Manejo del neonato felino - Facultad de Ciencias … · --Reflejo del temblor--Reflejo extensor...
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Manejo del neonato felinoManejo del neonato felinoFabián G. MinovichFabián G. Minovich
Médico VeterinarioMédico Veterinario
Docente Universidad de Buenos AiresDocente Universidad de Buenos Aires
Docente Universidad Juan Agustín Maza Docente Universidad Juan Agustín Maza -- [email protected]@fibertel.com.ar
Examen neonatológicoExamen neonatológico
GRUPALGRUPAL
Aspecto general edilicioAspecto general edilicio
InstalacionesInstalaciones
INDIVIDUALINDIVIDUAL
LentaLenta
SuaveSuaveInstalacionesInstalaciones
MaternidadMaternidad
LimpiezaLimpieza
AmbienteAmbiente
Cantidad animalesCantidad animales
MadreMadre
SuaveSuave
CuidadosaCuidadosa
AdaptadaAdaptada
Metódica y sistemáticaMetódica y sistemática
Estadísticas muertes neonatalesEstadísticas muertes neonatalesAntonio Prats (2004)Antonio Prats (2004)
10 10 –– 12 % abortos o mortinatos 12 % abortos o mortinatos
13 13 –– 14 % primeros 15 días14 % primeros 15 días
3 3 –– 4 % entre los 15 días y el destete 4 % entre los 15 días y el destete
GrillGrill (2002)(2002)
7 % abortos o mortinatos 7 % abortos o mortinatos 7 % abortos o mortinatos 7 % abortos o mortinatos
11,5 % primeros 7 días11,5 % primeros 7 días
1,7 1,7 –– 8 % entre los 7 días y la 6ª semana 8 % entre los 7 días y la 6ª semana
Minovich (2006)Minovich (2006)
5 % abortos o mortinatos 5 % abortos o mortinatos
9 % primeros 7 días9 % primeros 7 días
8 % entre los 7 y los 15 días8 % entre los 7 y los 15 días
2 % entre los 15 y 45 días 2 % entre los 15 y 45 días
20 a 25 %20 a 25 %
Examen neonatológicoExamen neonatológico
Una camada o individuo aisladoUna camada o individuo aislado
Particular o criaderoParticular o criadero
En el ambiente habitual o en la clínicaEn el ambiente habitual o en la clínica
Edad Edad (neonato, transición, socialización o juvenil)(neonato, transición, socialización o juvenil)
Examen neonatológicoExamen neonatológico
•• HUERFANOHUERFANO ORIGEN Rechazo maternoORIGEN Rechazo materno
Muerte maternaMuerte materna
AgalactiaAgalactia
S.L.TS.L.T
Camadas numerosasCamadas numerosas
RezagadosRezagadosRezagadosRezagados
AMPLITUD ParcialAMPLITUD Parcial
TotalTotal
DURACION TemporariaDURACION Temporaria
DefinitivaDefinitiva
CANTIDAD IndividualCANTIDAD Individual
HermanosHermanos
PARCIAL TOTAL TEMPORAL DEFINITIVAPARCIAL TOTAL TEMPORAL DEFINITIVA
Rechazo X X XRechazo X X X
Muerte / Ausencia X XMuerte / Ausencia X X
Agalactia X X XAgalactia X X XAgalactia X X XAgalactia X X X
SLT X X XSLT X X X
Camada numerosa X X Camada numerosa X X
Falta de ganancia X XFalta de ganancia X X
Examen físicoExamen físico
SENSORIOSENSORIO
ACTITUD POSTURALACTITUD POSTURAL
Examen físicoExamen físico
-- Cabeza y cavidad bucalCabeza y cavidad bucal
FontanelaFontanela
Labio leporinoLabio leporino
Paladar hendidoPaladar hendido
OclusiónOclusiónOclusiónOclusión
Examen físicoExamen físico
-- Cabeza y cavidad bucalCabeza y cavidad bucal
-- OídosOídos
Apertura (6 a 14 días) Apertura (6 a 14 días)
Orientarse (25 Orientarse (25 -- 28 días)28 días)
Otoscopia al mes de edadOtoscopia al mes de edad
Examen físicoExamen físico
-- Cabeza y cavidad bucalCabeza y cavidad bucal
-- OídosOídos
Prueba de BAER Prueba de BAER ((BrainstemBrainstem AuditoryAuditoryEvokedEvoked Response) 2 mesesResponse) 2 meses
Examen físicoExamen físico
-- Cabeza y cavidad bucalCabeza y cavidad bucal
