Manual de Anatomia & Histologia

INDICE

Paginas Presentacin 1

Estructura del Manual

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Captulo 1 Tcnicas Histolgicas y Anatmicas ms utilizadas para es el estudio de los tejidos, rganos y sistemas

3 - 43

Captulo 2 Estructura Celular y Corporal

Captulo 3 Estructura Micro y Macroscpica de la Piel

44 65

Captulo 4: Estructura microscpica y macroscpica del Sistema seo y Articular

66 135

Captulo 5: Estructura Micro y Macroscpica del Msculo

136 166

Captulo 6: Evaluacin del Curso

167

Captulo 6: Actividad Integrada 168 - 170

Manual de Laboratorio Integrado Anatoma Histologa

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Presentacin:

El siguiente Manual est dirigido a los alumnos que cursen la asignatura Integrado de Morfofuncin. Asignatura terico prctica que integra la anatoma macroscpica y microscpica de los componentes del sistema Locomotor.

El sistema locomotor es el conjunto de huesos, articulaciones y msculos esquelticos que actuando en conjunto permiten el movimiento del cuerpo, por lo cual para conocer y comprender su estructura y funcionamiento, es necesario el estudio de la: Osteologa, Artrologa y Miologa. Que corresponden a estudio de los huesos, articulaciones y msculos respectivamente.

El esqueleto corresponde al conjunto de huesos que se aproximan entre s, formando unidades denominadas articulaciones. Estas ltimas son las que permiten los distintos movimientos o desplazamientos entre los componentes del esqueleto. Finalmente, el tejido muscular tiene a su cargo el movimiento del cuerpo. El msculo estriado esqueltico se fija a los huesos y permite el movimiento del esqueleto axial, apendicular, as como el mantenimiento de la postura o posicin corporal.

El Manual constituye una gua para las actividades prcticas de anatoma e histologa con el objetivo que los alumnos logren un aprendizaje integrado de los contenidos

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Estructura del Manual:

El manual consta de cinco captulos que consultan los siguientes temas: Tcnicas anatmicas e histolgicas, Estructura celular y Corporal, Estructura de la piel y sus componentes macro y microscpicos, Estructura macro y microscpica del Sistema Osteoarticular y finalmente Estructura macro y microscpica del Msculo.

Dado que hay temas que requieren ms sesiones de anatoma que de histologa, algunos de los temas sern tratados en ms de una sesin de anatoma, por ejemplo huesos y msculos. En los captulos correspondientes de estos temas encontrarn ms de una sesin asociada al mismo captulo.

Finalmente, para cada captulo se presentan los objetivos, una introduccin general, prcticas de histologa con su respectiva hoja de actividades, prcticas de anatoma con la correspondiente hoja de actividades y las actividades de autoevaluacin que contempla preguntas integradas de cada captulo.

De esta manera, el manual pretende ser una gua de estudio integrada de la anatoma macro y microscpica de los componentes del sistema locomotor, as como los prcticos estn diseados de tal manera que el estudiante logre el conocimiento partiendo por la observacin de imgenes y modelos.

Se dice que...

una imagen vale ms que mil palabras

Sabes que puedes lograr al interpretar una imagen?

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Captulo 1

Tcnicas Histolgicas y Anatmicas ms utilizadas para es el estudio de los tejidos, rganos y sistemas

Objetivos:

Conocer las tcnicas histolgicas utilizadas para el estudio de los tejidos a microscopa ptica

Conocer el correcto uso del microscopio de campo claro

Utilizar el microscopio de campo claro para la observacin de preparados histolgicos

Conocer las tcnicas anatmicas ms utilizadas para el estudio de la anatoma humana

Introduccin:

La Anatoma es el estudio de la estructura de los cuerpos organizados. Habitualmente la relacionamos slo con el cuerpo humano, sin embargo, la anatoma comparada correlaciona las estructuras de los diferentes animales y plantas. Este estudio de la forma y estructura de los seres organizados se denomina tambin morfologa.

La Anatoma se divide en macroscpica, en la cual describimos diferentes partes de un organismo observadas a simple vista, y tratadas con diversas tcnicas anatmicas tales como la diseccin, osteotecnia o plastinacin, entre otras. Y microscpica, a travs de la cual se estudia los tejidos que conforman los distintos rganos a travs de cortes histolgicos posibles de observar a la microscopa ptica. De este modo, para el estudio de los tejidos, es necesario conocer cmo se utiliza el microscopio ptico y las tcnicas empleadas en los tejidos que permitan su observacin con este instrumento.

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Microscopa

Un microscopio, sea simple o compuesto, es un instrumento que aumenta el tamao de una imagen, lo que permite observar mayores detalles, imposibles de diferenciar a simple vista y que ha permitido el desarrollo de la biologa celular, microbiologa, histologa, y otras disciplinas de las ciencias biolgicas.

El microscopio permite ampliar una imagen aumentando el poder de resolucin, es decir la capacidad de producir imgenes separadas de dos objetos muy cercanos entre s. Por ejemplo, el poder de resolucin del ojo humano es 0,2mm lo que significa que para poder observar dos puntos como separados y no como una sola imagen, la distancia mnima que debe existir entre ellos es 0,2mm. Un microscopio ptico de campo claro permite observar dos puntos por separados si la distancia mnima entre ellos es de 0,2um, mientras que un microscopio electrnico permite una distancia mnima de 2,5nm. Es decir un microscopio electrnico presenta un mayor poder de resolucin, lo que se traduce en la observacin de detalles ms finos, por ejemplo ultraestructura celular. El sistema de lentes de un microscopio tambin determina un poder de aumento, el cual est dado por el aumento del lente ocular y del lente objetivo, as si el aumento de los oculares es 10x y se utiliza el objetivo de inmersin que es de 100x, entonces la imagen se observa con un poder de aumento final de 1000x, que representa el mximo aumento que es posible obtener con un microscopio ptico.

Existen distintos tipos de microscopios, dependiendo de lo que se quiera observar: pticos (campo claro, campo oscuro, contraste de fases, epifluorescencia, etc.) electrnicos (barrido, transmisin). Para el estudio de los tejidos, el microscopio ms utilizado es el microscopio ptico de campo claro. La observacin debe realizarse con un corte de tejido muy fino, previamente teido, que permita que la luz pase a travs de ella.

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Componentes de un Microscopio ptico de Campo Claro:

1.- PARTE MECNICA: a) Soporte

- Brazo - Base

c) Cabezal d) Revolver e) Platina f) Tornillos de enfoque:

- Tornillo macromtrico - Tornillo micromtrico

2.- PARTE PTICA: a) Ocular b) Objetivo c) Condensador d) Diafragma f) Fuente de Luz (habitualmente, ubicada en la base)

Manejo y uso del Microscopio optico

1. Colocar el objetivo de menor aumento en posicin de empleo y bajar la platina completamente.

2. Colocar la preparacin sobre la platina sujetndola con las pinzas metlicas. 3. Comenzar la observacin con el objetivo de 4x (ya est en posicin) Para realizar el

enfoque: a. Acercar al mximo la lente del objetivo a la preparacin, empleando el tornillo

macromtrico. b. Mirando a travs de los oculares, ir separando lentamente el objetivo de la

preparacin con el macromtrico y, cuando se observe algo ntida la muestra, girar el micromtrico hasta obtener un enfoque fino.

4. Pasar al siguiente objetivo. La imagen debera estar ya casi enfocada y suele ser suficiente con mover un poco el micromtrico para lograr el enfoque fino. Si al cambiar de objetivo se perdi por completo la imagen, es preferible volver a enfocar con el objetivo anterior y repetir la operacin desde el paso 3. El objetivo de 40x enfoca a muy poca distancia de la preparacin y por ello es fcil que ocurran dos tipos de percances: incrustarlo en la preparacin si se descuidan las precauciones anteriores y mancharlo con aceite de inmersin si se observa una preparacin que ya se enfoc con el objetivo de inmersin. Con el diafragma determine la cantidad de luz adecuada.

5. Antes de utilizar el objetivo de 100x, solicite al profesor aceite de inmersin. Una vez agregado el aceite, enfoque con el objetivo de inmersin, moviendo solo el micromtrico. NO UTILIZAR EL OBJETIVO SI NO HA AGREGADO EL ACEITE. Cuide de golpear la preparacin con el lente

6. Al terminar, mueva el revolver hasta el objetivo de menor aumento, antes de sacar la preparacin

7. Nunca olvide sacar la preparacin de la platina 8. Apague el microscopio, retire el enchufe y enrolle el cable

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Tcnicas Histolgicas

Las tcnicas utilizadas para el estudio de los tejidos son muy diversas, dependiendo de cul sea la informacin que se desea obtener. As, es posible observar las clulas vivas (cultivos celulares mantenidos in Vitro, clulas libres descamadas) o muertas, utilizando microscopa electrnica en algunos casos y ptica en otros, pero para cada caso el procesamiento de la muestra es distinto.

La tcnicas histolgicas que a continuacin se mencionan, permiten el estudio de tejidos muertos y corresponden a protocolos de trabajo que describen los procedimientos a seguir desde la obtencin de la muestra hasta su montaje en un portaobjetos para su observacin a microscopa ptica de campo claro. La muestra obtenida permite conocer e identificar las caractersticas de los distintos tejidos, a travs de la diferenciacin de la forma, nmero y posicin de ncleos, forma celular, matriz extracelular.

Obtencin de la Muestra: animales de laboratorio, o material humanos:

Biopsia: se obtienen de un sujeto con vida con el objeto de estudiarlos al microscopio y efectuar un diagnstico histopatolgico.

Necropsia: se obtienen de un cadver que debe ser fresco y sin lesiones para poder observar la histologa normal.

Fijacin: tratamiento del tejido con sustancias qumicas ( o fsicas ) que permite la conservacin de los tejidos (que mantengan el mayor parecido posible a su estado in vivo), aumentar la dureza del tejido, destruir microorganismos que pudieran encontrarse en ellos, Interrumpir los procesos celulares dinmicos que ocurren con la muerte celular. Existen diversas alternativas, segn lo que se quiera fijar y posteriormente observar.

