEACHING PROGRAMMedical Residency Programs: First-Year Slot Competition:• Family and Community Medicine: 5 slots• Emergency and Disaster Medicine: 5 slots• Pediatric Critical Medicine Sub-specialty: 1 slot• Critical Medicine and Intensive Therapy for Adults Sub-Specialty: 2 slots• Medical Imaging Medicine: 3 slots

Ceremony celebrating the Completion, Graduation and Presentation of Residents in the Different Specialties: This event was held in the Dr. Bienvenido Delgado Billini Conference Room on Friday, the June 28, 2013 with the completion or graduation of:• (04) Emergency and Disaster Specialists• (06) Family and Community Medicine Specialists• (02) Pediatric Critical Care Medicine Sub-specialists • (1) Critical Medicine and Intensive Therapy for Adults Sub-specialist• Graduation of 42 medical residents to the fourth, third and second year.

• Seventh Graduation of Residents in Emergency and Disaster Medicine.• Eighth Graduation of Residents in Family and Community Medicine.


QUALITY IMPROVEMENTS AND PROCESSESJOINT COMMISSION INTERNATIONALThe accreditation process for the Joint Commission International, made the following progress:The JCI Assessment Program was carried out to compile all of the information regar-ding processes, documentation, infrastructure, projects and human resources.

The “Nurse Training Assessment” coordinated determined the needs of our collabo-rators in the nursing department to enable them to meet JCI standards.

We proceeded to sign a collaboration agreement with Baptist Health International.

ACHIEVEMENTS:• Establishing the Quality Committee• Creating the Quality Management with the following units: Monitoring and Eva-

luation, Auditing, Risk Management, Environmental Management, Standards and Regulations, Utilization of Resources, Quality and Claims and Medical Accounts.

• Preparing and reviewing quality procedures and policies. • Implementing the six international patient safety goals required by JCI, namely:

identifying patients correctly, improving effective communication, improving the safety of high-alert medications, ensuring correct site, correct procedure, correct patient surgery; reducing the risk of health care-associated infections, reducing the risk of patient harm resulting from falls.

• Implementation of policies concerning access and continuity of care.• Implementing training activities aimed at focusing on new staff working toward

JCI accreditation.• Creating Patient Informed Consent forms as well as those dealing with the

Rights and Responsibilities of Patients and their Families in accordance with the standards established by the JCI.

• Measuring compliance with the international goal for JCI accreditation in terms of safe surgery, proper patient identification and risk of falls.

• Identifying the need to implement the medical codes required for diagnoses, pro-cesses and billing. Engaging the services of a Medical Coder tasked with creating and implementing same.

• Creating the Epidemiology Management Department. The Hospital is develo-ping and promoting the creation of a clinical epidemiology and research support service to ensure an effective response to minimum national and international accreditation requirements. This was finalized in March 2013 with the launching of a new functional and structural Epidemiology Management Department gua-rantying first-rate care in response to the clinical and technological needs asso-ciated with surveillance and control of health-related events.

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• Major achievements and activities carried out by the Administration in 2013:• Semiautomatic notification system for events and diseases requiring manda-

tory reporting to the Ministry of Public Health and international agencies. Elec-tronic forms EP-1 and EP-2.

• Implementation of Adverse Drug Reaction (ADR) Surveillance within the Phar-macovigilance Program. Electronic reporting by all healthcare staff.

• Creation of the Healthcare Associated Infections (HAI) Control Unit in conjunction with an HAI surveillance and control program in all inpatient areas.

• Strengthening of epidemiology research, national and international surveillance of events affecting the HGPS, through the publication and dissemination of five local epidemiological alerts.

• Development of the Clinical-Epidemiological Update Cycle via a monthly con-ference (6 conferences in 2013) and the participation of approximately 240 collaborators.

• Establishment of the Biostatistics and Bioinformatics Unit through standardiza-tion of the BioData bases and dissemination of clinical-epidemiological informa-tion via the Monthly Epidemiological Newsletter.

• Integration of the Medical Codification and Bio-information Systems Unit, pro-gressive implementation of the disease and event registration and codification system in keeping with the Joint Commission and WHO/PAHO.