-- OídosOídos
-- Ojos y párpadosOjos y párpados
Reflejo palpebral (3 día)Reflejo palpebral (3 día)Reflejo palpebral (3 día)Reflejo palpebral (3 día)
Reflejo Reflejo cornealcorneal (9 día)(9 día)
Apertura (0 Apertura (0 -- 12 días)12 días)
Retina (madura 3Retina (madura 3°° semana)semana)
Reflejo pupilar (21 dReflejo pupilar (21 díías)as)
Orientación visual (4Orientación visual (4°° semana)semana)
Examen físicoExamen físico
-- Cabeza y cavidad bucalCabeza y cavidad bucal
-- OídosOídos
-- Ojos y párpadosOjos y párpados
-- NarizNariz
Estenosis Estenosis Estenosis Estenosis
SecrecionesSecreciones
Examen físicoExamen físico
-- Cabeza y cavidad bucalCabeza y cavidad bucal
-- OídosOídos
-- Ojos y párpadosOjos y párpados
-- NarizNariz
-- TóraxTórax-- TóraxTórax
SimetríaSimetría
DeformacionesDeformaciones
AplanamientoAplanamiento
Examen físicoExamen físico
-- Cabeza y cavidad bucalCabeza y cavidad bucal
-- OídosOídos
-- Ojos y párpadosOjos y párpados
-- NarizNariz
-- TóraxTórax-- TóraxTórax
-- AbdomenAbdomen
Distensión !!!!Distensión !!!!
HerniasHernias
ColorColor
Examen físicoExamen físico-- Cabeza y cavidad bucalCabeza y cavidad bucal
-- OídosOídos
-- Ojos y párpadosOjos y párpados
-- NarizNariz
-- TóraxTórax-- TóraxTórax
-- AbdomenAbdomen
-- Piel y ombligoPiel y ombligo
InfecciónInfección
ElasticidadElasticidad
Calidad y cantidad de peloCalidad y cantidad de pelo
Descamaciones Descamaciones
Examen físicoExamen físico
-- Cabeza y cavidad bucalCabeza y cavidad bucal
-- OídosOídos
-- Ojos y párpadosOjos y párpados
-- NarizNariz
-- TóraxTórax-- TóraxTórax
-- AbdomenAbdomen
-- Piel y ombligoPiel y ombligo
-- Extremidades, rabo, ano y genitalesExtremidades, rabo, ano y genitales
HEMBRAHEMBRA MACHOMACHO
Examen físicoExamen físico
-- Cabeza y cavidad bucalCabeza y cavidad bucal
-- OídosOídos
-- Ojos y párpadosOjos y párpados
-- NarizNariz
-- TóraxTórax-- TóraxTórax
-- AbdomenAbdomen
-- Piel y ombligoPiel y ombligo
-- Extremidades, rabo, ano y genitalesExtremidades, rabo, ano y genitales
-- Sistema nerviosoSistema nervioso
-- TermotrofismoTermotrofismo positivopositivo
- Reflejo anoReflejo ano--genitalgenital
-- ReflejoReflejo del hociqueodel hociqueo
-- Tono muscularTono muscular
-- Reflejo de succión o labial Reflejo de succión o labial
-- Reflejo de Magnus Reflejo de Magnus -- Reflejo de Magnus Reflejo de Magnus
-- ReflejoReflejo dede LandeauLandeau
-- Reflejo de posicionamiento táctil Reflejo de posicionamiento táctil
-- ReflejoReflejo dede enderezamientoenderezamiento
-- SoportaSoporta susu propiopropio peso peso
-- Reflejo del temblorReflejo del temblor
-- Reflejo extensor cruzadoReflejo extensor cruzado
-- AutoacicalamientoAutoacicalamiento
-- Reflejo del panículo Reflejo del panículo (desde el nacimiento)(desde el nacimiento)
-- Reflejo de retirada Reflejo de retirada (a partir del día 7(a partir del día 7°°))
-- Otros reflejos neuromusculares Otros reflejos neuromusculares (a partir del 7(a partir del 7°° día)día)
-- Reflejo de náusea Reflejo de náusea (a partir de los 7 (a partir de los 7 –– 10 días)10 días)
-- Control muscular de garras Control muscular de garras (2(2°° semana)semana)
-- Trepan Trepan (20 días)(20 días)
-- Instinto cazador Instinto cazador (6(6°° semana)semana)
Otras característicasOtras características
MamadasMamadas
Cordón umbilicalCordón umbilical
SueñoSueño
SilenciososSilenciosos
Peso corporalPeso corporal
80 80 –– 120 gr. (40 120 gr. (40 –– 160 gr.)160 gr.)
