LA LEPRA PARA EL AÑO 2007 TERENCIO DE LAS AGUAS, REFIERE : LA GEOGRAFIA DE ESTA ENFERMEDAD,...
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LA LEPRA PARA EL AÑO 2007
• TERENCIO DE LAS AGUAS, REFIERE :
“ LA GEOGRAFIA DE ESTA ENFERMEDAD, COINCIDE CON LA DEL HAMBRE , DEL SUB- DESARROLLO Y LA INJUSTICIA SOCIAL”.
• LA LEPRA HA DEJADO DE EXISTIR,
CON UN ALTO NIVEL DE VIDA, INCLUSIVE
ANTES DE CONTAR CON UN TRATAMIENTO EFECTIVO.
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RESISTENCIA
NO ENF. TUBERCULOIDE DIMORFA LEPROMATOSO
ABSOLUTA BAJA O AUSENTE
(r.epitelioide) (r.mixta) (r.histiocítica)
FORMA INDETERMINADA
INOCULACION BACILAR
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LEPRA INDETERMINADA
PENETRACION
M. LEPRAE
LENTA DEFINICION INMUNOLOGICA
EVOLUCIONA AL POLO L O T, O
TRANSITORIAMENTE AL D
L
T
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LEPRA LEPROMATOSA
PENETRACION
M. LEPRAE
L
AUSENCIA DE LINFOCITOS SENSIBILIZADOS
INCOMPETENCIA DE MACROFAGOS
FORMACION DE CELULAS ESPUMOSAS
MULTIPLICACION BACILAR
PROGRESO ENFERMEDAD
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LEPRA LEPROMATOSA VAR. NODULAR
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LEPRA LEPROMATOSA, VAR.NODULAR
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LEPRA TUBERCULOIDE
PENETRACION
M. LEPRAE RESPUESTA LINFOCITARIA
ACTIVACION DE MACROFAGOS
GRANULOMA TUBERCULOIDE
DESTRUCCION DE BACILOS
CURACION
T
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LEPRA DIMORFA-TUBERCULOIDE
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LEPRA DIMORFA TUBERCULOIDE
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LEPROMINA A LOS 21 DIAS
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HANSEN EN EL HOSPITAL MEXICO 1977-2002
• LEPRA PAUCIBACILAR
– TUBERCULOIDE
– INDETERMINADA
• LEPRA MULTIBACILAR
– LL DIFUSA:– LL NODULAR:– L DIMORFA:
FORMA CLINICA N %
(13)
(6) (7)
(59)
(36) (20) (3)
18.0%
8.3% 9.7%
82%
50% 27.8% 4.2%
MORA A. COMPORTAMIENTO EPIDEMIOLOGICO Y CLINICO DE LA ENFERMEDAD DE HANSEN EN EL HOSPITAL MEXICO, 1977-2002. TESIS DE LICENCIATURA EN MEDICINA Y CIRUGIA. UNIVERSIDAD DE IBEROAMERICA
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REACCION LEPROSA
REACCION TIPO 1
REACCION TIPO 2
REVERSA (MEJORAMIENTO)
DEGRADO (EMPEORAMIENTO)
ERITEMA NUDOSO
ERITEMA POLIMORFO
FENOMENO DE LUCIO
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TRATAMIENTO LEPRA MULTIBACILAR: OMS
• RIFAMPICINA – 600 MG/ MES SUPERVISADA
• CLOFAZIMINA – 300 MG/ MES SUPERVISADA
• DAPSONA– 100 MG/ MES SUPERVISADA --------------------------------
• CLOFAZIMINA – 50 MG/ DIA AUTOADMINISTRADA
• DAPSONA – 100 MG/ DIA AUTO ADMINISTRADA
DURACION: 24 MESES
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TRATAMIENTO LEPRA PAUCIBACILAR: OMS
• RIFAMPICINA – 600 MG/ MES SUPERVISADA
• DAPSONA– 100 MG/ DIA AUTO
ADMINISTRADA
• DURACION: 6 MESES
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CONTROL DE CONTACTOS
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REHABILITACION
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PRE - RX POST- RX