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En desarrollo, no disponible para la venta. En desarrollo, no disponible para la venta.
La era digital llega a la Citología
DEL MICROSCOPIO
A LA PANTALLA
José Manuel González Cytology & Molecular Applications Specialist
Hologic Iberia
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THINPREP IMAGING SYSTEM
PRESCREENING AUTOMATIZADO
CITOLOGIA CÉRVICO-VAGINAL
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4
Extensiones cérvico-vaginales
Convencionales 300 -360 campos
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Lámina ThinPrep® PapTest
120 Campos
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ThinPrep® Imaging System
Localiza 22 Campos
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Cómo funciona?
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Tinción ThinPrep®
• Pre-Formulada para reducir variabilidad
• Cuantitativamente relacionada con la cantidad de DNA
• Visualmente Idéntica a la Tinción de Pap Convencional
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La tinción controla el Contraste
+ =
Tinción Pap Filtro Verde Imagen en Escala de
Grises
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Cámaras & Digitizalización
• Imagens “digitalizadas” en un gradiente de cuadros o pixels
• Cada PIXEL tiene un valor entre 0 y 255, 0 es negro, 255 es blanco
• Este valor representa “transmitancia”; cantidad de luz que pasa a través de cada punto.
255 255 255 255 255 255 255
255 255 100 100 100 255 255
255 100 50 50 100 255 255
255 100 50 50 100 100 255
255 100 100 100 100 100 255
255 100 100 100 100 100 255
255 255 255 100 255 255 255
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Densidad Óptica Integrada
Células con núcleo Artefacto Refráctil
Luz Verde
Digitalización
OD
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Algoritmos de Selección Óptica Celular
Normal
Anormal
Se sabe que las células anómales tienen un nucleo mayor y con copias extra de DNA.
Para Identificar las células diagnósticas de interes, los Algoritmos de Selección Celular Optica buscan objetos “más grandes, más oscuros”.
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Saca los nucleos solapados que pueden aparecer demasiado grandes y negros
Se sabe que las células anómales tienen un nucleo mayor y con copias extra de DNA.
Para Identificar las células diagnósticas de interes, los Algoritmos de Selección Celular Optica buscan objetos “más grandes, más oscuros”.
Normal
Anormal
Algoritmos de Selección Óptica Celular
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Saca los nucleos solapados que pueden aparecer demasiado grandes y negros
Busca núcleos que esten en los grupos que puedan representar células endocervicales o galndulares
Normal
Anormal
Algoritmos de Selección Óptica Celular
Se sabe que las células anómales tienen un nucleo mayor y con copias extra de DNA.
Para Identificar las células diagnósticas de interes, los Algoritmos de Selección Celular Optica buscan objetos “más grandes, más oscuros”.
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22 campos Identificados
Normales
No se Revisan
Marcado Porta
Necesario
FLUJO TRABAJO
Imager Screening todos
los Portas
Citotécnico
Review Scope ManualPlus™
Revisa 22 Campos
Sospechoso o
Anómalo
Archivar
Citotécnico
AutoScan™
Revisión por el Patólogo
Diagnóstico Final
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16
ThinPrep® Imaging System
Capacidad 250 portas por tanda
8 horas de escaneo walk-away
Se carga en 2-3 minutos
Monitoriza todos los acontecimientos:
Usuario
Fecha
Hora
Acontecimiento
Capaciades anuales por encima de
90.000 portas
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Ventajas del Imager (I)
• Doble Revisión
• Todas las láminas son pre-escaneadas por el Sistema Imager
• Citotécnico revsia todas las láminas
o Focaliza en la Interpretación vs. Localización
o Negativos requieren menos Campos de Visión (CV) a revisar
o Células anómalas necesitan una revisión completa de la lámina para establecer diagnóstico
Tecnología Computerizada de Imagen y
Habilidades Humanas
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Ventajas del Imager (II)
• Combina las ventajas de una máquina –no se cansa en localizar elementos…con las ventajas interpretativas de la experiencia de un humano
• Mejora en la Sensibilidad ASCUS+
• Mejora en la Especificidad HSIL+
• Mejora en la productividad de Screening
• Aprobación FDA: 6 Junio , 2003
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Evolución Natural EN LA ERA DIGITAL
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Thinprep® 2.0
DEL MICROSCOPIO
A LA PANTALLA
Digital Cytology
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ThinPrep Digital Cytology
La tecnología de próxima generación pasa del microscopio analógico a una plataforma digital.