Ganancia semanalGanancia semanalGanancia semanalGanancia semanal
10 % diario10 % diarioDuplican a los 10 díasDuplican a los 10 días
TemperaturaTemperatura
•• Recién nacido 35,5 Recién nacido 35,5 –– 36,736,7°° CC
•• Mes de edad 37,6 Mes de edad 37,6 -- 38,638,6°° CC
•• Temperatura de adulto luego de los 45 díasTemperatura de adulto luego de los 45 días
Frecuencia cardíacaFrecuencia cardíaca
•• 210 210 -- 220 latidos/min (> a 180)220 latidos/min (> a 180)
•• FuerteFuerte
•• RegularRegular
•• RítmicaRítmica
•• Murmullo variableMurmullo variable•• Murmullo variableMurmullo variable
•• Momentos críticos Momentos críticos
24 hs24 hs
10 10 –– 12 días12 días
3 meses3 meses
Frecuencia respiratoriaFrecuencia respiratoria•• 15 15 –– 35 35 movmov / min (20/ min (20--32)32)
•• RegularRegular
•• No laboriosaNo laboriosa
SCORE DE VIABILIDADSCORE DE VIABILIDAD
PuntajePuntaje 00 11 22
TempTemp.. CorpCorp.. << 3434°° CC 3434 –– 3636°° CC >> 3636°° CC
FCFC << 100100 l/minl/min 100100 –– 180180 l/minl/min >> 180180 l/minl/min
FRFR << 1212 m/minm/min 1212 –– 2020 m/minm/min >> 2020 m/minm/min
RefRef.. SuccSucc.. -- ++ (>(> 33)) ++++ (>(> 66))
PPPP y/oy/o ININ -- ++ ++++
ScoreScore %% dede sobrevidasobrevida
>> dede 88 >> 8080 %%
66 –– 77 6060 –– 7070 %%
44 -- 55 4040 –– 5050 %%
<< dede 33 << 3030 %%
Manejo ambientalManejo ambiental
-- TemperaturaTemperatura
11°° Semana 30 Semana 30 -- 32 32 °°CC
22°° Semana 28 Semana 28 –– 30 30 °°CC
33°° Semana 26 Semana 26 –– 28 28 °°CC
No superar los 33No superar los 33°° CC
Manejo ambientalManejo ambiental
-- TemperaturaTemperatura
-- HumedadHumedad
Normal: 55 a 60 %Normal: 55 a 60 %
Debilitados: hasta 80 %Debilitados: hasta 80 %Debilitados: hasta 80 %Debilitados: hasta 80 %
Nunca superar el 90 %Nunca superar el 90 %
Manejo ambientalManejo ambiental
-- TemperaturaTemperatura
-- HumedadHumedad
-- VentilaciónVentilación
-- Personal / vigilanciaPersonal / vigilancia-- Personal / vigilanciaPersonal / vigilancia
-- Limpieza / deshechosLimpieza / deshechos
Manejo nutricionalManejo nutricional-- Necesidades calóricasNecesidades calóricas 22 22 –– 26 26 kcalkcal/100 gr/100 gr
11--1,24 1,24 KcalEMKcalEM/ml/ml
Manejo nutricionalManejo nutricional-- Necesidades calóricasNecesidades calóricas
-- Sustitutos lácteosSustitutos lácteos Tipos HumanosTipos Humanos
Manejo nutricionalManejo nutricional-- Necesidades calóricasNecesidades calóricas
-- Sustitutos lácteosSustitutos lácteos Tipos HumanosTipos Humanos
PrematurosPrematuros
Manejo nutricionalManejo nutricional-- Necesidades calóricasNecesidades calóricas
-- Sustitutos lácteosSustitutos lácteos
GATA VACAGATA VACA
Proteínas (g/100g) 7,5 Proteínas (g/100g) 7,5 3,33,3
Grasa (g/100g) 8,5 Grasa (g/100g) 8,5 3,63,6Grasa (g/100g) 8,5 Grasa (g/100g) 8,5 3,63,6
Lactosa (g/100g) 4 4,7Lactosa (g/100g) 4 4,7
Calcio (mg/100g) 180 Calcio (mg/100g) 180 119119
