JUSTIFICACION TECNICA-CREACION DE PLANTA DE PERSONAL TEMPORAL

E.S.E HOSPITAL SAN JOSE

Oswaldo Ibarra Muñoz

“La salud de la comunidad, nuestro Objetivo”

Isnos, 16 de diciembre de 2011

1. RESEÑA HISTORICA

El Centro de Salud “San José”, como siempre ha sido su nombre de identificación para asuntos legales, tiene aproximadamente 49 años de creado, es decir más o menos en el año 1.962, cuando funcionaba como dependencia del desaparecido Servicio de Salud del Huila; posteriormente fue adherido al Hospital Departamental “ San Antonio ” de la ciudad de Pitalito, siendo el Centro Asistencial adscrito al de segundo nivel y dependió económica y administrativamente del último hasta el día nueve ( 9 ) del mes de septiembre del año mil novecientos noventa y siete ( 1.997 ).

El Centro de Salud “ San José ”, fue creado según el Acuerdo Numero 018 de septiembre 9 de 2.002, como una entidad descentralizada del orden municipal, dotada de personería jurídica, autonomía administrativa y patrimonio propio, adscrita a la dirección local de salud de Isnos Huila.

Con una infraestructura física conformada por el Centro de Salud “ San José ” en la zona urbana y los puestos de salud de las comunidades rurales de Betania, Bajo Junín, El Mortiño, Belén, Ciénaga Grande, San Vicente, Salto de Bordones y Vegas de Isnos.

El Centro de Salud “San José” tiene jurisdicción en todo el municipio de Isnos Huila y su domicilio principal tiene como sede la zona urbana de la municipalidad, para sus órganos administrativos y otros de importancia Institucional.

Han hecho parte histórica de la vida institucional del Centro de Salud los cuerpos administrativo y operativo en cuanto al personal idóneo de trabajo se refiere, ya que en la época de creación solamente se contaba con un ( 1 ) médico y máximo de tres ( 3 ) enfermeras, las que tenían que hacer todos los oficios que su cargo les exigía, además de realizar actividades fuera de las encomendadas haciendo esfuerzos grandiosos para sacar adelante el nombre de la Institución Asistencial. Añadiendo información también se puede anotar que la planta física donde funcionaba el Centro de Salud era muy pequeño, tan solo se contaba con un modulo consistente en un consultorio y una sala de partos utilizado para urgencias; apenas para atender las necesidades básicas de la población existente en la época.

Del año 1.977 en adelante se independiza y empieza a funcionar como Centro de Salud “San José”, dejando atrás el manejo administrativo del Hospital Regional de Pitalito, y se nombra como primer director del centro

asistencial; al Dr. Chavarro; durante esta época funcionaba la Oficina de los Seguros Sociales a cargo del señor Daniel España y con los servicios de la enfermera Raquel Bonilla. Después vinculan para los mismos servicios a la enfermera Gladys Ninco; para este mismo tiempo solo funcionaba en las oficinas de I.S.S., las dependencias de farmacia y urgencias.

Para el año de 1.980 se creó el espacio para que los médicos recién egresados realizaran la práctica del año rural obligatorio en el Centro de Salud San José. Así pues que en esta Institución empiezan brindando los servicios médicos por esta razón los doctores Germán Zorro y Esguerra respectivamente. Luego que el Dr. Esguerra cumpliera con el requisito del año rural, es nombrado director del Centro Asistencial por el tiempo de un (1) año, igualmente se amplían los servicios de salud en las áreas de enfermería y odontología.

Para el año 1.984 es nombrado como director el Dr. Roberto Chavarro y bajo su administración se amplían más servicios de salud como la infraestructura misma del Hospital y en la misma época hubo nombramientos de personal de planta, destacándose los servicios generales en cabeza de la señora Libia Rengifo y la señora Ana Milena Zúñiga.

En el año de 1.993 es nombrado el Dr. Guillermo Enrique Cortez Gordillo tiempo en el cual hubo más personal en las dos áreas del Centro de Salud y ya se nota el grupo que desde años atrás venia laborando como auxiliares de la salud; para transformarse en Promotoras de Salud del Centro de Salud “San José” en calidad de nombradas oficialmente.

Terminando el periodo 1.996 y ya como médico general, es nombrado el Dr. Oswaldo Ibarra Muñoz quien fuera nombrado por el Alcalde popular de ese entonces señor Alirio Ordóñez Muñoz y quien realiza gestiones para mejorar la calidad de los servicios de salud del Centro Asistencial, ejecutando proyectos de importancia como mejorar el parque automotor de Urgencias del Hospital, ampliación de personal para el servicio operativo del mismo, comprando terrenos para las construcciones de otros puestos de salud.

En el año de 1.998 llega nombrada la Dra. Marleny Martínez desempeñando una buena labor en beneficio de la Institución y a la comunidad isnense. Iniciando el segundo semestre del año 2.001 es nombrado como medico director el Dr. Oswaldo Ibarra Muñoz, quien con su capacidad de gestión logra conseguir la compra de nuevos vehículos para el transporte básico asistencial; consistente en una ( 1 ) ambulancia cero ( 0 ) kilómetros, además hay ampliación de la planta de personal, seguidamente para el primer semestre del año 2.001 llega a la Dirección del Hospital la Dra.

Martha Cecilia Muñoz quien logra ubicar más personal al servicio del Centro Asistencial, existe más cobertura en los servicios de salud. Seguidamente y comenzando el segundo semestres del 2.001 nuevamente llega nombrado el médico Oswaldo Ibarra en cuya administración logra construir los puestos de salud de las comunidades de Vegas, Ciénaga Grande y Belén del municipio de Isnos, además de sus dotaciones necesarias para su funcionamiento, dando así la oportunidad de que se les llegue con las brigadas de salud oportuna y directamente al lugar de las necesidades. Consigue la aprobación para la compra de otra ambulancia cero (0) kilómetros para soportar la unidad de urgencias en el traslado básico asistencial y se logra la habilitación de mas servicios de salud de primer nivel, se adquiere mediante compraventa directa un lote de terreno donde se construirá la nueva sede del Centro de Salud “San José”, a través de las gestiones realizadas en unión de la alcaldía Municipal, Concejo Municipal y Dirección del Centro de Salud Local, la destacada administración culmina faltando un trimestre del año 2.006 dejando la contratación con las cinco ( 5 ) Administradoras del Régimen Subsidiado más importantes del sur colombiano y con unos rendimientos financieros óptimos para seguir adelante con los objetivos trazados.

Para el año 2.003 se presenta algo grandioso para la Institución primeramente Centro de Salud, mediante la aprobación por parte del Honorable Concejo Municipal se logra crear la UNIDAD ADMINISTRATIVA ESPECIAL U.A.E. que da paso a la transformación de la salud para la población isnense, convirtiéndose así en una de las mejores empresas prestadoras de servicios de salud del sur colombiano, tanto por su calidad, como por la eficiencia administrativa que dio la pauta para garantizarle la salud a los 25.000 habitantes de esta comunidad.