ISO 9000 CLINICAL LABORATORY CERTIFICATION The Clinical Laboratory of HGPS first obtained the ISO 9001:2008 International Cer-tifications for Clinical Laboratories, Histocompatibility, Transplants and Blood Bank. We have implemented and applied the Quality Management System, which covers the provision of clinical laboratory testing and blood bank services, via a documented audit evidencing that the administration is in compliance with the requirements for this standard. This certification was received on7 March 2013, and is valid through March 2016.

The certification process included training, consultancy and measuring for the ISO 9000:2008 Audit. We continue to work toward establishing, implementing and main-taining a quality system consistent with its activities and which raises its level of competence, ensuring the efficacy of its results.


INTERNATIONAL DONATIONS MOUNT SINAITraining was provided on the use of equipment donated by Mount Sinai: Heart Lung Machine. Arrangements were made to receive a donation of several pie-ces of equipment from Mount Sinai, two auto-transfusion machines, one Cooler heater, cell salvage bags, vacuum pump, medicine and medical supplies. These were used for the March Mitral Valve campaign. In addition to this equipment, we received medicine and expendable medical supplies from the Sorin Group, in coordination with Mount Sinai.

In July and August 2013, arrangements were made to receive the donation of four Haemonetics Cell Saver 5 (cell savers), to be used in our Cardiovascular Unit. They were favorably obtained and delivered to our Hospital. We received this equipment in September. The Beth Israel Medical Center also participated in this donation.

CITIHOPE INTERNATIONALOn 16 September 2013 we received from CitiHope International/Fundación Rica and its “Heal a Nation” program, a donation of medicine in the amount of US$40,397.07.

ORDER OF MALTAOn 6 August 2013, we received a donation of medicine and medical supplies from the Order of Malta. The Dominican Association of the Sovereign Military Order of Malta is a non-profit entity, whose main objective is to assist those with limited economic means who lack basic needs.

INTERNATIONAL VISITSNORTHWESTERN UNIVERSITY SCHOOL OF LAWIn March 2013 we coordinated a visit by Northwestern University School of Law, whose purpose was to observe the quality of healthcare available in the Domi-nican Republic. The areas/cases of interest were: HIV/AIDS, Diabetes, Hyperten-sion and Obstetrics.We were visited by a group of students and medical faculty from this university, including Dr. Barbara Taylor from the UT Health Science Center, who works with the HIV treatment program.

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ORGANIZATIONAL STRUCTUREIntended to ensure an adequate balance between strategy and organizational design, the institution underwent several modifications in its structure, so as to improve processes and guarantee a successful administration in 2013.

New Positions Created: 1. Head of Urology - February 20132. Head of Nephrology – February 20133. Head of Oncology - April 20134. Head of Neurology – August 2013

Restructuring:1. In March 2013 the Billing and Commercial Relations Department was created,

when merging the Claims Department and the Billing Department.2. In August 2013 the Purchasing Department became part of the structure of

the Operations Department.3. In August 2013 the User Support Service Department became part of the

Executive Office.

PERSONNEL DEVELOPMENT AND TRAINING 2013 stand outs as a very active year with respect to in-house training, as a result of the implementation of the “Service Culture Strategy”, the program that has had the greatest impact on the institution.

This project marked a significant advance in the quality of healthcare provided to our users. The following are part of the strategies implemented:

• Internal communication campaigns to convey the steps of the strategy.• Site on Share Point to keep the staff abreast of and documented on the

processes.• Measuring with hidden client to identify our strengths and opportunities for im-

provement in the services we provide.• Training in the “Remember Me”, “Speed”, “Loyal for Life” and “Get Moving”

programs.• Meetings with heads and collaborators of various departments to determine ac-

tions for improvement.• Design and administering of the first internal client satisfaction survey.• Acknowledgements to collaborators with positive monitoring.• Indicator increase from 52 to 74 points.

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• Improvements to the physical areas, work environment and several work processes in the Billing Department by applying the 5 S’s, intended to reinforce the principle that hygiene, organization and discipline lead to better employee performance of their functions, in addition to increasing the levels of productivity, proactivity and self-motivation.

• The employees are more willing to provide better service and, above all, the 5 S’s allow them to work in a more positive and equitable atmosphere.

• Publication of the “HGPS Newsletter”, through which we provide guidance concer-ning customer service.

TRAINING ACTIVITIES DEVELOPED:Training Processes:The Training Plan implemented throughout 2013 included the formation of a corps of internal trainers, created thanks to the “Service Culture” strategy, in addition to other strategies aimed at ensuring the effectiveness of the planned objectives, which enabled an investment reduction of 74.6% in terms of the “Cost per Participant” indicator for this year as opposed to 2012.

