LA VISIÓN. ASPECTOS BÁSICOS Ponente: Manuel Rivero Coín Manuel Rivero Coín Técnico...
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LA VISIÓN. LA VISIÓN. ASPECTOS BÁSICOSASPECTOS BÁSICOS
Ponente:Ponente: Manuel Rivero CoínManuel Rivero Coín
Técnico Rehabilitación ONCETécnico Rehabilitación ONCEMálaga, septiembre 2002Málaga, septiembre 2002
Elementos del fenómeno visual
Elementos del fenómeno visual
Elementos del fenómeno visual
Anatomía funcional
Anatomía funcional
RetinaRetina
Anatomía funcional
CorneaCorneaCorneaCornea
Anatomía funcional
CristalinoCristalinoCristalinoCristalino
Anatomía funcional
Anatomía funcional
Anatomía funcional
Anatomía funcional
Anatomía funcional
Acomodación
Acomodación
Acomodación
Anatomía funcional
Humor Humor acuosoacuosoHumor Humor acuosoacuoso
Humor Humor vítreovítreoHumor Humor vítreovítreo
Circulación Circulación del h. del h. acuosoacuoso
Circulación Circulación del h. del h. acuosoacuoso
Anatomía funcional
Anatomía funcional
EscleraEscleraEscleraEsclera
Anatomía funcional
CoroidesCoroidesCoroidesCoroides
Anatomía funcional
IrisIrisIrisIris
Anatomía funcional
IrisIrisIrisIris
Anatomía funcional
IrisIrisIrisIris
Anatomía funcional
IrisIrisIrisIris
Anatomía funcional
IrisIrisIrisIris
Anatomía funcional
IrisIrisIrisIris
Anatomía funcional
IrisIrisIrisIris
Anatomía funcional
IrisIrisIrisIris
Anatomía funcional
IrisIrisIrisIris
Anatomía funcional
IrisIrisIrisIris
Anatomía funcional
Músculos Músculos extra-extra-ocularesoculares
Músculos Músculos extra-extra-ocularesoculares
Anatomía funcional
Aparato Aparato LagrimalLagrimalAparato Aparato LagrimalLagrimal
Anatomía funcional
RetinaRetinaRetinaRetina
Anatomía funcional
RetinaRetinaRetinaRetina
Fotoreceptores
ConosConos
BastonesBastones
ConosConos
BastonesBastones
Fotoreceptores
Estímulo Estímulo luminosoluminosoEstímulo Estímulo luminosoluminoso
Fotoreceptores
Impulso Impulso eléctricoeléctricoImpulso Impulso eléctricoeléctrico
Fotoreceptores
Impulso Impulso eléctricoeléctricoImpulso Impulso eléctricoeléctrico
Fotoreceptores
Impulso Impulso eléctricoeléctricoImpulso Impulso eléctricoeléctrico
Anatomía funcional
Evaluación del Funcionamiento Visual
Objetivo:Objetivo:
Responder Responder
Qué ve el alumnoQué ve el alumno
Cómo ve el alumnoCómo ve el alumno
Evaluación del Funcionamiento Visual
1. Pérdida de AGUDEZA VISUAL1. Pérdida de AGUDEZA VISUAL
2. Pérdida de CAMPO VISUAL2. Pérdida de CAMPO VISUAL
3. Pérdidas MIXTAS3. Pérdidas MIXTAS
Efectos visuales de las alteraciones oculares:Efectos visuales de las alteraciones oculares:
Evaluación del Funcionamiento Visual
1. AGUDEZA VISUAL
Capacidad para percibir los detalles de un objeto
AGUDEZA VISUAL NORMAL
PROBLEMAS DE AGUDEZA VISUAL
PROBLEMAS DE AGUDEZA VISUAL
PROBLEMAS DE AGUDEZA VISUAL
PROBLEMAS DE AGUDEZA VISUAL
MEDICIÓN DE LA AGUDEZA VISUAL
5 1 6 2 3 60
4 3 0 9 7 40
6 1 5 4 8 2 25
4 2 9 5 3 8 7 20
9 3 8 7 4 6 1 5 2 10
OPTOTIPO FEINBLOOM
OPTOTIPO LHOPTOTIPO LH
AGUDEZA VISUAL
EjemploEjemplo
•Fracción: 3/30Fracción: 3/30
•Decimal: 0,1Decimal: 0,1
AVAV NormalNormal
3/33/3
11
CegueraCegueraTotalTotal
0/30/3
00
Evaluación del Funcionamiento Visual
2. CAMPO VISUAL
Espacio que podemos percibir simultáneamente sin realizar
ningún movimiento (ni de ojos ni del resto del cuerpo).
