MALOS HÁBITOS ORALES

Daniela Berndt PonceInterna de Fonoaudiología

Universidad Austral de ChilePuerto Montt, 2013

Normalidad del Sistema Estomatognático

• El sistema Estomatognático es una unidad morfofuncional integrada y coordinada, constituida por distintas estructuras:

– Huesos de la cara y cuello– Dientes– Músculos– Articulaciones témporo-mandibulares– Glándulas salivales– Nervios, vasos sanguíneos y linfáticos

Funciones

Respiración Deglución Succión

Masticación Fonoarticulación

Inter-relación recíproca y constante

Requisitos

1. Dientes Alineados

Entrecruzamiento Vertical

Entrecruzamiento Horizontal

Contacto

Requisitos

2. Equilibrio entre las Fuerzas Musculares

Grupo Interno

Grupo Externo

Grupo Muscular del Cuello

Para tener en cuenta…

• El ser humano es una unidad integral e integrada • Todos y cada uno de los órganos agrupados en

sistemas, repercuten en el funcionamiento de los otros

Aspectos morfofuncionales

Aspectos psicosomático, mentales y espirituales

Malos Hábitos Bucales

• Patrones neuromusculares aprendidos, de naturaleza muy compleja.

• Costumbre o práctica que se adquiere de un acto, por la repetición frecuente del mismo, con la característica de ser inicialmente voluntario o consciente, para posteriormente convertirse en involuntario o inconsciente.

Hábitos Desfavorables

Succión no nutritiva

Interposición lingual

Interposición labial

Respiración bucal

Acción Deformadora Desequilibrio de las fuerzas musculares internas y externas Alteran el desarrollo

normal del Sistema Estomatognático

Menor edad

Mayor tiempo

Mayor frecuencia

Mayor Daño

1. Hábito de Succión

Obtención de alimento

Relación con el medio

Normal hasta los 2 años

Succión de Dedo, Chupete o Labio Lengua en posición Baja

Falta de adosamiento Linguo-palatal Falta de fuerza opositora

Fuerza directa Sobre Incisivos

Succión no Nutritiva

• Contorno circular • Interposición lingual Secundaria • Aumento de actividad muscular de

mejillas• Falta de soporte y presión lingual sobre

los caninos y molares temporales

Alteración Dentomaxilar Mordida Abierta

Alterando forma, función y estética

2. Interposición Lingual

• Ubicación de la lengua entre las piezas dentarias: Anterior / Lateral

Patrón de Deglución Infantil

Patrón de Deglución Adulta

Mantención de la deglución infantil más allá de la aparición de todos los dientes temporales

Interposición Lingual

• Contracción muscular: Tensión facial, Periorbicular, Mentoniano.

• Deformación Dentomaxilar : Mordida Abierta• Errores articulatorios: /t/ - /d/ - /s/

3. Interposición de Labios

Labios Posición normal Contacto suave

•Labio inferior entre incisivos superiores e inferiores

•Presión hacia delante de los superiores

•Presión hacia atrás sobre los inferiores

Alteración Dentomaxilar Mordida Abierta

4. Respiración Bucal

• Obstrucción Nasal– Desviación del tabique– Congestión – Rinitis alérgica– Adenoides hipertróficas– Falta de aseo nasal

Respiración Bucal

Mal Hábito

Respiración por boca persiste tras solucionar la

obstrucción

Alteraciones que provoca

Alteraciones del cierre

labial

Alteraciones dentarias y maxilares

Predisposición a

enfrmedades

Alteraciones corporales

Músculos InspiratoriosPrincipales: Diafragma

e Intercostales externos

Auxiliares: Pectorales y Esternoclidomastoideo

Músculos EspiratoriosPrincipales: Recto

del abdomen e Intercostales Internos

Auxiliares: Oblicuo mayor y menor

Respiración Costal Superior

Respiración Costo-diafragmática Nasal

Respirador Bucal

Niveles afectados

Nivel 1: Cabeza

Cara Intra-bucal Cuello y Cabeza

Niveles afectados

• Nivel 2: Tronco

Alteraciones curvatura cervicalAumento de la curvatura dorsal superior

Aumento de la curvatura lumbar

Niveles afectados

• Nivel 3: Extremidades Inferiores

Piernas en forma de X Pie plano

Conclusión

Trabajo en equipo

Trabajo con la familia

Detección temprana

Bibliografía • “Texto de auto enseñanza, Detección de Malos Hábitos

Orales”

• Estudios:

• Barreto, J. “Sistema estomatognático y esquema corporal”, 1999.

• Olguín, A. “Mordida Abierta Anterior en Niños de 2 a 4 Años y Uso de Pacificadores Orales en un Sector de la Comuna de Lo Barnechea” 2001.

• Beltrán, R. “Respirador bucal y maloclusiones” 2011