Fósforo (mg/100g) 162 Fósforo (mg/100g) 162 9393
Hierro (mg/100g) 0,35 Hierro (mg/100g) 0,35 0,050,05
EM (Kcal/100g) 506 EM (Kcal/100g) 506 268268
Manejo nutricionalManejo nutricional-- Necesidades calóricasNecesidades calóricas
-- Sustitutos lácteosSustitutos lácteos Tipos EspecíficosTipos Específicos
Manejo nutricionalManejo nutricional-- Necesidades calóricasNecesidades calóricas
-- Sustitutos lácteosSustitutos lácteos Tipos CaserosTipos Caseros
-- 200 cc leche entera vaca200 cc leche entera vaca
-- 50 gr crema de leche50 gr crema de leche
-- 90 ml leche condensada90 ml leche condensada
-- 90 ml agua90 ml agua-- 50 gr crema de leche50 gr crema de leche
-- ½ cucharada de manteca½ cucharada de manteca
-- 1 yema de huevo1 yema de huevo
-- 90 ml agua90 ml agua
-- 90 ml yogurt90 ml yogurt
-- 2 yemas de huevo2 yemas de huevo
Manejo nutricionalManejo nutricional-- Necesidades calóricasNecesidades calóricas
-- Sustitutos lácteosSustitutos lácteos TiposTipos
AdministraciónAdministración
CantidadCantidad
13 ml/100 gr./día 113 ml/100 gr./día 1°° SemanaSemana
17 ml/100 gr./día17 ml/100 gr./día 22°° SemanaSemana
20 ml/100 gr./día20 ml/100 gr./día 33°° SemanaSemana
22 ml/100 gr./día22 ml/100 gr./día 44°° SemanaSemana
Manejo nutricionalManejo nutricional-- Necesidades calóricasNecesidades calóricas
-- Sustitutos lácteosSustitutos lácteos TiposTipos
AdministraciónAdministración
CantidadCantidad
Como ?Como ?
8 veces al día primeros 2 días8 veces al día primeros 2 días
6 veces al día primer semana6 veces al día primer semana
5 veces al día hasta día 155 veces al día hasta día 15
4 veces al día hasta pubertad4 veces al día hasta pubertad
Como ?Como ?
•• FluidoterapiaFluidoterapia DESHIDRATACIÓN DESHIDRATACIÓN
> de liquido extracelular> de liquido extracelular
Manejo médicoManejo médico
< capacidad renal absorción< capacidad renal absorción
> Relación > Relación supsup., peso corporal., peso corporal
> Perdida de líquidos por piel> Perdida de líquidos por piel
•• FluidoterapiaFluidoterapia -- Estimación Estimación
ReposiciónReposición= % deshidratación x Kg de peso x 10 = ml a reponer = % deshidratación x Kg de peso x 10 = ml a reponer
-- Humedad de las mucosasHumedad de las mucosas
-- Color de la orinaColor de la orina
Manejo médicoManejo médico
-- Color de la orinaColor de la orina
-- Hematocrito (GR + PT)Hematocrito (GR + PT)
Difícil calcular la deshidratación en cachorros Difícil calcular la deshidratación en cachorros
•• FluidoterapiaFluidoterapia
Manejo médicoManejo médico
Vía oral:Vía oral: 20 ml/kg, c/ 12 hs20 ml/kg, c/ 12 hs
Vía SC:Vía SC: 50 ml/kg, c/ 24 hs50 ml/kg, c/ 24 hsVía SC:Vía SC: 50 ml/kg, c/ 24 hs50 ml/kg, c/ 24 hs
Vía IP:Vía IP: 20 ml/kg, c/ 8 hs20 ml/kg, c/ 8 hs
Vía IO:Vía IO: 50 ml/kg, durante 24 hs 50 ml/kg, durante 24 hs
•• FluidoterapiaFluidoterapia
!!! Cuidado con la restitución rápida !!!!!! Cuidado con la restitución rápida !!!
