Solicitud de Afiliación

D TOS PERSON LES

Apellido: Nombres: Nacionalidad:

DNI Nro.: Sexo: F M Estado Civil:

Fecha de Nacimiento:: CUIL Nro.:

DOMICILIO: Piso/Depto.: Localidad:

Provincia: Cod. Postal: Tel: ( )

Mail personal:

DATOS LABORALES

RAZON SOCIAL DEL EMPLEADOR:

Fecha de Ingreso: Puesto: Area:

DOMICILIO: (donde se desempeña)

Provincia:

Piso/Depto.: Localidad:

Tel : ( )

Mail laboral:

Cod Postal:

GRUPO FAMILIAR

Parentesco Apellido y Nombres DNI Nro.

DECLARO BAJO JURAMENTO:  que los datos consignados en la presente solicitud de afiliación sonverdaderos y sin omisiones. En mi carácter de afiliado a Unión Informática solicito se descuente de mis haberesla cuota sindical. Por la presente autorizo descontar de mi remuneracion mensual y transferir a las cuentas deUnión Informática oportunamente informadas por la misma, el importe correspondientes a mi cuota mensual deafiliado (2% salario).

Lugar y Fecha: Nombre y Apellido

Firma del afiliado:D.N.I. Nro:

NO COMPLETAR LOS SIGUIENTES CAMPOS PARA USO EXCLUSIVO DE UNION INFORMATICA.

Delegado referente:

Cel : ( )

NO COMPLETAR LOS SIGUIENTES CAMPOS PARA USO EXCLUSIVO DE UNION INFORMATICA.

FECHA INGRESO: DELEGACION:

Nombre y Apellido: FIRMA

 AFILIADO Nro.:

 

En Buenos Aires, _____ de ________ de 2016.

Señores:

 _____________________________________ 

(Empresa)

 _____________________________________ 

(Dirección, localidad, provincia)

De mi mayor consideración:

 

e diri!o a "d. en mi car#c$er de $ra%a!ador dependien$e de vues$ra

&irma, ___________________________ , con el propósi$o de poner en su conocimien$o mi volun$ad

e'presa de ue a par$ir del mes en curso, en &orma au$om#$ica re$ena el dos por cien$o (2*) de mis

+a%eres en concep$o de cuo$a sindical en vir$ud de mi car#c$er de a&iliado a la rani-ación

indical “UNIÓN INFORMÁTICA” ("/), /nscripción remial 1031, con domicilio en Es$ados

"nidos 140 5iso 2 ABA, de%iendo ins$rumen$ar y3o disponer $odos los medios necesarios a $al &in .

Dic+as sumas de%er#n ser deposi$adas en la uen$a orrien$e 78 1419

009109 del Banco redicoop, ;ilial 00 <ri%unales (B" 141000=000010>),

per$enecien$e a la orani-ación sindical ci$ada.

Asimismo au$ori-o a en$rear la in&ormación so%re mis da$os mensuales

de salario %ru$o cuando la orani-ación sindical ? UNIÓN INFORMÁTICA@ as lo reuiera.

olici$o ue a par$ir de la recepción de la presen$e, cese en la reali-ación

de cualuier o$ro descuen$o de car#c$er compulsivo con des$ino a aluna rani-ación dis$in$a a la ue

es$oy a&iliado ("nión /n&orm#$ica), ya sea convencional y3o solidario, a$en$o a ue no revis$o la calidad

de $ra%a!ador ?no a&iliado@ al ue pudieran aplic#rsele dic+o descuen$os re&eridos.

Desde ya, lo saludamos cordial y a$$e.

;irma: ___________________________________ 

Aclaración: ___________________________________ 

D7/: ___________________________________