Medidas de Medidas de Prevención y ControlPrevención y Control

Dr. Luis Antonio Sánchez LópezDr. Luis Antonio Sánchez López

Medicina PreventivaMedicina Preventiva

Promover y conservar la salud y Promover y conservar la salud y prevenir las enfermedades.prevenir las enfermedades. Saneamiento ambientalSaneamiento ambiental

Medidas generales de prevención Medidas generales de prevención (aislamiento, cuarentena y (aislamiento, cuarentena y desinfección)desinfección)

Medidas para evitar Medidas para evitar enfermedades infecciosasenfermedades infecciosas

Niveles de PrevenciónNiveles de Prevención

Primaria:Primaria: Promover la saludPromover la salud Evitar la aparición de enfermedadesEvitar la aparición de enfermedades

Secundaria:Secundaria: Evitar que las enfermedades progresenEvitar que las enfermedades progresen Limitar la invalidezLimitar la invalidez

Terciaria:Terciaria: Rehabilitar al enfermoRehabilitar al enfermo

PREPATOGENICO PATOGENICO

TRIADAECOLOGICA

LOCALIZACION YMULTIPLICACIONAGENTE

ALTERACIONES TISULARES

SIGNOS Y SINTOMAS

ENFERMEDAD

INCAPACIDAC

CRONICIDAD

MUERTE

RECUPERACION

HORIZONTE CLINICO

HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD

NIVEL PREVENCION PRIMARIA

NIVEL PREVENCION SECUNDARIA

NIVEL PREVENCION TERCIARIO

Nivel de Prevención PrimariaNivel de Prevención Primaria

Dispone de la educación para la Dispone de la educación para la salud y de la prevención salud y de la prevención específicaespecífica

Generalmente es antes de que Generalmente es antes de que aparezca la enfermedadaparezca la enfermedad

Educación para la saludEducación para la salud

Consta de tres pasos:Consta de tres pasos: InformaciónInformación MotivaciónMotivación Educación propiamente dichaEducación propiamente dicha

Cambio de conductaCambio de conducta

Prevención específicaPrevención específica

Aplicación de inmunizaciones o Aplicación de inmunizaciones o vacunasvacunas

Tiene particular importancia en Tiene particular importancia en los primeros años de la vidalos primeros años de la vida

Cartilla Nacional de VacunaciónCartilla Nacional de Vacunación

Otras AccionesOtras Acciones

Vitamina A y D (raquitismo)Vitamina A y D (raquitismo) Yodo en la sal (bocio)Yodo en la sal (bocio) Flúor tópico (caries dental)Flúor tópico (caries dental) Medidas de protección en la Medidas de protección en la

industria:industria: IntoxicacionesIntoxicaciones Enfermedades por absorción de Enfermedades por absorción de

sustancias nocivas o productos sustancias nocivas o productos irritantes de la pielirritantes de la piel

Detección de EnfermedadesDetección de Enfermedades

PapanicolaouPapanicolaou DestrostixDestrostix MantouxMantoux Pruebas serológicas específicasPruebas serológicas específicas Toma de presión arterialToma de presión arterial

Prevención PrimariaPrevención Primaria

1. Estado de salud 1. Estado de salud

2. Presencia de 2. Presencia de factores de riesgo factores de riesgo y predisposicióny predisposición

3. Presencia de 3. Presencia de anomalías y anomalías y trastornos trastornos precursores a la precursores a la enfermedadenfermedad

Fomento de salud; Fomento de salud; prevención en los prevención en los grupos expuestos a grupos expuestos a riesgo altoriesgo altoMedidas preventivas Medidas preventivas específicas de específicas de eliminación de riesgoseliminación de riesgos

Eliminación de Eliminación de anomalías y trastornos anomalías y trastornos precursores en precursores en individuos afectosindividuos afectos

Nivel de Prevención Nivel de Prevención SecundariaSecundaria

Se alcanza mediante el Se alcanza mediante el diagnóstico correcto y el diagnóstico correcto y el tratamiento adecuado (clínico)tratamiento adecuado (clínico)

Las acciones se dirigen ya al Las acciones se dirigen ya al enfermoenfermo

Prevención SecundariaPrevención Secundaria

4. Enfermedad en 4. Enfermedad en grado subclínico, grado subclínico, latente, aún latente, aún reversible reversible

Prevención de la Prevención de la cronicidad por el cronicidad por el examen preventivo examen preventivo temprano y el temprano y el tratamiento tratamiento preventivo y preventivo y curativo también curativo también oportunooportuno

Nivel de Prevención TerciariaNivel de Prevención Terciaria

Corresponde a la rehabilitación, Corresponde a la rehabilitación, tanto física, como mental y tanto física, como mental y socialsocial

Trata de conseguir que los Trata de conseguir que los individuos se adapten a su individuos se adapten a su situación y puedan ser útiles a situación y puedan ser útiles a sí mismos y a la sociedadsí mismos y a la sociedad