Likewise, the total amount invested in training in 2013, compared to 2012, decreased by 55%, this indicator thus reflecting the effectiveness of the Training Plan and its imple-mentation by including the new modality of open conferences and movie forums. These training events provided an opportunity for a large number of collaborators to learn and be trained en masse and in an ongoing manner, as per the needs identified by the “Ser-vice Culture Strategy” project.

The number of participants trained in 2013 also increased by 43% compared to 2012; thus this indicator reflects the participation en masse of collaborators at all levels of the Institution.

Service Strategy Culture/Conferences/Movie ForumsThe result of the implementation of the “Service Culture Strategy” contributed to an in-tensive training plan, and therefore, to increasing in-house man/hours. This important project laid the foundation for a change of culture in terms of attitude among our staff with respect to the services provided, both toward internal clients, and very especially, toward our patients. This was evidenced by the results of HGPS’ general monitoring performance evaluation, which stood at 52, at the start of the program, and rose to 74 in November 2013.

As a result of this program, a group of 25 facilitators were certified in five international certifications by the “Service Quality Institute”, represented by our advisor, Carlot y Aso-ciados, who, in turn, multiplied the workshops for all HGPS staff. This project identified


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four service competencies to be taken into account for the awards program: Vocation for Service, Commitment, Focus on Achievement and Communication, with their respective observable behavior indicators.

1.3 Course Reaction Surveys: The results of the reaction (satisfaction) surveys for the courses coordinated by the De-velopment and Performance Evaluation Unit scored 4.7 in satisfaction, equal to Excellent.

INSTITUTIONAL IMAGERegarding our institutional image, we have been concerned with maintaining a stra-tegic and corporate position, both external and internally. The graphic guidelines and policies, that govern the visual identity and brand of the Hospital, allowed institutional renewal by adopting a design that is more in keeping with present times.

In 2013 we initiated a change in our Institutional Image, which we had maintained for 15 years with a caduceus formed by the initials S and P. This change added graphic elements to the institutional logo without altering the essence of the Institution. The logo is now more simplified and is framed in a circle. Its colors help us to convey the concepts of health, hygiene and adaptation to the times, as well as innovation. Media handling and press conference regarding the case of an 11-year-old girl who gave birth at the Hospital

Coverage of the International Workshop on Scientific Journalism: “The Media and Can-cer Information.”

Press coverage of the Chairman of the Board of Trustees and gastroenterologists on the Incidence of Stomach Cancer.

Handling the media regarding the Birth of Quintuplets, photo coverage; invitation and welcoming of the press

Man and Woman of the Year Event at the Diario Libre newspaper, in which Dr. Julio A. Castaños Guzman was the finalist.

LOCAL ACTIVITIES AND/OR FAIRS1. Get Fit Fest2. Gatorade 10K Santo Domingo 3. Hispaniola Half Marathon ExpoFair Lowenbrau 20134. Scotiabank Blood Donation Campaign


5. 2nd. Preventive Health Workshop hosted by the Santísima Trinidad Parish6. International Congress on Emergency Medicine- SODOEM 20137. Grupo Ramos Health Fair8. Job Fair- UNIBE9. Auto Races (FDA, per its acronym in Spanish = Dominican Auto Racing Federation).10. COPARDOM Congress 201311. VII Delfines del Naco Masters 2013 Invitational

Social responsibilityPlaza de la Salud General Hospital is recognized for providing excellent healthcare ser-vices to our users and patients, a valuable feature that has allowed us to create a ser-vice culture that encompasses several objectives. Among these are reflecting on the impact of the unconditional support we have given through our Social Responsibility programs as a vehicle for communication, with the ability to shape the perceptions of its different users concerning the Hospital. Another purpose is to include activities that provide support benefitting the community through our social programs. Worthy of mention among these are the following:

Assistance for Children and Adolescents at Risk and Domestic ViolenceGender violence and abuse are considered by the World Health Organization (WHO) as one of the major social issues for public health. The high rates of family violence and abuse are part of the Dominican reality. The HGPS is not oblivious to this fact. Its sta-tistical data prove it. The figures in 2013 show that 42 cases addressed were related to this scourge, an increase of 8.64% compared to 2012. This situation led to the creation of the institution’s “Lifeline”.

