UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

“FACULTAD DE MEDICINA”

MECANISMO RESPIRATORIO

GRUPO # 17

MECANISMO RESPIRATORIO DE REGULACION DEL PH

Los cambios de volumenes respiratorios y la frecuencia del número de respiraciones, afectan el transporte de oxígeno en la sangre, el efecto amortiguador de la hemoglobina y la eliminación de ácido carbónico en forma de CO2 a través de los pulmones.

La regulación respiratoria del ph está ligada al funcionamiento del par amortiguador

HCO3-/H2CO3 en el plasma y eritrocitos.

El HCO3 es más estable que la concentración de H2CO3 la cual varía en función de la presión de CO2 generado en el metabolismo y el CO2 eliminado de los pulmones.

EL MECANISMO RESPIRATORIO CONSTA DE TRES ETAPAS:

a) Respiración externab) Transporte de oxígenoc) Respiración interna

El CO2 y agua son los productos finales de todo metabolismo celular.

10 milimoles de CO2 son transportados a los pulmones cada minuto para su vaporización.

El Co2 existe en la sangre en tres formas:5% Co2 libre20% ligado a la proteínas, carbaminoproteínas

(hemoglobina y proteína plasmática)75% en forma de bicarbonato ácido y básico.

Existen dos tipos de bicarbonato en la sangre:

Bicarbonato ácido(H2CO3) Bicarbonato básico (NaHCO3) se hidroliza

para dar ácido carbónico y un grupo hidroxilo.

La relación entre el bicarbonato sódico y el ácido carbónico en la sangre llega a ser de 20:1

Trastornos del equilibrio acido-base

ACIDOSIS: Aumento de concentración de ácido carbónico o bicarbonato ácido en la sangre.

ALCALOSIS: Aumento de concentración de bicarbonato básico en la sangre.

ACIDEMIA O ALCALEMIA: Elevación o descenso del pH sanguíneo.

DETERMINACIONES PARA LA MEDICION DE LOS

TRASTORNOS DEL EQUILIBRIO

ACIDO-BASE

Ph 7,4 sangre arterial y sangre venosa y liquidos intersticiales es de 7,35

pCO2 34 y 45 mmHg valor promedio de 40 mmHg

Bicarbonato standard

21,3 y 24,8 mEq por litro con un promedio de 23 mEq

Excedente de base

(-) 2,3 y (+) 2,3 mEq por litro

Contenido de Co2

23 a 33 mEq por litro, con un promedio de 28 mEq por litro

Bicarbonato real

Igual al contenido de CO2 Restando 1 mEq por litro del contenido de CO2

Base buffer 45 a 50 mEq por litro con promedio de 47,5

Capacidad de Co2

27 mEq por litro, pero oscila entre 23 y 32 mEq por litro

La Pco2 es elevada, lo mismo que el bicarbonato real, y el contenido de CO2 esta aumentad0 .

*En la acidosis respiratoria no compensada la capacidad de CO2 es normal , pero con respecto a ella el contenido de CO2 es mayor .

*Acidosis respiratoria compensada: El bicarbonato real es superior al bicarbonato standar, el contenido de CO2 es mayor que la capacidad de CO2.

ACIDOSIS RESPIRATORIA

La pCO2 es baja, bicarbonato real y el contenido de CO2 estan disminuidos.

*La alcalosis respiratoria no compensada se caracteriza por una capacidad normal de CO2 y un contenido de CO2 menor que esta.

*Alcalosis respiratoria compensada el valor del bicarbonato real es inferior al del bicarbonato standard y el contenido de CO2 menor que la capacidad de CO2 .

ALCALOSIS RESPIRATORIA

GRACIAS =)