Fijador Uso

Formalina microscopa ptica, protenas

Glutaraldehdo microscopa electrnica, protenas

Acetona hidratos de carbono

Alcohol Metlico hidratos de carbono

Lquido de bouin

microscopa ptica, protenas

Deshidratacin: eliminacin gradual del agua de los tejidos, utilizando alcohol etlico de graduacin creciente (50% a 100%). Aclaracin: permite tornar transparente el tejido Se puede realizan en xileno por 5 minutos.

www.anatomohistologia.uns.edu.ar M.A.Aimale & Chr.J.Gatti

Etapas de la Tcnica Histolgica para Microscopa ptica

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Etapas de la tcnica histolgica para microscopa ptica

Inclusin: proporcionar un apoyo rgido a la muestra de tejido para hacer cortes ultrafinos Se infiltra la muestra en parafina liquida u otro medio de inclusin en estado lquido. Por lo general se utiliza parafina fundida a 60-64 C, en un molde de metal de forma cuadrada o rectangular que se deja solidificar a temperatura ambiente, formndose un bloque slido de parafina con el trozo de tejido incluido, a este bloque se le denomina Taco.

Barra de Leuckart

Fractura del taco para cortar Fotografas tomada de www.anatomohistologia.uns.edu.ar M.A.Aimale & Chr.J.Gatti

Corte: a partir del taco se obtienen lminas lo suficientemente delgadas como para permitir el paso de la luz a travs de l (entre 5 a 15 m). Para realizar estos cortes se utiliza un aparato llamado MICROTOMO.

Tincin: El corte debe desparafinarse con xileno o tolueno y rehidratarse en alcoholes con concentracin decreciente. El tejido se pone sobre el portaobjetos y se tie. La coloracin ms utilizada para estudiar los tejidos es hematoxilina y eosina. La hematoxilina es un colorante bsico que tie los componentes cidos de la clula, y la eosina es un colorante cido que colorea los componentes bsicos de la clula., por lo tanto es posible diferenciar formas celulares, formas y posicin de ncleos y matriz extracelular. Existen otras tinciones dependiendo de lo que se quiera observar, por ejemplo orcena para fibras elsticas.

La flecha indica un ncleo color violeta

Montaje: una vez teida la muestra, se coloca un medio de montaje y se cubre con un cubreobjetos para obtener una muestra permanente.

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Tcnicas Anatmicas

La palabra Anatoma proviene de los vocablos griegos ana, que significa Poco a poco, repetidamente, y temnein que significa cortar, en otras palabras, alude a la tcnica de Diseccin. Segn la RAE, la diseccin es la divisin en partes de una planta, un animal o un ser humano, muertos para examinarlos y estudiar sus rganos.

Para poder estudiar el cuerpo humano y sus partes de manera minuciosa, la Anatoma ha

debido desarrollar tcnicas para preservar los cadveres, con el objetivo de evitar su descomposicin. Si bien, la conservacin de cadveres es una prctica antigua y se remonta hasta la momificacin egipcia y de otras culturas milenarias, esta preservacin tena una connotacin religiosa. Fue despus, con el desarrollo de la Anatoma como ciencia, que esta prctica adquiri un significado para la educacin mdica.

Las tcnicas ms usadas para el estudio de la Anatoma, fuera de la diseccin del cadver, son:

1. Osteotecnia

2. Conservacin

3. Replecin

4. Corrosin

5. Vaciado

6. Tincin Diferencial Gris

7. Diafanizacin

8. Modelos

9. Plastinacin

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OSTEOTECNIA

Es una de las principales y ms antiguas tcnicas de preparacin de piezas seas para un estudio preciso de la osteologa.

Una vez que se define una pieza para trabajarla en esta tcnica, la muestra se debe limpiar y luego blanquear para posteriormente utilizarla sola o armarla en un esqueleto. El proceso de limpieza sugiere que primero se inicie con coccin en agua jabonosa y luego escobillado, y raspado de tejidos blandos, en caso necesario, para posteriormente iniciar el blanqueado con qumicos, como agua oxigenada al 10 o 20 % o cloro al 10%, entre otros.

Figura 1.1 Ejemplo de limpiado y blanqueado de cabeza de caprino (Fuente: U. de Los Andes).

Para estudiar las estructuras profundas de los huesos, en stos se pueden realizar cortes, mediante el uso de instrumentos manuales y o elctricos.

Figura 1.2 Ejemplos de herramientas (de izquierda a derecha): Martillo y cinceles, Sierra manual, y Striker.(Fuente: U. de Los Andes).

Para confeccionar esqueletos, se pueden utilizar elementos plsticos, como siliconas, nylon, adhesivos

lquidos, entre otros. Figura 1.3 Ejemplos de confeccin de esqueletos usando la tcnica de la Osteotecnia. De izquierda a derecha: Hombro, Rodilla, y Esqueleto Humano (Fuente: U. de Los Andes).

La descalcificacin es otra osteotcnica que consiste en eliminar el componente mineral del hueso. Este se puede sumergir en cido ntrico 5-7%.

Figura 1.4 Arriba, hueso ulnar descalcificado. Ntese que es ms flexible que el normal ms abajo (Fuente: U. de Los Andes).

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CONSERVACIN

FIJACIN La fijacin de un tejido orgnico se entiende como la detencin de los procesos naturales de putrefaccin.

Esta se puede realizar con mtodos fsicos como el calor, desecacin, y congelacin, o a travs de mtodos qumicos.

Los mtodos qumicos se dividen en simples como lo son la fijacin en alcohol, formalina, y cido asctico, o en mezclas o soluciones conservantes.

Se entiende por conservacin el procedimiento por el cual se mantiene, en el tiempo, la fijacin de los tejidos orgnicos. Puede ser Temporal a travs de refrigeracin, o Indefinida. sta ltima puede realizarse con mtodos fsicos como la congelacin o mtodos qumicos, como las soluciones conservantes que fueron nombrados antes.

Figura 1.5 Cuerpo parcialmente sumergido en tanque con formalina. (Fuente: Encargado del Laboratorio de Anatoma de la Universidad Evanglica preparando un cadver conservado en formalina para una clase de anatoma. Foto Mauro Arias, 2008. Disponible en flickeriver.com).

La administracin de soluciones fijadores en un cadver o una muestra cadavrica se puede realizar mediante inyeccin o por inmersin.

INYECCIN (REPLECIN): Se inyecta la solucin fijadora por va vascular. En humanos el vaso ms usado es la arteria femoral, en animales se puede usar la va femoral o la arteria cartida comn.

Figura 1.6 Replecin de un cadver con formalina. Ntese la va o tubo por el cual es administrada formalina para su conservacin. (Fuente: U. de Los Andes).

INMERSIN: la pieza se puede sumergir en la solucin fijadora; lo ideal es usar 10 veces el volumen de solucin en relacin al tamao de la muestra por 72 hrs. o ms.

Figura 1.7 Corte coronal de una cabeza, sumergida en formalina. Ntese el cerebro y las cuencas oculares. (Fuente: U. de Los Andes).

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OTRAS TCNICAS DE CONSERVACIN

GLICERINADO Consiste en deshidratar una muestra en etanol, y luego impregnarla en glicerina; lo importante es no dejar agua disponible para los microorganismos. La muestra finalizada queda impregnada en glicerina, esto permite que quede con una buena flexibilidad. Su inconveniente es que se oscurece con la luz.

Figura 1.8 Articulacin de la Rodilla Humana conservada a travs de la tcnica del Glicerinado. (Fuente: U. de los Andes)

INCLUSIN El principio de esta tcnica consiste en incluir la muestra, previamente fijada y deshidratada, en un bloque de material que lo proteja del medio ambiente; el medio a usar debe ser lo ms transparente posible (Ej.: resina de rbol)

Figura 1.9 Inclusin de un corte sagital de pie humano (Fuente: U. de los Andes).

PARAFINADO La tcnica de parafinado consiste, bsicamente, en deshidratar una pieza, para luego sumergirla en parafina lquida, calentada a unos 60C. La muestra as tratada queda impregnada en parafina en su interior, ms una capa en su exterior, lo que le otorga el aspecto de un modelo plstico. Al penetrar la parafina en los tejidos, la preparacin es ms duradera y limpia. La desventaja de esta tcnica es que la pieza queda rgida. Figura 1.10 Parafinados de Vas Areas de Humano y

Equino. (Fuente: U. de los Andes).

INSUFLACIN Y DESECACIN La insuflacin es una tcnica que se puede usar en pulmones o en rganos huecos, los cuales, luego de un lavado y un fijado (optativo en el caso de los pulmones), se desecan mediante el paso de aire a presin por varios das, hasta que la estructura se seca manteniendo su forma; luego se recubre con laca o barniz.

Figura 1.11 Pulmones humanos conservados a travs de desecacin e insuflacin. (Fuente: U. de los Andes).

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OTRAS TCNICAS DE ESTUDIO ANATMICO

3. REPLECIN La tcnica de replecin consiste en el llenado de conductos (vasos sanguneos o linfticos, vas biliares o urinarias, bronquios, u otros) por medio de la inyeccin de soluciones en su interior. Se aplica a estructuras anatmicas que no son fciles de visualizar. Se utiliza en materiales frescos y se complementa con otras tcnicas macroscpicas. Los productos a inyectar deben cumplir con las siguientes caractersticas: Debe fraguar al interior de la muestra, poseer molculas pequeas, idealmente del tamao que permita repletar un capilar, deben tener la capacidad de pigmentarse o venir en distintos colores y debe ser lo ms inocuo posible para los operadores de la muestra.

Figura 1.12 Replecin Vascular de una Mano Humana. (Fuente: U. de los Andes).

4. CORROSIN El procedimiento de corrosin consiste en la eliminacin del tejido orgnico de una muestra, para visualizar los conductos repletados o las cavidades inyectadas previamente. Algunos mtodos para eliminar tejido orgnico de una muestra son: a) Putrefaccin en agua; b) En cidos: clorhdrico y sulfrico (5 a 10%); b) Hidrxido de Potasio (KOH): 15-20%.

Figura 1.13 Corrosin de Hgado Humano. (Fuente: U. de los Andes).

5. VACIADO Corresponde a una tcnica de obtencin del molde dejado por una cavidad natural. La cavidad es llenada con algn elemento que ocupe el lumen para luego extraer sus paredes (mediante una corrosin u otra tcnica). Este mtodo es muy usado para la obtencin de moldes para prtesis dentaria.

Figura 1.14 Vaciado de Sistema Ventricular Enceflico humano. (Fuente: Journal of International Society for Plastination).