Protocol for Managing Child Abuse and Family ViolenceGiven the complexity posed in managing assistance for victims affected by gender violence and abuse, a technical assistance protocol was designed to use a compre-hensive interdisciplinary approach as a strategy for reducing the harm associated with abused victims.

A Man’s Promise ProjectTo uphold a competent institutional approach to the quality of care within an environ-ment of safety, respect and dignity, we set up “A Man’s Promise” Project, which is an awareness-raising and training program coordinated with the Office of the Attorney General of the Republic and our Human Resource Department. Participation included Two hundred forty-seven collaborators, associated in one or another manner with as-sisting and following up on child abuse and gender violence cases at the HGPS.

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EDUCATIONAL PROGRAMS ON COUNSELING AND EMOTIONAL SUPPORTEmotional Support Group Project for HGPS Physicians and NursesAware of the difficult day-to-day work carried out by the physicians and nurses in the critical care areas of the HGPS, the first emotional support group for these professio-nals began in June 2013. This project intends to contribute to improving the quality of life and well-being of our professionals, making available to them a cathartic space where they can freely express their feelings and be provided with therapeutic skills enabling them to recognize and handle the transfer of emotions that arise from trea-ting patients and/or families in situations of hardship, upon associating healthcare situations with personal circumstances.

A total of 49 doctors and nurses had the opportunity to reflect on what they expe-rience in the course of their daily tasks. This project helped them acquire the capacity to separate their work milieu from their personal environments, while also proving to themselves that they are capable of being effective in both environments. Professio-nals in the areas of Onco-hematology, Polyvalent ICU, Pediatric ICU, Emergency, Trans-plants, Hemodialysis and Physical Medicine and Rehabilitation departments benefited from these sessions, which were led by a team of psychologists, social workers and the HGPS women volunteer group.

Emotional Support Group for HGPS Patients and their FamiliesA total of 149 patients in special circumstances, relatives of terminal patients in critical condition, patients and families victims of child abuse, family violence, among others, received emotional support and counseling through lectures and group therapy, and benefitted from psychoeducation with the use therapeutic tools to help them handle their crises and emotional traumas due to losses, anticipatory grief and/or the hand-ling of follow-up diagnoses.

Patient Rights and Responsibilities at HGPSComplying with the standards established by HGPS as part of the JCI requirements, brochures were prepared on Patient Rights and Responsibilities, starting on 1 July 2013. One hundred percent of the inpatients received this informative document, to raise their awareness with respect to their participation in the healthcare process, as this is a vital element in making their own decisions within the medical treatment plans in an atmosphere of human dignity and compassion.

SOCIAL ASSISTANCE PROGRAMSEvaluation and ClassificationA total of 1,027 outpatients, inpatients and follow-up patients who were experienced adverse socioeconomic difficulties during their medical treatments they had adver-se socioeconomic difficulties and did not have medical insurance were evaluated and

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classified to implement their medical treatment programs. 114 patients were placed in category C, comprising 11.20% of the cases; 896 patients in category B, representing 88.12%, and 7 patients in Category A, equal to 0.68%.

Celebration of the International Day of Older PersonsThe International Day of Older Persons, declared by the General Assembly of the Uni-ted Nations (UN) on 14 December 1990, is celebrated each year on October 1st. The purpose of this declaration was to raise awareness on extending lifespan and favoring more equitable and humane societies with respect to this population.

This celebration is intended to create a space for patient interaction and to acknowled-ge their loyalty in preferring our services for their integral healthcare. The fourth gathering of the patients of Geriatric Services was held with the support and sponsor-ship of our own officials, the Volunteer corps, pharmaceutical laboratories, a financial institution and other collaborators.

Medical House CallsAs part of the commitment to patients with follow-up diagnoses and our commitment to the community, 212 house calls were made in Santo Domingo and other outbound areas of the country.

CounselingA total of 4,140 patients and relatives were counseled on the process of self-managing their commitments to HGPS and health education.

HEALTHCARE CAMPAIGNSTwo Breast Cancer Prevention Programs sponsored by our Volunteer corps and HGPS were carried out as part of our assistance actions. 200 women who live in extreme poverty and lack health insurance benefited from free mammogram and sonomam-mogram procedures. Additionally, 63 men without health insurance and limited finan-cial resources benefited from the Prostate Cancer Prevention Program.

