Lo que no te cuentan sobre los Tranquilizantes Alfredo Embid Curso de medicina oriental Madrid 2013.

Lo que no te cuentan sobre losLo que no te cuentan sobre los TranquilizantesTranquilizantes

Alfredo EmbidAlfredo Embid

Curso de medicina oriental Madrid 2013Curso de medicina oriental Madrid 2013

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PSICOFÁRMACOSPSICOFÁRMACOS

HISTORIAHISTORIA• Siglo XIX opio Siglo XIX opio • Siglo XX bromuros y el Siglo XX bromuros y el

hidrato de cloral hidrato de cloral • Barbitúricos, años 50 Barbitúricos, años 50 • Final de los 50 Final de los 50

meprobamato meprobamato • Cloropromacina, base de Cloropromacina, base de

los tranquilizantes mayores los tranquilizantes mayores (delirio, estados maniacos)(delirio, estados maniacos)

• 1960 librium, la primera 1960 librium, la primera benzodiacepina benzodiacepina

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Tráfico de drogas y compañías farmacéuticasTráfico de drogas y compañías farmacéuticas

Desde finales del siglo XIX al Desde finales del siglo XIX al tráfico de drogas, cuyo líder tráfico de drogas, cuyo líder indiscutible era el imperio indiscutible era el imperio británico y sus bancos, se británico y sus bancos, se sumó el de las compañías sumó el de las compañías farmacéuticas que iniciaron la farmacéuticas que iniciaron la producción comercial de producción comercial de drogas derivadas del opio. drogas derivadas del opio.

Boletín 174. El fraude de la guerra contra las drogasBoletín 174. El fraude de la guerra contra las drogasAlfredo EmbidAlfredo Embidhttp://www.amcmh.org/PagAMC/downloads/ads174.htm

44


Sucesivamente dos compañías Sucesivamente dos compañías farmacéuticas sintetizaron: farmacéuticas sintetizaron:

Primero los extractos totales de Primero los extractos totales de opio.opio.

La morfina: Merck en 1805La morfina: Merck en 1805 La heroína (diacetilmorfina) La heroína (diacetilmorfina) Bayer en 1874. Bayer en 1874.

55


Merck sintetizaría también la cocaína en 1850, Merck sintetizaría también la cocaína en 1850, comercializándola como medicamento y además en comercializándola como medicamento y además en cigarrillos e incluyéndola en la Coca Cola. cigarrillos e incluyéndola en la Coca Cola.

66


Bayer presentó la heroína como Bayer presentó la heroína como “una inofensiva panacea para los “una inofensiva panacea para los adultos, capaz también de tratar adultos, capaz también de tratar las enfermedades respiratorias de las enfermedades respiratorias de los niños”los niños”. .

Bayer y otras muchas compañías Bayer y otras muchas compañías farmacéuticas la comercializaron farmacéuticas la comercializaron en todo el mundo en todo el mundo promocionándola para devolver la promocionándola para devolver la vitalidad a los ancianos, curar las vitalidad a los ancianos, curar las enfermedades infantiles, así como enfermedades infantiles, así como una docena de otras afecciones una docena de otras afecciones sin ninguna relación sin ninguna relación [[1]1]. .

[1] Alfred W. Mc Coy. “ La politique de l´heroine”. Pgna. 27,28. Ed. du Lezard. Alfred W. Mc Coy. “ La politique de l´heroine”. Pgna. 27,28. Ed. du Lezard. ParísParís

77


88


Por supuesto ocultando sus Por supuesto ocultando sus efectos adictivos y tóxicos que efectos adictivos y tóxicos que conocían perfectamente, tanto conocían perfectamente, tanto los fabricantes como los los fabricantes como los médicos. médicos.

A pesar de ello, la asociación A pesar de ello, la asociación médica americana AMA (y el médica americana AMA (y el resto de las respetables resto de las respetables asociaciones médicas de todo el asociaciones médicas de todo el mundo) aprobaron el uso mundo) aprobaron el uso generalizado de la heroína en generalizado de la heroína en 1906 que llegó a persistir como 1906 que llegó a persistir como medicamento hasta 1924.medicamento hasta 1924.