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6. TINCIN DIFERENCIAL GRIS (Tincin de Mulligan) Se emplea principalmente para el estudio del SNC; se tien los cortes o secciones del encfalo en donde se destaca la sustancia gris. Estos cortes pueden incluirse en resina o dentro de bolsas de polietileno. Figura 1.15 Seccin Transversal del tronco enceflico a travs

del puente, teido con tincin de Mulligan. (Fuente: Suazo I. C., Cartn M. C., Zavando D. A. Anlisis de la Densidad De Receptores Tipo NMDA R1 en el Ncleo Espinal de Trigmino Humano. Rev.Soc. Esp. Dolor 6: fig. 1 pg. 373; 2008).

7. DIAFANIZACIN Proceso por el cual una muestra se hace difana o transparente, mediante tcnicas que igualan los ndices de refraccin de la luz del interior del rgano con el medio que lo contiene.

Figura 1.16 Diafanizado de feto humano con tincin de centros de osificacin. (Fuente: U. de Los Andes).

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8. MODELOS O MAQUETAS ANATMICAS Se pueden clasificar en tres categoras: MODELOS SEMI-ARTIFICIALES: ocupan, como estructura de base, un elemento natural, como un crneo u otro hueso, y los agregados son artificiales. MODELOS ARTIFICIALES: En la mayora de los laboratorios cuentan con estos modelos. Ocupan como, estructura de base y como elementos agregados, el material artificial. MOLDES Y REPRODUCCIONES: los moldes se hacen en una sola pieza y luego se copian. Pueden ser naturales o artificiales (Ej.: caucho, silicona, etc.)

Figura 1.17 A la izquierda, modelo semi-artificial de los ligamentos de la articulacin glenohumeral (hombro) humana. A la derecha, ligamentos y msculos del pie humano. (Fuente: U. de los Andes)

Figura 1.18 Modelo artificial de la pelvis y tercio proximal de muslos de humano (Fuente: U. de los Andes).

Figura 1.19 Molde en caucho de silicona de trozo de mandbula y dientes de perro. (U. de los Andes).

PLASTINACIN Es considerada una de las tcnicas ms modernas en conservacin de muestras anatmicas. Consiste, bsicamente, en la sustitucin de agua y lpido de los tejidos biolgicos por un polmero curable (Silicona, Epoxy, Polister), el cual es, posteriormente, endurecido. Las piezas fijadas de esta manera mantienen la coloracin y la textura por ms tiempo. Cada cuerpo requiere, en promedio 1500 horas de preparacin.

Figura 1.20 Cuerpo humano preservado a travs de Plastinacin y exhibido como parte de la muestra Body Worlds, del Dr. Von Hagens, creador de la tcnica.

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Actividad prctica Histologa Captulo 1: Microscopa y tcnicas Histolgicas

Objetivos:

Conocer las partes del microscopio de luz, con su manejo y sus cuidados.

Aprender a utilizar el microscopio de luz, a travs de la observacin de una muestra histolgica

Conocer los mtodos de estudio en histologa que permiten diferenciar los tejidos

Observar y describir un corte histolgico

Actividad: Observacin de una preparacin histolgica

Enfoque una muestra de corte de estmago siguiendo las instrucciones de uso del microscopio.

Con la ayuda de su profesor enfoque la muestra en el epitelio del estmago.

Dibuje lo observado con los objetivos de 4x, 10x, 40x, en la hoja de actividades.

Indique en cada dibujo el poder de aumento logrado.

En el dibujo con mayor poder de aumento, indique con una flecha ncleos y clulas. Describa forma del ncleo y de la clula observada.

La hoja de actividades y las preguntas de autoevaluacin sern revisadas la prxima sesin

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Hoja de Actividades

Muestra:. Tincin:

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Actividad prctica Anatoma Captulo 1: Tcnicas Anatmicas

Objetivo - Conocer las tcnicas bsicas para el estudio de la anatoma macroscpica del ser humano.

Actividad:

- Segn indicaciones de su profesor, analice las muestras que hay en el laboratorio e

indique a qu tcnicas corresponden

- Saque fotos para ilustrar (al menos 3 ejemplos) y colquelas en la hoja de actividades, con su respectivo comentario. Justifique su respuesta

Hoja de Actividades

(COLOQUE SUS FOTOS EN LOS CUADROS Y ROTLELOS EN EL ESPACIO QUE HAY DEBAJO DE CADA UNO)

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Actividades de Autoevaluacin

1. En la siguiente tabla indique el nombre de cada parte del microscopio

A

B

C

D

E

F

G

H

I

J

K

L

2. qu entiende por poder aumento y por poder de resolucin?

3. Por qu el corte de tejido debe incluirse en parafina lquida?

4. Si Ud. tiera un corte de tejido muscular con slo eosina podra diferenciar el ncleo celular? Si la respuesta es s, indique de qu color debera observarlo, si la respuesta en no indiqu por qu.

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5. Las tcnicas de estudio anatmicas tienen por objetivo visualizar cierto tipo de estructuras anatmicas para su estudio. Al respecto, describa qu objetivos cumpliran cada una de las siguientes tcnicas (justifique su respuesta):

a. Osteotecnia:_______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

b. Glicerinado:_______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

c. Tincin Diferencial gris ______________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

d. Corrosin:_________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

e. Vaciado:__________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

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f. Replecin:________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

g. Plastinacin:_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

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6. Segn las siguientes imgenes, determina a qu tcnica corresponde:

___Osteotecnia

___Replecin

___Plastinacin

___Tincin de Mulligan

___Inclusin

___Modelo Semi-artificial

___Corrosin

___Modelo Artificial

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Captulo 2

Estructura Celular y Corporal

Objetivos:

Conocer la estructura de una clula eucariota y comprender el concepto de

tridimensionalidad celular

Conocer las partes anatmicas del cuerpo humano y sus movimientos en relacin a los planos y ejes

Introduccin:

Para comprender la estructura y funcin de un organismo es necesario conocer y entender la conformacin de cada una de sus partes. Por lo tanto, debemos comenzar por el estudio de los componentes de una clula, lo que implica trabajar con cortes de tejidos que al observarlos microscpicamente nos entregarn una imagen bidimensional donde es posible diferenciar forma celular, posicin y nmero de ncleos, etc., y a nivel macroscpico, el cuerpo humano se divide en diferentes planos y ejes, todo lo cual facilita el estudio integrado de un organismo. Adems, desde el punto de vista anatmico es necesario conocer la nomenclatura bsica que es universal, breve, simple y de carcter informativo y descriptivo.

Estructura celular

La clula es la unidad bsica de todo ser vivo, sean stos unicelulares o multicelulares, animales, vegetales, protozoos, hongos o bacterias. Todas las clulas se dividen en dos grupos: eucariota y procariota, en base a su ultraestructura. La clula eucariota presenta un ncleo y un citoplasma con organelos con funciones especficas, dentro de este grupo se incluyen las clulas animales, vegetales, hongos y protozoos. Por otra parte, la clula procariota no presenta ncleo, sino que una regin nuclear, por lo cual el material gentico no est separado del citoplasma, adems carece de organelos membranosos. En este grupo se incluyen las bacterias y arqueas (procariotas de ambientes extremos).

As, todos los procesos y actividades diarias de los organismos, tales como digestin, movimiento o reproduccin, entre otros, son el resultado de procesos similares que ocurren en los miles de millones de clulas que forman nuestro cuerpo. Aunque estamos formados por clulas de distintos tipos, todas utilizan mecanismos similares para las mismas funciones, por ejemplo la sntesis de protenas se lleva a cabo en los ribosomas que estn libres en el citoplasma o en aquellos que estn asociados al retculo endoplsmico rugoso, dependiendo de la protena a sintetizar. De este modo, las funciones especficas se identifican con estructuras y regiones especficas de la clula. Un componente muy importante en las clulas eucariotas es el citoesqueleto, el cual determina, entre otras cosas, que la clula sea tridimensional y sirve de soporte al resto de las estructuras celulares.

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Aunque sabemos que la clula es tridimensional, cuando se observa, por ejemplo un corte de un tejido bajo un microscopio, slo vemos algn plano celular, si observamos en un microscopio ptico de campo claro, estaremos viendo slo dos dimensiones, por lo tanto se debe reconstruir mentalmente una imagen tridimensional a partir de lo que estamos observando.

En la figura, se muestran los distintos tipos de cortes que se hacen sobre una estructura tubular que muestra la relacin entre una serie de cortes bidimensionales y la estructura tridimensional.

Segmentos y cavidades del cuerpo Humano:

Desde el punto de vista macroscpico el cuerpo humano se divide en segmentos (fig 2.1). A su vez, entre dos segmentos corporales se encuentran las articulaciones principales de las extremidades. (Tabla 2.1)

Las cavidades, que son los espacios donde se encuentran contenidos y protegidos los diferentes rganos del cuerpo humano, siendo las cavidades ms importantes: La Cavidad Craneal, la Cavidad (Conducto) Vertebral, la Cavidad Torcica, y la Cavidad Abdmino-plvica. Dentro de las cavidades se ubican las vsceras (tabla 2.2)

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Figura 2.1 Segmentos Anatmicas Clsicas. (Fuente: Imagen extrada del sitio Saberia.com, y modificada para el Manual de Laboratorio Integrado Morfofuncin UST)

TABLA 2.1. ARTICULACIONES DEL ESQUELETO APENDICULAR

Articulacin Segmento Articulacin Segmento Articulacin Segmento

Miembro Superior Hombro Brazo Codo Antebrazo Mueca Mano

Miembro Inferior Cadera Muslo Rodilla Pierna Tobillo Pie

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Figura 2.2 Cavidades Corporales. (Fuente: Copyright2004 Pearson Education, Inc. Publishing as Benjamin Cummings. Modificado para el Manual de Laboratorio Integrado Morfofuncin UST)

Tabla 2.2: Vsceras ubicadas en las distintas cavidades del cuerpo

Cavidad Vsceras

Craneal Encfalo Tronco enceflico Nervios craneales y lquido cfalo raqudeo (LCR) Vasos sanguneos

Conducto vertebral Mdula espinal Races de los nervios espinales Meninges de la mdula espinal y LCR Vasos sanguneos

Cavidad torcica Corazn Saco pericrdico y grandes vasos Pulmones y sacos pleurales Trquea, esfago y timo Nervios espinales y LCR Vasos sanguneos y linfticos

