Libro nutricion
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Instituto Nacional de Nutrición Salvador Zubirán
Situación Nutricional en México
07 de septiembre de 2011
Tercer foro del grupo de trabajo en Pobreza Alimentaria de la CNDS
p
Gerardo J. Rodríguez HernándezM. en Nutrición
grodriguez@slan org [email protected]
Introducción
La nutrición ha sido considerada como la base primaria para eld ll h id i l bl d ldesarrollo humano, y en un sentido negativo, los problemas de malanutrición como la desnutrición así como el sobrepeso y la obesidad,como una de las limitantes estructurales primarias en el combate ala pobreza, asociada en gran medida a relaciones socioeconómicasinjustas.
La nutrición de un país, es la resultante de aciertos y fracasos en lapolítica social de desarrollo de un país. El medio rural de nuestropaís concentra la mayor parte de las condiciones de pobreza,marginación y desnutrición, infantil sobre todo.
Fuente: Experiencias balance y perspectivas de la evaluación de los programas del programa especial concurrente para el desarrollo rural Fuente: Experiencias, balance y perspectivas de la evaluación de los programas del programa especial concurrente para el desarrollo rural sustentable, Palacio Legislativo de San Lázaro, Junio de 2010. p 113 – 115.
Introducción
México se encuentra en una transición epidemiológica yi i l i d á id i d lnutricional, caracterizada por un rápido incremento de la
prevalencia e incidencia de sobrepeso y obesidad, así como lasenfermedades crónicas no transmisibles relacionadas con lanutrición.
La situación de salud en nuestro país ha cambiado profundamenteen las últimas décadas, a tal grado que las preocupaciones alrededorde la desnutrición se encuentran “limitadas” a grupos de poblaciónespecíficos; en cambio el sobrepeso y la obesidad se hangeneralizado a los diversos grupos sociales, regiones y grupos deedad.
Población en MéxicoPoblación en México112,336,538 habitantes
54 855 231 48 8 %54,855,231 48.8 %
57,481,307 51.2 %
Población en México
Menores de 12 años
28,209,990 niños
25.1 %
Fuente: www.inegi.org.mx 2011.
Introducción Población Infantil
El crecimiento es la característica principal de la infancia, y es un indicador sensible del estado de nutrición del niño. Las desviaciones del crecimiento, especialmente en la disminución del mismo se asocian con un riesgo especialmente en la disminución del mismo, se asocian con un riesgo aumentado de enfermedades tanto a largo, como a corto plazo.
Desnutrición
Défi i d ll
95%-2 -1 0 1 2
Población preescolar y
escolar Anemia
Sobrepeso y
Déficit de talla
68%
16%
2.5%
16%
2.5%
NormalidadDesnutrición Sobrepeso
Alto riesgo Obesidad
Sobrepeso y obesidad
Fuente: Koletzko B. (ed): Nutrición pediátrica en la práctica. Basel, Karger, 2008, pp 1-5, Nestle nutrition institute, 2010.
Desnutrición
La desnutrición es un estado de deficiencia en el consumo obiodisponibilidad de energía y/o nutrimentos que repercutebiodisponibilidad de energía y/o nutrimentos que repercutenegativamente en la salud de quien la padece.
El término desnutrición se reserva, convencionalmente, para, , pexpresar una deficiencia en el consumo de energía, proteínas oambos.
La desnutrición infantil en México no es consecuencia mecánica de laescasa disponibilidad de alimentos en el hogar, se debe a un complejocirculo vicioso de falta de cuidados esenciales, infecciones bacterianas yyparasitosis, desequilibrio nutrimental, incremento en el gasto energético,disminución de la resistencia inmunológica, mal manejo de lasinfecciones, vómito y anorexia… episodios de desnutrición… episodiosinfecciosos de mayor duración.
Desnutrición moderada y severa de acuerdo con el indicador peso para la edad, SERIE ENAL, INCMNSZ.
1974 1979
1989 19961989 1996
< 10%> 10 y < 15 %> 15 y < 25 %> 25 y < 30 %> 30 %
Desnutrición
1974. Programa Nacional de Alimentación, que trató de enfrentar el problema de la desnutrición infantil mediante la articulación de problema de la desnutrición infantil mediante la articulación de acciones de desarrollo social, producción agrícola y salud.
