UNIVERSIDAD ESPECIALIZADA DE LAS AMÉRICAS

EXTENSIÓN DE LA UNIVERSIDAD DE CHIRIQUÍ

MAESTRÍA EN CIENCIAS DE SALUD Y SEGURIDAD

OCUPACIONAL

GIRA EN EL HOSPITAL JOSÉ DOMINGO DE OBALDÍA DE

CHIRIQUÍ

 

Integrantes:Yeraldín Pinzón 4-762-1141

Marcelino Águila P. 4-281-609   

Facilitador: Dr. Alfredo Barahona

  

David, Chiriquí, Enero 2017

INTRODUCCION• Los riesgos para la salud de quienes trabajan en hospitales constituyen

un tema que cada vez cobra mayor importancia. Hay estudios que demuestran la existencia de distintos tipos de riesgos entre los que merecen destacarse los físicos, químicos, biológicos, ergonómicos y psicosociales que afectan a los profesionales de la salud. Los riesgos químicos juegan un papel importante en los servicios hospitalarios, ya que el personal puede absorber sustancias químicas durante su manejo o por mantenerse cerca de ellas. Los gases anestésicos, antisépticos, manipulación de drogas citostáticas, medicamentos y preparados farmacéuticos pueden provocar efectos biológicos en el trabajador, dependiendo de la concentración, manipulación, exposición, susceptibilidad del trabajador, el agente y la práctica de protección adoptada por el personal. Todos estos agentes químicos pueden producir una diversidad de efectos irritantes alérgicos, tóxicos e incluso cancerígenos.

OBJETIVOS

OBJETIVOS GENERALES

Definir el concepto de

laboratorio de anatomía

patológica.

Enumerar los métodos

de estudio de la

anatomía patológica.

• OBJETIVOS ESPECIFICOS.

Evaluar los riesgos relacionados

con el manejo de sustancias tóxicas.

Elaborar mapas de riesgo.

Aplicar instrumentos de evaluación

de riesgo químico, físico, biológico.

Proponer medidas correctivas, de

control y de prevención según los

hallazgos.

PATOLOGÍA.

• Es la ciencia, derivada de la medicina, que investiga el desarrollo de las enfermedades que afectan al ser humano, a nivel estructural, bioquímico y funcional.

DIVISIÓN DE LA ANATOMÍA PATOLÓGICA PARA SU ESTUDIO. A- La Anatomía Patológica se divide en

los trastornos siguientes:

• Trastornos inflamatorios.• Trastornos inmunológicos.• Trastornos metabólicos.• Trastornos circulatorios.• Trastornos genéticos (o del

desarrollo).• Trastornos del crecimiento

(incluye las neoplasias).• Trastornos funcionales.• Trastornos no especificados.

LA EVALUACIÓN DE RIESGOS EN LOS LABORATORIOS • Los riesgos hospitalarios es

considerado particularmente difícil de evaluar, si se considera el amplio rango de riesgos ocupacionales presentes: el fuego, las explosiones, la inhalación de gases, aerosoles y vapores tóxicos; la salpicadura de sustancias químicas corrosivas en la piel o en los ojos; las quemaduras térmicas; las quemaduras criogénicas; las inyecciones accidentales; las caídas, cortes y abrasiones.

LA EVALUACIÓN DE RIESGOS EN LOS LABORATORIOS

A. DE ESTOS, LOS RIESGOS MÁS DIFÍCILES DE EVALUAR SON:

la exposición a sustancias químicas,

radiaciones o agentes infecciosos. Con relación a los ambientes

industriales, la exposición en los laboratorios es típicamente de corta duración, intermitente e involucra pequeñas cantidades de mezclas de agentes.

LA EVALUACIÓN DE RIESGOS EN LOS LABORATORIOS

• Poco se sabe acerca de los efectos sobre la salud de este perfil de exposición. Debido a las dificultades para cuantificar los riesgos, un enfoque efectivo para la seguridad de los laboratorios debe asegurar el desarrollo de medidas de control o precauciones universales.

LAS CONDICIONES DE TRABAJO

A. Dentro de las condiciones de trabajo o factores de riesgos, se incluyen las siguientes:

Existencia o utilización de productos químicos peligrosos: El estudio, control, eliminación o reducción de este tipo de riesgos lo lleva a cabo la modalidad de prevención denominada «Seguridad en el Trabajo», sirviéndose de sus propias técnicas.

Condiciones ambientales: Para contaminantes químicos y biológicos es también la «Higiene Industrial» la técnica encargada de identificar, medir, valorar y juzgar si una situación es segura o no.

Carga de Trabajo: física y mental: Todo trabajo lleva consigo la inversión de un determinado tiempo y cantidad de energía, que se va agotando con el transcurso del tiempo y provoca «fatiga», ya sea física o mental.