2013 Diabetes FairThis regular activity carried out annually by the Hospital with the collaboration of va-rious pharmaceutical companies offers educational activities on prevention, manage-ment and treatment of the disease, as well as testing to detect and control it.

Strengthening the Community Service Component via the Family and Community Me-dicine Program at the Primary Care Center of the religious community of La Visitación and Eucaristía, La Barquita, Sabana Perdida 2013. The activities included consulta-tions, counseling, education and health promotion, as well as prevention activities.

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Free Liver Fibrosis Screening. This was done by Transient Elastography in patients diagnosed with chronic hepatitis C virus and B Virus infection.

Mitral Valve Repairs - Mount Sinai HospitalFrom March 13 to 17, the HGPS Cardiovascular Surgery team and a team from Mount Sinai Hospital performed surgical interventions to repair mitral valves, which benefit-ted four patients.

Operation Walk Boston 2013Operation Walk Boston was planned for March 2013, a surgery campaign in the course of which 43 patients were attended and 65 hip and knee replacement surgeries were performed entirely free of charge.

Flea MarketThis activity is intended to expand economic assistance for Hospital patients with li-mited financial means.

Christmas Happy Hour This is a key, annual fundraising event held to raise funds for projects to benefit Hos-pital patients.

Other Activities Benefiting the Community• Button Sale: Funds for the Patient Financial Assistance Program• Marathon: Solidary fundraiser for organ transplant patients.• Keynote Address: Tu Hijo, Tu Espejo (“Your Child, Your Reflection” ) by author Mar-

tha Alicia Chávez; an activity held to raise funds for the pediatric oncology inpa-tient ward

• Visit by Dr. Jackson and Mission Happiness to the Pediatric Ward• Activity with the participation of Radonic, Star Products and the Volunteer corps,

entitled “Onco Plaza: Appearance and Personal Care”.• Christmas activity for the children in the oncology ward sponsored by Fundación

Caminantes por la Vida (Walk for Life Foundation).

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Information technologyIn 2013 we remained at the forefront of technological advances. We have a technolo-gical platform that adequately responds to the needs of the Hospital, with organized, systematized and logical information all of which is interrelated by means of a compu-ter language that satisfies the needs of our various departments and provides quality service to our users. Queue Management and Electronic TicketsAn integrated people flow management system was implemented to the end of en-hancing healthcare processes, by using operational models with software, servers, service terminals, personnel utilization and performance reports and billing applica-tions. At the close of this project we were able to install the system at 13 service points in the Hospital, with the following results:• Positive impact on the organization and its institutional image• Reduced waiting time and prioritizing patient appointments according to the con-

dition of patients• Support from our Personalized Customer Service assistants in the user education

and orientation process regarding the correct use of the system.

Pharmacovigilance TemplateThis document seeks to maintain absolute control over pharmaceutical drugs used, because mishandling can cause adverse reactions to the health condition of patients.

Development of the Epidemiology Portal and forms EP-1 / EP-2To obtain information on syndromic eventualities classified by their respective catego-ries and in accordance with Ministry of Public Health standards in a more timely and efficient manner.

Bandwidth Increase (Internet Connectivity)Due to the increased use of the Internet to carry out different processes in our daily activities, and the need to ensure stable connectivity, the Hospital has increased and installed new connection links which seek to strengthen and implement new tools in trying to improve current processes.

HGPS.ORG.DO Migration and High Availability Domain All of the public and local platforms which moved from the HGPS.COM.DO domain to the HGPS.ORG.DO domain were changed. This also included creating structures to guarantee high availability of the various services published on the Internet, such as: institutional mail, Hospital portal, remote connection and online laboratory results.

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Implementation of Forefront TMG 2010 High Availability A major component of information security is continuity and high availability of re-sources. Forefront TMG is a complete web-based security platform developed by Microsoft, which helps to protect against currently existing Internet threats. Simple management and interface which enable perfect perimeter security against attacks, thanks to an integrated Firewall, VPN, unauthorized access prevention, antivirus and anti-spam.

Acquisition of SSL CertificatesAn SSL certificate allows the ciphering of confidential information during online tran-sactions. Each SSL certificate contains exclusive and authentic information on HGPS. These certificates are used to encrypt and secure the safety of information on plat-forms that interact with both internal and external users.