Manejo médicoManejo médico
Hemorragias neonatalesHemorragias neonatales
�� Restitución rápidaRestitución rápida�� Líquidos Líquidos hiperosmolareshiperosmolares�� Muy calientesMuy calientes
•• FluidoterapiaFluidoterapia -- Estimación Estimación
-- Líquidos a administrarLíquidos a administrar
•• RingerRinger
Manejo médicoManejo médico
•• RingerRinger
•• Ringer o Ringer Lactato (50%) + Dextrosa al 5% (50%)Ringer o Ringer Lactato (50%) + Dextrosa al 5% (50%)
•• 1 Parte de Salina al 0,9% + 2 partes de Dextrosa al 5%1 Parte de Salina al 0,9% + 2 partes de Dextrosa al 5%
•• FluidoterapiaFluidoterapia -- Estimación Estimación
-- Líquidos a administrarLíquidos a administrar
-- Vías de administraciónVías de administración
•• ENDOVENOSAENDOVENOSA
Manejo médicoManejo médico
•• SUBCUTANEASUBCUTANEA
•• ORALORAL
•• INTRAPERITONEALINTRAPERITONEAL
21 G (25 x 8) c/ mandril 21 G (25 x 8) c/ mandril
de de AbbocathAbbocath 24 G24 G
•• INTRAOSEAINTRAOSEA
18 G (50 x 12) c/ mandril 18 G (50 x 12) c/ mandril
de Abbocath 22 Gde Abbocath 22 G
19 G (40 x 12) c/ mandril 19 G (40 x 12) c/ mandril
de Abbocath 22 Gde Abbocath 22 G
•• FluidoterapiaFluidoterapia -- Estimación Estimación
-- Líquidos a administrarLíquidos a administrar
-- Vías de administraciónVías de administración
-- Velocidad de administraciónVelocidad de administración
Manejo médicoManejo médico
•• RestituRestituciónción rápida: 40 rápida: 40 –– 45 ml/kg/hs45 ml/kg/hs
•• Mantenimiento: 40 Mantenimiento: 40 –– 50 ml/kg/día en un período de 24 hs50 ml/kg/día en un período de 24 hs
Velocidad: Velocidad: 1 ml/30 gr en 20 minutos y luego reevaluar1 ml/30 gr en 20 minutos y luego reevaluar
•• FluidoterapiaFluidoterapia -- Estimación Estimación
-- Líquidos a administrarLíquidos a administrar
-- Vías de administraciónVías de administración
-- Velocidad de administraciónVelocidad de administración
-- Fracaso de la Fracaso de la fluidoterapiafluidoterapia
Manejo médicoManejo médico
-- Fracaso de la Fracaso de la fluidoterapiafluidoterapia
-- ComplicacionesComplicaciones
•• FluidoterapiaFluidoterapia
•• Terapia farmacológicaTerapia farmacológica
AbsorciónAbsorción
Manejo médicoManejo médico
DistribuciónDistribución
Metabolismo y excreciónMetabolismo y excreción
Diferencias en el cachorro que modifican la Diferencias en el cachorro que modifican la farmacodinamia de las drogasfarmacodinamia de las drogas
< masa muscular y pobre vascularización< masa muscular y pobre vascularización
Menor grasa corporalMenor grasa corporal
Mayor porcentaje de agua corporalMayor porcentaje de agua corporal
Menor Menor albuminemiaalbuminemia
Reducción del tiempo de vaciamiento estomacalReducción del tiempo de vaciamiento estomacalReducción del tiempo de vaciamiento estomacalReducción del tiempo de vaciamiento estomacal
Aumento de la permeabilidad intestinalAumento de la permeabilidad intestinal
Aumento del pH gástricoAumento del pH gástrico
Peristaltismo irregularPeristaltismo irregular
Escaso desarrollo de la barrera Escaso desarrollo de la barrera hematoencefálicahematoencefálica
Menor metabolismo de las drogas por falta de Menor metabolismo de las drogas por falta de maduraciónmaduraciónrenal y hepáticarenal y hepática
Antibióticos recomendados en neonatología felinaAntibióticos recomendados en neonatología felina
DROGADROGA POSOLOGIAPOSOLOGIA
AMOXICILINAAMOXICILINA--CLAVULANATOCLAVULANATO 15 mg/kg. c/ 24 hs. Oral15 mg/kg. c/ 24 hs. Oral
AMPICILINAAMPICILINA-- SULBACTAMASULBACTAMA 20 mg/kg. c / 24 hs. Oral20 mg/kg. c / 24 hs. Oral
AMPICILINA SODICAAMPICILINA SODICA 1010--20 mg/kg. Intravenosa, Intramuscular, Subcutánea c/ 12 hs.20 mg/kg. Intravenosa, Intramuscular, Subcutánea c/ 12 hs.
