Ludopata o adiccin al juego** Con fragmentos de varios sitios pblicos de Internet, como: http://www.arjarioja.es/ , Jugadores Annimos (Gamblers Anonymous) , entre otros y con resaltados, fuentes y colores para intentar aliviar El tedio de lectura.

En el momento actual, es la adiccin sin drogas ms frecuente en nuestra sociedad, especialmente en el caso de las mquinas tragaperras, casinos online... La dependencia del juego se caracteriza por la incapacidad, por parte del ludpata, para controlar su impulso a jugar y por el desarrollo de una relacin de dependencia con respecto al juego (observada claramente en que se contina jugando a pesar de todas las consecuencias adversas que ste le acarrea). Como resultado de ello, se derivan unas conductas de juego que interfieren negativamente en la consecucin de los objetivos (si los tiene) personales, familiares y/o profesionales. El juego patolgico se distribuye por todas las clases sociales y por todas las edades.

Una caracterstica general en las personas con este problema es el fracaso en resistir el impulso de jugar, la sensacin creciente de excitacin y tensin antes de ir a jugar y la experiencia placentera o de alivio en el momento de ganar.

"Psicolgicamente el juego de azar es un reto a la suerte mediante el cual una persona proyecta sus esperanzas de cambiar mgicamente el futuro a su favor; o al menos experimentar el placer del triunfo contra el riesgo del fracaso a pesar del sufrimiento que conlleva su incertidumbre, traduciendo as una disconformidad con la realidad, un deseo de huida de la mediocridad o monotona cotidiana. Jugar es en suma una forma aventurada de comprar esperanza a crdito, de sobornar o desafiar al destino con la esperanza de hacrselo propicio" (Bombn).ConsecuenciasEl juego incontrolado, frecuentemente excede de las posibilidades econmicas del sujeto lo que conlleva consecuencias tales como: imposibilidad de hacer frente a las deudas reproches de seres queridos situacin de bancarrota soledad separaciones, divorcio, perdidas Qu tipo de Jugador es Usted? Las siguientes definiciones tienen como objetivo brindarle informacin respecto de los diferentes tipos de jugadores, para que en caso de que Usted o alguien que conozca consideren que necesitan apoyo para atender el problema de la adiccin al juego, puedan tener un marco de referencia. El Jugador Social. Decide participar en juegos de azar y apostar con el nico fin de pasar un rato ameno, la cantidad de dinero que apuesta se da en funcin de sus capacidades econmicas y sabe que en caso de perderlo, no tendr grandes efectos en su economa. Por lo general apuesta con gente que l conoce y el tiempo que le dedica al juego no interfiere con otras actividades. Es capaz de dejar de jugar cuando se lo propone sin que esto le cause sentimientos de culpa o pesar. Dedicarle tiempo a jugar y a apostar no le genera problemas en su entorno cotidiano. El Jugador Profesional. Decide participar en juegos de azar y apostar con el nico fin de ganar dinero. No se deja llevar por sus emociones y apuesta en juegos donde despus de un estudio previo determina que es muy factible ganar. El Jugador Problema. Participa en juegos de azar y apuesta cantidades que originalmente estaban o deberan estar destinados para otro fin, apuesta importantes cantidades que afectan su economa y la de su familia. Su control sobre el momento en que debe dejar de jugar es mnimo. Est expuesto a convertirse en Jugador Patolgico El Jugador Patolgico. No tiene control sobre el impulso y necesidad de jugar a juegos de azar an y cuando la persona es consciente de sus consecuencias. Es incapaz de abstenerse y detenerse respecto al juego, experimenta una sensacin creciente de excitacin y tensin antes de ir a jugar y la experiencia placentera o de alivio en el momento de jugar. Todos estos comportamientos generan en el ludpata gradualmente una alteracin en las diferentes reas de su vida como la educativa, laboral, econmica, familiar y social. Puede muy frecuentemente llegar a mentir o cometer delitos como el robo, el fraude o la falsificacin con el fin de obtener dinero para seguir apostando.DiagnosticoLa caracterstica esencial consiste en un comportamiento de juego desadaptativo, persistente y recurrente (criterio A) que altera la continuidad de la vida personal, familiar o profesional.Adems de cumplir este primer requisito esencial, es necesario que concurran en el sujeto cinco o ms de las siguientes caractersticas:

Preocupacin por el juego (p.ej. preocupacin por revivir experiencias pasadas de juego, compensar ventajas entre competidores o planificar la prxima aventura, o pensar formas de conseguir dinero con el que jugar).Necesidad de jugar con cantidades crecientes de dinero para conseguir el grado de excitacin deseado.Fracaso repetido de los esfuerzos para controlar, interrumpir o detener el juego.Inquietud o irritabilidad cuando intenta interrumpir o detener el juegoEl juego se utiliza como estrategia para escapar de los problemas o para aliviar la disforia (p.ej. sentimientos de desesperanza, culpa, ansiedad, depresin).Despus de perder dinero en el juego, se vuelve otro da para intentar recuperarlo (tratando de cazar las propias prdidas).Se engaa a los miembros de la familia, terapeutas u otras personas para ocultar el grado de implicacin con el juego.Se cometen actos ilegales, como falsificacin, fraude, robo o abuso de confianza, para financiar el juego.Se han arriesgado o perdido relaciones interpersonales significativas, trabajo y oportunidades educativas o profesionales debido al juego. Se confa en que los dems proporciones dinero que alivie la desesperada situacin financiera causada por el juego.Posibles trastornos asociados:Distorsin del pensamiento (negacin, confianza excesiva, sentido de poder y control, supersticin).Los individuos afectos de JP suelen ser:altamente competitivosinquietos se aburren fcilmentebaja tolerancia a la frustracinpreocupacin excesiva por la opinin sobre ellos de los demsgenerosidad hasta la extravagancia, no le dan valor al dinero

Sntomas dependientes de la cultura y el sexoExisten variaciones culturales en la prevalencia y el tipo de actividades de juego (p. ej., peleas de gallos, carreras de caballos, chapas). Aproximadamente un tercio de los individuos afectos de juego patolgico son mujeres, si bien en distintas culturas y reas geogrficas el cociente entre sexos puede variar considerablemente. Las que sufren este trastorno estn ms predispuestas a la depresin y juegan para escapar de su realidad. Las mujeres estn poco representadas en los programas de tratamiento del juego patolgico y suponen solamente un 2-4 % de la poblacin que asiste a terapias. Esto puede deberse a la mayor estigmatizacin que supone la adiccin de la mujer al juego.

PrevalenciaEl aumento de la disponibilidad del juego incrementa la patologa de forma que a mayor cantidad de juego disponible mayor cantidad de patologas. Estudios refieren una prevalencia global que oscila entre el 0,4 y el 3,4% en adultos aunque existen pases en los cuales esta tasa de prevalencia se sita en el 7%.Entre adolescentes y universitarios la tasa aumenta, oscilando entre el 2,8 y el 8%.La prevalencia de este trastorno puede ser mayor en aquellos individuos que buscan tratamiento por un trastorno de consumo de sustancias, lo que se denomina poli adictos.

CursoEl juego patolgico empieza pronto en los adolescentes hombres y ms tardamente en las mujeres. Aunque algunos individuos quedan atrapados desde su primera apuesta, para la mayora el curso es ms insidioso. Puede haber una continuidad de aos de juego social seguidos de un comienzo brusco que puede ser precipitado por una mayor exposicin al juego o por estrs. El patrn de juego puede ser regular o episdico, y el curso del trastorno es crnico. En general, hay una progresin en la frecuencia del juego, la cantidad apostada y la preocupacin por el juego y la obtencin de dinero con el cual jugar. La urgencia de apostar o de jugar aumenta generalmente durante los perodos de estrs o depresin.

Patrn familiarEl juego patolgico y la dependencia del alcohol son ms frecuentes entre los padres de individuos con juego patolgico que entre la poblacin general.