Evaluación del Funcionamiento Visual
PROBLEMAS DE CAMPO VISUAL
Pérdida GENERALIZADA Pérdida LOCALIZADA: ESCOTOMAS Pérdida PERIFÉRICA Pérdida de MEDIO CV Pérdida de UN CUARTO de CV
Campimetría Normal
Escotoma Central Absoluto
Escotoma Central Relativo
Escotomas Múltiples
Visión en Túnel
AGUDEZA Y CAMPO VISUALES
Deficientevisual
0,3
10º
AfiliadoONCE
0,1
10º
AVAV
CVCV
VISIÓN CROMÁTICA SENSIBILIDAD AL CONTRASTE TENSIÓN OCULAR BIOMICROSCOPÍA ANGIOGRAFÍA FLUORESCEÍNICA PRUEBAS ELECTROFISIOLÓGICAS ETC
Evaluación del Funcionamiento Visual
Visión Cromática
Test de Contraste
BAJA VISIÓN SIN LIMITACIÓN DE CAMPO
DEFICIENCIA DE CAMPO CENTRAL
DEFICIENCIA DE CAMPO PERIFÉRICO
HEMIANOPSIAS
Tipos de Afectación Visual
BAJA VISIÓN SIN LIMITACIÓN DE CAMPO
Tipos de Afectación Visual
ZONA AFECTAZONA AFECTA EJEMPLOSEJEMPLOS EFECTOS VISUALESEFECTOS VISUALES
•CorneaCornea
•PupilaPupila
•CristalinoCristalino
•Vítreo
•Retina
•Cataratas
•Miopía
•Hipermetropía
•Albinismo
•Nistagmus
•Acromatópsia
•Afectación variable de la AV
Sensibilidad a la luz
Sensibilidad al
contraste
DEFICIENCIA DE CAMPO CENTRAL
Tipos de Afectación Visual
ZONA AFECTAZONA AFECTA EJEMPLOSEJEMPLOS EFECTOS VISUALESEFECTOS VISUALES
•MáculaMácula
•RetinaRetina
CentralCentral
•CristalinoCristalino
•Degeneración
Macular
•Retinopatía
Diabética
•AV muy pobre
Sensibilidad a la luz
•Visión periférica (“donde
miran no ven”)
DEFICIENCIA DE CAMPO PERIFÉRICO
Tipos de Afectación Visual
ZONA AFECTAZONA AFECTA EJEMPLOSEJEMPLOS EFECTOS VISUALESEFECTOS VISUALES
•RetinaRetina
•NervioNervio
OpticoOptico
•Glaucoma
•Retinosis
Pigmentaria
•Ceguera Nocturna
•AV puede estar bien
•No visión periférica
•Deslumbramientos y
necesidad de luz
(filtros amarillos)
SOSPECHA DE ALTERACIÓN DE LA VISIÓN
•Bizqueo (cansancio)
•Ojos o párpados enrojecidos
•Ojos acuosos
•Párpados hundidos
•Orzuelos frecuentes
•Pupilas nubladas o muy abiertas
•Ojos en movimiento constante
•Párpados caídos
1. Apariencia de los ojos1. Apariencia de los ojos
SOSPECHA DE ALTERACIÓN DE LA VISIÓN
•Cuerpo Rígido al leer
•Movimientos “extraños” de cabeza
•Tapar o cerrar un ojo
•Acercarse mucho al texto
•Fruncir el entrecejo
•Exceso de parpadeo
•Tendencia a frotarse los ojos
•Exceso de fatiga
2. Signos en el comportamiento2. Signos en el comportamiento
SOSPECHA DE ALTERACIÓN DE LA VISIÓN
•Pérdida de líneas al leer
•Uso del dedo o lápiz como guía
•Falta de afición a tareas de cerca
•Dificultades generales de lectura
•Golpes con objetos
•Dificultad para adaptarse a los cambios de iluminación
2. Signos en el comportamiento (cont)2. Signos en el comportamiento (cont)
SOSPECHA DE ALTERACIÓN DE LA VISIÓN
•Dolores de cabeza
•Dolores oculares
•Nauseas o mareos
•Picor o escozor de ojos
•Visión borrosa
3. Quejas asociadas3. Quejas asociadas