Medidas para el Control de Infecciones: SIDA, Hepatitis...

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Número de Proveedor: 00066

Módulo Instruccional:

Medidas para el Control de Infecciones: SIDA,

Hepatitis, Tuberculosis, H1N1, Ébola y Chikungunya

MÓDULO EXCLUSIVO PARA THL, PHL y AUD

Prof. Blanca R Rodríguez RT BPHS MBA Lic. 1469



MÓDULO INSTRUCCIONAL

Medidas para el Control de Infecciones: SIDA, Hepatitis, Tuberculosis, H1N1, Ébola y Chikungunya

Por: Prof. Blanca R Rodríguez RT BPHS MBA

Modalidad: Módulo

** MÓDULO EXCLUSIVO PARA THL, PHL y AUD**

Costo: $ 25.00

Para saber las horas aprobadas por las diferentes Juntas de Salud, acceder “Tabla

Módulos”.

Objetivos

A través de la lectura y análisis del contenido los lectores/as:

a- Conocerán lo que es un programa de control de infecciones y sus metas

b- Las precauciones estándares para el manejo de sangre y fluidos corporales.

c- ¿Qué es el SIDA, periodo de incubación y sus síntomas, métodos de precaución las

complicaciones, y factores de riesgo.

d- Qué es la Hepatitis, tipos de hepatitis, métodos de precaución, modos de transmisión,

factores de riesgo, signos, síntomas y tratamientos.

e- Qué es la Tuberculosis, signos, sus síntomas quienes están en riesgo, tratamiento,

pruebas diagnósticas y medidas de precaución.

f- Sobre el Virus de la influenza H1N1, cuál es la población más vulnerable y cómo

prevenirlo.

g- Qué es el Ébola, donde se producen los brotes y cómo se transmite y métodos de

precaución

h- Qué es el Chikungunya, de qué se transmite, como prevenirlo y como tratarlo y métodos de

precaución





¿Qué es un Programa de Control de Infecciones?

Un Programa de Control de Infecciones utiliza políticas y procedimientos para minimizar el

riesgo de propagar infecciones en hospitales y centros de atención médica.

Metas de un Programa de Control de Infecciones

1- Inmunizar contra enfermedades que se pueden prevenir.

2-Definir precauciones que pueden evitar la exposición a agentes infecciosos y restringir la

exposición del personal que brinda servicios de salud.

Precauciones Estándares para el Manejo de Sangre y Fluidos Corporales

1-El personal debe lavar sus manos tras haber tocado sangre, fluidos biológicos, secreciones o

excreciones y objetos contaminados.

2-Utilizar guantes cuando vaya a trabajar con sangre, fluidos biológicos, secreciones o

excreciones y objetos contaminados.

3-Los guantes se retiran tan pronto se termina de trabajar con el paciente y se deposita en la

basura con bolsa roja (desperdicios biomédicos).

4-Después de quitarse los guantes, entre un paciente y otro utilizar agentes antimicrobianos o

antisépticos sin agua en determinadas circunstancias.

5-Utilizar máscaras y protección ocular cuando exista la posibilidad de salpicaduras de sangre,

fluidos biológicos, secreciones o excreciones.

6-Proteger la piel y la ropa con batas durante las actividades en las que se puedan dar

salpicaduras de sangre, fluidos biológicos, secreciones o excreciones. Tan pronto se termina

de usar con el paciente se desecha en el zafacón con bolsa roja.


SIDA HIV

El Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida mejor conocido como el Sida, fue descrito

inicialmente en 1981 por epidemiólogos del CDC preocupados por la aparición de cinco casos

de neumonía por Pneumocystis carinii en Los Ángeles. Al mes siguiente se constataron varios

casos de sarcoma de Kaposi, un tipo de cáncer de piel.

A pesar de que los médicos conocían ambas enfermedades, la aparición conjunta de ambas

en varios pacientes les llamó la atención. La mayoría de estos pacientes eran hombres

homosexuales sexualmente activos, los cuales también tenían otras enfermedades crónicas

que más tarde se identificaron como infecciones oportunistas. Las pruebas sanguíneas que

les hicieron a estos pacientes mostraron que carecían del número adecuado de un tipo de

células sanguíneas llamadas T CD4+. La mayoría de estos pacientes murieron en pocos

meses.