Fases de desarollo del juego patolgicoDiversos autores han tratado de estructurar el proceso a travs del cual una persona pasa de jugador/a social a patolgico/a.Para Custer (1984), el desarrollo y progresin del juego patolgico sigue un patrn uniforme. El juego suele comenzar en la adolescencia, aunque puede hacerlo en cualquier edad, transcurriendo desde las primeras apuestas hasta la prdida total de control un promedio de cinco aos (con lmites entre uno y veinte aos). El jugador entonces pasa por tres fases:

1.Fase de Ganancias: La persona juega todava poco. No es extrao que consiga algn premio. Comienza a dar gran importancia a las ganancias y a minimizar las prdidas. Esto aumenta su optimismo y autoestima. Esta fase puede mantenerse desde varios meses a varios aos.

2.Fase de prdidas: Dado el optimismo que caracteriza al jugador/a en la fase previa de ganancias, con el objetivo de conseguir mayores premios cada vez arriesga ms, va aumentando progresivamente la frecuencia y cantidad de dinero invertido en el juego, lo que incrementa las prdidas. Una vez que la persona se ha hecho ya jugadora habitual, el factor ms importante que va a posibilitar que se convierta en jugador/a patolgico/a, segn Lesieur (1984) es su susceptibilidad al prstamo. Cuando el jugador pierde todo su dinero tiene que acudir a otras fuentes (personas cercanas, bancos, prestamistas). Cuando las deudas se han disparado y las posibilidades para obtener las cantidades de dinero que necesita se reducen, ve el juego como nica opcin para poder obtener dinero con que poder pagar estas deudas. Ahora ya no juega para ganar dinero sino para recuperar lo perdido. Prstamos, sueldo gastado en juego, pequeos robos o estafas, relaciones familiares y laborales deterioradas, son algunas de las consecuencias que agravarn an ms el problema al no conseguir dinero y perder el que han conseguido in extremis. Aqu es cuando el jugador/a se ve obligado a descubrir o confesar su problema a la familia, amigos, banco y decide, incluso promete, que va a dejar de jugar. Esto dura poco tiempo y pronto, una vez conseguido el dinero, vuelve de nuevo a jugar.

3.Fase de Desesperacin: El juego alcanza gran intensidad y el jugador/a slo vive para jugar. Se despreocupa totalmente de la familia, amigos y trabajo. Esto exige aumentar los riesgos y verse implicado en mayores problemas financieros y legales: cheques sin fondos, apropiacin de dinero, prestamistas En esta fase el jugador/a probablemente haya perdido su trabajo, se incremente el nerviosismo e irritabilidad, tiene problemas de sueo, come poco y su vida le resulta poco placentera. Se sienten psicolgicamente y fisiolgicamente agotados/as y desesperados/as. Todo esto origina en el jugador/a un estado de pnico a causa de sus enormes deudas, el deseo de devolver el dinero rpidamente, la alienacin de su familia, cuando no ruptura o divorcio y amigos, el desarrollo de una reputacin negativa, problemas de depresin o ideas de suicidio y un deseo de recuperar aquellos das de ganancias en la primera fase. Llegado a este punto la persona ve pocas alternativas: el suicidio, la crcel, escapar o buscar ayuda.Lesieur y Rosenthal (1991) aadieron a las fases propuestas por Custer, la fase de desesperanza o abandono, en la que los jugadores asumen que nunca podrn dejar de jugar y an sabiendo que no van a ganar juegan hasta quedar agotados. El pronstico en esta fase es muy negativo ya que la conducta de juego compulsivo se une al convencimiento de que es intil hacer nada para intentar solucionarlo.PrevalenciaCon la legalizacin del juego en Espaa en 1977, justificada en gran parte como el modo de ofrecer una mayor oferta de entretenimiento a los turistas, se abre una nueva etapa del juego en Espaa. En pocos aos, florecen casinos, bingos, salones recreativos y muchos bares ven incrementados sus ingresos con las popularmente conocidas como mquinas tragaperras, y que tcnicamente se denominan mquinas recreativas con premio, de tipo B y C. Esta disponibilidad se ha traducido en un gasto anual de los espaoles de ms de dieciocho mil millones de euros. Tan abultada cantidad de dinero ha reportado beneficios muy sustanciosos a muchas economas, tanto privadas como al erario pblico. Como contrapartida negativa ha surgido el fenmeno de los jugadores patolgicos y los jugadores excesivos o con problemas.

