Manual de comandos fiscales Impresoras modelos SMH/PT-262F ...
Mantenimiento Hospitalario n Conceptos Básicos - Análisis de variables n Organización y Gestión...
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Mantenimiento Hospitalario
Conceptos Básicos - Análisis de variables Organización y Gestión de un SMH Importancia del SMH en la Calidad Asistencial Tecnología Médica
Conceptos básicos
Definiciones y Análisis situacional
Conceptualmente
“ El evitar las consecuencias graves debidas al deterioro es la razón de ser del MANTENIMIENTO, la esencia del mismo es el evitar los puntos débiles, aquéllos en los que la frecuencia de falla, aún las de irregular aparición, amerita una acción para su corrección definitiva.”
Operativamente significa que:
La función primordial del Servicio de Mantenimiento es asegurar que todo el personal del SS cuente con todos
los recursos físicos que le fueron asignados en condiciones adecuadas
de funcionamiento, a los efectos de cumplir con su objetivo primordial: La
eficaz y eficiente atención del CLIENTE.
Algunas funciones del Administrador
Asegurar la operación del SS en términos de:
EFICACIA, EFICIENCIA Y CALIDAD Gestionar los recursos Humanos,
Físicos, Económicos y Financieros Generar (en Equipos Multidisciplinarios)
los Manuales de Procedimientos Operativos para todas las áreas
Funciones de un Servicio de Mantenimiento
Asegurar el correcto funcionamiento de toda la infraestructura del SS (obra física, instalaciones y equipamiento)
Aplicar políticas y procedimientos de conservación para lograr la disminución de fallas imprevistas (PMP)
Garantizar las condiciones operativas de seguridad y calidad tanto para el cliente interno como para el externo
Asesorar al Administrador en la adquisición de bienes de uso basado en el criterio de Tecnologías Apropiadas
Capacitar a todo el personal en el correcto uso y conservación de toda la infraestructura del SS
Ayudar al Administrador en la tarea de optimizar la utilización de insumos y consumibles bajo un criterio de Gestión
Actividad GeneralSituación de los Servicios
Tienen un Sistema de Mantenimiento?? El personal es idóneo?? El lugar físico del Taller es el adecuado?? Poseen herramientas adecuadas?? Tienen un lugar de depósito de los equipos?? Existe un stock de repuestos y consumibles?? El equipamiento se utiliza adecuadamente?? Hubo capacitación en el uso y conservación?? Los manuales se encuentran disponibles??
Organización y Gestión de un Sistema de Mantenimiento Hosp.
Definiciones y consideraciones
Analogías con Sistemas de Calidad
Clasificación del Mantenimiento
Reactivo (MR o LACA) Correctivo (MC) Preventivo (MP)
Otro tipo (aplicación más acotada) Predictivo (MP2)
Recursos Físicos
Obra Civil Servicios Básicos de Ingeniería:
Agua fría y caliente, vapor, electricidad, cloacas, desagües pluviales, comunicaciones, climatización, transporte vertical y horizontal, gases y disposición de residuos
Equipamiento fijo y móvil
PLANIFICACIÓN - DISEÑO - IDONEIDAD - REALISMO
Recursos Humanos
Planificación del RH en base a la complejidad y magnitud del Servicio de Salud
Selección en base a perfiles claramente definidos Capacitación permanente Programas de pasantías (rentadas o no) Promover espíritu de equipo Cuidadosa selección de Outsourcing (obligatorios o no) Cuidadosa planificación de relevos, recargos y guardias Muy buena coordinación y delegación de tareas
COMUNICACIÓN - MOTIVACION - OBJETIVOS CLAROS
Recursos Económico-Financieros
Presupuestos operativos reales Previsiones por demanda estacional Licitaciones o concursos de precios Austeridad en el gasto Programas de Mantenimiento Preventivo racionales Fijación de objetivos de ahorro, solicitando materiales de
calidad adecuada al mejor precio posible Recorrer las instalaciones periódicamente: Caza de Anomalías
RACIONALIDAD - CONTROL - COMPROMISO
Evolución de los Sistemas de Calidad
Básicamente motorizada por COSTOS
Control de Calidad (QC) Control Calidad Estadístico (muestreo) Calidad Total (Concepto Sistémico) Gestión de la Calidad (ISO 9000 - 1994) Mejora Continua (ISO 9000 - 2000)
Principios de Organización del Servicio
DIAGNÓSTICO
PLANIFICACIÓN
PROGRAMACIÓN
EJECUCIÓN
ANÁLISIS
EVALUACIÓN
MEJORACONTINUA
No hay “recetas infalibles”, pero..
Se debe optar por un modelo de gestión adecuado al SS y consensuado
El Servicio de Mantenimiento se debe considerar como una empresa en sí mismo, analizando sus “ganancias” y “pérdidas” (costos y beneficios)
El SM debe participar en las decisiones sobre Compras
Organización Funcional del SM
A C TIV ID A DA D M IN IS TR A TIV A
A C TIV ID A D D EP L A N E A M IE N TO
M A N TE N IM IE N TOP R E V E N TIV O
M A N TE N IM IE N TOC O R R E C TIV O
A M P L IA C IO N E S YR E M O D E L A C IO N E S
S U M IN IS TR O D ES E R V IC IO S
S E R V IC IO D E M A N TE N IM IE N TOJE F E D E M A N TE N IM IE N TO
A D M IN IS TR A C IÓ N
D IR E C C IÓ N D E L S E R V IC IO
Indices de Inversión y Vida Útil del Hospital
05
101520253035404550
%Inversión
Inicial
Años VidaÚtil
Obra CivilInstalacionesEquipo FijoEquipo Móvil
Clasificación de los equipos
Clase I: Equipamiento crítico conectado directamente al paciente como soporte de vida o registro de signos vitales
Clase II: Equipamiento que sin ser crítico representan una carga importante de tareas de Mantenimiento (cocina, esterilización, aire comprimido, aspiración)
Clase III: Equipamiento de los servicios básicos y auxiliares, que no representan carga importante de tareas de Mantenimiento (tableros eléctricos, lavandería)
Clase IV: Equipamiento que tiene poco o ningún efecto sustancial sobre la operación del Hospital (camillas de transporte
Programa de Mantenimiento Preventivo
Objetivo: – Mantener la infraestructura en óptimas
condiciones operativas Beneficios: Garantizar confiabilidad
– Apoyo efectivo a la atención del paciente– Minimizar posibilidades de falla– Reducir costos por reparaciones inesperadas– Mejorar condiciones de eficiencia, eficacia,
seguridad y calidad
Dice el dicho...
“Vale más un gramo de prevención que un kilo de
cura”
Importancia del SMH en la Calidad Asistencial
Listado de ventajas (clase) Preguntas?? Claves para la exitosa implementación
Claves para la exitosa implementación de un SMH
Compromiso de la Dirección Voluntad de hacer del Jefe de Mantenimiento Lograr que todos se involucren (actitud +) Simple y claro (la gente “compra”) Sistema de información adecuado Dispuestos al cambio Concepto de Mejora Continua Reconocer al enemigo