Investigacion en Salud....Unidad 3

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    UNIVERSIDAD ESTATAL DEL SUR DE MANABÍ  Creada el 7 de Febrero del año 2001, según Registro Ofcial No. 261

    CARRERA DE ENFERMERÍA

    CONTEXTO DE LOS SISTEMAS DE INVESTIGACION EN

    SALUD.

    INTRODUCCIÓN.

    Las investigaciones bien dirigidas y de adecuada calidad son esenciales para lograr 

    reducir las desigualdades, mejorar la salud de la población y acelerar el desarrollo

    socioeconómico de los países. En particular, las investigaciones dirigidas a fortalecer los

    sistemas nacionales de investigación para la salud (SNIS y la cooperación regional son

    fundamentales no solo para afrontar las necesidades actuales sino tambi!n para adaptar los sistemas nacionales de salud para los retos futuros.

    "n SNIS es un conjunto de instituciones #ue gobiernan, gestionan, coordinan,

    demandan, generan, comunican o utili$an el conocimiento producido por las

    investigaciones para mejorar la salud y elevar el estado de desarrollo de la población. La

    e%istencia de un SNIS estructurado formalmente &es decir, un sistema articulado en el

    #ue est!n definidos los papeles #ue desempe'a cada actor, con una adecuada rectoría&

    gobernan$a&gerencia y un marco legal #ue defina la política de investigación para la

    salud y su priori$ación& ofrece la oportunidad de promover estrat!gicamente las

     prioridades de salud de un país, conciliadas como bien social y como erramienta de

    desarrollo económico, y #ue estas sean atendidas y operadas mediante la investigación

    científica y el desarrollo tecnológico.

    En los países industriali$ados y en desarrollo, la investigación para la salud a sido un

    factor impulsor de la economía al incrementar la reserva de conocimientos, aumentar lacompetitividad, mejorar la accesibilidad a productos )tiles, fortalecer los sectores

    industrial, económico y de la salud, incrementar los conocimientos sociales, elevar la

    capacidad de resolver problemas complejos y abordar algunos factores sociales

    determinantes de la salud. *odos los países necesitan sistemas sostenibles de

    investigación para mejorar la salud y el bienestar de sus poblaciones, reducir las

    desigualdades y la injusticia social y promover la prosperidad económica y social. Si

     bien se a reconocido ampliamente la importancia de esos sistemas, #ueda a)n muco

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     por acer para fortalecer la capacidad local en materia de investigación e innovación en

    los países de ingresos bajos y medianos, incluidos los de la +egión de las m!ricas

    ANTECEDENTES.

    -ace varios a'os #ue la /S a tenido el inter!s en traer el enfo#ue de las ciencias

    sociales acia la salud p)blica, y como parte de este inter!s, en los )ltimos a'os varios

     proyectos de investigación en istoria de salud p)blica en m!rica Latina y el 0aribe

    an sido financiados por la /S. 0on este creciente inter!s en istoria, el /rograma de

    Investigación y 1esarrollo *ecnológico en Salud de la 1ivisión de Salud y 1esarrollo

    de la /S a creado una iniciativa de istoria con el fin de apoyar el campo de

    investigación en istoria de salud p)blica en la región.

    -ay #ue destacar desde el inicio #ue el objetivo de la iniciativa no es de promover 

    istoria eca necesariamente por salubristas sino de fortalecer la investigación en el

    campo de istoria de salud p)blica, así despertando el inter!s de los propios

    istoriadores.

    La +ed de Investigación en Sistemas y Servicios de Salud en el 0ono Sur de m!rica

    Latina completó 2 a'os de edad en agosto de 3444. 0reada como una organi$ación

    autónoma, la +ed congrega 5 países miembros 6 7rasil rgentina, "ruguay y /araguay

    con el objetivo general de contribuir para el fortalecimiento del area de Investigación en

    Sistemas y Servicios de Salud (ISSS en la +egión y para la capacitación de

    investigadores8 estimular la cooperación entre investigadores, gerentes, policy ma9ers y

     personal de los servicios de salud8 facilitar el intercambio entre agencias financiadoras e

    instituciones o investigadores, así como la captación de financiamiento para ISSS8

     producir y difundir informaciones #ue puedan facilitar la toma de decisiones. La meta

    final de la +ed es contribuir para el establecimiento de servicios de salud m:s

    e#uitativos y de mejor calidad, mediante la promoción de investigaciones orientadas

     para la acción.