1979. Sistema Alimentario Mexicano, donde la Coordinación General ,del Plan Nacional de Zonas Deprimidas y Grupos Marginados (COPLAMAR), pudiera evaluar el impacto del SAM.
1989. Reveló que las condiciones desde 1974 no habían cambiado de manera significativa.
1996. No se observan cambios importantes en el estado de nutrición de la población, sobre todo la menor de cinco años.
2006. Se observan moderados descensos, a pesar de ello la presencia de desnutrición en el medio rural persiste.
Estado de nutrición en preescolares ENAL 1996 vs 2006 en 12 estados de acuerdo al indicador peso para la edad
Estado de nutrición Expansión
Estados Normal Leve Alto Riesgo
1996 2004-06 1996 2004-06 1996 2004-06 1996 2004-06
% % % % % %
Coahuila 73.5 72.1 19.4 21.0 7.1 6.9 16,039 13,078
Chihuahua 67.2 84.0 24.3 11.8 8.6 4.2 27,826 22,490
Nuevo León 64 7 72 0 24 0 22 2 11 3 5 8 5 812 12 916Nuevo León 64.7 72.0 24.0 22.2 11.3 5.8 5,812 12,916
Tamaulipas 70.0 82.7 22.1 14.5 7.9 2.8 18,248 18,938
Zacatecas 66.2 82.0 22.2 15.9 11.5 2.1 54,436 56,780
Edo. Mex. 56.8 68.4 29.7 23.9 13.5 7.7 116,526 180,377
Michoacán 69.0 69.7 19.2 21.5 11.8 8.8 140,087 153,554
Tlaxcala 49.5 68.1 32.7 24.3 17.8 7.6 18,832 18,346
Tabasco 54.6 72.8 30.4 19.5 15.0 7.6 76,521 115,854
O 45 5 58 3 31 3 31 8 23 3 9 9 151 193 146 738Oaxaca 45.5 58.3 31.3 31.8 23.3 9.9 151,193 146,738
Veracruz 56.2 62.1 26.8 26.4 17.1 11.5 195,257 227,561
Yucatán 38.4 60.6 32.9 23.7 28.7 15.7 29,305 33, 892
Fuente: ENAL 96, ENAL 2004-06, INCMNSZ, ,
Déficit de talla
La baja talla es un indicador de los efectos La baja talla es un indicador de los efectos negativos acumulados secundarios a periodos de alimentación inadecuada en cantidad o calidad, así como a los efectos deletéreos secundarios de las como a los efectos deletéreos secundarios de las infecciones repetidas.
A este retardo del crecimiento lineal se le conoce A este retardo del crecimiento lineal se le conoce también como desnutrición crónica o desmedro.
Fuente: World Health Organization. Physical Status. The use and interpretation of antropometry. WHO technical report series 845, WHO Geneva 1995 WHO, Geneva 1995.
Comparativo por región de la prevalencia de baja talla en la población menor de cinco años de edad.
ENN 88, ENN 99 y ENSANUT 2006
Fuente: ENN 88, ENN 99 y ENSANUT 2006 INSP.
Entidades con mayor prevalencia de baja talla en estudiantes de primaria. México ENSE 2008.
> 25
15 a 25
5 a 15
< 5
Fuente: ENSE. Encuesta Nacional de Salud en Escolares. 2008.
Entidades con mayor prevalencia de baja talla en estudiantes de secundaria. México ENSE 2008.
> 25
15 a 25
5 a 15
< 5
Fuente: ENSE. Encuesta Nacional de Salud en Escolares. 2008.
Anemia
La anemia se define como una baja concentración de hemoglobina en la sangre cuyas consecuencias son un aumento de la mortalidad en las sangre, cuyas consecuencias son un aumento de la mortalidad en las mujeres y los niños. En todo el mundo la deficiencia de hierro es la causa de la mitad de los casos de anemia.
En México aunque ha habido un descenso en la prevalencia de anemia, los grupos más afectados por este padecimiento son los niños de 12 a 23 meses (37 8%) y alrededor de una cuarta parte de los escolares entre 23 meses (37.8%) y alrededor de una cuarta parte de los escolares entre 6 y 7 años.
