SISTEMA HEMATOLÓGICO, LINFÁTICO E INMUNOLÓGICO

SISTEMA HEMATOLÓGICO

• La sangre es un sistema formado por células sanguíneas (eritrocitos, leucocitos y plaquetas) suspendidas en un medio líquido que es el plasma sanguíneo, rico en proteínas.

• El sistema hematológico está formado también por el bazo, médula ósea y los ganglios linfáticos.

SISTEMA HEMATOLÓGICO• La sangre está compuesta por:– Eritrocitos: son los glóbulos rojos o hematíes; en su

interior se encuentra la hemoglobina.– Leucocitos: son los glóbulos blancos; se dividen en

granulocitos, linfocitos y monocitos.– Plaquetas: llamadas trombocitos; su vida es de

unos 10 días. Son importantes para la prevención de hemorragias.

– Plasma sanguíneo: es la porción líquida de la sangre

GRUPO SANGUÍNEO

• Las personas con sangre del tipo A tienen glóbulos rojos que expresan antígenos de tipo A en su superficie y anticuerpos contra los antígenos B en el plasma de su sangre.

• Las personas con sangre del tipo B tiene la combinación contraria, glóbulos rojos con antígenos de tipo B en su superficie y anticuerpos contra los antígenos A en el plasma de su sangre.

• Los individuos con sangre del tipo O ó 0 (cero) no expresan ninguno de los dos antígenos (A o B) en la superficie de sus glóbulos rojos pero tienen anticuerpos contra ambos tipos, mientras que las personas con tipo AB expresan ambos antígenos en su superficie y no fabrican ninguno de los dos anticuerpos.

GRUPOS SANGUÍNEOS• Grupo A:– Dona: A; AB– Recibe: A; O

• Grupo B:– Dona: B; AB– Recibe: B; O

• Grupo 0:– Dona: A;B;AB;O “donante universal”– Recibe: O

• Grupo AB:– Dona: AB

– Recibe: A;B;AB;O “ receptor universal”

GRUPO SANGUÍNEO

• La enfermedad del Rh es provocada por una madre Rh- que concibe un hijo Rh+. Los anticuerpos de la sangre materna destruyen los Rh+ del bebé. Si la madre piensa tener un segundo hijo debe aplicarse una vacuna que elimina los anti-Rh, llamada la gammainmunoglobulina. Ésta debe ser aplicada dentro de las 72 horas después del primer parto, ya que si se tiene un segundo bebe con Rh+ la madre producirá anti-Rh en exceso que destruirá la sangre del hijo, produciendo una enfermedad llamada Eritroblastosis fetal (anemia severa), si es que el hijo nace, porque por la producción en exceso de los anti-Rh el hijo puede morir intrauterinamente.

SISTEMA HEMATOLÓGICO

• La transfusión es un procedimiento mediante el cual se introduce sangre humana en un paciente. Se suele llevar a cabo cuando hay anemia, hemorragias..

• Existen varias complicaciones como:– Transmisión de infecciones– Infección por sangre

contaminada– Sobrecarga circulatoria.– Incompatibilidad entre receptor y

donante

SISTEMA LINFÁTICO• Formado por una serie de fluidos que circulan

por unos vasos. Este fluido se denomina linfa. La linfa es de color transparente y esta compuesto de sustancias similares a la sangre con la excepción de que no contiene glóbulos rojos. Nace en los tejidos.

• Adquiere un color lechoso después de las comidas, esto se debe a que se carga de grasas que son absorbidas desde nuestro sistema digestivo. Esta linfa de color lechoso se denomina quilo.

SISTEMA LINFÁTICO• Funciones:– Función defensiva: En los ganglios linfáticos, los

linfocitos se reproducen para dar respuesta a los agentes extraños.

– Función de absorción de grasas. La mayor parte de las grasas son absorbidas por el sistema linfático y transportadas al sistema circulatorio.

– Función de intercambio capilar: En el intercambio capilar las sustancias del tramo venoso son recuperadas por el sistema linfático. Recupera sustancias que el sistema circulatorio ha perdido en el intercambio capilar.

SISTEMA LINFÁTICO

• Está compuesto por:– Capilares. Son similares a los del sistema

circulatorio. En los capilares penetra la linfa.– Vasos. Son similares a las venas, los vasos grandes

presentan válvulas.– Conductos: en ellos confluyen los vasos.– Ganglios. Son estructuras ovales que están

distribuidos heterogéneamente a lo largo de nuestro organismo. Su misión es producir linfocitos y fagocitar sustancias malignas extrañas o propias para evitar daños a nuestro organismo.

SISTEMA LINFÁTICO• El bazo: es un órgano situado en el hipocondrio

izquierdo de la cavidad abdominal.• Su función principal es la destrucción de células

sanguíneas rojas viejas, producir algunas nuevas y mantener una reserva de sangre.