Cavidad abdominal Estmago Hgado

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Intestino delgado y la mayor parte del intestino grueso Pncreas y bazo Peritoneo y cavidad peritoneal Riones, urteres y glndulas suprarrenales Nervios, vasos sanguneos y linfticos

Cavidad plvica Vejiga urinaria Urteres rganos reproductivos internos Parte final del intestino grueso Peritoneo y cavidad peritoneal Nervios, vasos sanguneos y linfticos

LNEAS DE REFERENCIA ANATMICA EN EL TRONCO Y LAS 9 REGIONES CORPORALES DEL ABDOMEN

Figura 2.3 Cuadrantes Abdominales. (Fuente: Imagen extrada del sitio enfermeramagister.blogspot.com, y modificada para el Manual de Laboratorio Integrado Morfofuncin UST)

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PROYECCIN DE LOS RGANOS EN LAS REGIONES CORPORALES ABDOMINALES

Anatomistas y profesionales del rea de la salud localizan rganos o partes de rganos en

las Regiones. Algunos ejemplos:

LA POSICIN ANATMICA

El punto de partida para cualquier descripcin anatmica del cuerpo humano es la POSICIN

ANATMICA; sta consiste en una posicin estandarizada, arbitraria e internacional que se usa como

punto de referencia constante en cualquier descripcin anatmica y no constituye una posicin de

reposo. Se caracteriza por (ver figura 2.4):

29

Figura 2.4Posicin Anatmica. (Fuente: Imagen extrada del sitio Saberia.com, y modificada para el Manual de Laboratorio Integrado

Morfofuncin UST)

Otras posiciones incluyen: Sedente (estar sentado); Bpedo (estar de pie); Decbito Supino (estar acostado boca arriba); Decbito Prono (estar acostado boca abajo), Decbito Lateral Derecho e Izquierdo (estar acostado de lado. Se nombra el lado que queda hacia abajo); y Cuadrupedia (cuatro apoyos, posicin de gateo), entre otras.

LOS EJES ANATMICOS

Los anatomistas utilizan 3 Ejes: 1. Eje Vertical: es el eje longitudinal mayor

del cuerpo y que tiene una direccin

cfalo-podal (de arriba abajo). Va desde el

punto ms alto del crneo hasta el suelo.

2. Eje Transversal (Perlateral): eje horizontal

de lado a lado.

3. Eje Sagital: eje de anterior a posterior o

vise versa.

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LOS PLANOS ANATMICOS Los planos ocupados en Anatoma

son planos ortogonales, es decir,

perpendiculares entre s (a 90 grados), al

igual que los ejes. Se utilizan los siguientes

Planos Anatmicos:

1. Plano Medio (Sagital Medio o

Mediano): crea una mitad derecha y

otra izquierda.

2. Plano Frontal (Coronal): crea un

segmento anterior y otro posterior.

3. Plano Horizontal (Transversal): crea

un segmento superior y otro inferior.

TRMINOS POSICIONALES Y DIRECCIONALES

Se utilizan para ubicar la posicin de las estructuras en el cuerpo. Usan como punto de

referencia la Posicin Anatmica:

1. Superior, Ceflico o Craneal: Lo que est arriba, cerca de la cabeza. Inferior, Podal o Caudal:

Lo que est abajo, inferior o ms cerca de los pies. Ambos trminos se utilizan para referirse

a partes anatmicas del esqueleto axial (tronco).

2. Anterior o Ventral: Lo que est ms adelante en el cuerpo. Posterior o Dorsal: Lo que est

hacia atrs, hacia la espalda.

3. Medial: lo que est ms cerca de la lnea media del cuerpo. Lateral: lo que est ms alejado

de la lnea media del cuerpo.

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4. Proximal: lo que est ms prximo al punto de origen de los miembros. Distal: lo que est

distante al punto de origen de los miembros.

Figura 2.7 Terminologa Posicional en Anatoma Descriptiva. (Fuente: Extrado del sitio www.Quizlet.com y modificado para el Manual de Laboratorio Integrado de Morfofuncin UST.

5. Externo: Lo que est en la superficie exterior de un rgano hueco. Interno: lo que est en el

interior de un rgano hueco.

6. Superficial: Estructura u rgano que se ubica ms hacia afuera en el cuerpo. Profundo:

Estructura u rgano que se ubica ms hacia adentro en el cuerpo.

7. Ipsilateral (Homolateral): Ubicado en el mismo lado del cuerpo. Lo opuesto es Contralateral.

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TERMINOLOGA DE MOVIMIENTOS

De acuerdo al Plano y Eje en que se producen los movimientos de las diferentes partes del

cuerpo, stos se pueden clasificar en:

Plano Movimiento

Sagital (eje transversal) Flexin/Extensin (columnas y extremidades

Dorsiflexin/Flexin plantar (tobillo)

Frontal (eje sagital) Abduccin/Aduccin (hombro, cadera)

Inclinacin lateral izquierda/derecha (columna)

desviacin radial/Desviacin Ulnar

Transversal (eje vertical) Rotacin izquierda/Derecha (columna)

Rotacin Externa/Interna (hombro, cadera)

Supinacin/Pronacin (antebrazo)

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Actividad Prctica Histologa Captulo 2: Estructura Celular

Objetivos:

- Crear un modelo tridimensional de una clula animal - Comprender el concepto de tridimensionalidad de una clula - Identificar los organelos de una clula eucariota animal y su respectiva funcin - Identificar las diferencias entre una clula procariota y eucariota

Actividades

- Renase con un compaero (a) para la actividad - Con plasticina, construya una clula eucariota animal y una procariota - Con la ayuda de una regla, realice un corte sagital justo en el centro de su modelo

eucariota y otro hacia la periferia - En la hoja de actividades dibuje lo que observa al realizar los cortes. Si observa diferencias

explique por qu - No olvide realizar las preguntas de autoevaluacin

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Hoja de Actividades

Una vez terminados los modelos, responda:

1. Dibuje lo que observa en su modelo al hacer los cortes

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Actividad Prctica Anatoma Captulo 2: Regiones corporales, planos y ejes anatmicos

Objetivos:

- Identificar las partes del cuerpo humano - Identificar las regiones corporales y sus respectivas cavidades - Aplicar la terminologa anatmica - Relacionar los planos y ejes anatmicos con sus respectivos movimientos.

Actividad para dos sesiones

- Renase en grupos segn indicaciones del profesor - Identifique en un compaero de su grupo y en modelos anatmicos: las regiones

corporales y sus respectivas cavidades. - Ejecute distintos movimientos y relacinelos con los planos y ejes anatmicos. D

ejemplos concretos donde stos se apliquen. - Complete la hoja de actividades.

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Hoja de Actividades

1. Identifique las siguientes Cavidades Corporales. Debajo de cada cavidad coloque un ejemplo de un rgano que protege:

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2. Asocie los siguientes rganos con su respectiva regin anatmica:

1. Hipocondrio Derecho 2. R. Inguinal Derecha 3. Epigastrio 4. Hipogastrio

5. Hipocondrio Izquierdo

1 ___________________________________

2 ___________________________________

3 ___________________________________

4 __________________________________

5 ___________________________________

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3. Identifique las siguientes Regiones Anatmicas (para dudas, dirjase al Manual de Anatoma Descriptiva del Aparato Locomotor, Tomo I, Captulo I):

1 __________________________

2 __________________________

3 ___________________________

4 ___________________________

5 __________________________

6 __________________________

7 __________________________

8 __________________________

9 __________________________

10 _________________________

11 _________________________

A B

1 _________________ __________________

2 _________________ __________________

3 _________________ __________________

4 _________________ ___________________

5 _________________ ___________________

6 _________________ ___________________

7 _________________ ___________________

8 __________________ ___________________

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4. Segn las siguientes imgenes, identifique los movimientos que se muestran, e indique planos y ejes asociados:

A B C

D E

F

A ______________________________________________________

B ______________________________________________________

C ______________________________________________________

E _______________________________________________________

F _______________________________________________________

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Actividades de Autoevaluacin

1. Con las siguientes palabras, elabore un mapa conceptual: clula animal, ncleo celular, bacteria, eucariota, procariota, obtencin de ATP, degradacin intracelular, regin nuclear, lisosomas, retculo endoplsmico rugoso, mitocondrias, pared celular, sntesis de protenas

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2. Indique las diferencias estructurales que Ud. observa entre ambos modelos

Clula eucariota Clula procariota

3. Qu hace que la clula mantenga una forma tridimensional?

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4. El retculo endoplsmico liso se encuentra especialmente desarrollado en clulas hepticas y musculares estriadas. Indique la funcin de este organelo en dichos tipos celulares.

5. De un ejemplo de cada tipo de Movimiento, indicando sus respectivos Planos y Ejes (no considerar casos ya vistos en la hoja de actividades). Dibjelos en los espacios que se entregan a continuacin:

6. Qu protege las siguientes Cavidades Corporales? Fundamente su respuesta. a) Cavidad Craneal: ____________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ b) Conducto Espinal: ___________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ c) Cavidad Torcica: ___________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Movimiento:______________ Plano:____________________ Eje:______________________



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Captulo 3

Estructura Micro y Macroscpica de la Piel

Objetivos:

Identificar la estructura microscpica y macroscpica de la piel.

Identificar y describir los tejidos que forman parte de la piel

Comprender las caractersticas histolgicas del epitelio de la piel en comparacin a los otros tipos de epitelio

Comprender y analizar la piel como un rgano que integra componentes histolgicos y anatmicos.

Conocer el sistema fascial y sus relaciones.

Introduccin:

El tegumento, compuesto de piel y sus anexos o faneras (glndulas sudorparas y sebceas, pelo y uas), es el rgano ms extenso constituyendo el 16% del peso corporal. Reviste la totalidad del cuerpo y se contina con las mucosas del sistema digestivo (labios y el ano), el aparato respiratorio (nariz), y el sistema urogenital (donde se torna superficial). Tambin est asociada a los prpados, conducto auditivo externo a nivel de la superficie externa de la membrana timpnica.

La piel y sus anexos forman un rgano complejo compuesto por muchos tipos diferentes de clulas cuya diversidad y capacidad de actuar en conjunto proveen una serie de funciones que permiten que los individuos se enfrenten al medio externo. Dentro de las funciones de la piel estn: proteccin, regulacin de la temperatura corporal, recepcin de sensaciones, excrecin, y absorcin.