Fuente: USAID/ The World Bank/UNICEF/PAHO/FAO. Anemia prevention and control: what works. 2003:11.
Prevalencia de anemia ajustada en niños menores de cinco Prevalencia de anemia ajustada en niños menores de cinco años en México. ENSANUT 2006
Fuente: ENSANUT. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición. INSP 2006.
Estado actual de la población infantil indígena en México
Fuente: Nutritional status of indigenous children younger than five years for age in Mexico: Results Fuente: Nutritional status of indigenous children younger than five years for age in Mexico: Results of a National Probabilistic Survey. Salud Pública de México, vol 45, 2003.
Obesidad en México
La obesidad es una enfermedad compleja que se construye de manera gradual a lo largo de meses o años gradual, a lo largo de meses o años.
Ha sido difícil la identificación de los cambios fisiopatológicos yfisiológicos que ocurren poco a poco en el individuo a medida que sefisiológicos que ocurren poco a poco en el individuo, a medida que sedesarrolla en él la obesidad.
La obesidad a diferencia de otras enfermedades como el cáncer lasLa obesidad a diferencia de otras enfermedades como el cáncer, lasinfecciones y las enfermedades mentales, es una enfermedadprogresiva que puede revertirse o controlarse de manera fácil ensu fase inicial.su fase inicial.
Fuente: García-García E. Kaufer-Horwitz JP. Arroyo P. La Obesidad Perspectivas para su Comprensión y Tratamiento, J y p p p y ,Editorial panamericana, 2010.
Obesidad en México
La evidencia epidemiológica actual apunta a que laobesidad es secundaria a cambios en elambiente que rodea al individuo, los cualeshan determinado conductas y estilos de vida enlos que se rompe el equilibrio entre la energía que
i i l íse ingiere y la energía que se gasta.
En la mayoría de los casos la personaobesa es alguien que tiene un estilo de vida
l lt d d l ique no le resulta adecuado, y no alguien conuna alteración funcional, que por si misma lepueda conducir a la obesidad.
E N S A N U T 2006
www.insp.mx
Prevalencia de sobrepeso y obesidad Nacional y en el Distrito Federal combinada en niños de 5 a 11 años por género México 2006combinada en niños de 5 a 11 años por género, México 2006
Nacional Distrito Federal
Fuente: ENSANUT. Encuesta Nacional de Nutrición y Salud. 2006.
Prevalencia de sobrepeso y obesidad Nacional y en el Distrito Federal combinada en adolescentes por género México 2006combinada en adolescentes por género, México 2006
Nacional Distrito Federal
Fuente: ENSANUT. Encuesta Nacional de Nutrición y Salud. 2006.
Prevalencia de obesidad en hombres por grupos de edad de acuerdoa tres encuestas en México 1993 2000 y 2006 a tres encuestas en México, 1993, 2000 y 2006.
Fuente: Encuesta Nacional de Enfermedades Crónicas, 1993. Encuesta Nacional de Salud, 2000. Encuesta Nacionalde Nutrición y Salud, 2006.
Prevalencia de obesidad en mujeres por grupos de edad de acuerdoa tres encuestas en México 1993 2000 y 2006 a tres encuestas en México, 1993, 2000 y 2006.
Fuente: Encuesta Nacional de Enfermedades Crónicas, 1993. Encuesta Nacional de Salud, 2000. Encuesta Nacionalde Nutrición y Salud, 2006.
Prevalencia de obesidad por grupos de edad de acuerdola ENSANUT 2006 Méxicola ENSANUT 2006, México
84,640,000 11,040,000 10,930,000 9,880,000 8,780,000 8,460,000 8,280,000 7,000,000 5,920,000 5,060,000 3,880,000 3,100,000 2,310,000
Población total
23,047,452 1,821,600 1,552,060 1,520,532 2,147,588 2,321,424 2,999,016 2,790,900 2,256,704 2,021,470 1,606,320 1,238,760 771,078
Población con Obesidad
Fuente: Encuesta Nacional de Nutrición y Salud, 2006. Instituto Nacional de Estadística Geografía e Informática, Resultados del Censo de Población y Vivienda 2010.