Terminando el año de 2.006 es nombrado el Dr. Omar Calderón Tavera como medico director del Centro de Salud “San José” Unidad Administrativa Especial U.A.E., quien también con su capacidad de gerencia empresarial logra inicialmente la aprobación por parte del Concejo Directivo de la Institución ; para la contratación de los estudios de suelos, diseños arquitectónicos y plan de construcción de las nuevas instalaciones del Hospital en conjunto con la aprobación del Proyecto de Construcción de la Casa Materna, gestionados por las administraciones de la alcaldía Municipal periodo 2005-2007- Dirección del Centro de Salud y con las participaciones del Ministerio de Protección Social y la Secretaria de Salud Departamental del Huila. En el año 2007 la UAE Centro de salud San José se transforma en la E.S.E HOSPITAL SAN JOSE de Isnos, mediante Acuerdo No 09 del 30 de mayo de 2007.

Con la venia y aprobación del concejo directivo, el médico director Omar Calderón Tavera logra la consecución de un nuevo vehículo 4x4 diesel tipo

oficial, con el fin de adelantar las diferentes gestiones del orden administrativo y asistencial, en las diferentes ciudades de nuestro territorio nacional y zona rural del municipio de Isnos.

Además del fortalecimiento en la nomina de personal operativo para el Centro Asistencial, debido a que la amplia cobertura de población usuaria existente así lo requiere y por lo tanto se contratan ocho (8) médicos generales, tres (3) odontólogos, dos (2) psicólogas, dos (2) fisioterapeutas y dos (2) bacteriólogas de tiempo completo, adicionalmente a los servicios que ya se venían prestando, se habilitaron los servicios de psicología y fisioterapia y se amplió el servicio de laboratorio para garantizarle a la comunidad isnense mejores y mayores servicios de salud. Desde el año 2008 y hasta la fecha el gerente de la E.S.E HOSPITAL SAN JOSE es el Dr. Oswaldo Ibarra Muñoz quien ha impulsado el Desarrollo Organizacional de la Entidad implementando sistema de control y de calidad para la E.S.E preparándola para el futuro inmediato, en el momento se adelanta la construcción de la nueva infraestructura de la Entidad y que se espera entre en funcionamiento a finales del año 2012.

2. MARCO LEGAL

El artículo 125 de la Constitución Política de Colombia establece que los empleos en los órganos y entidades del Estado son de carrera, y determina la necesidad de regulación legal respecto del ingreso, ascenso y retiro de los cargos de carrera.

Se expide entonces la ley 27 de 1992 la cual reactivo en las entidades de nivel nacional la carrera administrativa y se establece la elección de empleados a través del sistema de méritos.

Posteriormente se expide la ley 443 de 1998 que hace mas operativa la acción de la Comisión Nacional del Servicio Civil y crea la Comisión Departamental y Distrital del Servicio Civil.

El Decreto Ley 1569 de 1998 estableció la nomenclatura única de empleados para el nivel territorial y permitió por primera vez la movilidad de empleados de un ente territorial a otro, se suprimió la posibilidad de inscripción extraordinaria la cual había sido creada por la ley 27 del 92 la cual consistía en el ingreso automático a la carera administrativa de funcionarios que estuvieran ocupando un cargo que fuera definido como de carrera y acreditar los requisitos contemplados en la ley y en los decretos reglamentarios.

En el año 2004 se expide la ley 909 introduciendo el concepto de competencias laborales en la Administración Pública para el desempeño de empleos públicos incluyendo los requisitos de estudio y experiencia, así como las demás condiciones para el acceso al servicio público las cuales deben ser coherentes con el contenido funcional del empleo.

Plantea la ley 909 la necesidad de una estructura de órganos adecuadamente diseñados según planes anuales de necesidades, además de la necesidad de que el merito se extienda a los empleos de naturaleza gerencial. Adopta esta ley los fundamentos y principios de la Carta Iberoamericana de Función Pública como es la Profesionalización de la Función Pública a través de la consolidación del merito y la calidad en la prestación del servicio público a los ciudadanos.

Se busca además la flexibilidad en la organización y gestión de la función pública para adecuarse a las necesidades cambiantes de la sociedad, flexibilidad que ha de entenderse sin detrimento de la estabilidad de los empleados de carrera administrativa.

El artículo 44 de la ley 909 de 2004 establece la posibilidad de suprimir cargos siempre y cuando se tengan en cuenta los derechos de los empleados de carrera administrativa, Como consecuencia establece: Los empleados públicos de carrera administrativa, que como consecuencia de la liquidación, restructuración, supresión o fusión de entidades, organismos o dependencias, o del traslado de funciones de una entidad a otra, o por modificación de planta de personal, se les supriman los cargos de los cuales sean titulares, tendrán derecho preferencial a ser incorporados en empleo igual o equivalente de la nueva planta de personal, y de no ser posible podrán optar por ser reincorporados a empleos iguales o equivalentes o a recibir indemnización en los términos que establece la mencionada ley.

El artículo 45 dice que las reformas de planta de empleos de las entidades públicas deberán motivarse, fundarse en necesidades del servicio o en razones de modernización de la Administración y basarse en justificaciones o estudios técnicos que así lo demuestren, elaborados por las respectivas entidades; estudios que deberán garantizar el mejoramiento organizacional.

Dentro de este marco legal se persigue ajustar la planta de personal de la entidad de modo que se logre contar con estructuras organizacionales flexibles y eficientes que puedan responder a las demandas reales de la comunidad a la cual va dirigida la prestación del servicio de salud.

El Decreto 1031 de 2011 fija las escalas de asignación básica de los empleos que sean desempeñados por empleados públicos de la Rama Ejecutiva, Corporaciones Autónomas Regionales y de Desarrollo Sostenible, Empresas Sociales del Estado.

De acuerdo con la fijación de políticas de gestión del recurso humano al servicio del Estado dentro del marco de la Constitución y la Ley de Función Pública, en lo referente a la planeación, vinculación y retiro, bienestar social e incentivos al personal, sistema salarial y prestacional, nomenclatura y clasificación de empleos, manuales de funciones y de competencias laborales, plantas de personal y relaciones laborales, el Departamento Administrativo de la Función Pública con la participación de la Escuela Superior de Administración Pública –ESAP- diseñó el “Instructivo para el ajuste al manual específico de funciones y de competencias laborales”, teniendo en cuenta los lineamientos establecidos en los Decretos 770, 2539 y 2772 de 2005, 871 y 785 de 2005.

El Decreto 785 de 2005 establece el sistema de nomenclatura y clasificación y de funciones y requisitos generales de los empleos de las entidades territoriales que se regulan por las disposiciones de la Ley 909 de 2004. Según este Decreto los empleos se clasifican en los siguientes niveles jerárquicos: Nivel Directivo, Nivel Asesor, Nivel Profesional, Nivel Técnico y Nivel Asistencial, además determina los factores que se tendrán en cuenta para los requisitos exigidos en cada nivel los cuales son: la educación formal, la no formal y la experiencia.

La legislación expedida en cuanto a empleo público refiere la planta de personal debe estar fundamentada en necesidades reales de servicio a la comunidad, de esta manera no solo será más racional sino que estará conformada con un personal que reúna los perfiles aptos para cada puestos de trabajo, el cual debe estar en condiciones de cumplir con funciones globalizadas.

Lo que genera una estructura organizacional con funciones redistribuidas de acuerdo al puesto y al área de trabajo y sobre todo que contribuya al cumplimiento de la misión de la entidad, la cual es la prestación del servicio de atención en salud de baja complejidad a la comunidad en general, de manera integral.