ESTRUCTURA MACROSCPICA DE LA PIEL

La piel est compuesta de capas: Epidermis y Dermis.

La Epidermis es la capa superficial de la piel, la cual est constituida por 3 estratos en la piel delgada, y 5 estratos en la piel gruesa. A su vez, la Dermis, subyacente a la anterior, est constituida por 2 capas. (Ver figura 3.1) En la Tabla 3.1 se indican las caractersticas histolgicas de la piel gruesa.

Figura 3.1 Esquema Macroscpico de la Piel Gruesa y sus Anexos. (Fuente: Extrado del Gartner, Cap. 14 pg. 312)

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Tabla 3.2: Estratos y Caractersticas Histolgicas de la Piel Gruesa

Capa Caractersticas Histolgicas

EPIDERMIS Deriva del ectodermo; se compone de epitelio escamoso estratificado queratinizado (posee queratinocitos).

Estrato Crneo Mltiples capas de clulas queratinizadas aplanadas muertas (queratinocitos), sin ncleo ni organelos (clulas escamosas-crneas) que se descamarn.

Estrato Lcido* Capa delgada de tincin clara de queratinocitos sin ncleo ni organelos; las clulas contienen filamentos de queratina y elidina, agrupados en forma densa.

Estrato Granulosos* La mayor parte de la capa superficial (tres a cinco capas celulares gruesas), en la que los queratinocitos an conservan sus ncleos; las clulas contienen tanto grnulos de queratohialina grandes y gruesos, como grnulos de recubrimiento de la membrana.

Estrato Espinoso La capa ms gruesa de la epidermis, cuyos queratinocitos, que se conocen como clulas espinosas, se interdigitan entre s y forman puentes intercelulares y un gran nmero de desmososmas; las clulas espinosas poseen mltiples tono filamentos y grnulos de recubrimiento de la membrana y tienen actividad mittica; esta capa tambin contiene clulas de Langerhans.

Estrato Basal (Germinativo) Esta capa aislada de clulas cbicas a cilndricas bajas, con actividad mittica, est separada de la capa papilar de la dermis por una membrana basal bien desarrollada; en esta capa tambin se encuentran clulas de Merkel y melanocitos.

DERMIS Deriva del mesodermo; se compone, sobre todo, de fibras de colgeno tipo I y elsticas; la dermis se subdivide en dos regiones: capa papilar y capa reticular, una capa densa de tejido conectivo colagenoso, irregular.

Capa Papilar Se interdigita con la epidermis y forma el componente de papilas drmicas del aparato reticular; fibras de colgeno tipo III y elsticas en una disposicin laxa y que fijan fibrillas (colgeno tipo VII); en esta capa se localizan lechos capilares en abundancia, clulas de tejido conectivo y mecanorreceptores, y en ocasiones tambin melanocitos.

Capa Reticular La capa ms profunda de la piel; constituida por fibras colgenas tipo I, fibras elsticas gruesas y clulas de tejido conectivo; contiene glndulas sudorparas y sus conductos, folculos pilosos y msculos erectores del pelo, y glndulas sebceas, as como mecanorreceptores (Ej.: Corpsculo de Paccini).

Tabla 3.2 Estratos y Caractersticas Histolgicas de la Piel Gruesa. (Fuente: Extrado de Gartner: Histologa Bsica, Cap. 14, pg. 313, y modificado para el Manual de Laboratorio de Integrado Morfofuncin UST.)

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ESTRUCTURA MICROSCPICA DE LA PIEL

Histolgicamente, la piel se constituye de una Epidermis formada por Tejido Epitelial Escamoso Estratificado Queratinizado Mientras, la Dermis se divide en Capa Papilar, la cual es una capa muy delgada de tejido conectivo laxo y que se encuentra ubicada, inmediatamente, bajo la epidermis; y Capa Reticular: capa gruesa, ubicada bajo la capa papilar y constituida de tejido conectivo denso irregular. (Ver figura 3.2 y tabla 3.1).

Dentro de la estructura de la piel, tambin se debe considerar su inervacin y los denominados faneras o anexos cutneos. As, la piel presenta receptores sensoriales de distintos tipos que corresponden a terminaciones nerviosas perifricas de nervios sensitivos, adems presenta terminaciones motoras para vasos sanguneos, msculos erectores del pelo y glndulas sudorparas. Entre las terminaciones nerviosas encapsuladas ( envueltas en tejido conectivo) se encuentran los corpsculos de Pacini ubicados en la dermis profunda e hipodermis (perciben presiones mecnicas y vibratorias), los corpsculos de Meissner ubicados en papilas drmicas (receptores del tacto) y corpsculos de Ruffini ( mecanorreceptores)

En relacin a los anexos cutneos o faneras, stos derivan de proliferaciones que surgen del epitelio epidrmico durante el desarrollo embrionario y corresponden a:

Folculos pilosos: es una invaginacin de la epidermis y su funcin es la produccin y crecimiento de un pelo. El extremo de crecimiento del folculo presenta un bulbo de clulas epiteliales invaginado por una papila de tejido conectivo. Estas clulas epiteliales forman una matriz no especializada que rodea la papila. A medida que estas clulas abandonan esta matriz, forman estratos celulares para dar origen al tallo del pelo y a las vainas del folculo piloso. El pelo se proyecta desde el folculo y se forma de tres capas: la mdula, parte central del tallo del pelo con clulas vacuoladas, la corteza, ubicada fuera de la mdula y formada por clulas cbicas (que posteriormente sern clulas queratinizadas) y la cutcula, capa ms externa del pelo formada de clulas escamosas (o planas)

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Glndulas sebceas: son glndulas ramificadas holocrinas que producen el sebo. Se ubican asociadas al folculo piloso hacia donde vierten su secrecin

Glndulas sudorparas: su porcin secretora es tubular simple y est formada de epitelio cbico, rodeadas de clulas mioepiteliales. Los conductos excretores estn formados por un epitelio cbico estratificado (dos capas) y vierten el sudor hacia la superficie de la piel.

Uas: llamadas placas ungulares, corresponden a lminas queratinizadas curvas que descansan sobre los lechos ungulares. El lecho ungular est formado por clulas epiteliales continuas con el estrato basal y espinoso de la epidermis.

Qu caractersticas morfolgicas presenta el tejido epitelial que lo hace tan importante para mantener la integridad de la piel y proteger del dao mecnico o de agentes infecciosos?

Es un Tejido originado de las tres capas germinativas (embrionarias) y formado por clulas contiguas unidas estrechamente y que presenta escasa matriz extracelular, lo que hace que sea la primera barrera fsica que protege del dao mecnico y de agentes infecciosos, as, este tejido forma capas que cubren superficies corporales (piel) y revisten cavidades. Es un tejido avascular, por lo que siempre est asociado a un tejido conectivo subyacente que le brinda nutricin. Ambos tejidos estn separados por una lmina basal.

Existen otros epitelios con caractersticas morfolgicas y funcionales distintas al epitelio de la piel

Existen distintos tipos de epitelios segn su clasificacin morfolgica y funcional

Clasificacin Morfolgica:

Los distintos tipos de epitelios se clasifican segn forma celular (planas, cbicas o cilndricas) y nmero de capas celulares (simples una capa; estratificados ms de una capa). Por ejemplo, el epitelio de la piel es escamoso o plano (clulas aplanadas ) estratificado (varias capas) y queratinizado (acumulacin de queratina en capas ms superficiales de la epidermis). Sin embargo, existen otros tipos de epitelios que revisten diversas cavidades o estructuras corporales, por ejemplo el epitelio que reviste los vasos sanguneos, es distinto a la piel, distinto al de la trquea o al de las mucosas digestivas. (Tabla 3.3)

48

e

par

Algunos epitelios presentan modificaciones en la cara apical de las clulas ms externas (microvellosidades: ribete en cepillo, chapa estriada, estereocilios, cilios ) para funciones especiales, en tales casos las caractersticas mencionadas tambin se pueden utilizar para clasificar los tejidos. Por ejemplo, el epitelio seudoestratificado presenta cilios en la superficie apical de las clulas, por lo tanto su descripcin es: epitelio cilndrico, ciliado seudoestratificado.

Clasificacin Funcional:

Epitelios de revestimiento, cuya caracterstica principal es que forman lminas de clulas contiguas y por ello, funcionalmente forman barreras que cubren la superficie corporal (escamoso estratificado queratinizado) y revisten cavidades internas (escamosos, cbicos, cilndricos, simples o estratificados),adems de cumplir otras funciones como absorcin, secrecin, etc.

Epitelios glandulares: cuya funcin es la secrecin. Las glndulas se originan como una

invaginacin de un epitelio hacia el tejido conectivo subyacente. Aquellas que vierten su secrecin hacia la superficie epitelial a travs de conductos, se denominan glndulas exocrinas. Pueden ser unicelulares como las clulas caliciformes secretoras de moco o multicelulares como una glndula sebcea o sudorpara y se clasifican segn forma y ramificacin de sus conductos excretores. Aquellas glndulas que pierden su conexin con el epitelio de origen y por ende carecen de conductos excretores, se denominan glndulas endocrinas, y vierten su secrecin a la sangre.