AMOXICILINA AMOXICILINA 20 20 –– 25 mg/kg. IM, SC, oral, c/ 24 hs. 25 mg/kg. IM, SC, oral, c/ 24 hs.
AZITROMICINAAZITROMICINA 5 mg/kg, oral c/ 24 hs.5 mg/kg, oral c/ 24 hs.
CLARITROMICINACLARITROMICINA 7 mg/kg, oral, IV,, cada 24 hs.7 mg/kg, oral, IV,, cada 24 hs.
CEFAZOLÍNACEFAZOLÍNA 25 mg/kg. Intravenosa, Intramuscular, c/ 12 hs.25 mg/kg. Intravenosa, Intramuscular, c/ 12 hs.
CEFALEXINACEFALEXINA
CEFALOTINACEFALOTINA
10 mg/kg. Oral, cada 12 hs.10 mg/kg. Oral, cada 12 hs.
10 mg/kg. 10 mg/kg. SC, SC, ImIm, IV 24 , IV 24 hshs..
CEFOTAXIMACEFOTAXIMA
CEFTRIAXONACEFTRIAXONA
CEFTAZIDIMACEFTAZIDIMA
PENICILINAPENICILINA
TILOSINATILOSINA
25 mg/kg. IV, IM, SC c/ 24 hs25 mg/kg. IV, IM, SC c/ 24 hs
25 mg/kg. IV, IM, SC c/ 24 hs25 mg/kg. IV, IM, SC c/ 24 hs
25 mg/kg. IV, IM, SC c/ 24 hs25 mg/kg. IV, IM, SC c/ 24 hs
24000 U/kg SC, IM, c/ 24 24000 U/kg SC, IM, c/ 24 hshs
5 mg/kg Oral, IM c/ 24 hs5 mg/kg Oral, IM c/ 24 hs
Antibióticos contraindicados en neonatología felina ?Antibióticos contraindicados en neonatología felina ?
AAminoglucósidosminoglucósidos::nefrotóxicosnefrotóxicos y y ototóxicosototóxicos
TTetraciclinasetraciclinas::anomalías dentales y óseas,anomalías dentales y óseas, hepatotóxicashepatotóxicas y y nefrotóxicosnefrotóxicos
TTrimetoprinarimetoprina, , SSulfamidasulfamidasy y CCloranfenicolloranfenicol:: anorexia yanorexia yanomalías anomalías hematohematoTTrimetoprinarimetoprina, , SSulfamidasulfamidasy y CCloranfenicolloranfenicol:: anorexia yanorexia yanomalías anomalías hematohemato
FFluoroquinolonasluoroquinolonas::anomalías cartilaginosas anomalías cartilaginosas
Valores sanguíneos en neonatosValores sanguíneos en neonatos
Hematocrito (<) Hematocrito (<) x x ANEMIA FISIOLÓGICAANEMIA FISIOLÓGICA
> TENSIÓN DE OXIGENO EXTRAUTERINO> TENSIÓN DE OXIGENO EXTRAUTERINO
> Destrucción de los GR> Destrucción de los GR
< Producción de GR< Producción de GR
Rápido crecimiento (> expansión del volumen sanguíneo Rápido crecimiento (> expansión del volumen sanguíneo sin aumento del nº GR)sin aumento del nº GR)
Valores sanguíneos en neonatosValores sanguíneos en neonatos
HematocritoHematocrito
Valor mas bajo a la 4ª semana (25Valor mas bajo a la 4ª semana (25--27 %)27 %)
Valor de adulto a los 3 Valor de adulto a los 3 –– 4 meses4 meses
Valores sanguíneos en neonatosValores sanguíneos en neonatos
HematocritoHematocrito
Glucemia Glucemia
< a 30 mg/dl en neonatos< a 30 mg/dl en neonatos
< 40 mg/dl entre 2 a 6 semanas< 40 mg/dl entre 2 a 6 semanas
GRAVEGRAVE
Valores sanguíneos en neonatosValores sanguíneos en neonatos
HematocritoHematocrito
Glucemia Glucemia
UrianálisisUrianálisis
1 a 4 semanas 4 1 a 4 semanas 4 -- 6 semanas 6 a 8 semanas6 semanas 6 a 8 semanas
DensidadDensidad 1010 1010 -- 1020 1024 1020 1024 –– 1026 1030 1026 1030 -- 10351035
Glucosa Glucosa + a +++ + a ++ raro + a +++ + a ++ raro
Valores sanguíneos en neonatosValores sanguíneos en neonatos