Diversos autores, tanto nacionales (Echeburua, 1990) como extranjeros (Rosencrance, 1988), han estimado que la tasa de jugadores patolgicos en Espaa es elevada, dado el gran nmero de juegos existentes y la permisividad social al respecto e incluso la potenciacin oficial del juego (Lotera Nacional, Bonoloto...).

Probablemente Espaa sea el pas europeo en el que haya un mayor nmero de estudios sobre la prevalencia del juego, y aunque no exista ningn estudio de prevalencia a nivel nacional, se dispone de estudios representativos de algunas zonas o comunidades autnomas muy completos que permiten tener una idea clara de la magnitud del problema en Espaa (Ochoa y Labrador, 1994). En La Rioja no se ha efectuado este estudio pero podemos tener como base los estudios de Navarra y de lava que por cercana y nmero de habitantes, son poblaciones que permiten la extrapolacin con bajo porcentaje de error.

Se pueden considerar dos tipos de estudios al respecto: el primero hace referencia a encuestas generales sobre la situacin del juego en Espaa, que reflejan ms bien la opinin de los espaoles sobre el juego y los anlisis especficos del juego patolgico en distintas reas de Espaa.Caractersticas demogrficasComo seala Robert y Botella (1995) durante mucho tiempo se consider como prototipo de jugador patolgico a un hombre, varn, de raza blanca, con nivel cultural medio-alto y de mediana edad. Este perfil se extrajo a partir del estudio de la poblacin que acuda a tratamiento, no correspondiendo con los datos ms actuales, que comprenden tambin a aquellos identificados en los estudios epidemiolgicos y que no buscan tratamiento.Sexo

Sigue habiendo predominio de hombres, aunque las diferencias entre sexos no son tan marcadas en los estudios epidemiolgicos como en los clnicos. En el primer tipo de estudios la distribucin por sexo de los jugadores patolgicos suele estar en torno a dos hombres por cada mujer.

Estas diferencias parecen incrementarse en el caso de la poblacin adolescente, llegando incluso a ser una relacin hombre-mujer de 4:1 para los jugadores patolgicos y de 3:1 para los jugadores problema. En los estudios del mbito clnico se registra una mayor desproporcin en cuanto al sexo, siendo por lo general de 9 o 10 hombres por cada mujer.Segn los estudios llevados a cabo en Espaa, tambin existen diferencias respecto al sexo de los jugadores en funcin del tipo de juego considerado. As, por ejemplo y como generalidad, a las mquinas tragaperras juegan ms hombres que mujeres, y en cambio al cupn de la Once o a las loteras diarias juegan ms mujeres.

Edad

En cuanto a la edad, los datos de los estudios epidemiolgicos apuntan que se da en todas las edades, si bien con mayor frecuencia entre la gente joven, entre los 18 y 30 aos, que constituye del 30 al 40 % de los jugadores identificados.

En cambio, es muy reducido el porcentaje de estos jvenes que acude a tratamiento. As en el estudio de Volberg y Steadman (1988), el porcentaje de jugadores patolgicos menores de 30 aos es del 38%, mientras que slo constituye el 18% de los que acude a tratamiento. Las razones por las que el nmero en esta poblacin es elevado, proceden de la exposicin a modelos, en especial familiares, de juego patolgico, y por la toma de contacto y participacin en juegos con mquinas recreativas sin premio en edades muy tempranas.

Clase Social

La legalizacin y proliferacin del juego han ocasionado que los juegos de azar estn hoy al alcance de personas de todas las clases sociales, de modo que en todas ellas se dan por igual tanto la conducta de juego con los jugadores.Sin embargo, parecen existir distinciones en funcin de los diversos tipos de juego. Por ejemplo, entre los jugadores de casino predominan las personas de clase alta y media-alta, mientras que las mquinas recreativas con premio causan mayores estragos entre las clases sociales medias y bajas. El juego de Bingo es ms propio de la clase media.

