La Firma Electrónica y la Receta informatizada

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Dr. Humberto F. Mandirola Brieux 11/07/13 Prescripción Médica Electrónica 1 Firma Digital en documentos electrónicos Receta electrónica

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La Firma Electrónica o Digital es el elemento tecnologico que permite garantizar la autoria y la no adulteracion de los registros médicos

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Dr. Humberto F. Mandirola Brieux

11/07/13Prescripción Médica Electrónica1

Firma Digital en documentos electrónicosReceta electrónica

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Encabezado

Encabezado de la receta

CDA xml (leible desde el bloc de notas por ej).

1.Implementación ¿Que se Firma?

2 http://www.biocom.com

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Datos de Diagnósticos y tratamientos descriptivos y codificados definidos por el

medico

CDA xml (leible desde el bloc de notas por ej).

Diagnosticos y tratamientos

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2.Implementación

http://www.biocom.com

<section> <code code="10160-0" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/> <title>Medications</title> <text>Captopril 25mg PO every 12 hours.</text> <entry> <substanceAdministration classCode="SBADM" moodCode="EVN"> <effectiveTime xsi:type="PIVL_TS"> <period value="12" unit="h"/> </effectiveTime> <routeCode code="PO" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.112" codeSystemName="RouteOfAdministration"/> <doseQuantity value="1"/> <consumable> <manufacturedProduct> <manufacturedLabeledDrug> <code code="318821008" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT" displayName="Captopril 25mg tablet"/> </manufacturedLabeledDrug> </manufacturedProduct> </consumable> </substanceAdministration> </entry></section>

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Datos de la dispensaciónGenerados por la farmacia, (que

medicación entrega puede hacerlo una o varias veces )

CDA xml (legible desde el bloc de notas por ej.).

Dispensation

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3.¿Qué es lo que se Firma?

http://www.biocom.com

<section> <code code="10160-0" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/> <title>Medications</title> <text>Captopril 25mg PO every 12 hours.</text> <entry> <substanceAdministration classCode="SBADM" moodCode="EVN"> <effectiveTime xsi:type="PIVL_TS"> <period value="12" unit="h"/> </effectiveTime> <routeCode code="PO" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.112" codeSystemName="RouteOfAdministration"/> <doseQuantity value="1"/> <consumable> <manufacturedProduct> <manufacturedLabeledDrug> <code code="318821008" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT" displayName="Captopril 25mg tablet"/> </manufacturedLabeledDrug> </manufacturedProduct> </consumable> </substanceAdministration> </entry></section>

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Informe del financiador

CDA xml (leible desde el bloc de notas por ej).

Informe

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4.¿Qué es lo que se Firma?

http://www.biocom.com

<section> <code code="10160-0" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/> <title>Medications</title> <text>Captopril 25mg PO every 12 hours.</text> <entry> <substanceAdministration classCode="SBADM" moodCode="EVN"> <effectiveTime xsi:type="PIVL_TS"> <period value="12" unit="h"/> </effectiveTime> <routeCode code="PO" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.112" codeSystemName="RouteOfAdministration"/> <doseQuantity value="1"/> <consumable> <manufacturedProduct> <manufacturedLabeledDrug> <code code="318821008" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT" displayName="Captopril 25mg tablet"/> </manufacturedLabeledDrug> </manufacturedProduct> </consumable> </substanceAdministration> </entry></section>

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Receta MeeicaAuditoria de

prepadgaDispensacion

Receta electrónica

TimeStamp (Fecha y Hora Certificadas)

11/07/136

Synthesis FIRMA DIGITAL

http://www.biocom.com

Auditoria

Dispensacion

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Método Hay tres métodos contemplados en el CDA para firmar1. Detached: en donde la firma va por fuera del documento2. Enveloped : en donde la firma forma parte del documento3. Enveloping: en donde la firma incluye el documento

Implementación Técnica de la FIRMA DIGITAL

11/07/137 http://www.biocom.com

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Generación de un documento de salida para firmar

CDA (Arquitectura de documentos clínicos) es un estandar HL7.

Es un documento AMSI markup estándar, con estructura y semántica diseñada para el intercambio de documentos clínicos

Estos documentos de salida son una estructura ideal para elegir un medio estándar para firmar datos clínicos.

Implementación Técnica de la FIRMA DIGITAL

11/07/138 http://www.biocom.com

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Es una documentación de las observaciones y otros servicios que tiene las siguientes características:

•Persistencia•Tiene Potencial para la autenticación•Contexto•Es un documento completo es si mismo•Permite ser leido por un humano•Bajo costo

CDA es un objeto de salida completo de información y puede incluir texto, imágenes, sonido y otros contenidos multimedia.

Implementación Técnica de la FIRMA DIGITAL

Características de los CDA

11/07/139 http://www.biocom.com

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•CDA viene del HL7's modelo referencial de datos (Reference Information Model) (RIM)• la diferencia sustancial es que el RMI es un modelo de datos y el CDA es un objeto que permite el intercambio, interoperabilidad y reutilización de los datos.

Implementación Técnica de la FIRMA DIGITAL

Características de los CDA

11/07/1310 http://www.biocom.com

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Gracias por su atención

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