ORGANIZACIÓN Y ORDENACIÓN DEL TRABAJO:

• Son condicionantes que se imponen para su realización por parte de quien organiza la producción, tales como: reparto de tareas, ritmos, tiempos, monotonía, repetitividad, posibilidad de iniciativa, aislamiento, participación, turnicidad, descansos, etc. así como el tiempo de exposición y nivel de concentración de los mismos.

PRECAUCIÓN UNIVERSAL En este contexto, el

término "precaución universal " se refiere:

Al uso de medidas tales como ventilación, substitución, elementos de protección personal, y documentación de procedimientos de almacenamiento, manipulación y disposición, con el objeto de minimizar e incluso eliminar la exposición, independientemente de los agentes involucrados.

TIPOS DE RIESGO Y SUSTANCIAS QUIMICAS.

RIESGO DESCRIPCIÓN Efectos a la salud Medidas preventivas

.Alcohol isopropílico

Es utilizado también como antiséptico de uso tópico en concentraciones del 70% en agua, con una efectividad equivalente a la del etanol, aunque conlleva más riesgos para la salud. También se halla presente como componente en algunos desinfectantes de su superficie.

Irrita los ojos.

Somnolencia

vértigo

Proceder al lavado con agua y se debe quitar la ropa humedecida con el desinfectante.

Utilización de equipo personal.

Almacenarse conforme a las normasde los productos inflamables, manteniéndose en recipientes cerrados evitando la exposición al sol y a fuentes de calor.

formaldehído Llamado metanal o aldehído fórmico, es un aldehído que se presenta a temperatura ambiente en forma de gas incoloro de olor acre y sofocante.

Las vías respiratorias, Riesgo por contacto, pero la absorción cutánea.

Provoca irritación ocular, del tracto respiratorio y de la piel.

Los trabajadores deberán utilizar los equipos de protección individual (EPI)

La protección respiratoria es necesaria en tareas en las que se manejen cantidades apreciables de formol

XILOL

 

 

 

 

Se trata de líquidos incoloros e inflamables con un característico olor parecido al tolueno. En histología se emplea en los últimos pasos de tinciones de muestras, para verlas al microscopio, como fijador y excluyente del agua

Irritación gastrointestinal, fatiga, pérdida de consciencia, náusea y vómito. Ocasionar alteraciones en el sistema nervioso central y en los órganos hematopoyéticos.

 

Lejos de fuentes de calor.

Separado de materiales incompatibles.

Rotular los recipientes adecuadamente y mantenerlos bien cerrados.

BROMURO DE LA LAURIL DIMETIL BENCIL AMONIO(K-LLER)

 

 

Los desinfectantes constituyen un recurso indispensable en la lucha por el control del medio ambiente, de los materiales y equipos que en el se encuentran y en la preservación de la salud del personal que en ellos laboran y de los individuos

Efectos ante su exposición accidental.

Provoca irritación ocular, del tracto respiratorio y de la piel.

Conservar en lugar fresco y al abrigo de la luz solar.

La protección respiratoria es

necesaria en tareas en las que se manejen

TIPOS DE RIESGOS

DESCRIPCIÓN EJEMPLOS

RIESGOS QUIMICOS

Las sustancias químicas penetran en el organismo principalmente por inhalación, absorción de la piel o ingestión.

El efecto tóxico puede ser agudo, crónico de ambos tipos.

FORMALDEHIDO AL 10 % BUFERADA

XILOL

ALCOHOL AL 95 %

ALCOHOL ISOPROPILICO

K-LLER

FLEX-POLYCLONAL RABBIT

DIAPATH- OTITIX SHAPER Y OTTIX PLUS

ANTICUERPOS:

CYTOMEGALOVIRUS –CLONES CCH 2 + DDG9

CHRORNOGRANIN A-CLONE DAK-A3

BCL2-ONCOPROTUN-CLONE 124

CD20CY-CLONE L26

ANTIGEN-CLONES 2B11+PD7/26

CD45 RA-CLONE 4KB5

CD45R0-CLONE UCHL1

RIESGO BIOLOGICO

Los peligros biológicos pueden definirse como polvos orgánicos de distintas fuentes de origen biológico, como virus, bacterias, hongos, proteínas animales o sustancias vegetales, como productos de la degradación de fibras naturales.

Herpes zoster localizado

Hepatitis

TBC ----- paperas--- meningitis bacteriana

sarampion ------varicela ---- rubeola

quemaduras extensas infectadas

RIESGO FISCOS Radiación

electromagnética e ionizante Ruido

Vibraciones

ESTRACTORES DE AIRE EN LAS AREAS DE TRABAJO.

EQUIPO DE CORTE

FALLAS EN MAQUINARIAS

ÁREAS VISITADAS.

• ÁREA DE CITOLOGÍA

• ÁREA DE HISTOLOGÍA

• ÁREA DE LA MORGUE.

PERSONAL ENCUESTADO

MORGUE

CITOLOGÍA

HISTOLOGÍA

TOMA DE ENCUESTAS.