Nivel de Educacin

Los primeros estudios sealaban que los jugadores patolgicos tenan un nivel de educacin equivalente al promedio de la poblacin o incluso mayor, como ocurre con el nivel de inteligencia, pero esto parece ser ms bien una caracterstica de los que acuden a tratamiento. La mayora de los estudios epidemiolgicos posteriores indican que, al igual que la clase social, el juego patolgico parece afectar a gente de todos los niveles por igual. (Becoa, 1991, 1993)

Estado Civil

En lneas generales, los estudios parecen apuntar sistemticamente a una mayor relevancia del juego patolgico entre las personas solteras, divorciadas, separadas y viudas que entre las casadas. (Becoa, 1991-1993).Parece como si el estar casado actuara de alguna manera como elemento de contencin con respecto al desarrollo de este problema. Pero aunque en proporcin mayor el nmero de jugadores solteros que casados, son stos los que con ms frecuencia acuden a tratamiento. Los estudios en el mbito clnico sealan que, de las personas en tratamiento por problemas de juego patolgico, entre el 50% y el 70% estn casadas. Como sealan Ochoa y Labrador (1994), la familia o pareja puede cumplir un papel importante bien previniendo el agravamiento de conductas de juego, bien empujando a las personas que ya han desarrollado problemas de juego patolgico a acudir a tratamiento.

Ocupacin

Algunos estudios han indicado cul es la ocupacin de las personas con problemas de juego. En los jugadores patolgicos que estaban en tratamiento en un centro privado, el 76% estaban empleados a tiempo completo, el 5% a tiempo parcial y un 19 %en paro.El estudio de Sommers (1988), realizado en la poblacin, viene a indicar slo ligeras diferencias entre el estatus ocupacional de la poblacin en general y la de los probables y potenciales jugadores patolgicos.Factores Socio-Familiares

Probablemente, como seala Griffiths (1990), son los factores sociales los que mejor explican la adquisicin de conductas de juego, incidiendo de forma decisiva en que stas se constituyan en conductas espordicas y de carcter ldico o en conductas de juego patolgico. Un cmulo de factores de raz social, como la influencia de modelos de juego en la familia, medios de comunicacin, concursos con premio, juegos sin premio monetario, parecen influir de forma importante en el inicio de las conductas de juego.Entre estos factores, los que implican problemas familiares y dficit de relaciones sociales se encuentran parcialmente asociados al juego patolgico, junto con aspectos con el consumo de alcohol y la depresin.En concreto, en nuestro pas, Martnez Pina y cols (1991) han destacado la importancia de la inestabilidad familiar y laboral como determinantes del juego patolgico, junto con el alcohol, vivir solo, o el absentismo laboral.Como sealaban Ochoa y Labrador (1994), probablemente el aspecto ms destacable es la influencia que la propia familia tiene sobre los jvenes respecto al desarrollo de conductas de juego, en especial si alguno de los miembros de la familia es jugador patolgico.CONSIDERACIONES ASISTENCIALES Y PREVENTIVAS

Coincidiendo con la legalizacin del juego en numerosos pases, la Ludopata ha experimentado un considerable aumento y se est empezando a reconocer como un problema de salud pblica de crecientes dimensiones. Las autoridades sanitarias comienzan a interesarse por esta problemtica que hasta ahora haba quedado fuera de su mbito de intervencin y se est realizando un esfuerzo por conocer su incidencia real en la poblacin general y en subgrupos especficos de poblacin (mujeres, adolescentes y minoras tnicas), as como por identificar los factores que contribuyen a su desarrollo.La disponibilidad de los juegos de azar y el acceso a ellos por parte de toda la poblacin son algunos de los factores de riesgo ms importantes para el desarrollo de este trastorno.Los juegos con un intervalo menor entre la apuesta y el premio son los que tienen mayor capacidad adictiva. En este sentido, destacan las llamadas mquinas tragaperras, que constituyen el principal problema en pases como Espaa, donde su distribucin es amplia y de fcil acceso a la poblacin, (ubicacin en lugares pblicos, como bares, cafeteras). En frecuencia le siguen, en nuestro pas, los jugadores de bingos y los de casinos, en los que cabe destacar que segn la legislacin vigente existe un sistema de control de entrada (mayores de 18 aos, con del DNI), que permite la autoprohibicin y por lo tanto favorece la posibilidad de que el sujeto que no sea capaz de controlar al juego en estos mbitos pueda al menos, si lo desea, solicitar que le sea denegada la entrada a ellos.A la vista de los datos disponibles en la actualidad, parece evidente la necesidad de realizar campaas de prevencin por parte de las autoridades competentes, dirigidas a la poblacin en general, y con un esfuerzo adicional en aquellos grupos que presentan una mayor vulnerabilidad para el desarrollo del trastorno. Por otra parte, en el diseo de las campaas de prevencin han que tener en cuenta lo siguiente:1. Prevenir el desarrollo del trastorno en las personas no afectadas.

