Johann Peter FRANK(1745-1821)Nacido el 19 de marzo de 1745 en Rodal ben, estudi filosofa y Medicina en Metz, Heidelberg y Estrasburgo. En 1784 fue nombrado profesor en Gotinga. Fue profesor de la clnica de Pava, a la que le llev Jos II. Su programa materializaba el proyecto del Emperador de aunar Medicina y ciruga, estableciendo un ciclo docente de cinco aosFrank, que acu el lema la miseria es la madre de la enfermedad, es considerado como el fundador de la Higiene como ciencia. Su gran obraSystem einer vollsttindigen medizinischen Polizei(1779-1827), en seis volmenes y otros tantos suplementarios, es considerada la obra ms importante sobre sanidad pblica.Rotalben, 1745-Viena, 1821) Mdico alemn. De su labor cientfica, adems de la docente, destaca su aportacin al campo de la higiene. Considerado como el iniciador de la higiene moderna, su obra sobre la curacin de las enfermedades ejerci enorme influencia en la formacin de los mdicos europeos.IntroduccinEn la historia de la salud pblica, los conceptos revolucionarios de Fracastoro, el reconocimiento de la epidemiologia de John Snow con la transmisin por agua del clera, los conceptos de transmisin por contacto de la fiebre puerperal de Stewart Gordon, Oliver Wendell Holmes e Ingas Semmelweis o la prevencin de enfermedades infecciosas mediante vacunacin de Edward Jenner y Louis Pasteur, estn considerados dentro de los avances fundamentales de la medicina y son, en buena proporcin, conocidos por especialistas y gente relacionada con el campo de la salud. Un personaje de relevancia cuyo nombre no es relacionado claramente con su campo de accin o contribucin especifica es Johann Peter Frank (Figura 1), a quien se considera el padre de la salud pblica y figura mdica de primer orden en el desarrollo y establecimiento de la medicina social. En esta resea presentamos algunos aspectos de su vida y obra, as como sus ideas, muchas de las cuales siguen presentes y vlidas en nuestras actividades mdicas.

Determinantes de la Salud SegnMarcLalonde.

Los determinantes de la salud pblica son los mecanismos especficos que diferentes miembros de grupos socio-econmicos influyen en varios grados de salud y enfermedad. Los determinantes de salud segn Marc Lalonde, ministro de sanidad de Canad son:1. Estilo de vida Es el determinante que ms influye en la salud y el ms modificable mediante actividades de promocin de la salud o prevencin primaria,Relacionado directamente con las conductas de salud, como el consumo de drogas, la falta de ejercicio, situaciones de estrs, consumo excesivo de grasas, promiscuidad, conduccin peligrosa, hbitos insanos o no cumplir recomendaciones teraputicas.2.Biologa humana: Este determinante serefiere a la herencia gentica que no suele ser modificable actualmente con la tecnologa mdica disponible, estudia factores como la gentica y el envejecimiento en la novena edicin del libro medicina preventiva se especifica que esta sera una variable no modificable, sin embargo estudios ms recientes y posteriores ediciones del mismo, indican que, considerando aspectos como la manipulacin gentica, la inseminacin artificial y al evolucin tecnologa, esta variable se ha tornado poco a poco en modificable y de gran ayuda por ejemplo para la prevencin de enfermedades hereditarias.3.Sistema sanitario: Es el determinante de salud que quiz menos influya en la salud y sin embargo es el determinante de salud que ms recursos econmicos recibe para cuidar la salud de la poblacin, al menos en los pases desarrollados. Sistema de asistencia sanitaria que incluye la calidad, cobertura, acceso y gratuidad del sistema.4.Medio ambiente: Contaminacin del aire, del agua, del suelo y del medioambiente psicosocial y sociocultural por factores de naturaleza,VariableModificable, se analiza principalmente la contaminacin ambiental (del aire, suelo, agua y ambiente psicosocial y sociocultural), por factores biolgicos