Definición de SIDA

El Sida es una enfermedad infecciosa causada por el virus de inmunodeficiencia humana, que

se transmite por vía sexual, a través de la sangre o de la madre al feto, y que hace disminuir las

defensas naturales del organismo hasta llegar a su completa desaparición.

Propiedades del SIDA

No todos los pacientes infectados con el virus VIH tienen sida. El criterio para diagnosticar el sida puede variar de región en región, pero el diagnóstico típicamente requiere:

Un recuento absoluto de las células T CD4 menor a 200 por milímetro cúbico, o La presencia de alguna de las infecciones oportunistas típicas, causadas por agentes

incapaces de producir enfermedad en personas sanas.

La persona infectada por el VIH es denominada seropositiva o VIH positivo.

A los no infectados se les llama seronegativos o VIH negativo. La mayoría de las personas seropositivas no saben que lo son.

Síntomas de la Infección

1-Al comienzo de la afección muchas personas no experimentan síntomas, pero aún así el

virus se encuentra multiplicándose.

2-Luego al transcurrir la fase asintomática pueden transcurrir dos meses luego de la exposición

y presentar algunos síntomas.

http://es.wikipedia.org/wiki/Pneumocystis_jiroveci

http://es.wikipedia.org/wiki/Homosexual


SÍNTOMAS DEL SIDA

1-Úlceras bucales, incluyendo infección por cándida.

2-Rigidez o dolor muscular.

3-Diarrea

4-Fatiga

5-Fiebre

6-Frecuentes infecciones vaginales.

7-Dolor de cabeza.

8-Erupción cutánea de diversos tipos.

9-Irritación de la garganta

10-Inflamación de los ganglios linfáticos.

Complicaciones

1- Cáncer

2-Pérdida de peso a causa de la infección.

3-Desorientación.

4-Lipodistrofía.

5-Infecciones oportunista ej. Neumonía, Candidiasis, toxoplasmosis, tuberculosis.

Métodos de Transmisión

1-Semen

2-Flujo vaginal

3-Madre al feto

4-Saliva


Factores de Riesgo

1-Drogadictos que comparten agujas.

2-Bebés nacidos de madres con VIH.

3-Personas que en las relaciones sexuales no utilizan precauciones.

4-Personas que recibieron transfusiones sanguíneas entre 1977 y 1985.

5-Personal de la salud que tiene contacto con material contaminado ej. Agujas.

CÓMO PREVENIR EL CONTAGIO AL INTERACTUAR CON ESTOS PACIENTES

Evitando los métodos de transmisión, y al trabajar con el paciente utilizar, guantes, batas y

evitar pinchazos. Notificar nuevos casos al departamento de salud.

Hepatitis

Es una enfermedad inflamatoria que afecta el hígado. Su causa puede ser infecciosa, viral,

inmunológica o tóxica por abuso de alcohol, venenos o fármacos.

También es conocida como una enfermedad de transmisión sexual.

Tipos de Hepatitis

1-Hepatitis A (HAV)- Es de corta duración dos a cuatro semanas. Pasa desapercibida en

aproximadamente 90% de los individuos infectados y la ictericia en el 10% de los pacientes.

2-Hepatitis B (HBV) – Puede ser transitoria (4 a 8 semanas) o crónica.

3-Hepatitis C (HCV)-Puede ser transitoria o crónica. La infección aguda es clínicamente

silenciosa en aproximadamente el 95% de los casos. La ictericia se presenta en 5% de los

casos. El riesgo de daño hepático es mínimo.

4-Hepatitis D- Necesita la presencia de HBV para su replicación. Casi siempre se desarrolla en

pacientes que previamente tienen infección crónica por HBV. Tiene un alto riesgo de daño

hepático.

5-Hepatitis E (HEV)- Para esta hepatitis se desconoce la proporción de casos asintomáticos, el

riesgo de falla hepática fulminante es bajo excepto en mujeres embarazadas en las cuales

puede llegar a ser incluso el 20%. No hay riesgo de hepatitis crónica.