    Su consolidación viene siendo viabili$ada con el apoyo financiero mayoritario del0entro Internacional de Investigaciones para el 1esarrollo 0II1 (0anad:;

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    y otros como la rgani$ación /anamericana de Salud /S (=asington, del 0ouncil

    on -ealt +esearc for 1evelopment, entre otros, como tambi!n con el soporte

    operacional de la Escuela Nacional de Salud /)blica de la >undación s?aldo 0ru$

    (+io de @aneiro, 7rasil, #ue alberga su Secretaría Ejecutiva.

    CONTEXTO DE LOS SISTEMAS DE INVESTIGACION EN SALUD.

    La investigación es la recopilación sistem:tica, el an:lisis y la interpretación de datos en

    respuesta a determinadas preguntas o para resolver un problema.

    La investigación científica es a#uel proceso de car:cter creativo #ue pretende encontrar 

    respuestas a problemas trascendentes mediante la construcción teórica del objeto de

    investigación, o mediante la introducción, innovación o creación de tecnologías.

    La

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    del sistema de salud como parte integrante del proceso general de desarrollo

    socioeconómico.

    FINALIDAD.

    *iene como finalidad la pr:ctica, las soluciones oportunas y es genuinamente

    interactiva, lo #ue permite la evaluación del impacto de los cambios en los planes y la

    consecuente +evisión acción de planes y políticas de salud.

    Es evidente #ue mucos de los asuntos en cual#uier campo de inter!s, est:n

    relacionados entre sí y con asuntos de otros campos. Este eco debe reconocerse en

    cual#uier investigación sobre sistemas de salud. La pericia necesaria en la investigación

     puede provenir de diversas disciplinas. /or consiguiente, la ISSS es de índole

    multidisciplinaria, incluso la investigación m:s sencilla #ue se realice a nivel operativo

     puede e%igir pericias de investigadores procedentes de distintas disciplinas para #ue

     proporcione la información suficiente y pertinente en apoyo de la toma de decisiones.

    PRINCIPIO.

    El principio b:sico es #ue poblaciones m:s sanas, generan una e%pansión mayor de la

     producción, al menos por tres circunstanciasA

    I una productividad por unidad de tiempo m:s alta8

    II menos días de ausencia laboral8

    III un período m:s amplio de duración de la fuer$a laboral.

    D de manera complementaria, un mejor estado de salud, produce una mayor capacidad

    de acumulación de otras formas de capital umano8 por ejemplo, e%isten abundantes

    estudios e investigaciones, #ue encuentran una fuerte correlación entre el rendimiento

    escolar de los ni'os y su estado de salud.

    El proceso de investigación comien$a con la selección de un campo y un tema de

    investigación8 a continuación, se planifica esta, se redacta el plan en forma de protocolo

    de investigación y, si procede, se presenta como una propuesta de investigación para su

    financiamiento. Luego de la puesta en marca del proyecto se llevan a cabo la

    descripción y el an:lisis de los resultados obtenidos, los cuales deben interpretarse

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    despu!s de manera meticulosa y objetiva. La investigación no est: completa asta #ue

    se comunica, lo #ue puede reali$arse mediante la redacción y la publicación de un

    artículo científico o la reali$ación de una presentación científica, entre otros medios. El

     proceso de investigación no solo supone su reali$ación, sino tambi!n su evaluación

     posterior reali$ada por terceros. 

    ¿QUIÉN DEBE INTERVENIR EN LA ISS?

     El componente de participación de la ISS es una de sus principales características. /ara

    asegurar #ue la investigación sea pertinente y apropiada, todos los directamente

    interesados en un problema particular de salud, o en un problema de atención de salud,

    deben intervenir en los proyectos de investigación conducentes a resolver el problema.

    Entre ellos estarían comprendidos los responsables de las políticas, los administradores

    de los servicios de salud, los proveedores de la atención de salud y la propia comunidad.

    Esta intervención tiene car:cter crítico si se desea #ue las actividades de investigación

    mar#uen pautasA

    &Si los dirigentes intervinieran solamente despu!s de completarse el estudio, podrían

    simplemente poner de lado el estudio.