E N S E 2008
www.insp.mx
Prevalencia nacional de sobrepeso y obesidad en estudiantes de primaria y secundaria por sexo México ENSE 2008primaria y secundaria por sexo, México ENSE 2008.
Censo de Talla en Escolares del Estado de México 2008
www.nutricionenmexico.org.mx
Prevalencia porcentual de sobrepeso y obesidad de acuerdo a índice de masa corporal por grado escolar en población de escuelas de masa corporal por grado escolar, en población de escuelas
primarias del Estado de México 2010.
Fuente: Censo de Peso y Talla en Escolares del Estado de México. 2010.
Daños a la salud
Prevalencia de obesidad y tasa de mortalidad por diabetes, hipertensión, cardiopatía isquémica y enfermedad cerebrovascular en la población
4,000
0
50.0
p q y pmexicana por edad. 2006.
sida
d (%
)
3,000
3,500
35.0
40.0
45.0
/100
,000
)
cia
de o
bes
1 500
2,000
2,500
20.0
25.0
30.0
orta
lidad
(/
Prev
alen
c
500
1,000
1,500
5 0
10.0
15.0
Tasa
de
mo
‐‐
5.0
0 10 20 30 40 50 60 70 80
Ensanut 2006Mortalidad CIE-10: I10-I15,I20-I25,E10-E14Obesidad: IMC>=30
Mortalidad por Diabetes Mellitus. México 1930-2008
80.080000Diabetes mellitus
Año Defunciones Tasa/100 000
50 0
60.0
70.0
50000
60000
70000 Año Defunciones Tasa/100,0001930 475 2.91940 819 4.21950 1,228 4.81960 2,787 8.01970 7,486 15.51980 14,626 21.9
30.0
40.0
50.0
30000
40000
50000 1980 14,626 21.91990 25,782 31.72000 46,614 46.32008 75,637 70.9
10.0
20.0
10000
20000
0.00
1930 1940 1950 1960 1970 1980 1990 2000 2010
Proporción porcentual del gasto en diabetes mellitus, enfermedades cardiovasculares y obesidad, México 2006.
4 239,911
Mill0.4% del
4.2Millonesde Pesos
PIB
55.240.6
Fuente: Cuentas en diabetes mellitus, enfermedades cardiovasculares y obesidad, México, INSP 2006.
Enfermedades Cardiovasculares Diabetes Mellitus Obesidad
Proporción porcentual del gastos por funciones en diabetes mellitus, enfermedades cardiovasculares y obesidad, México 2006.
2 7
1.2
22.6
2.7 Servicios de asistencia curativa
Productos médicos a pacientes ambulatorios
73.5
Prevención de la Obesidad
Servicios auxiliares de atención médica
Fuente: Cuentas en diabetes mellitus, enfermedades cardiovasculares y obesidad, México, INSP 2006.
Disponibilidad de alimentos
Di ibilid d d C l í á t 1961 2000Disponibilidad de Calorías percápta 1961-2000
3,250
Suficiencia
2,750
3,000Banda de la
RecomendaciónAlimentaria Abatimiento de la desnutrición
2,250
2,500
Cal
oría
s
1 750
2,000México Chile Costa Rica
1,500
1,750
1961 1970 1980 1990 2000
Fuente: Hojas de Balance de FAO
Aporte porcentual por grupos de alimentos al suministro interno de energía, Hojas de Balance FAO 1961 – 2007, y Encuesta Nacional de Ingreso
Gasto de los Hogares 2008. México.
Distribución porcentual de la contribución de los grupos de alimentos al
Ambito ruralAmbito urbano
Distribución porcentual de la contribución de los grupos de alimentos al consumo calórico estandarizado por adulto equivalente. México, 2008.
12 2
3.4
8.55.7
Maíz y derivados
Otros cereales
31.0
13.5
12.225.2
13.1
Leguminosas
Frutas y verduras
Lácteos y derivados
9.69.49.4
4 47 0
14.6
Huevo
Cárnicos
Azúcares
7.44.95.23.4
4.47.08.4
3.7
Aceites y grasas
Otros alimentos
Fuente: Encuestas Nacional de Ingreso Gasto de los Hogares 2008.