Migration from Servers to Windows Server 2012. (Stage 1)Windows Server 2012 is the latest version launched by Microsoft Corporation of the Windows Server operating system. This version is for Windows 8 servers and succe-eds Windows Server 2008 R2. With this new version of the OS for servers, Microsoft introduces significant changes in its virtualization platform, increases security and prepares the data center for work in conjunction with new technologies offered in public cloud services.

Mail Platform Migration to Microsoft Exchange 2013Exchange Server 2013 is the email platform developed by Microsoft. This new version, which has been implemented in the institution’s servers, offers the flexibility of wor-king in a mixed environment with services offered from the Microsoft cloud. Among the main strengths of this new version, we can point out a more efficient architecture with respect to roles and server performance with a simplified focus on high availa-bility and disaster recovery, because institutional mail is one of the critical tools for communication and day to day work.


Physical infrastructureWith respect to building activities, preparations continued towards undertaking the projects and necessary remodeling to expand the response capability of the Hospital.In May 2013, the Integrated Oncohematology (Oncoplaza) Center and General Ware-houses were inaugurated. This project entailed moving the Outpatient Oncohemato-logy Unit from the Hospital General de la Plaza de la Salud, to a completely remodeled space for the care of adults with oncologic and hematological diseases. This was done in order to provide cancer patients, avant-garde medical approach, which includes diagnosis, treatment and control of clinical evolution.

This 837 square-meter area has the following spaces: Large waiting room, modern reception area, eight consultation areas for hematology, oncology, gynecologic onco-logy, urologic oncology, surgical oncology surgery, tumors, psychological consultations, as well as an area for procedures, pain clinic, chemotherapy treatment area, dispen-sary, meeting room, hood for preparing medications, administrative area, general res-trooms, cleaning and storage areas.

First-Stage Clinical Laboratory Remodeling CompletionThis project included the following works: Construction of a storehouse for biological waste, refurbishing of administrative offices and a rest area for bio-analysts, as well as improvements in the sample extraction area. All of this was carried out with a view to meeting the requirements for ISO certification.

Hemodialysis AreaExpansion of the installed capacity of the Hemodialysis Unit through the acquisition of new equipment, increasing from 10 to 12 in the main unit, and one in the General ICU area. This contributed to optimize and expand the availability of comfortable equip-ment for critical patients with renal insufficiency to a total of 13.

Polyvalent ICU RemodelingRemodeling of this area was undertaken with the objective of improving the facilities and expanding its response capability, as follows: Installation of aseptic and antistatic flooring, aseptic paint applied to walls, placement of 1.20 aseptic Acrovyn panels on walls, replacement of counter, installation of exits for outpatient dialysis, and crea-tion of a new office space for the department manager. A room to allow physicians to provide the relatives of patients with information was also envisaged. The new layout allows for 2 additional beds, increasing the installed capacity from 7 to 9 beds.

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This Report is the result of the compilation of information referring to the most relevant activities carried out in 2013. It highlights once again our current institutional endeavors to maintain leadership in medical assistance, teaching and research activities within the Dominican healthcare system.

The data presented reaffirm the advances the Hospital has made during its 17 years of existence, providing quality service. All of this to ensure that not only are new management tools available, but also those elements that will have a favorable impact on providing better care for the users, while successfully addressing the changes that occur.

The results do justice to the efforts made in this past year. And rightly so. Trained staff, modern equipment, the emergence of new programs and, above all, the good will of the administration, were all made readily available to the Hospital enabling it to attain its most important objective: To serve its patients efficiently.

This report also allows us to identify the most relevant aspects achieved throughout this period while also giving us further motivation to continue developing an even higher quality hospital administration.

Our commitment to provide specialized care goes hand in hand with changes in the different aspects of the environment through training and technology. With these tools in hand, we seek to make of this Hospital an example in the health sector, serving as a provider of excellent healthcare and offering support and hope to all those who come to this medical assistance center in search of a solution to their health problems.

This document evidences the critical value of the team of professionals that make up the very foundation of this institution, predicated on the social responsibility of ensuring a risk-free healthcare system for patients, with a transparent resource management model geared toward guaranteeing a high quality and safe service.

Based on the performance during this recently concluded period, we feel committed to continue to join efforts and strive each day to pioneer in the implementation of new techniques in the area of healthcare for the benefit of our users.

Conclusion

| Annual Report 2013


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