LA ENTREVISTA PSICOLOGICA

Carlos Padilla Salgado

LA ENTREVISTA

 

 Consiste en una relación humana en la cual cada uno de los participantes debe conocer

qué es lo que sucede o está ocurriendo y actuar (rol) según esto y obtener la mayor cantidad de información posible en lo que

ocurre dentro de ella (Bleger, 1964).

OTRA DEFINICIÓN:

Implica una relación directa entre dos o más personas, que entraña una vía de

comunicación simbólica, objetivos prefijados y conocidos, al menos por el entrevistador, así

como una asignación de roles que significa (al menos idealmente) un control de la situación

por parte de aquél. (Silva, 1987).

La entrevista psicológica: Es una herramienta fundamental para los investigadores del campo de la psicología y de otras disciplinas, ya que nos entrega y proveé de información relevante y personal del sujeto entrevistado. 

La entrevista implica una relación interpersonal que se establece entre una persona consultada y otra que comanda la recepción de información.

En el desarrollo de la entrevista existen varios puntos a observar, no tan solo las respuestas del entrevistado, sino además sus conductas, actitudes, lenguaje verbal y no verbal, formas de comunicación, vestimenta, entre otros.

Del mismo modo el entrevistador debe guiar sus preguntas y encauzarlas

hacia lo que desea averiguar, evitando las desviaciones que puedan surgir.

Según Bleger, la entrevista consiste en la aplicación de conocimientos científicos, que permite conocer el historial del entrevistado mediante una elaboración científica.

Persigue objetivos psicológicos de: InvestigaciónDiagnóstico y Terapia.

Mediante la entrevista se puede observar los rasgos de personalidad del sujeto y como éste afronta y responde a las interrogantes.

Durante la entrevista siempre se vivencia la ansiedad, la que debiera ser canalizada y dirigida positivamente

“Consultar no es lo mismo que entrevistar”, para ello se requiere de destrezas, habilidades y saber qué y cómo preguntar.

Implica una relación humana que conlleva al logro de objetivos.

La entrevista busca investigar la conducta y rasgos de personalidad del entrevistado.

En la primera entrevista debe quedar una claridad sobre el problema que

aflige a la persona o el motivo de consulta. El cual puede cambiar

posteriormente al realizar un buen psicodiagnóstico

Se deben establecer en la primera entrevista antecedentes importantes

para comenzar a configurar el encuadre, como por ejemplo: Qué día atiende el profesional, su horario, de

que modo se va a proceder, si se aplicaran o no instrumentos

diagnósticos, entre otros.

A lo largo de la entrevista pueden aparecer fenómenos psicológicos que son involuntarios a ella, tales como: Transferencia,

Contratransferencia, Ansiedad - Angustia Mecanismos de defensa (negación,

proyección, introyección) o Resistencia mayores de parte del

entrevistado

Existen condiciones que se debe tener tanto en la primera entrevista como en las sucesivas, ellas implican:

Condiciones Externas:Una adecuada iluminaciónEvitar estímulos distractores (exceso de cuadros, colores, golpes de puerta )Comodidad y una adecuada temperatura ambiental (frío – calor excesivos).

Evitar ruidos molestos (teléfono, timbres, celulares).

Comodidad de los muebles.

En general potenciar la estabilidad y agrado en la consulta.

Condiciones Internas:

Establecer una buena comunicación con el entrevistado.Establecer en lo posible una empatía, donde el paciente considere que se le esta tomando en cuenta.Dejar de lado la subjetividad, prejuicios o comentarios inoportunos.

Establecer un vínculo y una permanente escucha con el entrevistado.Observar tanto en el entrevistado como en sí mismo el lenguaje verbal y no verbal utilizado.

Completar algunos antecedentes de relevancia que nos entregan información sobre la persona, como por ejemplo: edad, estado civil, con quien vive, composición familiar, ocupación y/o profesión..

En caso de asistir alumnos a la entrevista consultar por su escolaridad, repitencias, problemas de aprendizaje, conducta en el colegio y en el hogar.

Posteriormente incluso se puede solicitar un informe de personalidad emitido desde el colegio para corroborar y obtener mayor información.

Para la entrevista inicial, lo ideal es el logro de tres grandes objetivos:

1. Generar una relación de cooperación entre ambos que permita un proceso exitoso de orientación (empatía, vínculo, comunicación, rapport.

2. Estructurar el proceso de evaluación o psicodiagnóstico, es decir, crear el Encuadre.

3. Explorar en la persona entrevistada sus dimensiones, facetas psicológicas y dificultades que lo atraen a consultar (Motivo de Consulta)

Según Siquier de Ocampo y otros (2001), señalan que existen 9 objetivos para la

entrevista inicial:

1. Percibir al paciente tal como aparece en el primer contacto (lenguaje corporal,

vestimenta, gestos, inquietud o tranquilidad, etc).