[1] Alfred W. Mc Coy. “ La politique de l´heroine”. Pgna. 27,28. Ed. du Lezard. Alfred W. Mc Coy. “ La politique de l´heroine”. Pgna. 27,28. Ed. du Lezard. ParísParís

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Presentaron la morfina Presentaron la morfina desvergonzadamente como un desvergonzadamente como un analgésico analgésico “que no produce “que no produce hábito”hábito” promocionándola promocionándola cínicamente como ¡una cura contra cínicamente como ¡una cura contra la opiomanía! la opiomanía! [[11 ] ]

A pesar de que la morfina es mas A pesar de que la morfina es mas adictiva y mas tóxica que el opioadictiva y mas tóxica que el opio

[11 ]] EIR “Narcotráfico S.A. La nueva guerra del Opio” New Benjamin Franklin House. EIR “Narcotráfico S.A. La nueva guerra del Opio” New Benjamin Franklin House. Nueva York 1985. pgna 40Nueva York 1985. pgna 40

1010


En el colmo del cinismo; En el colmo del cinismo; luego harían lo mismo con la luego harían lo mismo con la heroína promocionándola heroína promocionándola como sustituto eficaz y sin como sustituto eficaz y sin riesgos de la morfina riesgos de la morfina [[22 ]. ].

A pesar de que la heroína es A pesar de que la heroína es mas adictiva y mas tóxica mas adictiva y mas tóxica que el morfinaque el morfina

[[22 ]] David F. Musto. “The american disease: The origins of narcotic control”. David F. Musto. “The american disease: The origins of narcotic control”. New New Haven: Yale University Press, 1973. pp. 6-10, 254-56.Haven: Yale University Press, 1973. pp. 6-10, 254-56.

1111

Nada ha cambiadoNada ha cambiado

Una tradición que persiste Una tradición que persiste hoy en día con las drogas hoy en día con las drogas legales; legales;

la metadona y la metadona y

los psicofármacos adictivos los psicofármacos adictivos son promocionados para son promocionados para “curar” a los drogadictos.“curar” a los drogadictos.

1212

La codeína hace drogadictosLa codeína hace drogadictos

Miles de personas son adictas a Miles de personas son adictas a los considerados “seguros” los considerados “seguros” medicamentos sin receta, como medicamentos sin receta, como por ejemplo los simples por ejemplo los simples analgésicos.analgésicos.

Uno de los culpables es el fosfato Uno de los culpables es el fosfato de codeína, una sustancia de codeína, una sustancia controlada que está, sin controlada que está, sin embargo, libremente presente en embargo, libremente presente en otras medicinas populares sin otras medicinas populares sin receta como el acido acetil receta como el acido acetil salicilico (aspirina), el salicilico (aspirina), el paracetamol o el ibuprofeno. paracetamol o el ibuprofeno.

1313

La codeína hace drogadictosLa codeína hace drogadictos

El fosfato de codeína proviene El fosfato de codeína proviene del opio o de la morfina y, en del opio o de la morfina y, en la mayoría de los países sólo la mayoría de los países sólo es posible comprarlo con es posible comprarlo con receta. receta.

Aunque no es posible saber Aunque no es posible saber cuantas personas hoy en día cuantas personas hoy en día abusan de los medicamentos abusan de los medicamentos que contienen codeína, un que contienen codeína, un informe reciente en Inglaterra informe reciente en Inglaterra habla de al menos 4000 habla de al menos 4000 personas que admiten ser personas que admiten ser adictos a la Solpadeina, que adictos a la Solpadeina, que combina codeína y combina codeína y paracetamol.paracetamol.

British Medical Journal , 2007; 334: 917-8.British Medical Journal , 2007; 334: 917-8.

1414


ValiumValium • A comienzo de los años 80 A comienzo de los años 80

numerosos estudios demuestran numerosos estudios demuestran que puede haber dependencia que puede haber dependencia tanto física como psicológica.tanto física como psicológica.

• Con dosis normales Con dosis normales • Con tiempos relativamente Con tiempos relativamente

cortos: semanas, meses.cortos: semanas, meses.• "Parar el valium" de Sidney Wolfe "Parar el valium" de Sidney Wolfe • Grupos de ayuda "Self Help"Grupos de ayuda "Self Help"

1515


ADICCION A LOS TRANQUILIZANTESADICCION A LOS TRANQUILIZANTESDependencia física síntomas:Dependencia física síntomas:

• agitación agitación • sudores sudores • malestar malestar • palpitaciones palpitaciones • náuseas náuseas • boca seca boca seca • temblores temblores • atontamiento, etc.atontamiento, etc.