• Sus funciones son:– Gran capacidad inmunitaria.– Hematopoyesis: en el embarazo es el gran productor de

glóbulos rojos en el feto; de adultos esta función desaparece.

– Destrucción de glóbulos rojos viejos, y reserva de hierro.

SISTEMA LINFÁTICO

• Amígdalas: Las encontramos situadas en el entorno de la nariz y boca. Es una primera barrera para impedir la entrada de infecciones. Existen tres tipos:– A. adenoides: son una masa situada en la zona

nasofaríngea. Cuando están inflamadas o infectadas son las llamadas vegetaciones.

– A. palatinas: situadas al fondo de la boca en zona bucofaríngea.

– A. linguales: son dos masas situadas al fondo de la lengua.

SISTEMA LINFÁTICO

• Timo: formado por masas alargadas que se encuentran situadas en el mediastino. Tiene como función principal la formación de linfocitos. Crece en la adolescencia y después se atrofia, disminuye su volumen.

SISTEMA INMUNOLÓGICO

• La inmunología es la ciencia que estudia la inmunidad a una sustancia específica, como resultado de un contacto previo con dicha sustancia.– Antígeno: es toda sustancia que en determinadas

circunstancias, es capaz de interaccionar con un anticuerpo, produciendo una respuesta inmunitaria. El antígeno tiene poder inmunógeno (estimula producir anticuerpos) y especificidad antígena.

– Anticuerpo: es una sustancia que se caracteriza por presentar propiedades antigénicas frente a otras especies.

INMUNIZACIÓN• Es el proceso mediante el cual se pretende provocar en

el paciente una respuesta positiva frente a determinados microorganismos patógenos para protegerle de sus efectos perjudiciales. Puede ser:– Natural: depende de mecanismos naturales.

• Pasiva: anticuerpos maternos (placenta y la leche materna)• Activa: infecciones naturales (varicela, sarampión…)

– Artificial: depende de mecanismos adquiridos.• Pasiva: gammaglobulinas (anticuerpos de otras personas o

animales)• Activa: vacunas (vivas o muertas)

INMUNIZACIÓN• La inmunospupresión es la supresión de la

respuesta inmunitaria.• A veces la respuesta inmunitaria produce en el

huésped un efecto perjudicial o mortal.• Este proceso de inmunosupresión es importante

en:– Transplantes de órganos– Enfermedades autoinmunitarias– Estados de hipersensibilidad– Tratamiento de tumores.

PATOLOGÍAS• Trastornos eritrocitarios:– Anemia: cuando la concentración de hemoglobina y

hematocrito está bajo. Puede ser:• Hemorrágicas: son por úlceras, rotura de vasos sanguíneos,

varices esofágicas…• Trastornos de la síntesis de hemoglobina: por déficit de

hierro.• Alteración en la formación de hematíes: por déficit de

vitamina B12 o ácido fólico.

-Policitemias: aumento de los eritrocitos y del volumen sanguíneo aumentando la circulación.

PATOLOGÍAS

• Trastornos leucocitarios:– Leucopenia: disminución del número de

leucocitos.– Leucocitosis: aumento del número de leucocitos.– Leucemia: es una neoplasia que afecta a la médula

ósea, el sistema linfático y el bazo. Hay una proliferación desorganizada de leucocitos. Es de causa desconocida.

PATOLOGÍAS

• Trastornos plaquetarios:– Trombocitosis: es un aumento del número de

plaquetas.– Trombocitopenia: cuando disminuye el número de

plaquetas.– Hemofilia: enfermedad hereditaria que se

caracteriza por alteración de la coagulación sanguínea, produciendo hemorragias.

PATOLOGÍAS• Enfermedades autoinmunitarias: en condiciones

normales el cuerpo presenta antígenos que reconoce como propios y frente a los que no reacciona; a veces pierde esta capacidad y se produce una respuesta frente a estos antígenos.

• Hipersensibilidad: es una alteración en el proceso de reacción específica del organismo que desencadena una serie de efectos perjudiciales para el individuo. Es lo que llamamos alergia.– Anafilaxia: reacción alérgica grave que afecta a todo el

organismo debido a un contacto con el alérgeno con el que antes no había reaccionado. Produce urticaria, vómitos broncoespasmo, paro respiratorio, shock, muerte.

PATOLOGÍAS• SIDA o síndrome de inmunodeficiencia

adquirida: enfermedad producida por el virus del VIH; este virus se une a los linfocitos y éstos pierden su capacidad de respuesta inmunitaria. – Produce: neumonía, tuberculosis, meningitis; tumores

como el Sarcoma de Kaposi o linfoma; demencia..– El VIH se transmite por:

• Contacto sexual• Contagio por sangre y secreciones• Por vía placentaria• Transplantes de tejidos (semen y órganos)

No todos los pacientes infectados por el VIH sufren SIDA.