EDAD HEMAT EDAD HEMAT G.R.G.R. GLOB. BLGLOB. BL. . DIRERENCIAL ( x 10DIRERENCIAL ( x 10 33//µµl) l) ((SemSem) (%) ) (%) ( x 10( x 1066//µ)µ) ( x 10( x 1033//µµl) l)
NEUT BANDANEUT BANDA LINFOLINFO. . MONO MONO EOSINO EOSINO BASOBASO
11--3 (d) 3 (d) 42 5,0 42 5,0 7,57,5 44--55 00--0,1 0,1 33--44 0 0 00 0 0
22 3434--3737 4,74,7 99--10 10 55--7 7 00--0,10,1 44--5 0 05 0 0--2 02 022 3434--3737 4,74,7 99--10 10 55--7 7 00--0,10,1 44--5 0 05 0 0--2 02 0
44 2525--2727 5,05,0 1414--17 17 77--99 00--0,2 60,2 6--7 0 1 07 0 1 0
66 2626--28 28 6,56,5 1616--19 19 88--9 9 00--0,3 60,3 6--7 0 1 7 0 1 00
88 2929--31 31 7,5 7,5 1616--20 20 66--8 8 00--0,3 80,3 8--11 0 1 0 11 0 1 0
“Los cachorros no pueden verse como adultos de pequeño tamaño”“Los cachorros no pueden verse como adultos de pequeño tamaño”
Perfíl químico del suero en neonatosPerfíl químico del suero en neonatos
EDAD EDAD AALT FAS ALB LT FAS ALB PROTPROT.. TOTTOT..GLUCOSAGLUCOSA UREAUREA CREAT CREAT SODIOSODIO FOSF FOSF POTASIO CALCIOPOTASIO CALCIO((SemSem) UI/L UI/L ) UI/L UI/L mg/dlmg/dl mg/dlmg/dl mg/dl mg/dl mg/dl mg/dl mg/dl mg/dl mEqmEq/L /L mg/dlmg/dl mEqmEq/L mg/dl /L mg/dl
11--3 (d) 70 ? ? 3 (d) 70 ? ? 4 4 120120 ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ?
22 1111--24 24 68 68 -- 2 2 44--55 120 120 < 30 < 30 0,5 0,5 140140--145145 1212 44--55 1212--1414269 269
“Los cachorros no pueden verse como adultos de pequeño tamaño”“Los cachorros no pueden verse como adultos de pequeño tamaño”
269 269
44 1414--26 26 9090-- 2 2 55 110 110 < 30 < 30 0,5 1490,5 149--153 153 10 10 44--5 95 9--11 11 235 235
66 2525 140140 2 2 44--55 100 100 –– 120120 < 30 < 30 0,60,6 151151--156 156 88 55--6 106 10--11 11 200200
88 3535 140140 2 2 55 80 80 -- 120 120 < 30 < 30 0,70,7 150150--152 152 88 44--5 95 9--1010200200
Sustitución deSustitución decalostrocalostro Vía ORAL Vía ORAL (2 ml / 100 gr. c/ 12 hs, 2 veces)(2 ml / 100 gr. c/ 12 hs, 2 veces)
Vía SC Vía SC (2 ml / 100 gr., 1 sola vez)(2 ml / 100 gr., 1 sola vez)
Manejo médicoManejo médico
Vía IP Vía IP (2 ml / 100 gr. c/ 8hs, 3 veces) (2 ml / 100 gr. c/ 8hs, 3 veces)
Factores que influyen en el crecimientoFactores que influyen en el crecimiento
RAZARAZA
SEXOSEXO
PESO DE LA MADREPESO DE LA MADRE
FACTORES GENETICOS INDIVIDUALESFACTORES GENETICOS INDIVIDUALESFACTORES GENETICOS INDIVIDUALESFACTORES GENETICOS INDIVIDUALES
FACTORES HORMONALESFACTORES HORMONALES
AMBIENTEAMBIENTE
TAMAÑO DE LA CAMADATAMAÑO DE LA CAMADA
NUTRICION MATERNANUTRICION MATERNA
Que Que HACERHACER al momento de naceral momento de nacer
Liberar envolturas y cortar cordón umbilicalLiberar envolturas y cortar cordón umbilical
Hacer respirar y despejar vías aéreasHacer respirar y despejar vías aéreas
Calentar y secarCalentar y secar
Desinfectar el muñón umbilicalDesinfectar el muñón umbilical
Comprobar que maman calostroComprobar que maman calostro
Controlar el ambiente (temperatura y humedad) Controlar el ambiente (temperatura y humedad)
