Presentacin de PowerPoint

Paciente mujer de 79 aos con antecedentes: monorrenal postciruga por TBC de rin derecho hace 20 aos (1995 en HNAAA). Refiere que hace 17 meses (octubre del 2013) present tos seca nocturna y diurna (menor intensidad) , dificultad respiratoria que se acenta con el esfuerzo fsico, como caminar en su andador (2m), y se atenuaba con el reposo (15 minutos), sudoracin profusa, frialdad perifrica, mareos, todo ste cuadro clnico durante 6 das hasta que se desmaya y es llevada por sus sobrinos al HNAAA, ingresando en estado inconsciente por el servicio de emergencia, ah su sobrino le inform que le pusieron mascarilla de reservorio ( no recuerda el flujo), le realizaron placa de trax ( no supo resultado), exmenes de urea, glucosa y creatinina ( no supo resultados), permaneci inconsciente un mes en el servicio de emergencia, cuando despert not que estaba recibiendo oxigeno mediante cnula binasal ( no recuerda flujo), al da siguiente fue trasladada al servicio de neumologa donde permaneci internada durante un mes, dnde le realizaron exmenes (no refiere que tipo) y le dijeron que tenia EPOC, y que a partir de ese momento tendra que usar oxigeno permanente por cnula binasal (no refiere flujo) durante toda su vida; fue dada de alta con tratamiento de oxigenodependiente por cnula binasal(no refiere flujo) y control mdico mensual ( Por mdico de su policlnico- Essalud JLO). Permaneciendo durante todo este tiempo estable (no presenta tos, no dificultad respiratoria, fio2: 0.32 con CBN) y recibiendo su control mdico mensual a domicilio, hasta que hace 3 das ( 23/05/15) present mareos que no le pasaban en 2 horas y de inmediato su sobrinos la llevaron al HNAAA, ingresando por emergencia, dnde se le realiz exmenes: AGA (acidosis respiratoria, acidosis metabolica con anion gap normal, acidosis respiratoria con anion gap alto)), RX trax, urea (49.7mg/dl), glucosa (111,1 mg/dl) y creatinina (0.97mg/dl). La paciente sigue internada