Aporte energético por adulto equivalente, por año, por decil socioeconómico I y X en el ámbito p g p q p p yrural y por decil socioeconómico I y X en el ámbito urbano de acuerdo a las ENIGH.
Fuente: Encuestas Nacional de Ingreso Gasto de los Hogares 1992, 1994, 1996.1998, 2000, 2002, 2004, 2006, 2008 y 2010.
Obesidad en México
La publicidad ha reconocido, y desde luego potencializado el cambio, y los anuncios ahora van dirigidos a los niños en tanto que pueden tomar d i i d di ll hí l decisiones de consumo directamente para ellos como un vehículo fundamental de entrada al hogar.
H l iñ ól Hoy los niños no sólo son sujetos con derechos jurídicos y protección social, son también individuos con también individuos con decisión, y sobre todo, con capacidad de compra.
Según la Asociación Mexicana de Agencias de Publicidad tan sólo en 2006 en México la publicidad en línea aumentó en 62%.
La publicidad influye en obesidad infantil
50% los escolares entrevistados ven más de 3 horas la televisión al día
La publicidad que se muestra en la televisión durante los programas infantiles son un factor fundamental en el aumento de la obesidad en los niñosson un factor fundamental en el aumento de la obesidad en los niños
Alimentos que compran y consumen los niños enq p ylos ámbitos familiar y escolar
NOTA: al día los escolares gastan $18,000,000.
Pobreza alimentaria vs. Estado de Nutrición
Porcentaje de pobreza alimentaria, pobreza multidimensional y desnutrición de acuerdo al indicador peso para la edad en niños menores de cinco años por acuerdo al indicador peso para la edad en niños menores de cinco años, por
entidad federativa. CONEVAL 2008 y ENSANUT 2006.
Fuente: Estimaciones del CONEVAL con base en el MCS-ENIGH2008. ENSAUT – INSP 2006.
Porcentaje de pobreza alimentaria, pobreza multidimensional y déficit de talla en niños de primaria por entidad federativa CONEVAL 2008 y ENSE 2008niños de primaria, por entidad federativa. CONEVAL 2008 y ENSE 2008.
Fuente: Estimaciones del CONEVAL con base en el MCS-ENIGH2008. ENSE – INSP 2008.
Porcentaje de pobreza alimentaria, pobreza multidimensional y déficit de talla en niñas de primaria por entidad federativa CONEVAL 2008 y ENSE 2008niñas de primaria, por entidad federativa. CONEVAL 2008 y ENSE 2008.
Fuente: Estimaciones del CONEVAL con base en el MCS-ENIGH2008. ENSE – INSP 2008.
Porcentaje de pobreza alimentaria, pobreza multidimensional y sobrepeso más obesidad en niños de primaria por entidad federativa obesidad en niños de primaria, por entidad federativa.
CONEVAL 2008 y ENSE 2008.
Fuente: Estimaciones del CONEVAL con base en el MCS-ENIGH2008. ENSE – INSP 2008.
Porcentaje de pobreza alimentaria, pobreza multidimensional y sobrepeso más obesidad en niñas de primaria por entidad federativa obesidad en niñas de primaria, por entidad federativa.
CONEVAL 2008 y ENSE 2008.
Fuente: Estimaciones del CONEVAL con base en el MCS-ENIGH2008. ENSE – INSP 2008.
Porcentaje de pobreza alimentaria, pobreza multidimensional y sobrepeso y obesidad en mujeres en edad reproductiva por entidad federativa obesidad en mujeres en edad reproductiva, por entidad federativa.
CONEVAL 2008 y ENSANUT 2006.
Fuente: Estimaciones del CONEVAL con base en el MCS-ENIGH2008. ENSAUT – INSP 2006.
Porcentaje de pobreza alimentaria, desnutrición de acuerdo al indicador peso para la edad en niños menores de cinco años y obesidad en mujeres en edad para la edad en niños menores de cinco años y obesidad en mujeres en edad reproductiva, por entidad federativa. CONEVAL 2008 y ENSANUT 2006.
Fuente: Estimaciones del CONEVAL con base en el MCS-ENIGH2008. ENSAUT – INSP 2006.