INNOVACIÓN TRANSFORMADORA
La revisión de imágenes permitirá identificar las células más significativas desde el punto de vista clínico en el portaobjetos. Revisión y consulta remotas.
MEJORA DEL FLUJO DE TRABAJO
Precisión y eficiencia mejoradas, que permiten prescindir de la revisión completa de la lámina.
ALGORITMOS DE ANÁLISIS DE IMÁGENES
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Componentes del producto
Sistema de formación de imágenes digitales del portaobjetos con alta
capacidad de procesamiento, optimizado para
aplicaciones de citología.
IMAGER ALGORITMO ESTACIÓN DE REVISIÓN
Parte central del sistema de citología digital ThinPrep
que se encarga del almacenamiento,
recuperación y archivado de los casos.
La IA utiliza tecnologías de alta gama para el
aprendizaje automático que optimizan la precisión
del diagnóstico.
La intuitiva interfaz muestra imágenes claras de alta resolución en una vista de galería para optimizar el
flujo de trabajo.
SERVIDOR PARA FLUJO DE TRABAJO
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ThinPrep Digital Cytology: Imager
• El tiempo de exploración del Imager es más rápido que el de cualquier microscopio electrónico de barrido digital del mercado.
• En una pantalla de alta resolución, se muestran imágenes de alta resolución equivalentes a una ampliación de 40x.
• Alta capacidad: 400 portaobjetos con acceso aleatorio/continuo.
• El algoritmo evalúa las citologías ginecológicas y selecciona las células de trascendencia clínica para su revisión por parte del citotécnico y/o Patólogo.
• Adquisición de imágenes de citologías no ginecológicas.
• Funcionamiento continuo.
• Se puede obtener una imagen de una citología en una ubicación y revisarse en otra.
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• Plataforma de software/hardware
• Almacenamiento, recuperación y archivo de imágenes
• Gestión de casos
• Integración en LIS de características anatomopatológicas
• Servidor para flujo de trabajo habilitado para LAN/VPN
• Revisión/formación de imágenes remotas
• Base para el análisis de imágenes
ThinPrep Digital Cytology: Servidor para flujo de trabajo
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• Guía de las herramientas de diagnóstico mejoradas
• Ayudar: identificar áreas de la citología para su revisión
• Dirigir: proporcionar instrucciones para el diagnóstico
• Diferenciar: clasificar citologías normales
• Diagnóstico: proporcionar el diagnóstico
ThinPrep Digital Cytology: Algoritmo
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• Sustitución de la revisión al microscopio
• Enfoque de diagnóstico basado en imágenes
• Se proporciona una imagen del preparado
completo para contexto/ayuda adicional
• Soporte local y remoto a la visualización
ThinPrep Digital Cytology: Estación de revisión
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ThinPrep Digital Cytology: Resumen
• Aspectos técnicos • Plataforma de adquisición de imágenes de
última generación optimizada para preparados citológicos
• Primeras imágenes capturadas
• Algoritmos de aprendizaje profundo con alta precisión y viabilidad
• Investigación de mercado/diseño • Avanzado prototipo de software de revisión
• Entrevistas primarias con múltiples grupos de interés
• En la tercera fase de la investigación primaria
• Más de 300 citotecnólogos/histopatólogos entrevistados...
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DIGITAL CYTOLOGY THE FUTURE IS COMING
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