Dependencia psicológica: Dependencia psicológica: • los tranquilizantes producen los tranquilizantes producen

una sensación agradable.una sensación agradable.

1616


1961 Primeras publicaciones 1961 Primeras publicaciones sobre la adicción.sobre la adicción.

• Librium. Withdrawal Reactions Librium. Withdrawal Reactions from Chlor diazepoxide. from Chlor diazepoxide. Hollister Hollister L.E. y Al. L.E. y Al. Psichopharmacologie Psichopharmacologie 1961:63-8.1961:63-8.

1981:1981:• Withdrawal from Long Term Withdrawal from Long Term

Benzodiacepines Treatment. H. Benzodiacepines Treatment. H. Petursson M. H. Lader. British Petursson M. H. Lader. British Medical Journal, volúmen 283, 5 Medical Journal, volúmen 283, 5 septiembre de 1981. "Reaction septiembre de 1981. "Reaction After Long Term Therapeutic Use After Long Term Therapeutic Use of Benzodiacepines. U. Busto y of Benzodiacepines. U. Busto y Al. The New England Journal of Al. The New England Journal of Medicine, Oct. 1986.Medicine, Oct. 1986.

1717


1981:1981:

El síndrome de abstinencia El síndrome de abstinencia comportaba reacciones comportaba reacciones nuevas:nuevas:

• crispaciones muscularescrispaciones musculares• zumbidos de oídoszumbidos de oídos• parestesias, hormigueosparestesias, hormigueos• alteraciones de la vista alteraciones de la vista • despersonalización despersonalización • convulsiones...convulsiones...

Trabajo sobre 180 sujetos: Trabajo sobre 180 sujetos: síndrome de abstinencia solo síndrome de abstinencia solo durante 4 meses durante 4 meses

1818

Podían aparecer síndromes de abstinencia después de Podían aparecer síndromes de abstinencia después de un tratamiento (valium) de solamente 6 semanasun tratamiento (valium) de solamente 6 semanas

Estudio publicado por Withdrawal "Síntomas después de 6 Estudio publicado por Withdrawal "Síntomas después de 6 semanas de tratamiento con diazepan". S.M. Murphy y Al. semanas de tratamiento con diazepan". S.M. Murphy y Al. The Lancet, Dic. 15, 1984, The Lancet, Dic. 15, 1984,

1919


El tratamiento con El tratamiento con benzodiacepinas de vida media benzodiacepinas de vida media corta (como el Halción) podía corta (como el Halción) podía desencadenar rebotes de desencadenar rebotes de insomnio y de ansiedad al cabo insomnio y de ansiedad al cabo de un tiempo mucho más corto de un tiempo mucho más corto de tomarlas.de tomarlas.

"Rebotes de insomnio y de ansiedad: A. Kales y Al. Farmacologi 26: 121-137, 1983) "Rebotes de insomnio y de ansiedad: A. Kales y Al. Farmacologi 26: 121-137, 1983)

2020


Las benzodiacepinas con vida Las benzodiacepinas con vida media corta pierden media corta pierden rápidamente su poder rápidamente su poder hipnótico con más rapidez que hipnótico con más rapidez que su poder ansiolítico. su poder ansiolítico.

En el caso del Halción, por En el caso del Halción, por ejemplo, el insomnio de rebote ejemplo, el insomnio de rebote puede producirse el primer día.puede producirse el primer día.

Profesor Lagier. Therapie 1985; 40:51-57.Profesor Lagier. Therapie 1985; 40:51-57.

2121


Las propiedades ansiolíticas se Las propiedades ansiolíticas se traducen en ansiedad cuando se traducen en ansiedad cuando se abandonan.abandonan.

Las propiedades hipnóticas se Las propiedades hipnóticas se convierten en insomnio. convierten en insomnio.

Las propiedades miorelajantes se Las propiedades miorelajantes se convierten en contracturas.convierten en contracturas.

Las propiedades anticonvulsivas Las propiedades anticonvulsivas se convierten en vértigos, temor se convierten en vértigos, temor de la luz (fotofobia), audición de la luz (fotofobia), audición aumentada (hiperacusia), gusto aumentada (hiperacusia), gusto metálico en la boca.metálico en la boca.