Informar sobre la naturaleza del trastorno, sus consecuencias y los factores de riesgo para su desarrollo.Intervenciones especialmente dirigidas a los ms jvenes, en las que los centros educativos y la actitud de los padres y madres ante el juego cobraran un papel relevante.Campaas especficas en otros grupos de riesgo (mujeres, jubilados, minoras tnicas).

2. Identificar de forma precoz a los jugadores que presentan una conducta de juego problemtica, para instaurar medidas preventivas especficas.

3. Crear un clima propicio para el reconocimiento de los jugadores patolgicos existentes por parte de las personas ms cercanas de su entorno con el objetivo de favorecer la recepcin de tratamiento especializado lo antes posible.

Ahora bien, en el marco de la prevencin se est obviando un aspecto de enorme trascendencia que podra por s solo reducir de forma significativa la prevalencia de la ludopata en nuestro pas. Nos referimos a la necesidad de introducir modificaciones en la legislacin sobre el juego para limitar dentro de lo posible la expansin de la enfermedad. Algunas medidas de orden legal se han tomado ya, como suprimir el sonido musical de las mquinas que actuaba como reclamo, poner carteles que previenen sobre la capacidad adictiva en algunas comunidades autnomas y organizar un sistema para autoprohibirse la entrada en los bingos y casinos, pero es evidente que resultan insuficientes para prevenir el desarrollo del trastorno y facilitar la recuperacin de los ya afectados.

En este sentido se han promulgado algunas iniciativas por parte de asociaciones de jugadores y sus familiares para solicitar cambios en la ley que limite p.ej., el acceso, hoy por hoy incontrolado a los juegos de azar con mayor capacidad adictiva, las mquinas tragaperras, con algunas propuestas que van desde su instalacin exclusiva en salas de juego, con un control de entrada similar al existente en bingos y casinos, hasta otras ms originales como la obligatoriedad de utilizar una clave personal o una tarjeta especial para jugar en las mquinas, y que fuera factible que el sujeto pudiera solicitar que se le negara el acceso a jugar de forma similar a lo que en la actualidad est disponible en bingos y casinos, (algo similar a lo que se ha realizado con las mquinas expendedoras de tabaco en los bares).CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONESDe acuerdo con el estudio sobre la prevalencia de la adiccin al juego realizado en lava, y que por proximidad y nmero de habitantes podemos extrapolar, se expone lo siguiente:

Existe un alto componente social en el juego: casi 2 de cada 3 personas que juegan o han jugado, afirman hacerlo en compaa de otros individuos de su entorno. De hecho, el juego de azar en familia (ya sea cnyuge, pareja u otro familiar), es la frmula ms habitual. El deseo que mueve dicho comportamiento es claro: mejorar la situacin econmica, aunque hay una clara conciencia de que el juego no es una va factible para ganar dinero. En el fondo, todo esto guarda una estrecha relacin con el tipo de juegos que cuentan con mayor incidencia, es decir, las loteras, y su reclamo publicitario de convertir los sueos en realidad. Slo cuando se juega con amigos tiene mayor peso la motivacin del entretenimiento.Pese a esto, un porcentaje elevado de la poblacin (33,5% en lava) reconoce jugar en solitario, componente que acompaa al juego problemtico y no al social. Socialmente se considera que la responsabilidad del juego debe recaer sobre el individuo.El juego de azar es adictivo y la ludopata una enfermedad difcil de rehabilitar y precisamente los jugadores creen poseer el control sobre el mismo.Ante esta opinin tan generalizada se imponen programas de educacin social para fomentar el concepto de limitacin en el juego as como para tratar de eliminar el concepto de "ilusin" de los mensajes publicitarios de los juegos y apuestas del Estado.De los datos de los estudios realizados se puede afirmar que es ms fcil no iniciarse en el juego que dejar el hbito lo que indica que las medidas preventivas logran mayor eficacia que las paliativas. La relacin entre juego, consumo de alcohol, tabaco y otras sustancias es patente.Este hecho pone de manifiesto la necesidad de estudiar los lugares en los cuales se puede jugar y las posibilidades de asociar en el mismo local juego y otras sustancias.ALGUNAS MEDIDAS PREVENTIVAS A ADOPTAR