Modos de Transmisión de la Hepatitis

1-Pinchazos con objetos punzantes o cortantes contaminados.

2-Usuarios de drogas que a su vez comparten agujas contaminadas.

3-Exposición de las membranas mucosas a sangre contaminada.

4-Contacto sexual con personas infectadas.

5-Transmisión perinatal, madres embarazadas infectadas.

Factores de riesgo

1-Uso de drogas ilícitas inyectables.

2-Contacto heterosexual y homosexual

3-Receptor de transfusiones sanguíneas.

4-Empleados de la salud.

Signos y Síntomas

1-Ictericia

2-Orina color ámbar

3-Nauseas y vómitos

4-Pérdida del apetito

5-Fiebre, escalofríos

6-Malestar general

7-Heces con color arcilla

8-Diarrea

9-Fátiga


Tratamiento

En los pacientes infectados con Hepatitis B, el objetivo principal de la terapia es erradicar el

virus, reducir la infección y evitar que el virus se replique. El uso del Intron A en la terapia

puede llevar a unos niveles de ALT normales.

En los pacientes con Hepatitis C, el tratamiento es una combinación de dos medicamentos, el

Interferón y la Rivavirin.

CÓMO PREVENIR EL CONTAGIO

Evitando los factores de riesgo y los modos de transmisión, vacunarse con la vacuna de

hepatitis B. Notificar inmediatamente al departamento de salud de nuevos casos.

Tuberculosis

Es una infección bacteriana contagiosa que compromete principalmente los pulmones, pero

puede propagarse a otros órganos. Es conocida como TB y puede ser fatal. Es causada por la

bacteria llamada Mycobacterium Tuberculosis, se puede adquirir por la inhalación de gotitas de

agua provenientes de tos o estornudo de una persona infectada.

A través de la historia se le conoció como la plaga blanca. Es considerada una de las primeras

enfermedades humanas de la que se tiene constancia. En el 1882 un medico prusiano, Robert

Koch amplia un novedoso método de tinción y coa plica a muestras.

Signos y Síntomas

1-Tos (algunas veces con flema)

2-Expectoración con sangre

3-Sudoración excesiva, especialmente en la noche

4-Fátiga

5-Fiebre

6-Perdida involuntaria de peso


Personas en Riesgo

1-Personas en contacto frecuente con pacientes que padecen la enfermedad.

2-Personas con desnutrición o malos hábitos de alimentación.

3-Pacientes con HIV.

4-Personas que viven en condiciones de vida insalubre o de hacinamiento.

5-Deambulante o usuarios de droga.

6-Personas con cáncer o diabetes

Tratamiento

1-El tratamiento comúnmente usado son dosis orales de 4 medicamentos, así que solo

dependerá de la cooperación del paciente con el tratamiento para que sea efectivo. Las

estadísticas demuestran que un 90% de los casos se curan.

2-Los medicamentos antituberculosos son clasificados en 2 grupos por su eficacia.

3-Primera línea Isoniazida, rifampicina, pirazinamida, etambutol o estreptomicina.

4-Segunda línea Cicloserina, etionamida, ciprofloxacino.

Pruebas Diagnósticas

1-Cultivos de esputo- Pretende identificar el microorganismo causante de la infección.

2-PPD- Confirma la exposición al bacilo.

3-Radiografía del tórax- reflejan las lesiones.

4-Biopsia de tejido- Observa el tejido en busca de micro bacterias.

Medidas de Precaución

1-Ubicar el paciente en área separada de otros pacientes.

2-Proveerle mascarilla quirúrgica e instruirlo a tenerla puesta.

3-Controlar las visitas.

4-Mantener el paciente en cuartos con presión negativa, filtros y purificación de aire.


5-Orientar al paciente sobre las precauciones que deben tener al toser y estornudar.

6- Realizar prueba de tuberculina.

CÓMO EVITAR EL CONTAGIO

Evitando estar cerca de la persona en riesgo, si es profesional de salud, llamar al departamento

de salud y notificar nuevos casos inmediatamente y poner el paciente en aislamiento. Además

si usted es profesional de la salud evite trabajar enfermo porque si usted tiene su sistema

inmunológico comprometido y atiende este paciente en 1 o 2 ocasiones sin tener una evidencia

de que ese paciente está identificado con TB, usted esta propenso a adquirirla.