EQUIPO Y MATERIALES DE TRABJO

ANALISIS DE LAS ENCUESTAS.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 120

0.5

1

1.5

2

2.5

3

3.5

4

4.5

RIESGOS TÓXICOS EN EL ÁREA DE PATÓLOGIA

PERS

ON

AS E

NCU

ESTA

DAS

ítems 4 3 2 1

1. ¿Ha recibido usted alguna capacitación sobre los agentes químicos

peligrosos presentes en el lugar de trabajo?

2. ¿Conoce cuáles son los Valores Límite de Exposición Profesional en el área

de laboratorio?

3. Esta usted consiente de los riesgos químicos hospitalarios, (agentes

anestésicos inhalatorios, agentes citostáticos, desinfectantes y esterilizantes,

etc.) a los que se encuentra expuesto.

4. Conoce los consejos de prudencia necesarios durante su manipulación,

almacenamiento, eliminación etc. De productos que se encuentran dentro del

laboratorio.

5. Los productos utilizados para la desinfección o esterilización dentro del área

del laboratorio a su consideración son los apropiados.

6. Conoce las medidas preventivas genéricas (Utilización de sistemas cerrados

-Equipos en salas aisladas -Correcto funcionamiento de los equipos).

7. Utiliza el equipo de protección individual, requerido en su área de trabajo.

8. Conoce las áreas de mayor exposición a químicos en el Hospital José

Domingo De Obaldía De Chiriquí.

9. Se encuentra usted capacitado en la utilización de los productos químicos

tóxicos, que pueden provocar consecuencias locales y sistémicas en su área

de trabajo.

10. Conoce la importancia de las formas materiales de los productos químicos

11. El Hospital José Domingo De Obaldía De Chiriquí, cuenta con los sistemas

de señalización de medidas evacuación y desalojos.

12. Usted está preparado ante la atención y manejo del desastre dentro del

Hospital José Domingo De Obaldía De Chiriquí.

El Xilol

• Es utilizado como disolvente en Histología, que vuelve  transparente el tejido para observarlo con claridad en el microscopio.Apariencia: líquida y transparenteColor: incoloro

• Principalmente se obtiene por medio de la refinación del petróleo crudo, por cracking catalítico se llega a benceno y después se realiza una secuencia de alquilaciones.

Otros nombres: Xileno, o-xileno, dimetil benceno, metil tolueno.

USOS Y APLICACIONES

• Repelente de insectos• Solvente• Perfumes artificiales• Industria de hule y cuero• Constituyente de pinturas,

lacas, tintes, adhesivos, etc.• DesgrasadorLa American Conference of

Governmental Industrial Hygienists (ACGIH, USA, 1998) tiene fijado un valor promedio máximo permisible en aire para 8h/día y 40 h/semana.

CONCLUSIÓN• AL REALIZAR ESTA INVESTIGACIÓN EN EL

DEPARTAMENTO DE PATOLOGIA DE ESTE HOSPITAL, OBSERVAMOS LA POCA INFORMACIÓN QUE EXISTE, POR LOS QUE SE DEDICAN A ESTA LABOR; DE LOS PELIGROS A LOS QUE ESTAN EXPUESTOS AL MANIPULAR LAS SUSTANCIAS QUIMICAS QUE SE UTILIZAN AL REALIZAR SUS ACTIVIDADES DE TRABAJO.

RECOMENDACIONES OFRECER CAPACITACIONES PERIODICAS SOBRE LAS

MEDIDAS DE PROTECCIÓN AL UTILIZAR LAS DIFERENTES SUSTANCIAS QUIMICAS.

MEJORAS EN EL SISTEMA DE EXTRACCIÓN DE GASES Y VAPORES “PRODUCTO DE LAS SUSTANCIAS UTILIZADAS” Y QUE VAN EN PERJUICIO DE LA SALUD DEL TRABAJADOR.

REALIZAR PERIODICAMENTE SIMULACROS DE DERRAMES DE SUSTANCIAS QUIMICAS, PARA ASÍ DISMINUIR LOS CASOS DE INTOXICACIONES Y PELIGROS DENTRO DEL ÁREA DE TRABAJO.

BIBLIOGRAFÍA• https://es.wikipedia.org/wiki/Xileno

• DATOS SUMINISTRADOS EN EL H.J.D.O.CH.

• http://www.who.int/csr/resources/publications/ES_WHO_CDS_CSR_EPH_2002_12.pdf.

• http://conceptodefinicion.de/patologia/

• http://www.insht.es/InshtWeb/Contenidos/Documentacion/LEP%20_VALORES%20LIMITE/Valores%20limite/Limites2013/limites%202013.pdf

• http://www.insht.es/InshtWeb/Contenidos/Documentacion/FichasTecnicas/NTP/Ficheros/401a500/ntp_486.pdf