CUIDADOS DE ENFERMERIA

PARA LA PREVENCION Y

ATENCION DE PACIENTES

CON NAUSEAS Y VOMITO

S/A TRATAMIENTO DE

ENFERMEDADES

NEOPLASICAS

KELLY QUINTERO KAREN JIMENEZ DERLY LOPEZANDRES RODRIGUEZ

Náusea y Vómito en el Paciente con Cáncer

Las náuseas y los vómitos son efectos secundarios frecuentes de muchos tratamientos para el cáncer.

son la sensación urgente de vomitar. pueden suceder en la espera del tratamiento, dentro de las 24 horas luego del tratamiento o dos o más días luego del tratamiento

La náusea y el vómito provocada

por la terapia contra el cáncer puede

clasificarse.

piñito

ANTICIPATORIO

se presenta después que el paciente se ha sometido a unas pocas sesiones de tratamiento. Estas surgen como respuestas a estímulos en el medioambiente, como ciertos olores y objetos en la sala de terapia.

AGUDO

El tipo de fármaco, la dosis, intervalos de administración, vía de administración del mismo, así como factores únicos al paciente en cuestión, determinarán la frecuencia y severidad de estos.

La náusea y el vómito agudo tienen más probabilidades de presentarse en aquellos pacientes que ya han experimentado previamente náusea y vómito después de una sesión de quimioterapia,

RETRASADO

Esta se presenta después de haber pasado 24 horas de la quimioterapia y generalmente en pacientes

que reciben regímenes quimioterapéuticos de altas dosis,

en pacientes que han respondido a la quimioterapia con náusea y vómitos agudos,

los pacientes del género femenino, los pacientes jóvenes.

Causas de las náuseas y vómitos

Quimioterapia Radioterapia  El cáncer que se ha extendido al cerebro Obstrucción intestinal Desequilibrio electrolítico Infecciones Cardiopatía Otros medicamentos

TRATAMIENTO

ANTICIPATORIO

Los medicamentos antieméticos no parecen surtir efecto en el tratamiento de la náusea y el vómito anticipatorio.

La imaginería guiada, hipnosis, relajación, técnicas de modificación de conducta, y la distracción que proporcionan los videojuegos podrían reducir los síntomas.

AGUDO/RETRASADO

Los medicamentos anti náusea, Estos fármacos se pueden usar solos o en combinación. Algunos medicamentos duran muy corto tiempo en el cuerpo, y necesitan ser administradas con más frecuencia, mientras que otros no. Para que el control de la náusea y el vómito sea efectivo, los niveles sanguíneos del fármaco, deben mantenerse constantes para un control más efectivo de estos síntomas.

LOS MEDICAMENTOS MÁS USADOS

procloroperazina droperidol, haloperidol metoclopramida ondansetron,granisetron, dolasetron dexametasone, metilprednisona dronabinol lorazepan, midazolam, alprazolam

RECOMENDACIONES

comer y beber despacio y en pequeñas cantidades a lo largo del día,

evitar comidas dulces, ricas en grasas o fritos, así como con aromas muy fuertes,

tomar alimentos fríos o a temperatura ambiente.

También se aconseja comer antes de recibir la quimioterapia y esperar al menos una hora antes de volver a comer o beber tras la sesión.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA

DOMINIO 12:

CONFORT

CLASE 1:

CONFOR FISICO

ETIQUETA.:

Nauseas

RELACIONADO CON:relacionado con tratamiento farmacológico.

Nauseas

Sensación subjetiva desagradable, como oleadas, en la parte posterior de la garganta, epigastrio o abdomen que puede provocar la urgencia o necesidad de vomitar

Controlar los factores ambientales que pueden evocar las nauseas (malos olores, estimulación visual desagradarme)

Reducir o eliminar los factores personales que desencadenan o aumentan las nauseas (ansiedad, miedo, fatiga)

Utilizar una higiene bucal frecuente reducir las nauseas.

INTERVENCIONESManejo de las nauseas: prevención y alivio de las nauseas

actividades

Valore la presencia de náuseas y vómitos, frecuencia, duración, intensidad, factores desencadenantes Medidas que ayudan a controlarlos, consecuencias sobre la calidad de vida y evaluación de episodios anteriores.

Enseñe técnicas no farmacológicas (relajación, terapia musical, distracción).

No ofrecer alimentos en episodios agudos de vómito.

Advertir de la presencia de nauseas y/o vomito, y poner las medidas de seguridad para que no se produzca tal eventualidad

Administrar los fármacos adecuados por prescripción facultativa para el manejo de las nauseas y vómitos

En caso de producirse el vómito, poner de cubito lateral y aspirar las secreciones que puedan haber en vía aérea superior. Evitar broncoaspiración

Limpiar las secreciones que pudiesen haber emitido y proporcionar un ambiente confortable.

actividades

ANSIEDAD (00146)

Dominio 9: Afrontamiento/tolerancia

al estrés.

Clase 2: Respuesta de afrontamiento.

Definición: Sensación vaga e intranquila de malestar o amenaza acompañada de una respuesta autonómica (el origen de la cual con frecuencia es inespecífico o desconocido para el individuo); sentimiento de aprensión causada por la anticipación de un peligro. Es una señal de alerta que advierte de un peligro inminente y permite al individuo tomar medidas para afrontar la amenaza.

CA

RA

CT

ER

ÍST

ICA

S

DE

FIN

ITO

RIA

S:

Nerviosismo.

Preocupación.

Aumento de la tensión.

Angustias.

Temor.

Debilidad.

Fact

ore

s re

laci

onad

os:

Estrés

Sensación de muerte

INTERVENCIONES

Apoyo espiritual Psicológico y emocional para el enfermo.

Educar o aliviar los factores que se perciben o causan estrés en el paciente.

Proporcionar un ambiente en la que el enfermo se sienta libre de expresar cualquier miedo y darle seguridad.

DOMINIO 11:

SEGURIDAD/PROTECCION

CLASE 2:

LESION FISICA

ETIQUETA.:

Deterioro de la mucosa oral R/c quimioterapia y radioterapia

Características definitorias:

Nauseas. informes de mal sabor de la boca.

Deterioro de la mucosa oral

Alteración de los labios o tejidos blandos de la cavidad oral

http://geosalud.com/Cancerpacientes/nausea_vomito.htmhttp://www.cancer.net/cancernet-en-espa%C3%B1ol/asimilaci%C3%B3n/control-de-efectos-secundarios/n%C3%A1useas-y-v%C3%B3mitos

BIBLIOGRAFIA

GRACIAS