Virus de Influenza H1N1

Este tipo de influenza surgió a mediados de marzo 2009. El H1N1 ha mutado en diversos

subtipos que incluyen la gripe española, gripe porcina y la gripe aviar. En la mayoría de los

casos la infección por el subtipo H1N1 se manifiesta de forma similar y con síntomas parecidos

a cualquier otro caso de infección por gripe común tales como:

1- un aumento en secreción nasal

2- dolor de garganta

3- fiebre alta (mayor de 38 C)

4- malestar general

5- pérdida del apetito

6- dolor en los músculos o articulaciones.

Grupos de población más vulnerables

1-Niños entre 6 meses a 4 años y adultos mayores de 65 años.

2-Pacientes con afecciones crónicas de los pulmones y cardiacos.

3-Pacientes con enfermedades metabólicas e insuficiencia renal.

4-Embarazadas que estén cursando su 2do o 3er trimestre de gestación.

5-Niños en estado de riesgo como nacidos prematuros.


CÓMO PREVENIR EL H1N1 Y CÓMO EVITAR EL CONTAGIO

1-Evitar el contacto con las personas enfermas o que tengan fiebre y tos.

2-Lavarse las manos con agua tibia y jabón entre 10 y 20 segundos de manera frecuente.

3-Tratar de no tocarse la boca, nariz y ojos.

4-Taparse la boca y la nariz al estornudar o toser con un pañuelo que se pueda descartar.

5-Ponerse la vacuna anualmente o escuchar en las noticias si aparece otro brote durante el

año, después que usted se ha vacunado se tiene que vacunar contra ese brote nuevo.

6 –Notificar nuevos brotes al departamento de salud.

Ébola

1-El virus del ébola causa en el ser humano la enfermedad conocida como fiebre hemorrágica

del ébola.

2-Los brotes tienen una taza de letalidad sobre el 90%.

3-Los brotes se producen en aldeas remotas de África central y occidental.

4-El virus es transmitido al ser humano por animales salvajes y se propaga en las poblaciones

humanas por transmisión de persona a persona.

Actualmente científicos en los Estados Unidos trabajan en el desarrollo de una vacuna para

prevenir el ébola, al igual que se están haciendo pruebas con medicamentos que se han

desarrollado para tratar a los pacientes infectados.

MEDIDAS DE PROTECCIÓN PARA EVITAR EL CONTAGIO

Evitar viajar a este país hasta que se controle la epidemia, si es profesional de la salud y tiene

que trabajar con estos pacientes, utilizar el sistema de protección escrito por los epidemiólogos

sobre esta condición. Disponer de los pacientes muertos establecido por la ley. Notificar

inmediatamente a las agencias pertinentes de sospecha de nuevos brotes.


Chikingunya

Es un virus transmitido por artrópodos del enero alfa virus que se transmite a las personas

mediante la picadura de los mosquitos portadores Aedes aeypti como el Aedes albopictus.

El virus se transmite de manera similar a la fiebre de dengue y causa una enfermedad con una

causa febril aguda que dura de 2 a 5 días, seguido de un periodo de dolores en las

articulaciones de las extremidades, este dolor puede persistir semanas, meses o incluso años

en alrededor del 12% de los casos.

La mayor forma de prevención es el control general del mosquito además de evitar sus

picaduras. A la fecha sólo existe tratamiento para reducir los síntomas que consiste en

Acetaminophen para controlar la fiebre, ungüentos para el dolor en las articulaciones, anti

histamínicos para el picor que se produce de las erupciones que salen en la última fase de la

enfermedad, guardar reposo y e ingerir mucho líquido.

El chikungunya se puede dar sólo una vez, luego del cual se desarrollan anticuerpos que se

encargan de proteger a las personas enfermas de acuerdo con evidencia disponible hasta el

momento.


MEDIDAS DE PROTECCIÓN PARA EVITAR EL CONTAGIO

Evitar agua estancadas, fumigar su residencia y aéreas adyacentes, utilizar pulseras, off, velas,

enchufes eléctricos que contienen material de fumigar.