2222

Además pueden manifestarse síntomas mentales como:Además pueden manifestarse síntomas mentales como:

• Agitación Agitación • Irritabilidad Irritabilidad • Dificultad para concentrarse Dificultad para concentrarse • Fatiga Fatiga • Desinterés sexual Desinterés sexual • DepresiónDepresión

2323

Además pueden manifestarse síntomas físicos comoAdemás pueden manifestarse síntomas físicos como

• Dolores de cabezaDolores de cabeza• TembloresTemblores• SudoresSudores• Palpitaciones Palpitaciones • Nauseas Nauseas • Visión turbia Visión turbia • Dolores musculares en Dolores musculares en

articulaciones de los miembros articulaciones de los miembros del cuello y de la cabezadel cuello y de la cabeza

• Hormigueos en manos y pies Hormigueos en manos y pies • Hipersensibilidad al ruido y a la Hipersensibilidad al ruido y a la

luz.luz.

2424

También en algunos casos se han detectado síntomas También en algunos casos se han detectado síntomas más graves como:más graves como:

Sentimientos de Sentimientos de despersonalización y de despersonalización y de irrealidad irrealidad

Sensaciones de que los objetos Sensaciones de que los objetos se mueven alrededor de uno se mueven alrededor de uno mismo mismo

Ideas paranoicas Ideas paranoicas Ideas suicidas Ideas suicidas Olores extraños Olores extraños Zumbidos de oídos Zumbidos de oídos AlucinacionesAlucinaciones Convulsiones, etc.Convulsiones, etc.

2525

¿Durante cuanto tiempo?¿Durante cuanto tiempo?

La mitad de las personas La mitad de las personas que han tomado que han tomado tranquilizantes durante tranquilizantes durante entre 6 y 8 semanas entre 6 y 8 semanas tienen dependenciatienen dependencia

(C. Tyrer, R. Owen. The Lancet, Junio 25, 1983) "Supresión gradual del diazepán (C. Tyrer, R. Owen. The Lancet, Junio 25, 1983) "Supresión gradual del diazepán después de una terapéutica a largo plazo".K. Rickelsial. después de una terapéutica a largo plazo".K. Rickelsial. Jama. Agosto, 12, 1983, Jama. Agosto, 12, 1983, volúmen 250, n.6."Long Term diazepan Therapy and Clinical Outcome".volúmen 250, n.6."Long Term diazepan Therapy and Clinical Outcome".

2626

Los síntomas de abstinencia pueden durar tiempos Los síntomas de abstinencia pueden durar tiempos variables:variables:

Según el tiempo que sean Según el tiempo que sean tomados estos tranquilizantes.tomados estos tranquilizantes. Para un año de tranquilizantes Para un año de tranquilizantes durante un mes síntomas de durante un mes síntomas de abstinencia.abstinencia.

Según el tipo de tranquilizantes:Según el tipo de tranquilizantes: las bz. de acción corta las bz. de acción corta

desencadenan más desencadenan más rápidamente s.a. rápidamente s.a.

En ellas los rebotes son En ellas los rebotes son especialmente rápidos. especialmente rápidos.

Según la dosisSegún la dosis Según el terrenoSegún el terreno

2727

PSICOFÁRMACOSPSICOFÁRMACOSBENZODIACEPINAS DE ACCION LARGABENZODIACEPINAS DE ACCION LARGA("semi-vida" mayor a doce horas)("semi-vida" mayor a doce horas)

Principio ActivoPrincipio Activo EspecialidadEspecialidad LaboratorioLaboratorio

BromazepamBromazepam LexatinLexatin RocheRocheCamazepamCamazepam AlbegoAlbego FarmasimesFarmasimesClobazamClobazam ClarmylClarmyl Roussel IbéricaRoussel IbéricaClobazamClobazam NolafrenNolafren HoechstHoechstClorazepatoClorazepato NansiusNansius Berenguer-InfaleBerenguer-InfaleClorazepatoClorazepato TranxiliumTranxilium LabazLabazClordiazepoxidoClordiazepoxido HuberplexHuberplex INC-HubberINC-HubberClordiazepoxidoClordiazepoxido LibriumLibrium RocheRocheDiazepamDiazepam Diazepam ElmuDiazepam Elmu ElmuElmuDiazepamDiazepam Diazepam LeoDiazepam Leo LeoLeoDiazepamDiazepam Diazepam ProdesDiazepam Prodes ProdesProdesDiazepamDiazepam StesolidStesolid LasaLasaFlunitrazepamFlunitrazepam RohipnolRohipnol RocheRocheFlurazepamFlurazepam DormodorDormodor RocheRocheHalazepamHalazepam AlaprylAlapryl MenariniMenariniKetazolamKetazolam MarcenMarcen AntibióticosAntibióticosKetazolamKetazolam SedotimeSedotime BeechamBeechamMedazepamMedazepam Novrium RocheNovrium Roche RocheRocheNitrazepamNitrazepam MogadomMogadom RocheRochePinazepamPinazepam DunaDuna Tedec/ZambelettiTedec/Zambeletti

