Kinesiologa: Ilma Montesinos Octubre 2011

Dr. Olof Astrand (1978)

“Se puede rejuvenecer 15 años realizando ejercicios”

“Una sola cosa es necesaria: practicar actividad física todos los días”

Problemas actuales ◦ Prevalencia de Sedentarismo en Chile

◦ Envejecimiento Biológico y Sedentarismo = Menor Capacidad Funcional y Riesgos de Enfermedad Crónica

Prevención: Actividad Física Moderada durante el envejecimiento

Beneficios envejecimiento saludable ◦ Menor probabilidad enfermedades crónicas

◦ Mayor nivel funcional físico y cognitivo

◦ Participación social activa

Mejora en VO2

Mejora en la resistencia al ejercicio

Mejora en fuerza muscular

Disminuye velocidad avance sarcopenia

Mejora en equilibrio

De Lorey y Cols. – American journal respir. Care. Med. - 1999

La declinación de la función pulmonar, por si misma, no constituye una limitante para la realización de ejercicio moderado.

Beneficios físicos entrenamiento AM

Cambios en el VO2 máx. entre hombres normalmente activos.

Sid Robinson, 1938

. Mejoras VO2

Cambios en el VO2 máx. con la edad en hombres entrenados y no

entrenados.

.

Willmore-Costill.Physiology of Sport and Exercise. 4 Ed.428.

Mejoras VO2

Pollock y Cols. Journal of Applied Physiology - 1987

Evaluación de la relación entre edad entrenamiento aeróbico y consumo de oxígeno en el transcurso de 10 años.

11 = competitivos VO2 máx. prácticamente se mantuvo.

13 = Dejaron de competir o el nivel de Ent. Significativamente su VO2 máx.

n: 24. Edades: 50 – 82años

Deportistas de pista.

Mejoras VO2

El entrenamiento de resistencia produce mejoras similares en la capacidad aeróbica de personas sanas en todo el intervalo de edades de 20 a 70 años . Esta adaptación es independiente de la edad, sexo y preparación inicial.

Kohrt y Cols. - Journal of Applied Physiology - 1991

Mejoras Resistencia

Willmore-Costill. Physiology of Sport and Exercise. 4 ed. 433

Mejoras Fuerza Muscular

Sarcopenia

Actividad

La disminución en el Nº y tamaño de fibras es de un 10% del Nº total por década a partir de los 50 años.

Lexell y Cols. – Journal of Neurological Science - 1988

Disminución avance sarcopenia

• Sarcopenia-fragilidad-discapacidad • Alfa-motoneuronas • Actividad física • Nutrición • Hormonas-S.Inmune ( IL-6 )

Disminución avance sarcopenia

El trabajo de fortalecimiento debe ir en un contexto de aprendizaje motor. La pauta funcional incluye el trabajo de agonistas, fijadores y sinergistas.

Willmore-Costill.Physiology of Sport and Exercise.4 Ed. 434.

Disminución avance sarcopenia

Hombres de 60 a 72 años entrenaron fuerza por 12 semanas al 80% de sus respectivos Nºs máximos de repeticiones para flexo-extensión de ambas rodillas.

Resultados:

• Su fuerza de extensión aumentó en un 107% y la fuerza de flexión en un 227%, su mejoría se atribuyó a hipertrofia (TAC en muslo medio.)

• Biopsias del Vasto externo demostraron un aumento del 33.5% en el área cruzada de fibras lentas y un 27.6% en fibras rápidas.

• Enlentecemos el proceso de sarcopenia Frontera – Journal of Applied Physiology - 1988

Disminución avance sarcopenia

El ejercicio puede mejorar la función del equilibrio y de la movilidad. A la vez reduce el riesgo de caer en personas mayores con historia de caídas.

Shumway – Cook - Physical Therapy - 1997

La edad no es un factor que limite la obtención de resultados positivos en la rehabilitación vestibular.

Withney y Cols. Laringoscope - 2002

Mejora Equilibrio

Deportistas AM destacados

Situación general ◦ Investigación clubes de colonias

◦ Estudio IND 2008

Medalla de Bronce – Mundial de Italia – Marcha en Ruta

Sra. Iris Medero (68 años)

Sr. Moisés Zamorano (92 años)

Uno de los deportistas Seniors mas destacados de Chile

Deportistas AM destacados

Deportistas A.M. Chilenos Destacados :

Sr. Moisés Zamorano Labbé. (1912- 2006) falleció de 94 años.

-Tres records mundiales en 100m. Planos.

-Lanzamiento del Disco ( 13.08mts. )

-Salto Largo (2,70 mts.)

Deportistas AM destacados

Deportistas A.M. Chilenos Destacados:

Sra. Iris Medero Nuñez (77años.)

-Tercera en el mundo marcha olímpica 10 a 20kms.

Deportistas AM destacados

Se realizó una investigación en clubes de Colonias residentes en Chile, y encontramos que no hay ramas deportivas en las cuales participen A.M. en forma organizada.