Prevención TerciariaPrevención Terciaria

5. Enfermedad en 5. Enfermedad en estado crónico, estado crónico, cambios cambios irreversibles, a irreversibles, a veces graves, gran veces graves, gran incapacidad y incapacidad y repercusión socialrepercusión social

Tratamiento Tratamiento médico y médico y psicosocial; psicosocial; readaptación en lo readaptación en lo posibleposible

Algunas Medidas en las Algunas Medidas en las Enfermedades InfecciosasEnfermedades Infecciosas

AislamientoAislamiento

Separación del enfermo, Separación del enfermo, durante el durante el periodo de periodo de transmisibilidadtransmisibilidad, en lugares y , en lugares y bajo condiciones que eviten la bajo condiciones que eviten la transmisión directa o indirecta transmisión directa o indirecta del parásito a otras personas del parásito a otras personas que son susceptibles o que que son susceptibles o que pueden, a su vez, transmitir la pueden, a su vez, transmitir la enfermedadenfermedad

CuarentenaCuarentena

Diversas formas de control de los Diversas formas de control de los contactos sanos, aplicadas con el contactos sanos, aplicadas con el propósito de impedir que los propósito de impedir que los susceptibles que pueden estar en susceptibles que pueden estar en las primeras etapas de la infección las primeras etapas de la infección contagien a otros, además de contagien a otros, además de ofrecerles un tratamiento tempranoofrecerles un tratamiento temprano

Proteger a los contactos y evitar la Proteger a los contactos y evitar la difusión de la enfermedaddifusión de la enfermedad

Enfermedades con Enfermedades con Aislamiento solamenteAislamiento solamente Infecciones benignas:Infecciones benignas:

Varicela Varicela ParotiditisParotiditis

Enfermedades más Enfermedades más infectocontagiosas: infectocontagiosas: Sarampión (infecciones cruzadas)Sarampión (infecciones cruzadas) Tosferina (niños susceptibles y Tosferina (niños susceptibles y

reuniones públicas)reuniones públicas) Meningitis meningócicaMeningitis meningócica

Infecciones intestinalesInfecciones intestinales Desinfección más importante que el Desinfección más importante que el

aislamientoaislamiento

Enfermedades con Aislamiento y Enfermedades con Aislamiento y Cuarentena SelectivaCuarentena Selectiva

Difteria:Difteria: Niños susceptibles y adultos que Niños susceptibles y adultos que

manipulan alimentosmanipulan alimentos Inmunización pasiva de contactosInmunización pasiva de contactos

Escarlatina y estreptococias:Escarlatina y estreptococias: Desinfección con antibióticosDesinfección con antibióticos

Poliomielitis:Poliomielitis: Cuarentena sólo durante incubaciónCuarentena sólo durante incubación

Tifo exantemático:Tifo exantemático: Despiojamiento y desinsectizaciónDespiojamiento y desinsectización

Enfermedades con Aislamiento y Enfermedades con Aislamiento y Cuarentena CompletaCuarentena Completa

Viruela:Viruela: Aislamiento total por ser muy Aislamiento total por ser muy

contagiosacontagiosa Cuarentena de contactos Cuarentena de contactos

familiares y otros por 16 días familiares y otros por 16 días después de la última exposicióndespués de la última exposición

Programas de la Reforma del Programas de la Reforma del Sector Salud (1995-2000)Sector Salud (1995-2000)

Programa de Salud Infantil Programa de Salud Infantil y Escolary Escolar

*Prevención y control de las *Prevención y control de las enfermedades prevenibles por enfermedades prevenibles por vacunaciónvacunación Ha tenido excelentes resultadosHa tenido excelentes resultados Ha disminuido de manera Ha disminuido de manera

notable la morbimortalidad de notable la morbimortalidad de muchos padecimientosmuchos padecimientos

Cartilla Nacional de Cartilla Nacional de VacunaciónVacunación Es uno de los métodos más Es uno de los métodos más

útiles para la promoción de la útiles para la promoción de la saludsalud

Abarca desde la etapa neonatal Abarca desde la etapa neonatal hasta la atención a los adultos hasta la atención a los adultos mayoresmayores

México posee el esquema más México posee el esquema más amplio y completo de América amplio y completo de América LatinaLatina

*Salud en la escuela*Salud en la escuela

Prevenir enfermedades en la Prevenir enfermedades en la escuela, evitar accidentes y escuela, evitar accidentes y aplicar medidas para evitar aplicar medidas para evitar padecimientos transmisiblespadecimientos transmisibles

Relación Médico-Enfermera-Relación Médico-Enfermera-MaestrosMaestros

Programa de Salud Programa de Salud ReproductivaReproductiva

*Planificación familiar*Planificación familiar

Utilidad indudableUtilidad indudable Libre decisión de la pareja sobre Libre decisión de la pareja sobre

el número de hijos y el el número de hijos y el espaciamiento entre los espaciamiento entre los embarazosembarazos

*Salud reproductiva en los *Salud reproductiva en los adolescentesadolescentes

Prevenir enfermedades de Prevenir enfermedades de transmisión sexual y el SIDAtransmisión sexual y el SIDA