2828

PSICOFÁRMACOSPSICOFÁRMACOSBENZODIACEPINAS DE ACCION CORTABENZODIACEPINAS DE ACCION CORTA("semi-vida" menor a doce horas)("semi-vida" menor a doce horas)

Principio activoPrincipio activo EspecialidadEspecialidad LaboratorioLaboratorio

AlprazolamAlprazolam TrankimazinTrankimazin UpjohnUpjohnBentazepamBentazepam TiadiponaTiadipona KnollKnollClotiazepamClotiazepam DistensaDistensa Esteve-EsfarmEsteve-EsfarmLoprazolamLoprazolam SomnovitSomnovit HosbonHosbonLorazepamLorazepam IdalpremIdalprem Frumtost-ZymaFrumtost-ZymaLorazepamLorazepam OrfidalOrfidal Wyeth-OrfiWyeth-OrfiLorazepamLorazepam PlacinoralPlacinoral RobertRobertLormetazepamLormetazepam LorametLoramet Wyeth-OrfiWyeth-OrfiLormetazepamLormetazepam NoctamidNoctamid Schering EspañaSchering EspañaLormetazepamLormetazepam SedobrinaSedobrina ViñasViñasMidazolamMidazolam DormicumDormicum RocheRocheOxacepamOxacepam AdumbranAdumbran BoehringgerIngelheim BoehringgerIngelheimOxacepamOxacepam AplakilAplakil AristeguiAristeguiOxacepamOxacepam SobileSobile AlongaAlongaTriazolamTriazolam HalcionHalcion UpjohnUpjohnTriazolamTriazolam NovodormNovodorm RubioRubio

2929

PSICOFÁRMACOSPSICOFÁRMACOSALGUNAS ASOCIACIONES QUE CONTIENEN BENZADIACEPINASALGUNAS ASOCIACIONES QUE CONTIENEN BENZADIACEPINAS

Principio activoPrincipio activo EspecialidadEspecialidad LaboratorioLaboratorio

Clorazepato dipotásicoClorazepato dipotásico DorkenDorken RogerRogerClordiazepoxidoClordiazepoxido LibraxLibrax RocheRocheDiazepamDiazepam AneurolAneurol LacerLacerDiazepamDiazepam AnsiumAnsium LesviLesviDiazepamDiazepam CalmavenCalmaven AlterAlterDiazepamDiazepam DiaceplexDiaceplex SalvatSalvatDiazepamDiazepam Edym sedanteEdym sedante VitaVitaDiazepamDiazepam GobanalGobanal NormonNormonDiazepamDiazepam PaciumPacium UriachUriachDiazepamDiazepam PertranquilPertranquil LlorenteLlorenteDiazepamDiazepam TerazepamTerazepam ProdesProdesDiazepamDiazepam TropargallTropargall AlongaAlongaDiazepamDiazepam VincosedanVincosedan VincoVincoDiazepamDiazepam NobitrolNobitrol RocheRocheOxazepamOxazepam Buscopax BoehringgerIngelheimBuscopax BoehringgerIngelheimOxazepamOxazepam Pankreofalt sed.Pankreofalt sed. KalifarmaKalifarmaOxazepamOxazepam SuSuxidinaxidina SeidSeid

3030

CONSUMOCONSUMO

Trabajo internacional iniciado en 1981Trabajo internacional iniciado en 1981 15,9% habían tomado medicamentos 15,9% habían tomado medicamentos

tranquilizantestranquilizantes El 5%, lo habían tomado durante un año El 5%, lo habían tomado durante un año

o más.o más. Más de 2/3 de los consumidores eran Más de 2/3 de los consumidores eran

mujeres.mujeres. Entre los 11 países estudiados, el primer Entre los 11 países estudiados, el primer

lugar en índice de consumo lo ocupaba lugar en índice de consumo lo ocupaba Bélgica y el segundo Francia.Bélgica y el segundo Francia.