Solo en el Club Providencia hay natación para A.M. los cuales participan en forma individual mejorando sus parámetros cardiovasculares y también pequeñas competencias grupales.

Lo que sí se encuentra a nivel de estadios y Clubes de A.M. son clases de gimnasia entretenida Yoga, Tai-Chi lo que probablemente demuestra que estamos sacando a nuestra población en primer lugar de un enorme sedentarismo.

Objetivos

Determinar si talleres deportivos que las municipalidades entregan a sus AM cumplen con los requisitos deseables.

Universo muestra

5 comunas V Región y 5 de la VI Región (total 10 comunas). Conformaban el 35,5% de su población total.

Total de 57 talleres actividad física AM.

La mayoría de los participantes eran mujeres (89%) edad promedio 70 años.

Conclusiones

En general no se cumplen estándares requeridos para talleres deportivos AM ◦ Talleres en general no son deportivos sino que de

gimnasia recreativa / médica (yoga, tai chi, baile, etc.)

◦ Capacitación insuficiente de monitores de talleres

Calificación deficiente por parte de especialistas

Falta de verificación de chequeos médicos previos requeridos (16% AM no los había realizado)

Falta de seguimiento por parte de monitores

Conclusiones

Recintos con infraestructura deficiente ◦ Climatización

◦ Prevención accidentes: Iluminación, accesos, implementos en malas condiciones

◦ Higiene / aseo

Tiempo y frecuencia talleres insuficiente ◦ Recesos superiores a 2 meses

◦ Frecuencia de 1 vez a la semana

Principios a seguir

Recomendaciones previas

Actividades físicas preferibles

Variedad :nadar, realizar juegos recreativos, deportes recreativos.

Esfuerzo :no excederse, intensidades superiores pueden producir lesiones y trastornos sicológicos.

Progresión: Ir en forma paulatina.

-Recuperación: dormir bien, descansar post actividad física.

-Idoneidad : las personas que dirigen la actividad deportiva deben instruirse en el tema.

-Individualidad :no hay programas para todos los A.M. cada sujeto tiene una historia individual.

Recomendaciones Kinésicas para A.M. previas a Realizar Actividades Deportivas de Mayor Exigencia :

-Chequeo médico.

-Aprender a tomarse el pulso y determinar la máxima frec. card. que podrían alcanzar (médico – kinesiólogo).

-Examen postural dinámico para pesquisar alteraciones postulares importantes, lesiones antiguas que podrían influir en su salud.

-Examen articular (grandes articulaciones) para pesquisar si existiese alguna < importante de rango articular que pudiese influir en la actividad deportiva.

-Enseñar a elongar.

Las actividades físicas más recomendables para A.M. son:

- Caminar

- Nadar

- Bailar

- Andar en bicicleta

Caminar: solo, en grupos, en espacio cerrado, formando un círculo tomándose de las manos avanzando hacia adelante y retrocediendo.

Nadar: fijándose superación de metas personales, y si es en grupos perfeccionar el espíritu de equipo tratando de excluir espíritu competitivo.

Bailar: la música anima y motiva, fortalecimiento de comunicación, lazos sociales.

En segundo lugar mencionan tenis y trote

Andar en bicicleta: El cuerpo descansa sobre el sillín no

tensionándose así las articulaciones de la cadera.

Al ir afirmado en las manillas, se < el esfuerzo de los músculos de los brazos y los de la parte superior del cuerpo.

Se pueden recorrer distancias, organizar excursiones, disfrutar la naturaleza.

Conclusiones generales

Una gran parte del cambio que se produce con el envejecimiento se debe, en gran medida, a la inactividad que, con frecuencia, acompaña a este proceso.

El entrenamiento no puede detener el proceso de envejecimiento biológico, pero puede amortiguar su impacto sobre el rendimiento.

El correr y otros ejercicios aeróbicos en el A. M. protegen contra la discapacidad y mortalidad tempranas. Además están asociados con una prolongación de una vida libre de discapacidad. Benjamin y Cols. – Arch Intern Med. - 2002

Situación nacional

Podemos concluir que mayoritariamente la actividad deportiva para A.M. en Chile pareciera dirigirse hacia gimnasia recreativa o médica, Tai –Chi y Yoga.

El seguimiento médico de los usuarios y la evaluación de los monitores es fundamental para los programas de actividad física en A.M.

-Fisiología del Esfuerzo y del Deporte

Jack H.Wilmore y David Costill .

Editorial Paidotribo 6ª Edición 2007.

-Gimnasia Juego y Deportes para Adultos Mayores.

Robert Bauer-Robert Egeler.

Editorial Paidotribo 2001.

- Proyecto: La Relación de la Tercera Edad y el Deporte Año 2008 Gobierno de Chile

Chile Deportes.

- Potencia Aeróbica: medicinadeportiva@policlinicagipuzkoa.com

- Información entregada por: - Estadio Manquehue.

- Estadio Español.

- Club Providencia.