Las empresas sociales del estado se regulan de acuerdo a lo dispuesto por el Decreto 1876 de 1994 respecto a las funciones generales, estructura y órganos de Dirección y Administración, Régimen Jurídico de actos y contratos, régimen de personal y constitución del patrimonio.

Las competencias laborales generales para los empleos públicos de los distintos niveles jerárquicos de las entidades a las cuales se aplican los Decretos Ley 770 y 785 de 2005 se regularan de acuerdo al Decreto 2539 de 2005.

Además la ley 4 de 1992 determinó el sistema salarial y el régimen prestacional de empleados públicos.

La ley 100 de 1993 creó el Sistema de Seguridad Social en salud.

La ley 1122 de 2007 modifico el sistema de salud el cual fue nuevamente fue reformado en el año 2011 por la ley 1438.

La ley 715 de 2001 dicto normas orgánicas en materia de recursos y competencias de conformidad con los artículos 151, 288, 356 y 357 de la Constitución Política de Colombia; además dicto normas para garantizar los servicios de educación y salud entre otros.

3. ANALISIS EXTERNO

3.1. Entorno Político

Las Empresas Sociales del Estado se rigen por el decreto 1876 de 1994 , norma que las creo y hasta la fecha esta vigente casi en su totalidad, en esta se determina la estructura y funcionalidad de la Empresa define áreas bien determinadas como la dirección, el área administrativa y el área asistencial.

Ante la situación actual del recurso humano misional que se presenta en la E.S.E Hospital San José y la necesidad de que la ESE continúe garantizando la prestación de los servicios de salud del municipio de Isnos Huila, se hace necesario tomar decisiones frente al tema ad portas de terminar el año 2011 y la obligatoriedad de las normas de incluir a las personas que vienen desempeñando actividades misionales a la planta de personal con el fin de brindar estabilidad laboral y empleo digno a estos funcionarios de acuerdo a la constitución Política.

En el año 2009 se emitió la sentencia C-614 donde se Declara EXEQUIBLE el último inciso del artículo 2º del Decreto Ley 2400 de 1968, tal y como fue modificado por el artículo 1º del Decreto Ley 3074 de 1968.

“Para el ejercicio de funciones de carácter permanente se crearán los empleos correspondientes, y en ningún caso, podrán celebrarse contratos de prestación de servicios para el desempeño de tales funciones”.

Como consecuencia de esta jurisprudencia el gobierno nacional realizo lo propio y trato de empezar a dar cumplimiento a la sentencia como se demuestra en el artículo 63 de la ley 1429 de 2010:

“Contratación de personal a través de cooperativas de trabajo asociado. El personal requerido en toda institución y/o empresa pública y/o privada para el desarrollo de las actividades misionales permanentes no podrá estar vinculado a través de Cooperativas de Servicio de Trabajo Asociado que hagan intermediación laboral o bajo ninguna otra modalidad de vinculación que afecte los derechos constitucionales, legales y prestacionales consagrados en las normas laborales vigentes”.

PARÁGRAFO TRANSITORIO. Esta disposición entrará en vigencia a partir del primero (1) de julio de dos mil trece (2013).

En la ley 1438 de 2011 mediante la cual se reforma el sistema de seguridad social en salud y se dictan otras disposiciones en su artículo 103 establece:

CONTRATACIÓN DEL PERSONAL MISIONAL PERMANENTE. El personal misional permanente de las Instituciones públicas Prestadoras de Salud no podrá estar vinculado mediante la modalidad de cooperativas de trabajo asociado que hagan intermediación laboral, o bajo ninguna otra modalidad de vinculación que afecte sus derechos constitucionales, legales y prestacionales consagrados en las normas laborales vigentes.

PARÁGRAFO TRANSITORIO. Esta disposición entrará en vigencia a partir del primero (1) de julio de dos mil trece (2013).

La temporalidad de la vigencia de estos artículos quedo derogada en el articulo 276 de la ley 1450 de 2011 por la cual se expide el Plan de Desarrollo 2010-2014, expresamente el parágrafo del articulo 63 de la ley 1429 de 2010, lo cual quiere decir que desde la expedición de la ley 1450 están vigentes los artículos 63 de la ley 1429 de 2010 y 103 de la ley 1438 respectivamente.

La corte se pronuncio sobre la derogación de los parágrafos de los artículos mencionados y dejo en firme que desde junio de este año esta vigente el artículo 103 de la ley 1438 en cuanto a la prohibición expresa de contratar procesos misionales con cooperativa, temporal o cualquier figura distinta a la vinculación a la planta temporal.

Estos artículos de las normas citadas claramente determinan lo que deben hacer las Entidades públicas y en especial las E.S.E S en la ley 1438, frente al personal necesario para ejecutar procesos misionales el cual debe ser vinculado a las plantas de personal.

Considerando lo anterior la E.S.E debe tomar determinaciones para dar cumplimiento inmediato a las normas precitadas.

En consecuencia la E.S.E Hospital San José tiene una alternativa legal para vincular al personal misional necesario para el funcionamiento y la garantía de prestación de los servicios de salud objeto de la Empresa

En la ley 909 de 2004 en su articulo 21

Artículo 21. Empleos de carácter temporal.

1. De acuerdo con sus necesidades, los organismos y entidades a los cuales se les aplica la presente Ley, podrán contemplar excepcionalmente en sus plantas de personal empleos de carácter temporal o transitorio. Su creación deberá responder a una de las siguientes condiciones:

a) Cumplir funciones que no realiza el personal de planta por no formar parte de las actividades permanentes de la administración;

b) Desarrollar programas o proyectos de duración determinada;

c) Suplir necesidades de personal por sobrecarga de trabajo, determinada por hechos excepcionales;

d) Desarrollar labores de consultoría y asesoría institucional de duración total, no superior a doce (12) meses y que guarde relación directa con el objeto y la naturaleza de la institución.

2. La justificación para la creación de empleos de carácter temporal deberá contener la motivación técnica para cada caso, así como la apropiación y disponibilidad presupuestal para cubrir el pago de salarios y prestaciones sociales.

3. El ingreso a estos empleos se efectuará con base en las listas de elegibles vigentes para la provisión de empleos de carácter permanente, sin que dichos nombramientos ocasionen el retiro de dichas listas. De no ser posible la utilización de las listas se realizará un proceso de evaluación de las capacidades y competencias de los candidatos.

3.2. Entorno Económico.

La ley 617 de 2000 exigió a los entes territoriales disminuir de manera considerable los gastos de funcionamiento de acuerdo a la categoría en la que se encuentren, además la ley 715 de 2001, dictó normas orgánicas en materia de recursos y competencias de conformidad con los artículos 151, 288, 356 y 357 de la Constitución Política y dictó otras disposiciones para organizar la prestación de los servicios de educación y salud, entre otros, por lo que es necesario modernizar la prestación del servicio de salud por parte de la ESE

con el fin de que la comunidad en general pueda acceder a este servicio de manera permanente, eficiente y oportuna.

Para cumplir con este propósito es necesario hacer una modificación a la actual planta de personal con el fin de dar cumplimiento a la constitución política y normas que definen el empleo publico y las plantas de personal en el que todo el recurso humano que se requiera para procesos misionales debe estar incluido en las mismas, aunque esta modificación que se debe realizar aumentara los gastos de funcionamiento, sin embargo tendrá rentabilidad social y buscara la prestación de un mejor servicio de salud por profesionales y personas que no están preocupadas por su estabilidad o prestaciones sociales.