Pesar a diarioPesar a diario
Que hacer Que hacer MASMAS al momento de nacer en caso al momento de nacer en caso de muerte maternade muerte materna
Estimular micción y defecación después de cada mamadaEstimular micción y defecación después de cada mamada
Tomar temperatura rectal antas de cada mamadaTomar temperatura rectal antas de cada mamada
Dar alimentación cada 1 a 2 hs Dar alimentación cada 1 a 2 hs
Que Que NONOhacer nuncahacer nunca
Utilizar sistemáticamente un analépticoUtilizar sistemáticamente un analéptico
Tirar del cordón umbilicalTirar del cordón umbilical
Cortar el cordón umbilical al ras (dejar entre 5 a 10 cm)Cortar el cordón umbilical al ras (dejar entre 5 a 10 cm)Cortar el cordón umbilical al ras (dejar entre 5 a 10 cm)Cortar el cordón umbilical al ras (dejar entre 5 a 10 cm)
Mala higiene ambientalMala higiene ambiental
Un ambiente estresanteUn ambiente estresante
Acciones clínicasAcciones clínicasNormalidad / anormalidadNormalidad / anormalidadCondiciones ambientalesCondiciones ambientales
Higiene (limpieza desinfección)Higiene (limpieza desinfección)
ParideraParidera
Manejo y manipulaciónManejo y manipulación
Asegurar acceso a las mamasAsegurar acceso a las mamas
Identificación de cachorrosIdentificación de cachorros
Control del cordón / cicatriz umbilicalControl del cordón / cicatriz umbilical
Control del pesoControl del peso
Vigilancia madre Vigilancia madre (flujo, mamas, conducta, nutrición)(flujo, mamas, conducta, nutrición)
Contacto con el veterinarioContacto con el veterinario
“ “ TODA CAMADA DEBE SER TODA CAMADA DEBE SER
EXPLORADA JUNTO CON LA EXPLORADA JUNTO CON LA
MADRE DENTRO DE LAS MADRE DENTRO DE LAS
36 hs POST PARTO36 hs POST PARTO””
““Asociar la idea de que los Asociar la idea de que los
animales son huérfanos solo por la animales son huérfanos solo por la
falta de la nutrición materna, y falta de la nutrición materna, y
plantear su manejo únicamente plantear su manejo únicamente
por sustituir dicha alimentación, es por sustituir dicha alimentación, es
un error clínico graveun error clínico grave””
Conducta a seguir ante mortalidad neonatalConducta a seguir ante mortalidad neonatal
Intervención rápidaIntervención rápida
Supervivencia del Refugio/ Supervivencia del Refugio/ Supervivencia del Refugio/ Supervivencia del Refugio/
criadero/criadero/gatilgatil
Rápidas muestrasRápidas muestras
Intervención rápidaIntervención rápida
Aislamiento enfermosAislamiento enfermos
Separación de la madreSeparación de la madre
Prevención de los sobrevivientesPrevención de los sobrevivientes
Autopsia cadáver frescoAutopsia cadáver fresco
Toma de muestrasToma de muestras
Toma de muestrasToma de muestras
Hasta ½ hs. después Hasta ½ hs. después
Asepsia rigurosaAsepsia rigurosa
Muestras Muestras (riñón, pulmón, hígado, bazo y sangre cardíaca)(riñón, pulmón, hígado, bazo y sangre cardíaca)
Cultivo Cultivo (antes de 36 hs)(antes de 36 hs)
Refrigerar a 4º CRefrigerar a 4º C