Leishmaniasis lingual en mujer inmunocompetente
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LEISHMANIASIS LINGUAL POR L. INFANTUM EN MUJER INMUNOCOMPETENTE Yuste del Pozo, Verónica*; Pampín Franco, Ana**; Pinedo Moraleda, Fernando Javier *; Gamo Villegas, Reyes**; Gómez Iglesias, Patricia*; Cabezas Quintario, María Antonia *; López Estebaranz, José Luis** * Unidad de Anatomía Patológica. Hospital Universitario Fundación Alcorcón. Alcorcón (Madrid) ** Unidad de Dermatología. Hospital Universitario Fundación Alcorcón. Alcorcón (Madrid) DATOS CLÍNICOS •Mujer de 39 años, ex fumadora y sin otros antecedentes de interés, que consulta por una lesión indurada en el dorso de la lengua, de 5 meses de evolución, sin dolor ni picor. •A la exploración física se observa una lesión de 0,6 cm de diámetro, indurada y de coloración blanquecina, en el dorso de la lengua. •Se realiza una biopsia mediante punch de 0,4 cm. BIBLIOGRAFÍA 1.Vargas L, Aguilar A, Fernández E, et al. Leishmaniasis of the tongue due to leishmania infantum. EJD. 2008;18:472-3. 2.Habibzadeh F, Sajedianfard J, Yadollahie M. Isolated lingual leishmaniasis. J Postgrad Med 2005; 51: 218-9. 3.Leitner V, Weingast J, Harmankaya K, et al. Case report: Leishmaniasis in the tongue of an inmmunocompetent man. Am.J. Trop. Med. Hyg. 2010; 82: 597-9. HALLAZGOS HISTOLÓGICOS •El examen microscópico muestra una mucosa lingual revestida por un epitelio con marcada hiperplasia pseudoepiteliomatosa, sin atipia, por debajo del cual se aprecia un denso infiltrado linfoplasmocitario. •Tras seriación del material, se encuentran pequeños granulomas, en algunos de los cuales se identifican, en el citoplasma de los histiocitos, microorganismos compatibles con leishmanias. DISCUSIÓN • La leishmaniasis es una zoonosis producida por Leishmania spp y ampliamente distribuida por el mundo. •Dependiendo de la respuesta inmune del huésped y la especie de Leishmania, se puede manifestar con afectación cutánea, mucocutánea o visceral. •Las lesiones orales por L infantum son extremadamente raras y suelen darse en pacientes inmunocomprometidos. • Hasta el momento, sólo hay documentados otros dos casos de leishmaniasis lingual producida por L infantum en pacientes inmunocompetentes. HE 40x HE 630x HE 200x HE 400x •La serología para Leishmania fue positiva y el estudio inmunológico resultó normal. •Se trató con infiltraciones de glucantime, con excelente respuesta y la paciente no ha presentado recidivas. A) B) C) D) A Y B) LESIÓN LINGUAL ANTES DEL TRATAMIENTO CY D) LESIÓN LINGUAL DESPUÉS DEL TRATAMIENTO
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LEISHMANIOSIS LINGUAL EN MUJER INMUNOCOMPETENTE GEDP ALICANTE 2013
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LEISHMANIASIS LINGUAL POR L. INFANTUM EN MUJER INMUNOCOMPETENTE
Yuste del Pozo, Verónica*; Pampín Franco, Ana**; Pinedo Moraleda, Fernando Javier*; Gamo Villegas, Reyes**; Gómez Iglesias, Patricia*; Cabezas Quintario, María Antonia *; López Estebaranz, José Luis**
* Unidad de Anatomía Patológica. Hospital Universitario Fundación Alcorcón. Alcorcón (Madrid)** Unidad de Dermatología. Hospital Universitario Fundación Alcorcón. Alcorcón (Madrid)
DATOS CLÍNICOS
•Mujer de 39 años, ex fumadora y sin otros antecedentes de interés, que consulta por una lesión indurada en el dorso de la lengua, de 5 meses de evolución, sin dolor ni picor.
•A la exploración física se observa una lesión de 0,6 cm de diámetro, indurada y de coloración blanquecina, en el dorso de la lengua.
•Se realiza una biopsia mediante punch de 0,4 cm.
BIBLIOGRAFÍA1.Vargas L, Aguilar A, Fernández E, et al. Leishmaniasis of the tongue due to leishmania infantum. EJD. 2008;18:472-3.2.Habibzadeh F, Sajedianfard J, Yadollahie M. Isolated lingual leishmaniasis. J Postgrad Med 2005; 51: 218-9.3.Leitner V, Weingast J, Harmankaya K, et al. Case report: Leishmaniasis in the tongue of an inmmunocompetent man. Am.J. Trop. Med. Hyg. 2010; 82: 597-9.
HALLAZGOS HISTOLÓGICOS
•El examen microscópico muestra una mucosa lingual revestida por un epitelio con marcada hiperplasia pseudoepiteliomatosa, sin atipia, por debajo del cual se aprecia un denso infiltrado linfoplasmocitario.
•Tras seriación del material, se encuentran pequeños granulomas, en algunos de los cuales se identifican, en el citoplasma de los histiocitos, microorganismos compatibles con leishmanias.
DISCUSIÓN• La leishmaniasis es una zoonosis producida por Leishmania spp y ampliamente distribuida por el mundo.
•Dependiendo de la respuesta inmune del huésped y la especie de Leishmania, se puede manifestar con afectación cutánea, mucocutánea o visceral.
•Las lesiones orales por L infantum son extremadamente raras y suelen darse en pacientes inmunocomprometidos.
• Hasta el momento, sólo hay documentados otros dos casos de leishmaniasis lingual producida por L infantum en pacientes inmunocompetentes.
HE 40x
HE 630x
HE 200x
HE 400x
•La serología para Leishmania fue positiva y el estudio inmunológico resultó normal.
•Se trató con infiltraciones de glucantime, con excelente respuesta y la paciente no ha presentado recidivas.
A) B)
C) D)
A Y B) LESIÓN LINGUAL ANTES DEL TRATAMIENTO
CY D) LESIÓN LINGUAL DESPUÉS DEL TRATAMIENTO