3.3. Entorno social

La comunidad del Municipio de Isnos-Huila se caracteriza por ser bastante numerosa sobre todo en el área rural ya que cuenta con más de 63 veredas y una población que asciende a los 26.819 habitantes según proyecciones del DANE de los cuales el 21.9% corresponde a habitantes del área urbana y el 78.1% zona rural del municipio. De estos la mayor cantidad de usuarios que debe atender la E.S.E Hospital San José como entidad de primer nivel son mujeres y niños; a diario la ESE debe realizar aproximadamente 144 consultas lo que suma al mes 3451 consultas sin contar los casos que se debe atender por Urgencias.

Los actuales programas de seguridad social del estado no son suficientes si se tiene en cuenta el número de población desplazada que necesita y debe contar con el servicio de salud ya que es contemplado por la Constitución Política como un derecho Social del estado del cual este es garante del mismo y mas aun en épocas de guerra como la que padece el país en la actualidad.

El número de victimas del conflicto armado en Colombia crece diariamente de manera considerable, por lo que las entidades encargadas de prestar el servicio de salud deben estar preparadas para atender a toda la población que así lo requiera.

Es necesario que la E.S.E Hospital San José cuente con una estructura adecuada tanto en su parte física como en la calidad de los profesionales con que cuenta, para lograr este objetivo es necesario fortalecer la planta de personal con profesionales que tengan una buena remuneración y estabilidad laboral que le permitan apropiarse de sus pacientes y que se preocupen mas por sus pacientes logrando una mayor calidad y calidez en la prestación de servicios de salud.

3.4. Entorno Tecnológico

La institución cuenta una plataforma tecnológica soportada por dos tipos de Software, una denominado SIIGO, el que se aplica en facturación, nomina, almacén, presupuesto, farmacia e historias clínicas y el segundo, CNT CONTABLES, dedicado exclusivamente a la Unidad de Contabilidad. De igual manera, la Secretaria de Salud Departamental, ha apoyado a la institución en un Software dedicado exclusivamente en la captura de estadística hospitalaria, como es el SIVIGILA y el SISVAN. Es importante mencionar que en cada una de las unidades funcionales de la institución se encuentran en red, lo mismo que para ofrecer una mayor agilidad en los procesos, se cuenta con un servidor de alta tecnología.

En la actualidad la Tecnología en materia de la Salud a avanzado considerablemente y la entidad no debe ser ajena a estos avances que modernizan el servicio y lo mejoran haciéndolo mas eficiente y eficaz para la comunidad, por tanto siempre se mantiene una política de mejoramiento en el aspecto tecnológico y se adelantan procesos de automatización del registro de ingreso de pacientes con su huella digital

4. ANALISIS FINANCIERO

La E.S.E Hospital San José para la vigencia 2011 destinó dentro de su presupuesto y contrató el valor de $1.228.796.500 en personal que desarrolla procesos misionales en la Entidad en diferentes modalidades: Contratos de prestación de servicios, OPS, Cooperativas en el primer semestre de este año y Empresas de servicios Temporales. El valor anual de la planta de personal Temporal propuesta que garantiza la prestación de servicios de salud objeto de la Empresa cuesta $ $1.047.450.029 lo que implica una disminución del 15% (181.346.471)

Lo cual corresponde a un valor similar de lo contratado a través de formas distintas a las del empleo de carrera como lo ordena la ley teniendo en cuenta que el 15% de disminución corresponde a una variación no especifica de personal que eventualmente puede concurrir a prestar servicios que hacen parte de los procesos misionales pero que no son continuos y permanentes como la lectura de citologías, o atención por especialistas en la Institución como Pediatría y ginecología.

La intención de este estudio es lograr un equilibrio presupuestal entre lo que se venia gastando en personal para ejecutar procesos misionales en formas

distintas de contratación y el costo de una planta de personal mínima para poder garantizar la prestación de los servicios de salud objeto de la Entidad.

5. ANALISIS INTERNO

5.1. Identificación y Análisis de los Objetivos y Funciones Generales

El objeto de la empresa será la prestación de servicios de salud, entendidos como un servicio publico y como parte integrante del sistema de seguridad social en salud. En consecuencia, en desarrollo de este objeto, adelantara acciones de promoción, prevención, tratamiento y rehabilitación de la salud.

Para cumplir con su objeto, la empresa asumirá como principios básicos la calidad, relacionada con la atención afectiva, oportuna, personalizada, humanizada y continua, de acuerdo con patrones fijos aceptados sobre procedimientos científico- técnico y administrativo, mediante la utilización de tecnologías apropiadas, de acuerdo con las especificaciones de cada servicio y las normas vigentes sobre la materia. L a eficiencia definida como la mejor utilización de los recursos humanos tecnológicos, materiales, y financieros con el fin de mejorar las condiciones de salud de la población usuaria. La equidad entendida como la atención a los usuarios en la medida en que lo determinen sus necesidades particulares de salud, las disposiciones que rigen la seguridad social en salud y los recursos institucionales, sin que medien otros criterios que condicionen la atención o discrimine la población. Y el compromiso social, entendido como la firme disposición de la empresa de contribuir al desarrollo integral de la población, poniendo todo lo que este a su alcance para responder a las necesidades sociales afines con su razón de ser. (Dec 1876/94, Art. 4)

Son objetivos de la empresa: (Dec 1876/94, Art.4)

a. Contribuir al desarrollo social del país mejorando la calidad de vida, reduciendo la morbilidad, la mortalidad, la incapacidad, el dolor y la angustia evitables en la población usuaria, en la medida en que esto este a su alcance.

b. Producir servicios de salud eficientes y efectivos, que cumplan con las normas de calidad establecidas, de acuerdo con la reglamentación que se expida para tal propósito.

c. Prestar servicios de salud que la población requiera y que la empresa de acuerdo con su desarrollo y recursos disponibles, pueda ofrecer.

d. Garantizar, mediante un manejo gerencial adecuado, la rentabilidad social y financiera de la empresa.

e. Ofrecer a las entidades promotoras de salud y demás personas naturales o jurídicas que lo demanden, servicios y paquetes de servicios a tarifas competitivas en el mercado.

f. Satisfacer los requerimientos del entorno, adecuando continuamente sus servicios y funcionamiento.

g. Garantizar los mecanismos de participación ciudadana y comunitaria establecidos por la ley y los reglamentos.

h. Prestar servicios de salud que satisfagan de manera optima las necesidades y expectativas de la población en relación con la promoción, el fomento y la conservación de la salud y la prevención, tratamiento y rehabilitación de la enfermedad.

i. Propender por la satisfacción de las enfermedades esenciales y secundarias de salud de los usuarios a través de acciones organizativas, técnico-científicas y técnico administrativas.

j. Desarrollar la estructura y capacidad operativa de la empresa mediante la aplicación de principios y técnicas gerenciales que asegure su supervivencia, crecimiento, calidad de los recursos, capacidad de competir en el mercado y rentabilidad social y financiera.

k. Contribuir a la formación del factor humano del sector salud (*)

l. Impulsar y desarrollar proyectos de investigación para mejorar la calidad en el servicio y la gestión.

m. Promover la coordinación interinstitucional e intersectorial que permita un trabajo conjunto con fines de impacto social.

n. Todos los demás que se le asignen por ley, ordenanza o acuerdos expedidos por la junta directiva.