1. Concienciar a la poblacin sobre los juegos socialmente "bien vistos" o "pblicos" que cuentan con un buen nmero de seguidores, advirtiendo que estos juegos no estn exentos de peligro adictivo. Campaas de difusin que desmitifiquen el carcter de juegos socialmente positivos. Tratar de eliminar los mensajes publicitarios que estimulan el juego.1. Fomentar una cultura de control del juego de azar ante la poblacin ms joven.(En La Rioja se realiz una campaa con este objetivo en 2007). Difundir materiales que permitan a las personas afectadas por este problema, y a sus familias evaluar su situacin. Distribuir cuestionarios del SOGS junto con su interpretacin puede permitir tomar conciencia a travs de su autodiagnstico y facilitar el acceso a un centro de rehabilitacin. El SOGS se encuentra en esta web en el apartado Preguntas ms frecuentes y Novedades. Un portal de Internet que permita preguntas annimas y respuestas tcnicas en la pgina web de los gobiernos autonmicos en las consejeras de salud, pudiera ser un buen contacto sin facilitar la identidad personal.

1. Medidas de regulacin y/o limitacin del juego: Seguimiento de la proteccin de los menores segn est marcado en la ley y que en muchos casos no se hace efectivo. Emisin de mensajes que informen sobre el riesgo de adiccin del juego. Articular medidas de control de acceso a los lugares de juego a las personas con problemas de ludopata ya que tienen su capacidad volitiva disminuida as como incrementada su falta de control de impulsos.1. Orientar campaas de sensibilizacin y prevencin a grupos como: Poblacin general. Familias Personas afectadas Poblacin joven.

_________________________________________________________________________www.Gamblinanonymous.orgTEST DE LUDOPATA Objetivo: determinar a travs de 6 preguntas si la manera de jugar esta siendo problemtica y por lo tanto es importante recibir alguna atencin para prevenir o detener consecuencias negativas a causa del juego/apuesta. 1. Alguna vez en su vida ha apostado o jugado en exceso?( ) S ( ) No 2. Le preocupa su conducta de apuesta o de juego en exceso?( ) S ( ) No 3. Tiene una necesidad urgente por apostar o jugar?( ) S ( ) No 4. Ha aumentado las cantidades de apuesta o el tiempo dedicado al juego, para tener la misma emocin de la primera vez que lo hizo?( ) S ( ) No 5. Ha tenido problemas en su vida por apostar o jugar en exceso?( ) S ( ) No 6. Ha intentado dejar de apostar/jugar sin xito?( ) S ( ) No Si todas las respuestas son negativas, termine la entrevista. Si alguna respuesta es positiva contina la entrevista. 7. Ha asistido a tratamiento por su conducta de apuesta/juego? 8. Qu resultados obtuvo? Si Usted contesto afirmativamente a una de las preguntas es importante recibir orientacin y atencin para tratar su manera de jugar.Factores de Riesgo La poca informacin que se tiene al respecto. La aceptacin social del juego ocasional, que lleva al juego habitual. La facilidad para adentrarse en los juegos a travs sorteos aparentemente inofensivos como los boletos de rascar y ganar. Adicciones al alcohol o a las drogas. Baja tolerancia a la frustracin. Necesidad de aceptacin social. Antecedentes de ansiedad, depresin, impulsividad. En los hombres la adiccin suele comenzar en la adolescencia, mientras que en las mujeres suele presentarse entre los 20 y los 40 aos. Las situaciones estresantes pueden empeorar los problemas del juego.Factores de Proteccin La comunicacin e integracin familiar basada en valores y principios morales. Informacin acerca del tema. La ayuda por parte de profesionales, familiares, asociaciones y grupos de autoayuda. Deseo del ludpata de abandonar el juego.Ligas de Inters de Ludopata

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