Las clulas secretoras de una glndula (endocrina o exocrina) constituyen el parnquima (o parte funcional de la glndula) y estn separadas del tejido conectivo circundante por una membrana basal. El tejido conectivo que rodea y/o sostiene a la glndula se denomina estroma (o parte estructural de la glndula).

stroma

nquima

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Tabla 3.3: clasificacin del Tejido epitelial

Tipo Caractersticas Ejemplos de ubicacin

Escamoso simple Una capa de clulas aplanadas, un ncleo central achatado

Recubre: alveolos pulmonares, vasos sanguneos y linfticos, cavidad pleural y peritoneal, odo interno

Fotomicrografa de uno de los conductos semicirculares membranosos del odo interno. x440 F Genesser, 3 Ed

Cbico simple Una capa de clulas cbicas, un ncleo esfrico central

Conductos glandulares, tbulos renales

Fotomicrografa de epitelio cbico simple 540x Gartner

Cilndrico simple Una capa de clulas cilndricas, un ncleo alargado ubicado hacia la zona basal

Conductos eferentes, tero, mucosa digestiva, conductos glandulares

Fotomicrografa de cilndrico cbico simple 540x Gartner

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Tabla 3.2: clasificacin del Tejido epitelial de revestimiento


Seudoestratificado

Todas las clulas descansan en la lmina basal, pero no todas llegan a la superficie epitelial. Una capa de clulas cilndricas

Trquea, bronquios primarios, epiddimo

Fotomicrografa de epitelio cilndrico ciliado pseudoestratificado 540x Gartner

Escamoso estratificado no queratinizado

Varias capas de clulas aplanadas

Epiglotis, esfago

Fotomicrografa de epitelio escamoso estratificado no queratinizado 509x Gartner

Escamoso estratificado queratinizado Varias capas de clulas aplanadas, Capas superficiales con queratina

Epidermis de la piel

Fotomicrografa de epitelio escamoso estratificado queratinizado 509x Gartner

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Tabla 3.2: clasificacin del Tejido epitelial de revestimiento


Cbico estratificado Dos o tres capas de clulas cbicas

Conductos de glndulas sudorparas

Fotomicrografa de epitelio cbico estratificado 509x Gartner

Cilndrico estratificado Dos o tres capas de clulas cilndricas

Conductos excretorios de algunas glndulas, una porcin de uretra masculina

blog de las ciencias naturales

Transicional o polimorfo Mas de una capa de clulas aplanadas y cbicas(distendido)

Urter, vejiga

Fotomicrografa de epitelio de transicin tomada de PUC.cl

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FASCIA Y SISTEMA FASCIAL

Tradicionalmente, las fascias eran consideradas slo como envolturas musculares con funcin mecnica, capaces de formar tabiques intramusculares, y otras estructuras diferenciadas, tales como los tendones y ligamentos. Sin embargo, tras la observacin cadavrica, Andrezj Pilat reevala esta definicin, acuando la actual visin de fascia como un tejido conectivo de recorrido continuo, el cual envuelve a todas las estructuras somticas y viscerales, y que funcionalmente incluye las meninges. Ampliando esta definicin, en 1995, Bienfait elev la fascia a la categora de Sistema, describindolo como un complejo sistema funcional, entre cuyas funciones destacan el sostn, conexin muscular-intermuscular y conexin visceral-intervisceral.

En trminos simples, la fascia consiste principalmente de tejido conectivo en base a fibras colgenas, las cuales forman un entramado en 45. Las fibras colgenas resistentes a la tensin y se combinan con fibras elsticas verdaderas a diferentes grados de angulacin. El tejido fascial tiene la capacidad de volver a su estado original despus de ser sometido a deformacin, lo cual est dado principalmente, por la tendencia natural del tejido colgeno a volver a su configuracin original, lo que se ve potenciado por su asociacin con las fibras de elastina. La proporcin entre fibras colgenas y elsticas dentro de determinada rea fascial depende de las demandas funcionales a la que es sometido el tejido del rea en cuestin. Si sta recibe fuerzas tensiles intensas, predominarn las fibras colgenas en desmedro de las elsticas. De este modo, el sistema fascial tiene la capacidad de adaptarse a los cambiantes requerimientos mecnicos a los que se somete el cuerpo durante toda una vida.

Histolgicamente, la fascia tiene la configuracin bsica del tejido conectivo: Clulas

(Fibroblastos, macrfagos, mastocitos, y adipocitos), Matriz Extracelular (la cual est constituida por fibras de elastina, reticulina y colgeno), y una sustancia amorfa llamada Sustancia Fundamental (Proteoglicanos, cido Hialurnico y Agua).

Si bien, el Sistema Fascial envuelve e interconecta prcticamente todas las estructuras del

cuerpo, representando un tejido continuo, en trminos pedaggicos dividiremos la fascia en dos tipos: La Fascia Superficial subyacente a la piel, y la Fascia Profunda, la cual envuelve rganos, msculos y genera puentes conectivos que unen todas las anteriores.

FASCIA SUPERFICIAL

Representa una lmina fibrosa y uniforme que envuelve prcticamente todo el cuerpo por

debajo de la piel. Su densidad vara segn la regin anatmica que envuelve, donde, por lo general es ms densa en las extremidades y laxa en la cabeza, regin suboccipital, el trax y el abdomen, siendo ms fina en la regin del perin. Se encuentra anclada a la cara inferior de la piel, conformando lo que habitualmente se conoce la Hipodermis o Tejido Celular Subcutneo, conformando una red de tejido fibro-elstico (tejido conjuntivo areolar y tejido adiposo de confeccin holgada) que se proyecta inferiormente hasta a la fascia muscular a travs de septos fibrosos de recorrido vertical u oblicuo. Aqu encontramos grasas y estructuras vasculares

53

(incluyendo redes capilares y canales linfticos) y nerviosas (receptores cutneos como los corpsculos de Paccini).

Figura 3.3 Diseccin de la Fascia Superficial de una Mujer.

En la imagen 3.3 se muestra la fascia superficial. Ntese el cadver intacto a la derecha y luego la fascia extrada del cuerpo a la izquierda, representando un verdadero traje que le da la forma caracterstica al cuerpo, gracias inclusin de tejido adiposo.

FASCIA PROFUNDA

La Fascia Profunda est constituida por un material ms fuerte y denso que la fascia

superficial. Su grosor y densidad varan dependiendo de la ubicacin y funcin especfica que desempea. Se ubica debajo del nivel fascial superficial y se encuentra ntimamente unida a ella a travs de puentes fibrosos. Como funciones principales, destacan: brindar soporte e integridad a las estructuras de los diferentes sistemas, separando los espacios corporales grandes, tales como la cavidad abdominal, y cubriendo las reas corporales, brindndoles proteccin y forma.

54

TIPOS DE FASCIA PROFUNDA:

1. MIOFASCIA

2. VISCEROFASCIA

3. NEUROFASCIA

MENINGES

NOMBRE DESCRIPCIN EJEMPLOS

MIOFASCIA Tejido que rodea a un msculo,

tanto, intrnsecamente (tejido

conectivo intramuscular) como

extrnsecamente, determinando su

forma caracterstica. Adems,

forma los tendones que unen dicho

msculo al hueso para ejercer su

accin.

Se distinguen tres tipos de tejido

conectivo intramuscular:

EPIMISIO: Envuelve al msculo

como un todo.

PERIMISIO: Rodea a los haces

musculares (paquetes de fibras).

ENDOMISIO: Rodea cada una de las

clulas musculares, organizndose

en forma de tubos que envuelven

cada fibra muscular.

Fascias que cubren

diferentes msculos

(Fascia lata, Pectoral

Mayor, Cudriceps, etc.)

55

VISCEROFASCIA

Es la fascia que envuelve vasos

sanguneos (arteriales, venosos, y

linfticos) y vsceras, conectndolas

entre s y con el resto del sistema

fascial. Su funcin es claramente

protectora, al brindar proteccin

mecnica, estabilidad posicional,

adems de participar activamente

de su proceso nutricional.

La imagen de arriba corresponde al

Mesenterio, el cual es una

dependencia del Peritoneo que

envuelve las asas intestinales,

incluyendo sus respectivos vasos

mesentricos.

La imagen de abajo corresponde al

Pericardio, que con su doble capa

(Fibrosa y Serosa) envuelve y

protege al corazn y sus vasos

mayores.

Fascia que cubre los

vasos sanguneos.

Peritoneo (Fascia que

reviste los rganos de

la cavidad abdominal).

Pleura (Fascia que

recubre los pulmones).

Pericardio (Fascia que

envuelve al corazn).

56

NEUROFASCIA

Fascia del Nervio Perifrico

Meninges

Fascia que rodea todas las

estructuras del sistema nervioso,

brindndoles proteccin mecnica,

estabilidad posicional, adems de

participar activamente de su

proceso nutricional. Se describen

tres elementos bsicos o tnicas,

las cuales recubren el sistema

nervioso perifrico:

EPINEURO: Constituye la tnica ms externa, la cual rodea al nervio y es atravesado por capilares sanguneos para su nutricin. PERINEURO: Es la tnica intermedia, la cual est conformado tejido laxo distribuido entre los distintos fascculos nerviosos, protegindolos contra micro traumatismos. ENDONEURO: A la tnica ms

interna, correspondiendo a todo el

tejido conectivo interfascicular,

permite su proteccin y nutricin.

LAS MENINGES: Representa la

fascia que nutre y protege las

estructuras del sistema nervioso

central (encfalo y mdula). Estas

son: Duramadre, Aracnoides,

Piamadre.

DURAMADRE: fascia de

situacin ms externa, la

cual se encuentra formada

por tejido fibroso muy

resistente. En total, se

extiende desde la bveda

craneana para finalmente

terminar en el cccix.

Anatmicamente, se divide

en: una Duramadre

Craneal (en relacin al

encfalo), y una

Duramadre Raqudea (en

relacin a la mdula

espinal).

ARACNOIDES: tnica

intermedia muy delicada,

la cual acompaa a la

Piamadre hasta el foramen

intervertebral, formando el

Espacio Subaracnoideo,

por el cual circula Lquido

Cefalorraqudeo (LCR), que

protege las estructuras.

PIAMADRE: representa a

la tnica ms interna, la

cual se aplica ntimamente

sobre la superficie del

Cerebro y la Mdula

Espinal, y envuelve la raz

nerviosa, hasta su salida

por el foramen

intervertebral. Desde su

superficie externa se

prolongan unos filamentos

llamados Ligamentos

Dentados, los cuales se

dirigen hasta la piamadre.

57

Actividad Prctica Histologa Captulo 3: Piel y tejido epitelial

Objetivos:

Diferenciar histolgicamente las capas de la piel

Describir los epitelios de revestimiento simples y estratificados

Identificar los distintos epitelios de revestimiento mediante la observacin de formas y numero de capas celulares en muestras teidas con hematoxilina eosina

Actividades: para dos sesiones

- Observe un corte de piel, segn las indicaciones de su profesor. Observe y dibuje en la hoja de actividades. Identifique la epidermis y dermis del corte observado.

- Observe muestras histolgicas de epitelios de revestimiento indicadas por su profesor, incluyendo epitelios: escamosos simples y estratificados, cbicos y cilndricos simples. Observe adems, epitelio glandular en un corte indicado por su profesor e identifique las clulas caliciformes en un epitelio cilndrico (por ejemplo: corte de intestino delgado o trquea)

- Dibuje en la hoja de actividades con un poder de aumento de 400x

Hoja de Actividades

58

Observaciones:

Observaciones

Observaciones

Hoja de Actividades

59

Observaciones:

Observaciones

Observaciones

Hoja de Actividades

60

Observaciones:

Observaciones

Observaciones

Actividad Prctica Anatoma Captulo 3: Piel y Fascias

61

Objetivos:

Identificar los diferentes estratos de la piel y sus Faneras en un modelo.