5.2. Misión de la ESE Hospital San José

Somos una Empresa Social del Estado de primer nivel de atención, que presta servicios para la atención, Promoción y Prevención que permite satisfacer las necesidades y expectativas de salud de la comunidad, contamos con un recursos humano idóneo y competente; así como también se cuenta con recursos físicos y tecnológicos acordes a los requerimientos, estamos posicionados en el mercado, siendo sostenibles financieramente.

5.3. Visión de la ESE Hospital San José

Seremos al año 2016 una Empresa Social del Estado, Líder reconocida por sus altos niveles de calidad, con un recurso humano altamente calificado y con recursos físicos y tecnológicos competitivos con el mercado. Proyectando la rentabilidad y el crecimiento organizacional.

5.4. Política de Calidad

Nuestra política de calidad se manifiesta en nuestro firme compromiso con el usuario la familia y la comunidad, teniendo en cuenta sus necesidades en la prestación de servicios de salud, comprometidos con el mejoramiento continuo de los procesos a través de una cultura del servicio fundamentada en una gestión sistemática, un talento humano altamente comprometido y calificado.

5.5. Productos y/o servicios

Consulta Externa Medicina GeneralOdontologíaPromoción y Prevención

Control prenatal Control de planificación familiar Control de crecimiento y desarrollo del niño Control de enfermedades de transmisión sexual ETS - VIH (SIDA) Control de cáncer de cuello uterino (Toma y lectura de citología vaginal) Actividades de prevención y control de la violencia intrafamiliar Programa control y prevención de la tuberculosis Control de hipertensión Vacunación

Salud ambientalUrgencias 24 horasOdontologíaHospitalización en medicina general y parto de baja complejidadLaboratorio clínicoAtención farmacéutica

5.6. Usuarios y/o clientes

Regimen subsidiado

EPS¨S ASMET SALUDEPS¨S COMFAMILIAREPS¨S CAPRECOMEPS¨S CAFESALUDSOLSALUD

Regimen Contributivo

EPS SALUDCOOPSOLSALUD CAFESALUDNUEVA EPS

Régimen Especial

EMCOSALUD POLICIA NACIONAL

Otras

CONVENIO VINCULADOS CON LA ALCALDIA MUNICIPALPICPARTICULARES

Urgencias

POBLACION FLOTANTESOATARPBASTALLON REINSERTADOSPOBLACION EN GENERAL

6. EVALUACION DE LAS FUNCIONES , PERFILES Y CARGAS DE TRABAJO

La definición de la cantidad y requisitos de la planta de personal se determinó con base en la contratación de prestación de servicios que tiene la ESE, la frecuencia de uso y el historial de personas que vienen trabajando con la E.S.E y que ejecutan procesos misionales.

DEPENDENCIA

NIVELES TOTAL POR DEPENDENCIA

DIRECTIVO

ASESOR

PROFESIONAL

TECNICO

ASISTENCIAL

Consulta externa

4 4

Urgencias 3 6 9Odontología

3 5 8

PyP 3 4 7laboratorio 1 1 2Farmacia 1 1 2

Control y Evaluación

1 1

TOTAL PERSONAL REQUERIDO POR NIVEL

13 1 18 34

7. PLANTA DE PERSONAL

7.1. PLANTA DE PERSONAL ACTUAL

AREA NIVEL DENOMINACION DEL CARGO

No. DE CARGO

S

ASIGNACION MENSUAL

2011

TOTAL ANUAL

SITUACION

LABORAL

NATURALEZA

Administrativa

Directivo Gerente 1 3.511.869 42.142.424 Propiedad Periodo fijo

Operativa Profesional

Medico en SSO 2 (2.269.740)x2 54.473.760 Propiedad Periodo fijo

Operativa Profesional

Enfermero en SSO 1 1.964.071 23.568.852 Propiedad Periodo fijo

Administrativa

Técnico Técnico Administrativo

2 (1.547.521)x2 37.140.507 Propiedad LN y R

Operativa Técnico Técnico en áreas de la salud

1 1.547.521 18.570.253 Propiedad CA

Operativa Asistencial

Auxiliar área de salud(enfermería)

4 (1.259.384)x4 60.450.423 Propiedad CA

Operativa Asistencial

Auxiliar área de salud(Promotora)

6 (1.089.868)x6 78.470.516 Propiedad CA

Administrativa

Asistencial

Auxiliar Administrativo

1 1.136.811 13.641.728 Propiedad CA

Administrativa

Asistencial

Auxiliar servicios generales

1 978.887 11.746.644 Propiedad Trabajador oficial

TOTAL 19 28.350.426

340.205.107

El diseño de cada empleo en la ESE Hospital San José en el respectivo manual de funciones contiene la descripción del contenido funcional del empleo y se identifica las responsabilidades exigibles a quien sea su titular.

Igualmente cuenta con el perfil de competencias que se requieren para ocupar el empleo incluyendo los requisitos de estudio y experiencia, así como también las condiciones para acceder al servicio, sin embargo la planta de personal no es suficiente para prestar todos los servicios de salud demandados por la comunidad de Isnos y ejecutar los procesos misionales de la Entidad.

7.2. PROPUESTA

Esta propuesta de Planta de Personal Temporal se realiza únicamente para el personal operativo, para los que ejecutan procesos misionales de la Entidad además del Control Interno requerido por la Ley 1474 del 12 de julio de 2011 que estableció el Estatuto Anticorrupción para el Estado Colombiano y refleja

los cargos mínimos que requiere la Entidad para garantizar la prestación de servicios de salud para el municipio de Isnos Huila y que estará vigente mientras se desarrolla el estudio técnico definitivo para poder determinar los requerimientos completos y definitivos de la planta de personal global de la Entidad de acuerdo a lo anterior se presentan los cargos temporales que se crearan de la siguiente manera:

PROCESO/DEPENDENCIA

NIVEL DENOMINACION DEL CARGO

CODIGO

GRADO

No DE CARGOS

ASIGNACION MENSUAL

TOTAL ANUAL

NATURALEZA

CONSULTA EXTERNA

Profesional

Medico general 211 14 4 $2.700.000 $129.600.000

Temporal

Asistencial

Auxiliar en área de la salud

412 5 1 $750.000 $9.000.000 Temporal

URGENCIAS Profesional

Medico general 211 14 3 $2.700.000 $97.200.000

Temporal

Asistencial

Auxiliar en área de la salud

412 5 6 $750.000 $54.000.000

Temporal

ODONTOLOGIA Profesional

Odontólogo 214 12 3 $2.200.000 $79.200.000

Temporal

Asistencial

Auxiliar de la salud Higienista Oral

412 8 5 $700.000 $42.000.000

Temporal

PyP Profesional

Enfermero 243 9 3 $1.950.000 $70.200.000

Temporal

Asistencial

Auxiliar en área de la salud

412 5 4 $750.000 $36.000.000

Temporal

LABORATORIOCLINICO

Profesional

Profesional universitario área salud

237 9 1 $1.950.000 $23.400.000

Temporal

Asistencial

Auxiliar en área de la salud

412 5 1 $750.000 $9.000.000 Temporal

FARMACIA Técnico Técnico área de salud

323 5 1 $850.000 $10.200.000

Temporal

Asistencial

Auxiliar en área de la salud

412 5 1 $750.000 $9.000.000 Temporal

EVALUACION Y CONTROL

Profesional

Profesional universitario

219 10 1 $2.000.000 $24.000.000

Periodo Fijo

TOTAL 34 $592.800.000

Los cargos propuestos a la Entidad cumplirán los siguientes propósitos principales:

PROCESO CARGO PROPOSITO Requisitos

Consulta Externa

Medico general

Realizar actividades profesionales en las fases de promoción y fomento de la salud, prevención de enfermedades, diagnostico y rehabilitación para las patologías de primer nivel de atención y

Profesional en Medicina y 2 año de experiencia

mediana complejidad, para garantizar la atención integral de los usuarios.