"A Cross National Comparaison of Antianxiety Sedative Drug use. M.Balter y Al. Current "A Cross National Comparaison of Antianxiety Sedative Drug use. M.Balter y Al. Current Medical Research and opinion. Volumen 8, suplemento 4 1984.Medical Research and opinion. Volumen 8, suplemento 4 1984.

3131

AUMENTO DEL CONSUMOAUMENTO DEL CONSUMO

Encuesta realizada en 1987 por SOFRES en Encuesta realizada en 1987 por SOFRES en Francia,Francia,Habían utilizado tranquilizantes:Habían utilizado tranquilizantes:

• En 1981 En 1981 15'9%15'9%• En 1987 En 1987 30%30%• En 6 años el consumo se había doblado.En 6 años el consumo se había doblado.

Toma de tranquilizantes durante más de un Toma de tranquilizantes durante más de un año:año:

• En 1981 En 1981 5% 5% • En 1987 En 1987 9,1%9,1%

El 65% de los consumidores eran mujeres. El 65% de los consumidores eran mujeres. La utilización aumenta regularmente con la La utilización aumenta regularmente con la edad edad Personas inactivas y retiradas.Personas inactivas y retiradas.A nivel profesional menos los agricultores, A nivel profesional menos los agricultores, a nivel cultural menos a mas nivel de a nivel cultural menos a mas nivel de instruccióninstrucción

• 51% más de un mes, la mayoría más de 51% más de un mes, la mayoría más de 6 meses.6 meses.

• 9'1% más de un año9'1% más de un año

3232

PSICOFÁRMACOSPSICOFÁRMACOSEFECTOS SECUNDARIOS EFECTOS SECUNDARIOS Heusghen- Lechat "Les effects indesirables des Heusghen- Lechat "Les effects indesirables des medicaments" Ed. Masson París.medicaments" Ed. Masson París.

• Alteraciones de memoriaAlteraciones de memoria• SomnolenciaSomnolencia• VértigosVértigos• Sensación de cabeza vacíaSensación de cabeza vacía• Alteraciones digestivas variadas (náuseas, vómitos)Alteraciones digestivas variadas (náuseas, vómitos)• Visión turbia Visión turbia • Alteraciones de la acomodaciónAlteraciones de la acomodación• Boca secaBoca seca• Dolores de cabeza (cefaleas)Dolores de cabeza (cefaleas)• Impotencia masculina Impotencia masculina • dificultad para eyacular dificultad para eyacular • FrigidezFrigidez• Erupciones cutáneas de origen alérgicoErupciones cutáneas de origen alérgico• Disminuye la rapidez de los reflejos y la vigilanciaDisminuye la rapidez de los reflejos y la vigilancia• Incoordinación de los movimientos (ataxia).Incoordinación de los movimientos (ataxia).• Confusión mentalConfusión mental• SíncopeSíncope

3333


EFECTOS SECUNDARIOS 2EFECTOS SECUNDARIOS 2Heusghen- Lechat "Les effects indesirables des Heusghen- Lechat "Les effects indesirables des medicaments" Ed. Masson París.medicaments" Ed. Masson París.

• Aceleración de los latidos cardíacos (taquicardia).Aceleración de los latidos cardíacos (taquicardia).• Irregularidades en la regla.Irregularidades en la regla.• Reacciones paradójicas:Reacciones paradójicas:

• crisis de rabia y agitación intensacrisis de rabia y agitación intensa• suicidiosuicidio

• Disminución de la tensión arterial.Disminución de la tensión arterial.• Aumento del peso y del apetito.Aumento del peso y del apetito.• Ebriedad.Ebriedad.• Debilidad muscular.Debilidad muscular.• Alteraciones del humor y del estado de ánimo.Alteraciones del humor y del estado de ánimo.• Dependencia física y psicológica Dependencia física y psicológica • Pancitopenia (meprobamato)Pancitopenia (meprobamato)• Alucinaciones visuales (bromuro)Alucinaciones visuales (bromuro)• Interfiere con los anticoagulantes (librium)Interfiere con los anticoagulantes (librium)

3434

¿POR QUÉ SE RECETAN O SE TOMAN ¿POR QUÉ SE RECETAN O SE TOMAN TRANQUILIZANTES?TRANQUILIZANTES?

