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KANARENHUNDE e.V. Solicitud de afiliación Protectora de animales con corazón a Kanarenhunde e.V. Nos alegramos que Vd. haya tomado la decisión de afiliarse a nuestra asociación KANARENHUNDE e.V., que está registrada como sociedad de utilidad pública. Por ello le rogamos rellenen completamente este formulario. ____________________________________________________________________ DATOS PERSONALES: Nombre / Apellido:_____________________________________________________ Domicilio: ___________________________________________________________ C.P. / Ciudad:_________________________________________________________ Teléfono:____________________________________________________________ Móvil:______________________________________________________________ e-mail:______________________________________________________________ Fecha de nacimiento: Solicitud de afiliación y forma de pago Asignación anual: 25 € - Estudiantes, Jubilados 35 € - Persona individual 55 € - Familia 75 € - Asociaciones, grupos Forma de pago: Transferencia a nuestra cuenta bancaria: Sparkasse Bensheim, Bensheim, Alemania IBAN: DE85 5095 0068 0002 1110 78 BIC: HELADEF1BEN Fecha: _______________________________ Firma: _________________________ Con la firma y envío de esta solicitud quiero afiliarme a la sociedad KANARENHUNDE E.V. aceptando los estatutos y la declaración de protección de datos de la sociedad. La afiliación no genera ningún derecho financiero o material ni cualquiera otra pretensión. Se puede rescindir la afiliación en cualquier momento sin respetar plazos. No se permite el reembolso de asignaciones pagadas. La junta directiva de Kanarenhunde e.V. se reserva el derecho a expulsar un miembro por motivos justificados. Kanarenhunde e. V. Willy-Brandt-Str. 5 64653 Lorsch - Alemania teléfono: +49 (0) 6251-595625 fax: +49 (0) 6251-595626

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Nos alegramos que Vd. haya tomado la decisión de afiliarse a nuestra asociación KANARENHUNDE e.V., que está registrada como sociedad de utilidad pública.Por ello le rogamos rellenen completamente este formulario.____________________________________________________________________

DATOS PERSONALES:

Nombre / Apellido:_____________________________________________________Domicilio: ___________________________________________________________C.P. / Ciudad:_________________________________________________________Teléfono:____________________________________________________________Móvil:______________________________________________________________e-mail:______________________________________________________________Fecha de nacimiento:

Solicitud de afiliación y forma de pago

Asignación anual:

25 € - Estudiantes, Jubilados35 € - Persona individual55 € - Familia75 € - Asociaciones, grupos

Forma de pago:Transferencia a nuestra cuenta bancaria: Sparkasse Bensheim, Bensheim, AlemaniaIBAN: DE85 5095 0068 0002 1110 78BIC: HELADEF1BEN

Fecha: _______________________________ Firma: _________________________

Con la firma y envío de esta solicitud quiero afiliarme a la sociedad KANARENHUNDE E.V. aceptando losestatutos y la declaración de protección de datos de la sociedad. La afiliación no genera ningún derechofinanciero o material ni cualquiera otra pretensión. Se puede rescindir la afiliación en cualquier momento sinrespetar plazos. No se permite el reembolso de asignaciones pagadas.La junta directiva de Kanarenhunde e.V. se reserva el derecho a expulsar un miembro por motivosjustificados.

Kanarenhunde e. V. Willy-Brandt-Str. 5 64653 Lorsch - Alemaniateléfono: +49 (0) 6251-595625 fax: +49 (0) 6251-595626