lesiones neurologicas

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Ubicacin de la lesinMotorSensibilidadReflejos tendneos profundosTono muscular.

Corteza cerebral o cpsula interna (p.ej.: oclusin arterial por embola o trombosis)Hemipleja disarmnica contralateral, si es en corteza, y armnica, si es la cpsula interna. Posible desviacin conjugada de la mirada ("mira la lesin").Hemianestesia contralateralAumentados (fase tarda); signo de Babinski; abdominales abolidos. En la fase aguda, los reflejos tendneos pueden estar disminuidos.Aumentado "en navaja". En la fase aguda: disminuido.

Troncoencfalo (p.ej.: oclusin arterial por embola o trombosis)Hemiplejas alternas; diplopia; disartriaVariableAumentados (fase tarda)Aumentado "en navaja". En la fase aguda: disminuido.

Mdula espinal (p.ej.: trauma, tumores, isquemia)Cuadripleja o parapleja (el dao habitualmente es bilateral)Nivel sensitivo (dficit sensitivo en el dermtoma correspondiente); dficit sensitivo por debajo del nivelAumentados (fase tarda). En fase aguda: shock espinal. (reflejos ausentes).Aumentado (fase tarda). En fase aguda: disminuido.

Ganglios basales (p.ej.: enfermedad de Parkinson)bradiquinesia (movimientos lentos), tembloresNo afectadaNormales o disminuidosAumentado (en "tubo de plomo", en "rueda dentada")

Cerebelo (p.ej.: isquemia, tumor)Ataxia, dismetra, adiadococinesia, marcha atxica o cerebelosa, nistagmo, movimientos anormalesNo afectadaNormales o disminuidosHipotona

Neuronas motoras inferiores (astas anteriores de la mdula) (p.ej.: polio)Paresia y atrofia muscular en determinados segmentos; fasciculacionesNo afectadaDisminuidosPosiblemente disminuido

Ubicacin de la lesinMotorSensibilidadReflejos tendneos profundosTono muscular.

Nervios espinales y races (p.ej. disco intervertebral herniado a nivel cervical o lumbar)Paresia y atrofia muscular segn races comprometidas; a veces, fasciculacionesDficit segn el dermtoma correspondienteDisminuidosPosiblemente disminuido

Mononeuropata (un nervio perifrico) (p.ej.: trauma)Paresia y atrofia muscular segn distribucin del nervio perifrico; a veces, fasciculacionesDficit sensorial segn distribucin de ese nervioDisminuidosPosiblemente disminuido

Polineuropata (varios nervios perifricos) (p.ej.: alcoholismo, diabetes)Paresia y atrofia muscular de predominio distal; a veces, fasciculacionesDficit sensorial distal, como "calcetn" o "guante"; parestesiasDisminuidosPosiblemente disminuido

Unin neuromuscular (p.ej.: miastenia gravis)Fatigabilidad, ms que paresiaNo afectadaNormalNormal

Msculo (p.ej.: distrofia muscular)Paresia proximal, ms que distalNo afectadaNormal o disminuidoNormal o disminuido