estimulación intramuscular con aguja seca ante laserterapia en ...
Laserterapia
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LASERTERAPIAMyr.M.C. ADILENE ZARAGOZA HERRERA
TRABECULOPLASTIA CON
LASER DE ARGONConsiste en la aplicación de laser al trabéculo.
Aumenta el drenaje Disminuye la PIO
GPAA complementario al tratamiento médico
Técnica
TRABECULOPLASTIA CON
LASER DE ARGON
1. Insertar un goniolente con la posición del espejo hacia
las 12 para observar el ángulo inferior.
2. Enfocar el haz en la unión entre el trabéculo pigmentado
y no pigmentado asegurándose que el foco es redondo
y tiene un borde definido.
3. Las características del láser son: tamaño del spot 50
um, duración de 0.1 seg y potencia de 700 mW
6. Aplicar el láser. La reacción esperada es un blanqueo
transitorio o la aparición de una burbuja mínima
7. Aplicar 25 impactos con intervalos desde un extremo a
otro.
8. Rotar el goniolente en sentido de las agujas del rejoj y
aplicar
TRABECULOPLASTIA CON
LASER DE ARGONTécnica
Seguimient
oEsperar entre 4 y 6 semanas para que el tratamiento sea
efectivo
Complicaciones:
Sinequias anteriores perifericas, pequeñas hemorragias,
aumento agudo de la PIO, Uveitis anterior
Resultados:
Reducción de la PIO es del 30%, hasta 50% de los ojo siguen
controlados después de los 5 años
TRABECULOPLASTIA CON
LASER DE ARGON
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IRIDOTOMIA CON LASER YAG
GPAC
Indicaciones
Cierre del angulo secundario con bloqueo
pupilar
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IRIDOTOMIA CON LASER YAGMétodo:
(5) 4-6.5 mJ
La PIO se debe comprobar 1-2 hr
después y posteriormente 1-2 semanas.
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IRIDOTOMIA CON LASER YAG
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Diametro óptimo de la iridotomía
es de 150-200 um
IRIDOTOMIA CON LASER YAG
Complicacion
es
Sangrado (50%), aumento de la PIO,
quemaduras corneales, opacidades del
cristalino, deslumbramientos y diplopia
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IRIDOPLASTIA CON LÁSER DE
ARGÓNPropósito:
Ampliar la CA al causar una contracción del iris
periférico lejos del receso angular
Indicaciones:
GPAC
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Técnica
IRIDOPLASTIA CON LÁSER DE
ARGÓN
1-2 impactos/hr
500 um de
tamaño
100-200 mW
0.5 seg
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Complicacion
es
Alteración de la acomodación
IRIDOPLASTIA CON LÁSER DE
ARGÓN
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CICLOABLACIÓN CON LÁSER
DE DIODO
Reducción de la PIO por destrucción del epitelio ciliar
secretor.
Propósito:
Indicaciones:
Glaucoma secundario terminal y no controlado con
potencial visual mínimo pra controlar el dolor.
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Técnica
1.5-2 seg
1500-2000 mW12-24 disparos
posteriores al
limbo 360º
CICLOABLACIÓN CON LÁSER
DE DIODO
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Complicacion
esDolor leve e inflamación del segmento
anterior
CICLOABLACIÓN CON LÁSER
DE DIODO
Aumento temporal de la PIO
Hipotonia crónica, atrofia del globo ocular,
hemorragia supracoroidea,
descompensación corneal y DR