Auxiliar en área de la salud

Brindar los servicios asistenciales asignados, para contribuir a mejorar la calidad de vida de la comunidad.

Estudio técnico en enfermería y 1 año de experiencia

Promoción y Prevención

Enfermero Prestar cuidado especializado e integral al usuario y su familia basado en procesos de calidad total científica y humanística para satisfacer las necesidades y expectativas inherentes al proceso de salud – enfermedad.

Profesional en Enfermería y 1 año de experiencia

Auxiliar en área de la salud

Brindar los servicios asistenciales asignados, para contribuir a mejorar la calidad de vida de la comunidad.

Estudio técnico en enfermería y 1 año de experiencia

Urgencias Medico General

Realizar actividades profesionales en las fases de promoción y fomento de la salud, prevención de enfermedades, diagnostico y rehabilitación para las patologías de primer nivel de atención y mediana complejidad, para garantizar la atención integral de los usuarios.

Profesional en Medicina y 2 año de experiencia

Laboratorio Clínico

Profesional universitario área de salud (Bacteriólogo)

Dirigir, planear y coordinar el trabajo del laboratorio para garantizar su adecuado funcionamiento y la calidad de los procesos y procedimientos realizados.

Profesional en Bacteriología y 1 año de experiencia

Odontología Odontólogo Diagnosticar, planear y ejecutar los procedimientos de atención de urgencias y realizar procedimientos a pacientes que lo requieran para cumplir con la labor encomendada.

Participar en el diagnostico y pronostico del estado de salud oral de la población del área de influencia, para cumplir con la misión institucional.

Profesional en Odontología y 1 año de experiencia

Auxiliar en área de la

Colaborar en las actividades requeridas en el área de desempeño aplicando las

Estudio técnico en enfermería y 1 año

salud técnicas adecuadas para lograr que la atención a los usuarios sea eficiente y oportuna.

de experiencia

Farmacia Tecnólogo área de salud( regente de farmacia)

Llevar a cabo la atención farmacéutica del paciente encaminada a asistirlo en su tratamiento farmacológico, de manera que obtenga el mejor resultado terapéutico en el tiempo óptimo.

Regencia de farmacia. 1 año de experiencia

Auxiliar en área de la salud

Brindar los servicios asistenciales asignados, para contribuir a mejorar la calidad de vida de la comunidad.

Estudio técnico en enfermería y 1 año de experiencia

Evaluación y Control

Profesional universitario

Realizar la medición y evaluación del sistema de control Interno de la Entidad así como asesorar y acompañar a la gerencia en el desarrollo del objeto de la Empresa y velar por la conservación del patrimonio institucional.

Profesional en cualquier área del conocimiento y 3 años de experiencia especifica de Control Interno

8. MANUAL ESPECIFICO DE FUNCIONES Y COMPETENCIAS LABORALES

FUNCIONES PRINCIPALES Y RESPONSABILIDADES

8.1. Medico General:

Realizar interconsulta y remitir pacientes a médicos especialistas cuando se requiera de acuerdo con las normas establecidas.

Orientar la prestación de los primeros auxilios y la remisión de pacientes solicitada por teléfono o radioteléfono para que se atiendan de manera oportuna.

Practicar exámenes de medicina general, diagnosticar y prescribir el tratamiento que debe aplicarse, para promover los derechos del enfermo.

Prescribir y/o realizar procedimientos especiales para ayuda del diagnostico y/o manejo del paciente.

Realizar las intervenciones quirúrgicas y procedimientos de cirugía que se encuentren dentro del primer nivel de atención, o de segundo nivel previa autorización, a pacientes hospitalizados o ambulatorios para la eficiente prestación de los servicios médicos.

Aplicar en el manejo de los pacientes los protocolos y guías de manejo medico de la institución, para acatar las políticas establecidas.

Participar en las investigaciones de tipo aplicado tendientes a esclarecer las causas y soluciones a los problemas de salud de la comunidad.

Participar en la elaboración y desarrollo de programas de promoción y prevención (Diabetes, HTA, CPN, C.A cervicouterino y demás), que realice la ESE para dar cumplimiento a los parámetros establecidos por el Ministerio de la Protección Social, adoptados por la ESE.

Participar en la programación, supervisión, evaluación y control de las actividades de salud a cargo del municipio para coordinar la prestación de los servicios.

Realizar vigilancia epidemiológica en aquellas situaciones que se consideren factor de riesgo, para salvaguardar la salud de la población de Isnos.

Llevar controles estadísticos y reportar a los entes pertinentes, sobre las enfermedades de notificación obligatoria para que sean utilizados con fines científicos y administrativos.

Participar en los diferentes comités (COVE, Científico, Historias Clínicas, y en los demás que sean requeridos por su condición profesional de médicos. Y SSO)

Colaborar con la elaboración e implementación del Plan de Emergencias para que sea aplicado en los organismos del área de influencia del Hospital

Participar en el pronóstico y diagnostico del estado de salud de la población del área de influencia para que se apliquen las medidas pertinentes.

Participar en la evaluación de las actividades y análisis del impacto de la prestación de los servicios para determinar la cantidad de su presentación.

Reportar las novedades que afecten la prestación de los servicios y proponer alternativas de solución para optimizar el cumplimiento de la misión encomendada.

Establecer y mantener relaciones de coordinación para lograr una eficaz prestación de los servicios de salud.

Promover en el área de trabajo, la participación de la comunidad en actividades de salud e impulsar la conformación de comités de salud y formación de líderes comunitarios en salud para coadyudar con el cumplimiento de la misión institucional.

Conocer y manejar el sistema de referencia y contrarreferencia para optimizar la prestación de los servicios.

Aplicar las normas sobre la formulación de medicamentos genéricos esenciales del POS, de acuerdo a lo dispuesto en la ley 100 de 1993 y demás normas e instrucciones vigentes y futuras.

Ejercer el autocontrol en todas las funciones que le sean asignadas para garantizar su correcta ejecución.

Las demás funciones asignadas por la autoridad competente, de acuerdo con el nivel, la naturaleza y el área de desempeño del cargo.

Adelantar las actividades de medicina legal, de acuerdo a las normas pertinentes en la materia.

Participar activamente en el establecimiento de sistemas de control interno, calidad y de desarrollo organizacional o sistemas integrados de gestión

8.2. Profesional Universitario área salud (Bacteriólogo)

Realizar análisis en las diferentes áreas que integran el laboratorio clínico e informar los resultados realizando la correspondiente correlación clínica.

Registrar las órdenes médicas con su respectivo soporte de acuerdo al procedimiento.

Realizar pruebas de control de calidad de los análisis clínicos a fin de garantizar la veracidad de los resultados.

Realizar diariamente chequeo y calibración de cada uno de los instrumentos antes de iniciar la lectura y llevar un registro de los procedimientos de calibración.