Problemas profesionales.Problemas profesionales. Problemas familiares.Problemas familiares. Problemas sentimentales.Problemas sentimentales. Crisis de angustia.Crisis de angustia. Problemas de salud, como dolores de Problemas de salud, como dolores de

cabeza.cabeza. Problemas psicosomáticos diversos, Problemas psicosomáticos diversos,

taquicardias, etc...taquicardias, etc... Pequeños estados ansiosos sin gravedadPequeños estados ansiosos sin gravedad Insomnio más o menos caracterizados.Insomnio más o menos caracterizados. Enfermedades funcionales vagas mal Enfermedades funcionales vagas mal

definidasdefinidas Enfermedades idiopáticas es decir cuya Enfermedades idiopáticas es decir cuya

causa es desconocida. causa es desconocida. Para tranquilizar al prescriptor pastillero. Para tranquilizar al prescriptor pastillero.

3535


Encuesta médica FranciaEncuesta médica Francia

¿Cuando un paciente lleva 6 ¿Cuando un paciente lleva 6 meses tomando meses tomando benzodiacepinas pensáis benzodiacepinas pensáis que sea preciso detener el que sea preciso detener el tratamiento?tratamiento?

• Solamente el 42,2% de los Solamente el 42,2% de los médicos pensaban que era médicos pensaban que era necesario detenerlo.necesario detenerlo.

• A la mitad de entre ellos les A la mitad de entre ellos les parecía difícil.parecía difícil.

3636

¿QUIÉN LOS TOMA?¿QUIÉN LOS TOMA?

LAS MUJERES TOMAN MAS LAS MUJERES TOMAN MAS TRANQUILIZANTES QUE LOS HOMBRESTRANQUILIZANTES QUE LOS HOMBRESHipótesis: Hipótesis:

• Pueden expresar o sublimar peor su Pueden expresar o sublimar peor su ansiedad en las relaciones laboralesansiedad en las relaciones laborales

• Sufren cambios biológicos más Sufren cambios biológicos más importantes:importantes:

En sus cuerpos, SPMEn sus cuerpos, SPM En sus estatus socialesEn sus estatus sociales

• La educación las predispone más a La educación las predispone más a expresar sus angustias ante el médico.expresar sus angustias ante el médico.

• Los médicos se inclinan más a Los médicos se inclinan más a prescribirlos a una mujer. prescribirlos a una mujer.

3737

Niños tranquilizadosNiños tranquilizados

Estudio realizado en 1977 por el Instituto Estudio realizado en 1977 por el Instituto Nacional de Estadística y de Investigación Nacional de Estadística y de Investigación Médica en FranciaMédica en Francia

• A los 9 meses el 16% tomaban A los 9 meses el 16% tomaban medicamentos para el SN.medicamentos para el SN.

1985 consumo de hipnóticos y de 1985 consumo de hipnóticos y de tranquilizantes en niños de menos de 6 años tranquilizantes en niños de menos de 6 años del distrito 12 de París.del distrito 12 de París.

• En el 12'5% el médico había prescrito En el 12'5% el médico había prescrito tranquilizantes tranquilizantes

• Solamente habían sido administrados en el Solamente habían sido administrados en el 7'7% de los casos.7'7% de los casos.

• Si el estudio se hiciese a nivel de la Si el estudio se hiciese a nivel de la población general, los resultados serían población general, los resultados serían mucho peores.mucho peores.

La mitad de las prescripciones de estos La mitad de las prescripciones de estos medicamentos a los niños no estaban medicamentos a los niños no estaban científicamente justificadas.científicamente justificadas.

3838

Los somníferos añaden a sus “ventajas” las de Los somníferos añaden a sus “ventajas” las de aumentar la mortalidad y el cánceraumentar la mortalidad y el cáncer

Investigación publicada en el Investigación publicada en el "British Medical Journal" realizada "British Medical Journal" realizada por: por:

Daniel F Kripke en la Scripps Clinic Daniel F Kripke en la Scripps Clinic Viterbi Family Sleep Center, La Jolla, Viterbi Family Sleep Center, La Jolla, California, USA California, USA Robert D Langer en Jackson Hole Robert D Langer en Jackson Hole Center for Preventive Medicine, Center for Preventive Medicine, Jackson, Wyoming, USA Jackson, Wyoming, USA

Lawrence E Kline, también en la Lawrence E Kline, también en la Scripps Clinic Viterbi Family Sleep Scripps Clinic Viterbi Family Sleep Center, La Jolla, California, USA.Center, La Jolla, California, USA.

