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Malassezia

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Malassezia

Objetivos:• Distinguirá las características

estructurales y fisiológicas de los hongos. • Indicará el agente (s) causal (es), así

como aspectos epidemiológicos. • Distinguirá cuadro clínico, la patogenia, y

los métodos de laboratorio útiles para el diagnóstico, profilaxis y tratamiento de elección de estas micosis.

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Malassezia

• Levaduras lipofílicas ovales o cilíndricas con filamentos delgados y largos.

• Produce Pitiriasis versicolor y Dermatitis seborreica.

• Hay siete especies.

• Las mas importantes: globosa y sympodialis

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MalasseziaEpidemiología

• Mundial.

• 20% micosis superficiales.

• Clima caluroso(50% verano).

• Edad: 20-30 años.

• Comensal de piel de humanos y animales.

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MalasseziaPatogenia

• Zonas de glándulas sebáceas.

• Invasión del estrato córneo.

• Comensal: forma levaduriforme

parasito: forma filamentosa

• Producción de acido dicarboxilico(hipocromia).

• Aumento de melanocitos(hipercromia).

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MalasseziaPatogenia

• Factores predisponentes: 1. temperatura y humedad. 2. Aceites y lubricantes en la piel. 3. Desnutrición. 4. Glucocorticoides. 5. Embarazo. 6. Transplantes. 7. Prematurez.

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MalasseziaSíndromes Clínicos

• PITIARISIS VERSICOLOR

- Manchas lenticulares.

- Escama fina.

- Hipo o Hipercromicas.

- Asintomático.

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MalasseziaSíndromes Clínicos

• Foliculitis: pápulas eritematosas en tórax.• Pustulosis cefálica neonatal: pápulas, pústulas en

cara de neonatos.• Onicomicosis, Dacriocistitis,

Papilomatosis confluente e Infección sistémica.

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MalasseziaDiagnóstico

• Estudio Micológico:

- Examen directo con

hidróxido de potasio +

azul metileno acumulos

de esporas y filamentos

(albóndigas y

espagueti).

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MalasseziaDiagnóstico

• Estudio Micológico:

- Cultivo en agar

Micobiotico con aceite

de oliva.

- Incubación a 32°C con

atmósfera húmeda.

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MalasseziaTratamiento

• Lociones con ácido salicílico o azufre al 3%.

• Ciclopiroxolamina al 1%.

• Terbinafina.

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PIEDRA

• Micosis superficial.

• Cúmulos nodulares en el pelo.• Trichosporon beigelii y Piedraia hortae.

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PIEDRAEpidemiología

• Blanca: rara.

cosmopolita.

fomites.

humedad.

inmunodeficiencia.

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PIEDRAEpidemiología

• Negra: clima tropical y subtropical

con lluvias abundantes.

América del Sur, Asia e

islas del Pacifico.

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PIEDRAEtiopatogenia

• Blanca: Trichosporon beigelii(cutaneum)

Cutícula del pelo sin penetrar.

• Negra: Piedraia Hortae

Penetra la cutícula del pelo sin

atravesar la corteza. Se disemina

por lavado de cabello.

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PIEDRACuadro Clínico

• Blanca: Pelos

“Nódulos” 0.5-4 mm.

fusiformes, translucidos

y blandos.

Color marrón,

amarillento, gris.

Asintomático.

Se desprenden del

cabello.

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PIEDRACuadro clínico

• Negra: 1/3 distal de

pelo piel cabelluda.

“Nódulos” 0.5-4 mm.

Color café oscuro,

negro.

Fusiforme, duro.

Firmemente adheridos.

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PIEDRALaboratorio

• Blanca: Parasitación

ectothrix.

. Filamentos tabicados. Artrosporas rectangulares.

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PIEDRALaboratorio

• Blanca: Sabouraud con

cloranfenicol.

27°C

10-12 días

redondas, lisas,

blancas, butirosas.

positivas a inositol,

ureasa, glucosa,

xilosa.

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PIEDRALaboratorio

• Negra: Filamento

fragmentado

ascas con 8 ascosporas

y filamento terminal.

Pigmentado, de pared

gruesa, ramificados y

tabicados con

clamidosporas.

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PIEDRALaboratorio

• Negra: Sabouraud con cloranfenicol. 25°C 15-21 días Muy sólidas, cerebriforme, de color marrón, centro acuminado, plisado. Tiamina 0,01 mg/ml

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PIEDRATratamiento y Pronostico

• Medidas generales.

• Bifonazol.

• Curable y benigno.

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Muy Agredecido