Complemento de la limitada Complemento de la limitada educación sexual en la familiaeducación sexual en la familia

Paternidad responsablePaternidad responsable

*Salud de la madre y del *Salud de la madre y del recién nacidorecién nacido

Atención prenatalAtención prenatal

Atención del parto por médico, Atención del parto por médico, enfermera o personal voluntario enfermera o personal voluntario debidamente preparado y debidamente preparado y entrenadoentrenado

*Detección y control de cánceres *Detección y control de cánceres cérvico-uterino y mamariocérvico-uterino y mamario

Examen de PapanicolauExamen de Papanicolau AutoexploraciónAutoexploración Otras medidas de detecciónOtras medidas de detección

Programa de Salud de las Programa de Salud de las Poblaciones Adulta y Poblaciones Adulta y AncianaAnciana

*Prevención y control de la *Prevención y control de la TuberculosisTuberculosis

Importante en nuestro medioImportante en nuestro medio Prevención, descubrimiento de Prevención, descubrimiento de

casos, tratamiento, estudio de casos, tratamiento, estudio de contactos, vigilancia contactos, vigilancia epidemiológica y educación epidemiológica y educación para la saludpara la salud

*Prevención y control de la *Prevención y control de la Hipertensión ArterialHipertensión Arterial

Factores de riesgo, Factores de riesgo, alimentación, tabaquismo, alimentación, tabaquismo, hábitos de higiene y vida sanahábitos de higiene y vida sana

Incluirlo dentro del examen Incluirlo dentro del examen clínico general en personas clínico general en personas mayores de 40 añosmayores de 40 años

Factor de riesgo para Factor de riesgo para padecimientos cardiovascularespadecimientos cardiovasculares

*Prevención y control de la *Prevención y control de la Diabetes MellitusDiabetes Mellitus

Alta incidencia y letalidadAlta incidencia y letalidad Detección oportuna mediante Detección oportuna mediante

pruebas sencillas de glicemia pruebas sencillas de glicemia capilar, exámenes de sangre y capilar, exámenes de sangre y orinaorina

Indicaciones dietéticas y Indicaciones dietéticas y farmacológicasfarmacológicas

Programa para la Programa para la Población GeneralPoblación General

*Programa de Salud Mental*Programa de Salud Mental

Aumentados por las situaciones Aumentados por las situaciones económicas, familiares o económicas, familiares o socialessociales

Preparación por especialistas al Preparación por especialistas al personal de salud del primer personal de salud del primer nivel acerca del manejo de los nivel acerca del manejo de los problemas mentalesproblemas mentales

*Programa de Salud *Programa de Salud AmbientalAmbiental

Factores ambientales nocivos Factores ambientales nocivos para la saludpara la salud

Uso de sustancias químicas Uso de sustancias químicas radiactivas y riesgos físicosradiactivas y riesgos físicos

Contaminación ambientalContaminación ambiental

*Programa de Prevención de *Programa de Prevención de Accidentes y LesionesAccidentes y Lesiones

Prevención en el hogar, trabajo Prevención en el hogar, trabajo y vía públicay vía pública

Instrucción de primeros auxilios Instrucción de primeros auxilios del personal de salud así como del personal de salud así como de la población en generalde la población en general

*Programa de Salud *Programa de Salud Bucodental Bucodental

Problema mundial de saludProblema mundial de salud Medidas elementales de Medidas elementales de

higiene, aplicaciones tópicas de higiene, aplicaciones tópicas de flúorflúor

Acudir al dentistaAcudir al dentista

*Programa contra las *Programa contra las Adicciones Adicciones

Contra el alcoholismo, Contra el alcoholismo, tabaquismo y la tabaquismo y la farmacodependenciafarmacodependencia

Legislación sobre venta y Legislación sobre venta y distribucióndistribución

Información y promoción de Información y promoción de medios de comunicaciónmedios de comunicación

*Programa para la disposición *Programa para la disposición de sangre segura de sangre segura

Educación al personal de saludEducación al personal de salud Información a la población Información a la población

acerca de los riesgosacerca de los riesgos Vigilancia y control de los Vigilancia y control de los

establecimientos en los que se establecimientos en los que se practiquepractique

Programas RegionalesProgramas Regionales

*Programa de Prevención y *Programa de Prevención y Control de Enfermedades Control de Enfermedades transmitidas por Vectortransmitidas por Vector

PaludismoPaludismo DengueDengue Enfermedad de ChagasEnfermedad de Chagas OncocercosisOncocercosis LeishmaniasisLeishmaniasis ColeraColera RabiaRabia BrucelosisBrucelosis

*Programa de Vigilancia, *Programa de Vigilancia, Prevención y Control de las Prevención y Control de las Enfermedades por Deficiencia Enfermedades por Deficiencia Endémica de YodoEndémica de Yodo

Identificación de las zonas de Identificación de las zonas de alto riesgoalto riesgo

Consumo de sal yodadaConsumo de sal yodada Suplementación con yodo a los Suplementación con yodo a los

casos detectadoscasos detectados

GraciasGracias