Preparar y controlar los reactivos, las sustancias de referencias, soluciones y los medios de cultivo necesarios en el laboratorio.

Velar por la custodia y adecuado manejo de los biológicos.

Suministrar los datos estadísticos requeridos por la administración.

Manipular correcta y racionalmente el equipo e instrumental teniendo en cuenta las normas de bioseguridad.

Utilizar los elementos de seguridad y vestuario adecuado en el contacto con el paciente y equipos.

Dirigir y supervisar las labores del Auxiliar Área Salud a su cargo.

Realizar los informes respectivos de acuerdo con las instrucciones recibidas, bajo los parámetros y plazos establecidos.

Apoyar la actualización del Manual de Normas y Procedimientos de su área, y aplicar los manuales y procedimientos aprobados para el desarrollo de sus funciones.

Responder por el buen uso de los equipos, materiales y elementos que le sean asignados para el cumplimiento de sus funciones.

Informar a los usuarios, individuos y grupos de la comunidad, sobre la existencia y utilización de servicios de salud que presta la entidad.

Promover en su área de trabajo la participación de la comunidad en actividades de salud e impulsar la conformación de los comités de salud, liga de usuarios y formación de líderes comunitarios en salud.

Participar en reuniones, seminarios, capacitaciones o eventos programados por la entidad.

Establecer y mantener buenas relaciones interpersonales e interdisciplinarias necesarias para lograr una eficaz prestación de los servicios de salud.

Las demás funciones asignadas por la autoridad competente, de acuerdo con el nivel, la naturaleza y el área de desempeño del cargo.

8.3. Odontólogo

Participar en el diagnostico y pronostico del estado de salud oral de la población en el área de influencia.

Participar en las brigadas de salud de acuerdo con las necesidades de la comunidad en el área.

Remitir a los pacientes que lo requieran al nivel superior de atención conforme a las normas establecidas.

Participar en los programas de promoción, educación y prevención de enfermedades orales de la comunidad.

Establecer y mantener las relaciones de coordinación con las demás aéreas de la institución para lograr una eficaz prestación de los servicios de salud oral.

Promover la utilización racional de los recursos disponibles e informar oportunamente cuando los recursos se estén agotando.

Practicar exámenes, formular diagnostico y prescribir el tratamiento que debe seguirse, elaborar la historia clínica del paciente.

Atender urgencias odontológicas, ordenar análisis y exámenes de laboratorio y estudiar los resultados.

Participar en las jornadas de atención extramural a nivel urbano y rural.

Participar en los programas que se efectúen con el propósito de implementar los sistemas de información de la ESE.

Velar por el correcto manejo de los equipos dispuestos para el desempeño de su trabajo.

Implementar El Modelo Estándar de Control Interno MECI 1000:2005 y CALIDAD en la ESE

Implementar la cultura del autocontrol en cada una de sus funciones y responsabilidades.

Desarrollar todos los pasos del proceso y procedimientos de su competencia.

Implementar adecuadamente el Archivo de su dependencia según la Ley General de Archivo (594 de 2004).

Ejercer las demás funciones que le sean asignadas y sean afines con la naturaleza del cargo.

8.4. Enfermero

Aplicar los tratamientos de enfermería de mayor responsabilidad, a los usuarios, familias y grupos de la comunidad de acuerdo con las normas establecidas.

Aplicar las normas técnicas de detección temprana y protección específica incluidas en los programas de Promoción y Prevención establecidos en la Resolución 0412 de 2000.

Consignar en la historia clínica de cada paciente en todos los servicios, además de diligenciar óptimamente los anexos, tales como, evolución, remisión, epicrisis y solicitud de paraclínicos, en la periodicidad pertinente.

Realizar acciones de demanda inducida con el fin de fortalecer las coberturas de los diferentes programas de Promoción y Prevención.

Controlar y registrar diariamente la asignación de citas medicas en los programas desarrollados.

Realizar apoyo en pre consulta para canalización de usuarios nuevos en los diferentes programas.

Manipular correcta y racionalmente el equipo e instrumental teniendo en cuenta las normas de bioseguridad.

Utilizar los elementos de seguridad y vestuario adecuado en el contacto con el paciente y equipos.

Conocer y participar en la elaboración del diagnóstico y pronóstico del estado de salud de la población del área de influencia.

Participar en la revisión, socialización y aplicación de las guías de atención de cada servicio.

Realizar los informes respectivos de acuerdo con las instrucciones recibidas, bajo los parámetros y plazos establecidos.

Apoyar la actualización del Manual de Normas y Procedimientos de su área, y aplicar los manuales y procedimientos aprobados para el desarrollo de sus funciones.

Responder por el buen uso de los equipos, materiales y elementos que le sean asignados para el cumplimiento de sus funciones.

Apoyar los programas y proyectos a desarrollar por la institución según necesidades del servicio.

Participar activamente en la programación, divulgación, coordinación y ejecución de las jornadas de vacunación.

Informar a los usuarios, individuos y grupos de la comunidad, sobre la existencia y utilización de servicios de salud que presta la entidad.

Promover en su área de trabajo la participación de la comunidad en actividades de salud e impulsar la conformación de los comités de salud, liga de usuarios y formación de líderes comunitarios en salud.

Participar en reuniones, seminarios, capacitaciones o eventos programados por la entidad.

Establecer y mantener buenas relaciones interpersonales e interdisciplinarias necesarias para lograr una eficaz prestación de los servicios de salud.

Las demás funciones asignadas por la autoridad competente, de acuerdo con el nivel, la naturaleza y el área de desempeño del cargo.

8.5. Profesional Universitario (Control Interno)

Planear, dirigir y organizar la verificación y evaluación del sistema de control Interno de la ESE San José

Verificar que el Sistema de Control Interno a través del MECI Institucional esté formalmente establecido dentro de la organización, y que su ejercicio sea intrínseco al desarrollo de las funciones de todos los cargos y, en particular, de aquellos que tengan responsabilidad de mando;

Verificar que los controles definidos para los procesos y actividades de la organización, se cumplan por los responsables de su ejecución y en especial, que las áreas o empleados encargados de la aplicación del régimen disciplinario ejerzan adecuadamente esta función;

Verificar que los controles asociados con todas y cada una de las actividades de la organización, estén adecuadamente definidos, sean apropiados y se mejoren permanentemente, de acuerdo con la evolución de la entidad;

Velar por el cumplimiento de las leyes, normas, políticas, procedimientos, planes, programas, proyectos y metas de la organización y recomendar los ajustes necesarios;

Servir de apoyo a los directivos en el proceso de toma de decisiones, a fin de que se obtengan los resultados esperados;

Verificar los procesos relacionados con el manejo de los recursos, bienes y los sistemas de información de la entidad y recomendar los correctivos que sean necesarios;

Fomentar en toda la organización, la formación de una cultura de control, que contribuya al mejoramiento continuo en el cumplimiento de la misión institucional;

Evaluar y verificar la aplicación de los mecanismos de participación ciudadana, que en desarrollo del mandato constitucional y legal, diseñe la ESE San José;

Mantener permanentemente informados a los directivos, acerca del estado del control interno dentro de la entidad, dando cuenta de las debilidades detectadas y de las fallas en su cumplimiento;

Verificar que se implanten las medidas respectivas recomendadas;

Presentar anualmente al DAFP la calificación de la ESE, en la implementación del MECI.

