37º Congreso Argentino de PediatríaMENDOZA, Septiembre 29/30 y Octubre 1/2 2015

MESA REDONDA

La consulta del niño con discapacidad:primeras orientaciones

Miércoles 30 de Septiembre de 2015. 14.45 a 16.15 hs.

Legislación y Derechos: lo que hay que saber

Dra. María Susana CiruzziHospital de Pediatría SAMIC Prof. Dr. Juan P. Garrahan – Comité Hospitalario de Ética

Abogada (UBA) – Especialista en Derecho Penal (UBA) – Diplomada en Bioética (FLACSO)Especialista en Bioética (FLACSO) - Doctora de la Universidad de Buenos Aires.

Observatorio de Salud – Facultad de Derecho (UBA)Docente de grado, posgrado y doctorado (UBA) – Investigadora Instituto Gioja (UBA)

E mail: msciruzzi@cpacf.org.ar

Triste época la nuestra: es más fácil desintegrar un átomo que un prejuicio.

Albert Einstein

El valor de las palabras

Discapacidad

Persona con Capacidades Diferentes

Persona con Capacidades Especiales

Discapacitado

¿Ser o padecer? Esa es la cuestión

Prisma Jurídico

Concepto de discapacidad

Concepto de discriminación

Concepto de vulnerabilidad

Nueva juridicidad

MARCO NORMATIVO Ley 26.378. Convención Internacional sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad. Ley 23.179. Convención Internacional sobre la eliminación de todas las formas de discriminación

contra la mujer. Ley 23.489. Convención sobre los Derechos del Niño. Resolución 48/96 ONU. Normas uniformes sobre la igualdad de oportunidades para las personas

con discapacidad. Ley 22.341. Discapacidad. Ley 24.901. Sistema de prestaciones básicas para personas con discapacidad. Leyes 23.660 y 23.661. Obras Sociales. Ley 24.754. Medicina Prepaga. Resoluciones MSN 939/00 y 1/01. Plan Médico Obligatorio (PMO). Ley 16.986. Amparo. (art. 43 CN). Ley 23.592. Antidiscriminatoria. Ley 26.061. Protección de los Derechos de los Niños, Niñas y Adolescentes. Ley 25.673. Salud Sexual y Procreación Responsable. Ley 26.485. Violencia contra la Mujer. Ley 26.130. Régimen para las intervenciones de contracepción quirúrgica. Ley 26.529. Derechos del Paciente. Ley 114 CABA. Protección de los Derechos de los Niños, Niñas y Adolescentes. Ley 153 CABA. Básica de Salud.

Sistema Argentino Prestaciones

• Terapéutico-educativas• Atención psiquiátrica• Atención Neurológica• Atención Ginecológica• Estimulación• Rehabilitación• Medicamentos• Prótesis• Cobertura de especialistas• Formación laboral• Odontología• Sistemas alternativos al grupo familiar• transporte

Sujetos Obligados• Obras Sociales• Medicina Prepaga• Estado (Nacional y Provincial)

Certificado de Discapacidad• Servicio Nacional de Rehabilitación y Promoción de las Personas con Discapacidad• Juntas Provinciales de Discapacidad

Certificado de Discapacidad Documento público Intervención de Junta Médica Beneficiarios

Alteración funcional • Permanente• transitoria • Prolongada• física• sensorial • mental

Edad y medio social• Desventajas considerables

Integración • Familiar• Social• laboral

Certificado de discapacidad (cont.) Derechos y Beneficios

Cobertura integral de las prestaciones básicas de habilitación y rehabilitación (Ley 24901)

Cobertura integral de medicación (Ley 23661) Pase libre en transporte público de pasajeros Obtención del símbolo internacional de acceso para el automóvil

(logo) Exención de patente Gestión de libre tránsito y estacionamiento (Ley 19279) Régimen de Asignaciones Familiares en ANSES (Ley 22431) Obtención de franquicias para la compra de automotores Administración de pequeños comercios Exenciones impositivas Solicitar empleo en la administración pública

Certificado de Discapacidad (cont.) Tipos de Discapacidad

Motora Sensorial Mental Visceral

• Respiratoria• Renal• Hepática• Cardiológica

visual Requisitos

CABA: DNI, LC o LE con domicilio actual Prov.Bs.As.: Servicio Nacional de Rehabilitación (Ramsay 2250)

o en el municipio

Certificado de Discapacidad (cont.)

Trámite Solicitud personal Establecimiento que corresponde según el tipo de

discapacidad• Discapacidad visual (cualquier edad):

Hospital de Oftalmología Santa Lucía• Menores de 18 años: visuales, auditivos, motores, mixtos.

Hospital General de Agudos Piñeiro

Formulario de solicitud de certificado y requisitos según discapacidad

Turno ante Junta Médica Evaluadora

RECLAMOS

Vía Extrajudicial

Vía Judicial

Denuncia ante la Superintendencia de Servicios de Salud

AMPARO

Normas: art. 43 CN y Ley 16.986 Procedencia

• Acción u omisión autoridad pública o particular• Actual e inminente• Restricción, alteración o amenaza• Derechos y garantías constitucionales• Arbitrariedad e ilegalidad manifiesta

Medida Cautelar

JURISPRUDENCIA Fallo Cambiaso CSJN Inhabilitación de un adulto con Síndrome de Down Adecuación de las instalaciones del Ferrocarril San Martín para su uso por personas con

discapacidad Derechos sociales de las personas con discapacidad más pobres (CSJN) Cupo del 4 % en el Estado Provincial (SCBA) Designación de dos celadores individuales para dos niños con Síndrome de Prader Willi, a cargo

del gobierno de la ciudad Aplicación de multa a una prepaga que negó cobertura de ley Innecesariedad de alcanzar el 66 % de incapacidad para acceder a una pensión por incapacidad

(CSJN) Medida cautelar contra el gobierno provincial para que garantice vivienda y alimentos a un niño

con grave discapacidad motora Obligación del Estado provincial de proveer la medicación para un paciente que sufre Esclerosis

Múltiple Medida cautelar ordenando la cobertura de maestra integradora Medida cautelar contra la obra social a fin de continuar con la prestación educativa, sin perjuicio

de la oferta estatal Medida cautelar admitiendo la posibilidad de que un menor sea atendido por profesionales fuera

de la cartilla de la obra social. Cobertura. Cobertura de los riesgos derivados de la drogadicción y del contagio de HIV (SIDA)

Accesibilidad

Cuestiones Éticas

Autonomía• Concepto jurídico• Concepto bioético

Dignidad Respeto Libertad Autenticidad

Dilemas Temor Legal

Abandono/obstinación terapéutica Derecho a la Intimidad y Privacidad

confidencialidad Derechos Sexuales y Reproductivos

Contracepción quirúrgica Caso Ashley

Trasplante de órganos Valoración y límites al receptor

CI Braille Selección embrionaria

“El problema no es cómo eliminar las diferencias, sino cómo unirnos sin

alterar las diferencias”

Rabindranath Tagore

¡MUCHAS GRACIAS!