Trabajo realizado por parte del INNSZ
En el instituto desarrollamos un modelo de intervención denominadoP I l d A l N i ió l l iPrograma Integral de Apoyo a la Nutrición, el cual incorporaun modelo de vigilancia epidemiológica y de evaluación continua yoportuna de sus acciones basado en resultados.
Este modelo actúa actualmente con efectos muy favorables en variosprogramas públicos y privados.
Se trata de un sistema de vigilancia que permite la detección y laatención individualizada de cada niño para su recuperaciónnutricional, habría que evaluar los programas actuales en base a esasmetas , de la disminución objetiva de la prevalencia de desnutrición,verificable niño por niño, y del impacto de la mejoría del estado dep y p jsalud y nutrición.
Estudio de Investigación Aplicativa para el Seguimiento Estudio de Investigación Aplicativa para el Seguimiento Nutricional y Neurodesarrollo de la Población
Materno-infantil Beneficiaria del Programa de Apoyo Ali t iAlimentario
Enero – diciembre de 2009
Programa de Apoyo Alimentario
El Programa de Apoyo Alimentario PAL fue creado en el año 2003por la SEDESOL.
Atender aquellos hogares de las localidades de menos de 2,500 habitantes de alta y muy alta marginación que no reciben beneficios de otros p li i d l bi f d l programas alimentarios del gobierno federal.
2004Se designa a DICONSA
como el organismo p bl d l
2008Se crea el programa PAAZAP programa de
2009Las reglas de operación del PAL-2009 establecen responsable de la
instrumentación del programa.
PAAZAP programa de apoyo a familias en atención prioritaria.
del PAL 2009 establecen 4 tipos de apoyo a sus
beneficiarios:
Programa de Apoyo Alimentario
Mejorar los niveles de alimentación, y en particular la nutrición de losniños menores de 5 años y mujeres embarazadas o en periodo delactancia.
Apoyo económico
Complementos Nutricionales
Acciones de Orientación y Promoción Social
S Seguimiento Nutricional
INCMNSZ Programa de Apoyo Alimentario
Antropometría. Seguimiento nominal de peso y talla.nominal de peso y talla.
Detección de anemia en preescolares, mujeres
embarazadas y lactantes.
Evaluación del neurodesarrollo y estimulación temprana menores
de 5 años de edad
Transferencia monetaria y en iespecie.
INCMNSZ Programa de Apoyo Alimentario
• Investigadores de la dirección de nutrición.
• Coordinadores regionales.
• Supervisores.• Capacitadores.• Asesores en informáticaAsesores en informática.• Asesores en nutrición.• 200 promotores en la
primera fase y 200 en la segundasegunda.
• Personal de la Dirección de administración.
• Coordinación del programa
• Promotores PAL DICONSA.
Sistema de inteligencia epidemiológica de la nutrición: Flujo de información
Llenado de hojasde registroPláticas y visitas
En grupo y domiciliarias MedicionesPeso, Talla, Neurodesarrollo y
Trabajo en Comunidad Oficina Estatal Información en la WEB
Captura dela información
PromotorPIANPromotor
Comunitario
yHemoglobina
Con la madre
Intercambio de información Captura enLínea
Población Objetivo
Intercambio de informaciónPALINNSZ
Registro en TarjetasDe crecimiento
Bases de datos para la evaluación individual y la
determinación de prevalencias y
elaboración de reportesBeneficiario
PIAN
Orienta sobre resultadosAnálisis
Resultados Locales
Población Objetivo
Referencia de Centro de SaludPAL De crecimiento elaboración de reportes
SCPIANPIAN
Reunión Estatal
Nivel CentralIntercambio de información
Casos EspecialesCentro de Salud
Atención y ContrarreferenciaPAL
Análisis de la
Análisis y Planeación
Resultados enControl de calidadde la información
Análisis de lainformaciónPresentación
de resultadosReunión Nacional
Análisis y PlaneaciónLínea
Sistema de inteligencia epidemiológica de la nutrición: Flujo de información
Mediciones en menores de 5 años
Durante el periodo del 1 de abril al 30 de noviembre de 2009 se registraron en elsistema de cómputo para la vigilancia de la nutrición del PAL-Diconsa (SCPIAN) un totalde 141,267 mediciones de peso en 58,866 beneficiarios diferentes.