Boletín 155. Los somníferos añaden a sus “ventajas” las de aumentar la mortalidad y el Boletín 155. Los somníferos añaden a sus “ventajas” las de aumentar la mortalidad y el cáncer.Alfredo Embid.cáncer.Alfredo Embid.Boletín 155. Boletín 155. http://www.amcmh.org/PagAMC/downloads/ads155.htm

3939

Dr. Daniel F. KripkeDr. Daniel F. Kripke

Dr. Daniel F. Kripke, profesor Dr. Daniel F. Kripke, profesor emérito de psiquiatría en la emérito de psiquiatría en la Universidad de California del Universidad de California del Sur en San Diego. Es médico Sur en San Diego. Es médico licenciado y certificado por la licenciado y certificado por la Junta estadounidense de Junta estadounidense de psiquiatría y neurología, es psiquiatría y neurología, es miembro de la American miembro de la American Psychiatric Association. Psychiatric Association. Ha escrito cientos de artículos Ha escrito cientos de artículos médicos y ha impartido médicos y ha impartido conferencias en 18 países. conferencias en 18 países.

““Hypnotics' association with mortality or cancer: a matched cohort study.” Hypnotics' association with mortality or cancer: a matched cohort study.” British Medical Journal Open. lunes 27 de febrero. British Medical Journal Open. lunes 27 de febrero. http://bmjopen.bmj.com/content/2/1/e000850.full?sid=7af62b73-1eba-4ec9-abe8-f130430860b2

4040

Estudio epidemiológico controlado de 10.500 personas Estudio epidemiológico controlado de 10.500 personas

que tomaron somníferosque tomaron somníferos

Personas de Pensilvania, que Personas de Pensilvania, que tomaban drogas para dormir tomaban drogas para dormir durante un promedio de 2,5 años, durante un promedio de 2,5 años, entre 2002 y 2007.entre 2002 y 2007.Comparado con un grupo de Comparado con un grupo de control que no habían tomado control que no habían tomado esas drogas.esas drogas.

El resultado fue que el grupo que El resultado fue que el grupo que tomó las drogas sufrió más tomó las drogas sufrió más muertes y más cánceres. muertes y más cánceres.

Se concluye que las drogas Se concluye que las drogas somníferas aumentan en el riesgo somníferas aumentan en el riesgo de muerte prematurade muerte prematura


4141

Estudio epidemiológico controlado de 10.500 personas Estudio epidemiológico controlado de 10.500 personas

que tomaron somníferosque tomaron somníferos

Si tomaron hasta 18 dosis al año Si tomaron hasta 18 dosis al año tenían 3,5 veces más tenían 3,5 veces más probabilidades de morir.probabilidades de morir.

Si tomaron entre 18 y 132 dosis/ Si tomaron entre 18 y 132 dosis/ año el riesgo se elevaba a 4,6 año el riesgo se elevaba a 4,6 más posibilidades de morir que el más posibilidades de morir que el grupo de control. grupo de control.

Si tomaron más de 132 en un año Si tomaron más de 132 en un año las probabilidades de morir las probabilidades de morir ascendían a cinco veces más. ascendían a cinco veces más.


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El riesgo se quintuplica El riesgo se quintuplica si tomas tres o más pastillas por semanasi tomas tres o más pastillas por semana

Esto significa que el riesgo se Esto significa que el riesgo se quintuplica si tomas tres o más quintuplica si tomas tres o más pastillas por semana.pastillas por semana.

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También aumentaba el riesgo de padecer cáncer También aumentaba el riesgo de padecer cáncer en un 35%en un 35%

A pesar de que dicho riesgo no era A pesar de que dicho riesgo no era mayor al del grupo de control antes mayor al del grupo de control antes de comenzar el estudio. de comenzar el estudio.

Además tuvieron altos porcentajes Además tuvieron altos porcentajes de asma, enfermedades de asma, enfermedades cardiovasculares, obesidad e cardiovasculares, obesidad e hipertensión arterial.hipertensión arterial.

““Los cálculos a grandes rasgos Los cálculos a grandes rasgos sugieren que en 2010 podrían estar sugieren que en 2010 podrían estar asociados con entre 320.000 y asociados con entre 320.000 y 507.000 muertes en Estados507.000 muertes en Estados Unidos Unidos únicamenteúnicamente”.”.


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