Articulo del Periódico Nuevo día 14 de septiembre de 2014

Referencias

1- Cecchini, Emilio (2001) Infectologia y Enfermedades Infecciosas.

2- Smith,D.K Grohskopf, L.A., Black, R.J Auerbach

3- Struble,K.A.,Cheever,L Johnson, M Paxton.

4- Centers for Disease Control and Prevention

5- Periódico Nuevo día domingo 14 de septiembre de 2014

https://www.facebook.com/photo.php?fbid=10152687593068794&set=a.10151689254468794.1073741827.670583793&type=1





EXAMEN Instrucciones: Conteste la prueba en el formulario “Hoja de Contestación” provisto para ese propósito.

Determine si la pregunta es cierta o falsa. Escriba “C” para cierto y “F” para falso.

______ 1. Es sumamente importante el lavado de manos siempre que estemos en contacto con

pacientes.

______2. Los guantes después de ser utilizados con pacientes se desechan en el zafacón

regular.

_____ 3. Actualmente se reconoce el SIDA como el estado final producido por el

retrovirus VIH.

_____ 4. Algunos de los síntomas del SIDA pueden ser diarrea y fatiga.

_____ 5. Unas de las complicaciones que puede tener un paciente de SIDA es cáncer.

_____ 6. Existe solamente un tipo de Hepatitis.

_____ 7. Un factor de riesgo para contraer Hepatitis es el uso de drogas ilícitas inyectables.

_____ 8. El Chikungunya puede repetirse varias veces.

_____ 9. Actualmente en PR no existen casos de Tuberculosis.

_____ 10. La tuberculosis es una infección bacteriana contagiosa que compromete

principalmente los pulmones y otros órganos del cuerpo.

_____ 11. El H1N1 se puede controlar con una vacuna y con medidas de prevención.

_____ 12. El ébola es una enfermedad de África y se transmite de animales salvajes.


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HOJA DE CONTESTACIONES

(Completar en bolígrao, no se aceptan respuestas fotocopiadas) Instrucciones: Envíe por correo, conjuntamente con giro postal por el costo del módulo más $ 2.00 por cada módulo por concepto de manejo y franqueo a:

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2. 8.

3. 9.

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5. 11.

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Instrucciones para los Módulos

Esta modalidad educativa le brinda la flexibilidad de poder acceder la información en el horario

y lugar de conveniencia.

Los módulos están disponibles en varios formatos: impreso para entrega a la mano en la

Oficina de Educación Continua Recinto de Caguas Norte y digitalizados en PDF en nuestra

página de internet www.ediccollege.edu.

Procedimiento para Recibir Certificación de Educación Continua

1. Estudie el módulo instruccional y conteste el examen en el formulario “HOJA DE CONTESTACIONES” provisto al finalizar la lectura.

2. Tramite el examen debidamente contestado en original.

Presencial: Usted puede entregar el examen personalmente en nuestra oficina y su certificado

se le entregará al momento de ser pagado y corregido, sin cargo adicional al que aparece en el

módulo.

La Oficina de Educación Continua está ubicada en:

Plaza Centro Mall / EDIC College Ave. Rafael Cordero (Pasillo al lado de Soft and Creamy) Horario de oficina: Lunes a Jueves, 8:00 a.m. – 6:00 p.m.

Viernes, 8:00 a.m. - 5:00 p.m. / Sábados, 8:00 a.m. - 1:00 p.m.

Correo General: Puede enviar el examen por correo general, con el pago correspondiente que

aparece en la tabla o el módulo y DEBERÁ ENVIAR UN CARGO ADICIONAL DE $2.00 SI

SON 1 Ó 2 MÓDULOS, $4.00 DE SER 3 Ó 4 MÓDULOS Y $6.00 DE SER 5 Ó MÁS en un giro

por la cantidad total de los módulos y los cargos.

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Para información adicional o clarificar dudas, favor de comunicarse con la División de Educación Continua a los siguientes números telefónicos: 787-744-8519 ext. 250/305, directo 787-745-7005.

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