•Se realizaron 52,345 mediciones de talla correspondientes a 38 462 talla correspondientes a 38,462 niños. El 58.4% de los niños considerados en el padrón al momento de la última medición de talla fue medido al menos en una talla fue medido al menos en una ocasión.
•Se efectuaron un total de 50,105determinaciones de hemoglobinadeterminaciones de hemoglobinaen 38,046 niños.
•Se aplicaron 8,903 pruebas de neurodesarrolloneurodesarrollo
Peso para la edad, en menores de 5 añosp ,
Las entidades con más de quinientos niños evaluables por este modelo, que mostraron un mayor descenso de la desnutrición de alto riesgo fueron Michoacán (-.51.6%), Querétaro (-34.6%), Puebla (-29.6%), Chiapas (-29.2%), México (-28.4%) y Guanajuato (-28.2%).
En contraste, Jalisco, Sinaloa, Quintana Roo, Tamaulipas, Zacatecas, Aguascalientes y Yucatán, presentaron un incremento en este indicador. Debido a las deficiencias extremas en su cobertura no fue posible documentar este indicador para Sonora
La prevalencia de desnutrición en este grupo disminuyó del 35.8 al 31.6%; La desnutrición de alto riesgo descendió del 9 8 al 7 4%
Noviembre de 2009INSTITUTO NACIONAL DE NUTRICIÓN
SALVADOR ZUBIRÁN
La desnutrición de alto riesgo descendió del 9.8 al 7.4% lo que representa un coeficiente de variación de -24.5%.
Ganancia de peso
Los estados de Guanajuato, Guerrero, Morelos y Querétaro tuvieron ganancias de peso promedio en niños normales por debajo del 100% de la normales por debajo del 100% de la mínima normal (intervalo: 86.2 a 98%), por lo que cabe esperar que en dichas entidades se esté produciendo en mayor medida un deterioro de niños mayor medida un deterioro de niños normales, no obstante que los promedios de recuperación de los niños desnutridos son satisfactorios.
Se observa un progresivo incremento en la ganancia de peso a medida que el estado inicial de nutrición estaba más deteriorado.
Los niños con desnutrición leve tuvieron una ganancia promedio de 143 6%; en aquéllos con Los niños con desnutrición leve tuvieron una ganancia promedio de 143.6%; en aquéllos con desnutrición moderada la ganancia fue de 163%, y los que estaban en desnutrición grave registraron una ganancia de 325.9%.
Este indicador muestra en forma consistente que los niños con atención y seguimiento dentro del Este indicador muestra en forma consistente que los niños con atención y seguimiento dentro del programa mejoran sustancialmente su estado de nutrición
Brecha nutricional de la población preescolar, menores de 5 años beneficiarios del PAL DICONSA, 2009.beneficiarios del PAL DICONSA, 2009.
Estado de nutrición de la población preescolar beneficiaria del PAL DICONSA con dos mediciones de talla para la edad.DICONSA con dos mediciones de talla para la edad.
100%
60%
70%
80%
90%
100%
26.5 28.5
16.0 15.0
Alto Riesgo
20%
30%
40%
50%
60%
57.5 56.5
g
Leve
Normal
0%
10%
20%
Abr‐Mayo Ago‐sept
Se observa un progresivo incremento en la ganancia de peso a medida que el estado inicial de nutrición estaba más deteriorado.
CONCLUSIONES
• Se requiere, en consecuencia, una definición clara y precisa de lasmetas derivadas de objetivos nacionales.
L d b d f d l• Las metas deben ser definidas cuantitativa y cualitativamente enplazos establecidos para su cumplimiento, basados en criteriostécnicos de pertinencia y viabilidad, asumidos en la nación por suconjunto.
• Establecer un plazo viable para el cumplimiento de metasnacionales, como resultante del cumplimiento de metas estatalesy municipales.
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Estados Unidos MexicanosReloj de la desnutrición
1 punto = 250 niños desnutridos1 punto = 250 niños desnutridos1 punto = 250 niños desnutridos1 punto = 250 niños desnutridos
20072007 1º enero 2007, 00:00hrs
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20302030 1º enero 2030, 00:00hrs
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Septiembre 2011