Hacer las evaluaciones periódicas al Control Interno Contable de la ESE San José

Las demás que le asigne el gerente de la ESE San José, de acuerdo con el carácter de sus funciones.

Este servidor público, sin prejuicio de las demás obligaciones legales, deberá reportar al Gerente, así como a los Organismos de Control, los posibles actos de corrupción e irregularidades que haya encontrado en el ejercicio de sus funciones.

El jefe de la Unidad o de la Oficina de Control Interno, deberá publicar cada cuatro (4) meses en la página web de la entidad, un informe pormenorizado del estado del control Interno de la entidad, so pena de incurrir en falta disciplinaria grave. Los informes de los funcionarios del Control Interno tendrán valor probatorio en los procesos disciplinarios, administrativos, judiciales y fiscales, cuando las autoridades pertinentes, así lo soliciten.

En ningún caso, podrá el coordinador de control interno participar en los procedimientos administrativos de la entidad a través de autorizaciones o refrendaciones.

8.6. Técnico área de salud (Regente de Farmacia)

Coordinar el área de farmacia de la ESE San José

Realizar el Plan anual de compras de medicamentos para la vigencia en la ESE.

Inspeccionar los medicamentos con el fin de determinar si hay alguno dañado o si su fecha de vencimiento se encuentra muy próxima y realizar la gestión para su cambio de acuerdo a las políticas establecidas por la ESE

Velar por el adecuado almacenaje de los fármacos según sus características fisicoquímicas.

Llevar el control de las fechas de vencimiento de los productos que se expenden en la farmacia realizando el procedimiento de semaforización.

Interpretar la formula médica y la entrega oportuna del medicamento correcto al paciente indicado en el momento apropiado, acompañado de la información para su buen uso, velando en el proceso por el cumplimiento de la legislación vigente.

Desarrollar el programa de farmacovigilancia realizando los reportes pertinentes en los registros indicados por la autoridad competente.

Realizar el reporte de indicadores de calidad requeridos por esta dependencia

Reportar eventos adversos cuando ocurran en su dependencia

Participar en reuniones, seminarios, capacitaciones o eventos programados por la entidad.

Establecer y mantener buenas relaciones interpersonales e interdisciplinarias necesarias para lograr una eficaz prestación de los servicios de salud.

Responder por el buen uso de los equipos, materiales y elementos que le sean asignados para el cumplimiento de sus funciones.

Ejecutar las demás funciones asignadas por la autoridad competente, de acuerdo con el nivel, la naturaleza y el área de desempeño del cargo.

8.7. Auxiliar área de salud (Higienista Oral)

Controlar placa bacteriana dental en los pacientes y realizar profilaxis coronal.

Participar en ejecución de los programas propios de la misión la dependencia.

Verificar existencia y conservación de insumos y diligenciar los registros e informes según normas.

Preparar el ambiente del consultorio odontológico para prestar el servicio odontológico.

Preparar material didáctico para realizar actividades comunitarias y educativas de salud oral y acciones preventivas de las enfermedades bucales

Llevar el registro sobre el control y pedido de medicamentos y elementos de consumo.

Preparar y esterilizar el instrumental, equipo y materiales respectivos.

Diligenciar la información para programas preventivos y realizar las acciones preventivas de las enfermedades bucales.

Procurar la consecución oportuna de los recursos necesarios y la racional utilización de los disponibles, así como de los demás vienes a su cargo.

Participar en la implementación de la cultura del autocontrol en la gestión de cada servidor en las dependencias.

Velar por el correcto manejo de los equipos dispuestos para el desempeño de su trabajo.

Participar en los programas que se efectúen con el propósito de implementar los sistemas de información de la ESE.

Participar en las jornadas educativas y de atención extramural a nivel urbano y rural.

Programar y coordinar actividades de higiene oral en los escolares y demás población del área rural y urbana del municipio.

Facturación de los servicios que prestan.

Implementar El Modelo Estándar de Control Interno MECI 1000:2005 y CALIDAD en la ESE

Implementar la cultura del autocontrol en cada una de sus funciones y responsabilidades.

Desarrollar todos los pasos del proceso y procedimientos de su competencia.

Implementar adecuadamente el Archivo de su dependencia según la Ley General de Archivo (594 de 2004).

Las demás fusiones asignadas por la autoridad competente de acuerdo con el nivel, la naturaleza y el área de desempeño del cargo.

8.8. Auxiliar área de salud (Auxiliar de enfermería)

Arreglar la unidad y ambiente físico del paciente, tanto para la admisión como para la estadía del mismo en el Centro de Salud.

Esterilizar, preparar y responder por el material, equipo y elementos a su cargo.

Preparar los servicios de consulta, controles médicos y de enfermería para la prestación del servicio.

Preparar al paciente y colaborar en los medios de diagnostico y tratamientos especiales que se requieran.

Realizar labores de enfermería bajo las normas y procedimientos establecidos por el plan de acción de enfermería de la Institución.

Dar atención de enfermería al paciente durante el tratamiento medico quirúrgico y administrar los medicamentos y cuidados que se requieran de acuerdo con órdenes médicas y de enfermería.

Consignar en la historia clínica de cada paciente en todos los servicios, además, diligenciar óptimamente los anexos, tales como, evolución, hoja de enfermería, control de signos vitales y demás que correspondan con la periodicidad pertinente.

Instruir al paciente y a la familia en el proceso de rehabilitación y en el procedimiento a seguir del servicio prestado.

Brindar cuidado directo a los pacientes que requieran atención especial.

Revisar las historias clínicas e instrucciones médicas de todos los casos de hospitalización o ambulatorios a su cargo.

Apoyar los programas y proyectos a desarrollar por la institución según necesidades del servicio.

Manipular correcta y racionalmente el equipo e instrumental teniendo en cuenta las normas de bioseguridad.

Utilizar los elementos de seguridad y vestuario adecuado, en el contacto con el paciente y equipos.

Informar oportunamente al profesional responsable sobre situaciones de emergencia y riesgos que observe en los pacientes, familia, comunidad o medio ambiente.

Participar en la organización y actualización del archivo de historias clínicas.

Diligenciar los registros estadísticos pertenecientes a su trabajo.

Actualizar oportunamente el Kardex de los medicamentos y elementos medicoquirúrgicos bajo su custodia.

Informar a los usuarios, individuos y grupos de la comunidad, sobre la existencia y utilización de servicios de salud que presta la entidad.

Promover en su área de trabajo la participación de la comunidad en actividades de salud e impulsar la conformación de los comités de salud, liga de usuarios y formación de líderes comunitarios en salud.

Participar en reuniones, seminarios, capacitaciones o eventos programados por la entidad.

Establecer y mantener buenas relaciones interpersonales e interdisciplinarias necesarias para lograr una eficaz prestación de los servicios de salud.

Realizar y preparar los informes respectivos de acuerdo con las instrucciones recibidas, bajo los parámetros y plazos establecidos.

Apoyar la actualización del Manual de Normas y Procedimientos de su área, y aplicar los manuales y procedimientos aprobados para el desarrollo de sus funciones.

Responder por el buen uso de los equipos, materiales y elementos que le sean asignados para el cumplimiento de sus funciones.

Ejecutar las demás funciones asignadas por la autoridad competente, de acuerdo con el nivel, la naturaleza y el área de desempeño del cargo.