Neumonía Dx diferencial con EPOC y atelectasia .

IPG UNERG MAIRA ESCALONA

23022090

Neumonía:

Es una condensación pulmonar, que puede definirse como una lesión alveolar localizada que no presenta limites redondeados.

Es un proceso inflamatorio de los bronquiolos y los espacios alveolares.

1. Semiología medica: fisiopatología, semiotecnia y propedéutica. Argente Álvarez. 2. Medicina interna Farreras.

Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica:

Enfermedad prevenible, tratable, caracterizado por limitación persistente del flujo aéreo, usualmente progresiva, asociada a respuesta inflamatoria crónica exagerada de las vías aéreas y pulmonares a gases y partículas nocivas.

1. Semiología medica: fisiopatología, semiotecnia y propedéutica. Argente Álvarez. 2. Medicina interna Farreras.

Examen físico Neumonía Bronquitis Enfisema

Inspección Taquipnea. Fascies neumónica.Reducción de la expansibilidad.

Disnea. Disnea.Tórax en quilla. Perdida de peso.

*Tos Productiva. Expectoración purulenta o hemoptoica con dolor pleurítico.

Síntoma predominante. Abundante expectoración transparente, blanco, purulento o espeso.

Ausente.

1. Semiología medica: fisiopatología, semiotecnia y propedéutica. Argente Álvarez. 2. Medicina interna Farreras.

Examen físico Neumonía Bronquitis Enfisema

Palpación Hipertermia.Aumento de las vibraciones vocales.

Sx febril bajo.Dolor torácico retro esternal secundario a la tos.

Hiperinsuflación.

Percusión Matidez con columna sonora.

Sonora o hipersonora.

1. Semiología medica: fisiopatología, semiotecnia y propedéutica. Argente Álvarez. 2. Medicina interna Farreras.

Examen físico Neumonía Bronquitis Enfisema

Auscultación Crepitantes en inicio y retorno.Soplos tubáricos.Signos de condensación (Pectoriloquia y egofonía)

Roncus o sibilantes (según el grado de broncoespasmo).

Estertores de burbuja.

Sibilancias en ocasiones.

Rs Rs disminuidos.

Rx Condensación homogénea, bien delimitada (lobular).

Silueta cardiaca pequeña.Infiltrado PMN a nivel bronquial.

Diafragma aplanado.AP aumentado.Transparencia aumentada.Silueta cardiaca normal o grande.

1. Semiología medica: fisiopatología, semiotecnia y propedéutica. Argente Álvarez. 2. Medicina interna Farreras.

Neumonia Normal Bronquitis

1. Semiología medica: fisiopatología, semiotecnia y propedéutica. Argente Álvarez. 2. Medicina interna Farreras.

Atelectasia:

Examen físico Neumonía Atelectasia

Inspección Taquipnea. Fascies neumónica.

Movimientos respiratorios disminuidos.

*Tos Productiva. Expectoración purulenta o hemoptoica con dolor pleurítico.

1. Semiología medica: fisiopatología, semiotecnia y propedéutica. Argente Álvarez. 2. Medicina interna Farreras.

Se define como la perdida del volumen de un pulmón o lóbulo o segmento. Colapso total o parcial.

Examen físico Neumonia Atelectasia

Palpacion Hipertermia.Aumento de las vibraciones vocales.

Ausencia de vibraciones vocales.

Percusion Matidez con columna sonora.

Matidez con columna sonora.

1. Semiología medica: fisiopatología, semiotecnia y propedéutica. Argente Álvarez. 2. Medicina interna Farreras.

Examen físico Neumonía Atelectasia

Auscultación Crepitantes en inicio y retorno.Soplos tubáricos.Egofonía. Signos de condensación (Pectoriloquia y egofonía)

Silencio auscultatorio.

Rx Condensación homogénea, bien delimitada (lobular).

Puede ser radiotransparente. Existir acumulación de liquido o infiltrado.Elevación unilateral del diafragma.Desviación traqueal, cardiaca.Estrecho EIC.

1. Semiología medica: fisiopatología, semiotecnia y propedéutica. Argente Álvarez. 2. Medicina interna Farreras.

Atelectasia. Normal.

Muchas gracias por su atención! :D