2. Atender a lo que verbaliza: qué, cómo, y cuándo verbaliza y con qué ritmo.Apreciando las características de su lenguaje (tono, bloqueo emocional, claridad o confusión emocional ).

3. Establecer el grado de coherencia o discrepancia entre todo lo verbalizado y todo lo que captamos en su lenguaje no verbal (congruencia entre lo que dice y lo que se observa).

4. Planificar la batería de test más adecuada para el problema o dificultad que

el entrevistado trae consigo.

5. Establecer un buen vínculo con el paciente para reducir al mínimo la

posibilidad de bloqueos.

6. Captar lo que el paciente nos transfiere y lo que esto suscita en nosotros (transferencia

y contratransferencia).

7. En caso de asistir parejas a la consulta, observar las relaciones que se dan al interior

de las familias (conyugal, parental, filial).

8. Estimar la capacidad de los padres de toma de conciencia y quien brindará mayor apoyo y colaboración a la terapia.

9. Motivo de Consulta, discriminar entre el motivo manifiesto y latente.

El MM: Es el síntoma que preocupa al paciente, aquello que reconoce, lo

conciente.

El ML: aquella información subyacente e inconsciente que aqueja al paciente y que

en la mayoría de las ocasiones no es visualizado por este.

TIPOS DE ENTREVISTA

Entrevista Libre

Entrevista Semiestructurada

Entrevista Estructural

1. Entrevista Libre: Es aquella donde el entrevistador no

interviene en ningún momento durante la sesión.

Entrevista Semiestructurada: Es aquella donde el paciente tiene la libertad para exponer sus problemas o dificultades comenzando por donde el prefiera, incluyendo o desechando lo que desea.El entrevistador interviene en algunas ocasiones con el fin de:

a) Señalar algunos vectores cuando el entrevistado no sabe como continuar

b) Señalar situaciones de bloqueo o paralización por incremento de la angustia.

c) Incurrir en aspectos de la conducta del entrevistado a los que este no se ha referido espontáneamente. Las entrevistas semiestructuradas tienen recomendaciones ya que permite conocer de mejor modo al paciente y extraer datos que permiten formular hipótesis y planificación de la terapia.

Entrevistas Estructuradas: Es aquella entrevista de carácter cerrado, puntual y estructurada. Posee un objetivo claro ya que logra recabar la información que el entrevistador necesita.

Kernberg, señala que es de gran utilidad clínica ya que nos habla de la motivación del paciente, capacidad de introspección, capacidad de colaboración con el tratamiento, conductas de acting out.

Pasos de la entrevista Estructural:

1. Comenzar solicitando al paciente que haga un resumen de las razones que lo traen a la consulta.

2. Terminada la exploración se centra en los síntomas significativos, explorándolos según aparezcan en la interacción.Seguido de una confrontación, clarificación e interpretación tentativa.

FASES DE LA ENTREVISTA ESTRUCTURADA.

Fase Inicial: 1. Evalúa la conciencia sobre su enfermedad o sintomatología.2. Necesidad de tratamiento.

3. Expectativas del tratamiento.4. Reacciones hacia las recomendaciones

del tratamiento ya seguidas.

Fase Media:

Se hacen preguntas directivas para explorar como se percibe a si mismo y como es percibido por los demás. Se

explora la integración de las relaciones objetales y la integración de la identidad.

Fase Final: Se solicita al paciente que cuente algo que considere importante y que no se haya conversado anteriormente, que

explique sus ansiedades y realice las preguntas que aún le aquejan.

En esta fase se evalúa:La motivación para la continuación del

proceso y el tratamiento

El manejo de peligros que pueden existir (ejemplo: intentos de suicidio).

El grado en que el sujeto puede tolerar y responder en forma positiva a las

declaraciones del entrevistador con

respecto a sus problemas.

El utilizar adecuadamente la entrevista implica un manejo de técnica, para ello es necesario que el entrevistador se Desdoble para identificarse con el paciente y sentir

como si estuviera en su lugar

“Identificación Proyectiva”

La duración de la entrevista en lo general va desde los 45 a 60 minutos, variando según las características del profesional (consulta de hospital – privada)

Es importante que al paciente en la primera entrevista le quede claro los honorarios, forma de trabajo, etc.

El manejo del Silencio, es un punto central a trabajar dependiendo de la orientación

teórica del profesional que lo puede utilizar constructivamente (psicoanálisis).

En el Cierre de la entrevista lo que más interesa es que el paciente se

sienta comprendido y con la posibilidad de ser ayudado a

encontrar una solución, buscar el por qué de su malestar físico o psicológico.