Entender el concepto de fascia y sistema fascial.

Describir la estructura y funciones de la fascia.

Diferenciar la fascia superficial de la profunda.

Identificar ejemplos de fascia profunda en lminas y modelos anatmicos. Discutir la importancia clnica de la piel y el sistema fascial.

Actividades: para una sesin

- Exposicin del profesor. - Observe el esquema macroscpico de la piel (en modelo yo hoja de actividades) e

identifique: o Estratos de la piel o Faneras o Receptores

- Segn la exposicin del profesor, discuta el concepto de fascia y sistema fascial. - Describa la estructura de la fascia y relacinela con sus funciones. - Observe las lminas y modelos anatmicos disponibles e identifique ejemplos de fascia

profunda. - En grupos, discuta la importancia clnica de la piel y la fascia, basndose en sus funciones.

Hoja de Actividades

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1. Identifique las siguientes estructuras pertenecientes a la piel rellenando el cuadro ms abajo.

1

1a

1b

1c

1d

2

2a

2b

3

3a

4

4a

4b

5

6

7

8

9

10a

10b

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Actividades de autoevaluacin

1. Cul es la principal funcin de un epitelio escamoso estratificado queratinizado, por qu?

2. Qu tejidos observ en el corte de piel. La piel que observ es gruesa o delgada y por qu?

3. Indique en qu se basa para diferenciar los distintos tipos de epitelios

4. Investigue que tipo de epitelio presenta la mucosa del estmago y una arteria. Descrbalos e indique que caractersticas presenta cada uno para cumplir su respectiva funcin.

5. Indique las diferencias histolgicas entre una glndula exocrina y una endocrina

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6. Qu funcin cumple la clula caliciforme

7. Nombre las funciones principales de la piel y explquelas.

8. El Omento mayor, fascia que cubre el estmago y lo relaciona con el colon, a qu tipo de fascia corresponde? Justifique su respuesta.

9. Cmo se llama la tnica fascial que cubre cada fascculo muscular?

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10. Investigue qu pasa cuando el Epimisio se rompe.

11. Describa la Duramadre e indique su funcin y ubicacin.

12. Segn lo discutido en clases y lo ledo en el Manual de Anatoma del Aparato Locomotor, Tomo I cul es la importancia clnica de la piel y el sistema fascial?

_

66

Captulo 4

Estructura microscpica y macroscpica del Sistema seo y Articular

Introduccin

El sistema seo articular incluye, desde el punto de vista de la anatoma macroscpica, el estudio de los huesos y articulaciones, y desde el punto de vista microscpico, el tejido seo y todos los tejidos que conforman una articulacin. El tejido seo, es un tejido conectivo especializado, as como tambin lo es el cartlago. Elementos como tendones y ligamentos corresponden a tejido conectivo propiamente tal. Por otra parte, un hueso est formado por tejido seo compacto y esponjoso, presenta una cavidad medular y est rodeado por tejido conectivo.

En este captulo abordaremos la estructura microscpica de los huesos y de los componentes de una articulacin, y macroscpicamente se estudiar las partes de un hueso, su clasificacin y su ubicacin en el cuerpo humano, y sus respectivas articulaciones.

Dado que los contenidos a tratar son diversos y extensos, se tratarn en cuatro sesiones para histologa y cinco sesiones para anatoma.

Objetivos:

Identificar los diferentes tipos de tejido conectivo y su derivacin en tejido conectivo especializado.

Comprender el desarrollo de la estructura sea desde el origen embrionario hacia su composicin histolgica y anatmica.

Describir anatmicamente los diferentes huesos que componen el sistema esqueltico

Identificar los diferentes tipos de cartlago.

Identificar los componentes histolgicos y anatmicos de una articulacin.

Describir anatmicamente las diferentes articulaciones del sistema esqueltico.

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Estructura Microscpica del Sistema seo

El sistema locomotor est integrado por una serie de rganos y estructuras formados, principalmente, por componentes de los tejidos seo (huesos), conectivo denso (cpsulas, tendones, ligamentos, fascias y aponeurosis), cartilaginoso (superficies articulares, inserciones tendinosas) que, a su vez, forman una serie de uniones entre s denominadas articulaciones, y el tejido muscular (msculos). El tejido seo es un tejido conectivo especializado, al igual que el cartlago. Por lo tanto, antes de conocer las caractersticas histolgicas del tejido seo, estudiaremos el tejido conectivo.

Tejido Conectivo

Es uno de los tejidos bsicos de nuestro cuerpo, se origina del mesodermo embrionario, y mantiene la integracin de los distintos rganos y tejidos. Constituye una familia de tejidos que se caracterizan porque sus clulas estn inmersas en una abundante matriz extracelular, y a diferencia del tejido epitelial, el tejido conectivo es muy vascularizado.

Su matriz extracelular se forma de fibras (colgeno, elastina y fibras reticulares) y sustancia amorfa o fundamental formada por un alto contenido de agua y macromolculas, tales como: proteoglicanos, glucoaminoglicanos y glicoprotenas. Las clulas del tejido conectivo se clasifican en: fijas (fibroblastos, miofibroloblastos, mastocitos o cebadas, macrfagos, y adipocitos), clulas madre mesenquimticas (ej.: pericitos), y clulas mviles (clulas plasmticas, linfocitos y granulocitos polimorfonucleares). Segn la distribucin de sus componentes, el tejido conectivo se clasifica en: Conectivo Embrionario, Conectivo Propiamente Tal y Conectivo Especializado (Fig. 4.1 y tabla 4.1)

Figura 4.1: Clasificacin del Tejido Conectivo

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Tabla 4.1 : Caractersticas Bsicas de los Tejidos Conectivos

Mesenquimtico: se encuentra en el embrin y en la pulpa dental del adulto. Presenta sustancia fundamental similar a un gel y con fibras reticulares dispersas y clulas indiferenciadas, y a partir de l se forman todos los dems tejidos conectivos.

Mucoso: se ubica en el cordn umbilical. Presenta una matriz de consistencia gelatinosa compuesta, principalmente, por cido hialurnico, escasas fibras colgenas y fibroblastos.

Laxo: presenta abundante sustancia fundamental y clulas, y menor componente fibrilar. Se ubica en mucosas respiratorias y digestivas, adventicia de vasos sanguneos, rodeando el parnquima de glndulas.

Denso Irregular: de composicin similar al conectivo laxo, pero con mayor abundancia de fibras, que estn orientadas al azar y menos clulas. Contiene, principalmente, fibras colgenas gruesas que le permite resistir fuerzas de tensin en todas direcciones. Las clulas predominantes son los fibroblastos. Se ubica en la dermis de la piel, vainas de nervios y cpsulas de rganos, tales como, bazo, riones y ganglios linfticos.

Denso Regular Colagenoso: compuesto por gruesas fibras colgenas densamente agrupadas y orientadas en hojas paralelas fuerzas de tensin, que dejan poco espacio para la sustancia fundamental y clulas. Las clulas presentes son los fibroblastos que se ubican entre los haces de colgeno. Se ubica en tendones y ligamentos.

Denso Regular Elstico: posee gruesas fibras elsticas ramificadas formando redes con unas pocas fibras colgenas. Entre los espacios se ubican los fibroblastos. Las fibras ubicadas en paralelo forman lminas fenestradas que se encuentran en vasos sanguneos grandes, ligamentos amarillos de la columna vertebral, y ligamento suspensor del pene.

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Tabla 4.1 : Caractersticas Bsicas de los Tejidos Conectivos (continuacin)

Reticular: formado, principalmente, por colgeno tipo III, constituyendo mallas entretejidas con fibroblastos y macrfagos. Se ubica formando la parte estructural de rganos tales como: mdula sea, bazo y ganglios linfticos.

Adiposo: UNILOCULAR (BLANCO): tejido muy vascularizado, cuyas clulas, los adipocitos, poseen una sola vescula lipdica que desplaza al ncleo hacia la zona perifrica del citoplasma MULTILOCULAR: los adipocitos poseen muchas vesculas lipdicas. El ncleo es casi central. Forma el tejido adiposo pardo presente en fetos humanos y neonatos. En adultos es prcticamente inexistente

Huesos y Tejido seo

Los huesos intervienen como soporte de los msculos que se unen a ellos mediante

tendones. As, los huesos son rganos del sistema locomotor, y el tejido seo es el componente estructural de los huesos.

Los huesos estn formados por tejido seo y tejidos conectivos, incluidos el hematopoytico y adiposo, adems de vasos sanguneos y nervios. Por lo tanto, la capacidad funcional de un hueso en el aparato locomotor depende del tejido seo y tambin cartilaginoso, si consideramos la articulacin (cartlago articular) y placas epifisiarias (cartlago hialino).

El tejido seo es un tejido conectivo especializado, cuya matriz extracelular est mineralizada. Esta matriz est formada por componentes orgnicos, siendo el principal componente proteico el colgeno tipo I. La sustancia fundamental constituye slo el 10% del contenido proteico de la matriz, representados por proteoglicanos, glucoaminoglicanos y glicoprotenas, adems de protenas dependientes de vitamina K (osteocalcina), factores de crecimiento y citocinas. El componente inorgnico de la matriz sea es, fundamentalmente, fosfato de calcio en la forma de cristales de hidroxiapatita; en menor proporcin presenta otras sales como magnesio.

Las clulas presentes en el tejido seo son: osteocitos (clulas seas), osteoblastos (secretores de matriz extracelular), osteoprogenitoras (dan origen a los osteoblastos), clulas de revestimiento seo (derivan del osteoblastos) y osteoclastos (realizan resorcin sea).

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Al observar la superficie de corte de un hueso se distinguen dos tipos de organizacin estructural del tejido seo:

- TEJIDO SEO COMPACTO: capa densa que se ubica en la superficie sea externa. - TEJIDO SEO ESPONJOSO: capa compuesto por trabculas, ubicadas en la parte interna

del hueso.

La ubicacin del tejido seo compacto y esponjoso vara segn el tipo de hueso. (Tabla 4.2)

Tabla 4.2: Distribucin del Tejido seo Compacto y Esponjoso

Tipo de Hueso Caractersticas Ubicacin tejido compacto

LARGOS

Ms largos que anchos, presentan una difisis y dos epfisis

Difisis: Abundante tejido compacto y escaso tejido esponjoso, rodeando cavidad medular. Epfisis: Abundante tejido esponjoso con una delgada cubierta externa de tejido compacto.

CORTOS Sus tres dimensiones casi iguales

Tejido compacto en la corteza y esponjoso en el interior.

PLANOS Delgados y anchos Dos capas de tejido compacto con tejido esponjoso entre ambas.

IRREGULARES Distintas formas y dimensiones

Similar a la epfisis de los huesos largos.

El hueso compacto maduro se forma de unidades estructurales llamadas osteonas (sistemas de Havers), constituidas por laminillas concntricas de matriz sea alrededor de un conducto central, denominado Conducto de Havers, que contiene vasos sanguneos y nervios. Estos conductos se conectan entre s a travs de los conductos de Volkman que llevan vasos sanguneos y nervios desde las superficies peristica y endistica hacia los conductos de Havers.

El hueso esponjoso maduro presenta una estructura similar al compacto, pero se organiza en espculas y trabculas con abundantes espacios medulares. Slo si las trabculas son lo suficientemente gruesas podran verse osteonas.

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Estructura General de los Huesos:

Los huesos estn rodeados de un periostio, excepto en las superficies articulares donde hay cartlago. El periostio presenta una capa fibrosa externa de tejido conectivo denso irregular, y una celular interna con clulas osteoprogenitoras. Las fibras colgenas de la capa interna se ubican paralelas a la superficie del hueso. En las zonas de unin de tendones y ligamentos, las fibras colgenas de la capa interna del periostio se extienden hacia el tejido seo, forman un ngulo, y se continan con las fibras colgenas de la matriz extracelular y se denominan Fibras de Sharpey.

Las cavidades seas estn revestidas por endostio, una delgada capa con clulas osteoprogenitoras que pueden diferenciarse en osteoblastos y clulas de revestimiento seo. Se ubica en la superficie interna del hueso compacto y rodeando las trabculas del hueso esponjoso.

Por otra parte, la cavidad medular y los espacios del hueso esponjoso contienen mdula sea, formada por clulas hematopoyticas en distintos estados de diferenciacin, y una red de fibras y clulas reticulares que constituyen una estructura de sostn para vasos sanguneos y clulas (mdula roja). A medida que el individuo crece y disminuye el ritmo de produccin de clulas sanguneas, el tejido adiposo comienza a ocupar la cavidad medular y entonces se denomina mdula amarilla; de esta forma, en un adulto, la mdula roja queda restringida en los espacios del hueso esponjoso de algunos huesos, tales como esternn o cresta ilaca.

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Tabla 4.3: Partes del Hueso Largo vs. Hueso Plano

Anatmicamente, el esqueleto

humano se divide en: a) Esqueleto

Axial, conformado por los huesos que

se encuentra en el eje vertical del

cuerpo (cabeza, columna, trax y

sacro-cccix); Y b) Esqueleto

Apendicular, compuesto por los

huesos de las extremidades (brazo,

antebrazo, mano, muslo, pierna y pie).

Ver figura 4.2A

El Esqueleto Axial est compuesto por los huesos de la cabeza, columna vertebral, sacro, cccix, esternn y costillas. (Fig. 4.3)

SABAS QU Los huesos largos pueden encontrarse en las extremidades, y tienen por objetivo trasmitir fuerzas; mientras que los huesos planos forman parte de cavidades, ya que tienen por objetivo proteger rganos. Por ejemplo, el fmur es un hueso largo del miembro inferior, mientras que las costillas y el esternn son huesos planos que forman las paredes de la cavidad torcica, la cual alberga a los pulmones y al corazn.

HUESO LARGO HUESO PLANO

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Figura 4.3 Columna Vertebral y sus partes. Caractersticas Generales de

las Vrtebras

Todas las vrtebras comparten, en general, ciertos rasgos. Para referirnos de esta vrtebra modelo hablamos de la vrtebra tipo y sus 7 caractersticas. Ver figura 4.4 - 4.5.

Sin embargo, a estas caractersticas se le suman otras que son especficas segn la regin vertebral en que nos encontremos, ya sea, cervical, torcica o lumbar. Ver figuras 4.7 4.8 4.9

Adems, cuando dos vrtebras van en ensamble, es decir, articulada una sobre la otra, se observan, en una vista lateral, dos formenes intervertebrales (de

conjuncin), uno derecho y otro izquierdo; a travs de stos emergen los nervios espinales. Este foramen se forma a partir de la unin de los pedculos de ambas vrtebras. Ver figura 4.6

Figura 4.6 Dos Vrtebras en ensamble. Ntese el Foramen Intervertebral

Izquierdo que se encuentra apuntado con flecha roja.

TOTAL: 33 34 Huesos

CERVICAL

TORCICA

LUMBAR

SACRO

COCCIX

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Figura 4.7 Esquema de una Vrtebra Tipo Cervical, desde una Vista Superior y Lateral.

Figura 4.8 Esquema de una Vrtebra Tipo Torcica, desde una Vista Superior y Lateral.

Figura 4.9 Esquema de una Vrtebra Tipo Lumbar, desde una Vista Superior y Lateral.

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Vrtebras Especiales

Cada regin presenta vrtebras especiales, las cuales, debido a su localizacin y funcin especfica, poseen caractersticas que las diferencian del resto de las vrtebras adyacentes (Ver Figura 4.10 4.11, Tabla 4.5). LISTA DE LAS VRTEBRAS ESPECIALES: Atlas, Axis, C6, C7, T1, T11, T12, y L5.

Figura 4.10 Esquema del Atlas (C1), desde una Vista Superior e Inferior.

Figura 4.11 Esquema del Axis (C2), desde una Vista Superior e Inferior.

Como veremos, existen vrtebras especiales llamadas vrtebras de transicin, las cuales representan el ltimo eslabn de su respectiva regin (ej.: C7) que debe adaptarse a la primera vrtebra de la regin subyacente (ej.: T1); de tal modo que presentan caractersticas de ambas regiones para poder encajar.

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Tabla 4.4 Otras Vrtebras Especiales (C6 C7 T1 T11 T12 L5)

VRTEBRA CARACTERSTICAS ESPECIALES

C6 1. Los tubrculos transversos anteriores son ms

prominentes que los posteriores, llamndose Tubrculos Carotideos.

C7

1. Cuerpo sin escotaduras vertebrales. 2. Procesos Transversos unituberculosos. 3. Procesos Articulares Inferiores miran hacia

anterior y medial para articular con T1. 4. Proceso Espinoso unituberculoso.

(Prominente).

T1 1. Cuerpo con carilla completa costo-corprea

para la cabeza de la primera costilla. 2. Un cuarto de carilla o semicarilla costo-

corprea para la cabeza de la segunda costilla.

T11 1. Cuerpo con carilla completa costo-corprea

para la cabeza de la onceava costilla.

2. Proceso Transverso sin carilla costo-transversa para el tubrculo de la onceava costilla.

T12

1. Cuerpo con carilla completa costo-corprea para cabeza de doceava costilla.

2. Proceso Transverso sin carilla costo-transversa

para el tubrculo de la doceava costilla.

3. Carillas de los Procesos Articulares Inferiores son convexas hacia lateral y anterior para articular con L1.

L5

1. Cuerpo vertebral ms alto por delante que por detrs (acuado).

2. Procesos articulares inferiores ms separados para S1.

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Sacro-cccix

Son huesos planos que conforman la base de la columna vertebral y representan la fusin de 5 vrtebras sacras y 4 vrtebras coccgeas. Ver figura 4.12 4.13 4.14

Figura 4.12 - Figura 4.13 - Figura 4.14: Vista Anterior, Posterior y Lateral del Sacro.

TRAX

La caja torcica est compuesta,

fundamentalmente, por el esternn y las costillas.

Esternn

Hueso plano e impar, que se encuentra ubicado en el eje vertical del cuerpo y en la cara anterior del trax, y se divide en 3 porciones: Manubrio, Cuerpo y Proceso Xifoides. Ver Figura 4.15 Figura 4.15 Vista Anterior y Lateral del Esternn

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Costillas Huesos anchos o planos en forma de arco, que articulan las vrtebras torcicas con el esternn. Existen 12 pares, conformando un total de 24 costillas. Ver Tabla 4.5

Tabla 4.5 Tipos de Costillas Segn su Ubicacin

COSTILLAS VERDADERAS Corresponden los primeros 7 pares de costillas que van articuladas con el esternn a travs de cartlagos costales.

COSTILLAS FALSAS Corresponden a los pares 8-9-10 que articulan con el esternn a travs del sptimo cartlago costal.

COSTILLAS FLOTANTES Corresponden a los pares 11 y 12, los cuales se encuentran libres. Poseen cartlago costal en su extremo libre pero no articulan con el esternn.

Toda costilla tiene una curvatura en su plano, lo que determina que tenga un ngulo

posterior muy marcado y un ngulo anterior menos marcado (curva de arrollamiento). Las costillas tambin tienen una curva sobre su propio su eje, lo que hace que su extremo posterior se dirija hacia arriba y el anterior hacia abajo (curva de torsin). La costilla se va a dividir en segmentos o extremos (uno posterior y uno anterior) y un cuerpo situado entre los dos ngulos. Ver Figura 4.16

Figura 4.16 Esquema de una Costilla Tipo y sus Partes.

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Tabla 4.6 Costillas Especiales

COSTILLA CARACTERSTICAS ESPECIALES

PRIMER COSTILLA 1. Es horizontal.

2. No tiene Curva de Torsin.

3. La cabeza tiene carilla completa para la carilla

superior costo-corprea de T1.

4. Presenta un Tubrculo Escaleno y dos canales

que lo rodean para la arteria y vena subclavia.

5. No tiene Canal Costal.

SEGUNDA COSTILLA

1. Es oblicua.

2. Presenta un tubrculo para la insercin de los

msculos Escaleno Posterior y el Serrato

Anterior.

ONCEAVA Y DOCEAVA COSTILLAS

COSTILLA ONCE: 1. La cabeza tiene una carilla completa costo-

corprea para T11. 2. No tiene tuberosidad costal. 3. Curva de torsin mnima.

COSTILLA DOCE:

1. La cabeza tiene una carilla completa costo-corprea para T12.

2. No ti

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