    3&Si el personal de salud participara solamente en la recopilación de datos y no en la

    elaboración de la propuesta, ni en el an:lisis de los datos, no tendrían la motivación

    necesaria para recopilar datos precisos o para cumplir con las recomendaciones.F&Si a la comunidad se le pide e%clusivamente #ue responda a un cuestionario, podrían

    considerar inaceptables las recomendaciones del estudio.

    5&Si los investigadores profesionales no intervinieran en la aplicación de las

    recomendaciones, se preocuparían muy poco por la viabilidad de la misma.

    La función #ue los diversos tipos de personas desempe'an en el proyecto de

    investigación depender: del grado de complejidad del estudio de #ue se trate, así como

    de los aspectos en los #ue se concentre. lgunos proyectos son complejos y pueden

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    e%igir conocimientos y e%periencias de mucas disciplinas. tros proyectos pueden

    concentrarse en problemas m:s sencillos.

    DIRECTRICES PARA LA INVESTIGACIÓN SOBRE SISTEMAS DE SALUD.

    *eniendo en cuenta #ue la ISS se reali$a primariamente con el fin de proporcionar 

    información en apoyo de la adopción de decisiones #ue sirvan para mejorar el

    funcionamiento del sistema de salud, resumimos algunas directrices esenciales para

    tener !%itoA

    La ISS debe concentrarse en problemas prioritarios de atención de salud.

    1ebe orientarse a la acción, es decir, a la formulación de soluciones.

    Se re#uiere un enfo#ue integrado multidisciplinario, es decir, son necesarios los

     procedimientos de investigación de mucas disciplinas, puesto #ue la salud est:

    inmersa en el conte%to m:s amplio del desarrollo socioeconómico.

    La participación de todos es un elemento intrínseco de la investigación, en la #ue

    est:n interesadas todas las partes (desde los responsables de la política asta los

    miembros de la comunidad en todas las etapas del proyecto.

    1eben programarse los estudios de forma #ue se disponga de los resultados se

    necesiten para adoptar decisiones claves. 1e lo contrario, la investigación pierde

    su sentido, es decir, la investigación debe ser oportuna.

    1ebe acerse incapi! en dise'os de investigación relativamente sencillos y a

    corto pla$o, #ue probablemente produ$can resultados pr:cticos con relativarapide$. Es difícil dise'ar procedimientos de investigación sencillos y efectivos,

     pero es muco m:s probable #ue !stos produ$can resultados )tiles cuando sean

    necesarios.

    En la selección de proyectos de investigación es importante aplicar el principio

    de buena relación de costo a eficiencia.

    ¿CÓMO DEBERÍA EXPRESAR SUS OBJETIVOS?

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    /rocure #ue los objetivos de su estudioA

    &bar#uen los distintos aspectos del problema y los factores #ue contribuyen de

    forma coerente y en un orden lógico8

    &Est!n claramente enunciados en t!rminos operativos, especificando

    e%actamente lo #ue usted va acer, dónde y para #u! fin8

    &Son realistas considerando las condiciones locales8 y

    &Se valen de verbos de acción #ue especifican lo suficiente lo #ue a de

    evaluarse.

    ECUADOR DEFINE SUS PRIORIDADES DE INVESTIGACION EN

    SALUD.

    QUITO, ECUADOR (SIIC).

    Es necesario fortalecer la investigación científica para alcan$ar una mejor 

    calidad de vida de la población ecuatoriana. Se deben reformular y reorientar programas

    y proyectos para las condiciones y realidad del país. La agenda de prioridades ayudar: a

    los decisores políticos y t!cnicos para la mejor inversión de los recursos e%istentes y

    lograr mayor rentabilidad.

    La identificación y el establecimiento de prioridades de investigación para el país es una

    instancia crítica en la distribución de recursos para el financiamiento de investigaciones

    y un elemento organi$ador de las políticas de investigación en salud.

    Es difícil imaginar una disminución de la breca entre lo #ue se investiga o se utili$acomo evidencia científica para el mejoramiento y la protección de la salud de la

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     población si no se entiende el establecimiento de prioridades como un proceso a largo

     pla$o, en constante revisión e iterativo, en el #ue participen diversos actores con

    diferentes intereses y en el #ue se asegure la participación de la comunidad de manera

    directa o a trav!s de organi$aciones #ue la representen.

    En la d!cada del G4, la rgani$ación

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    aplicarlos.

    /or primera ve$ contamos en el país con unos es#uemas de prioridades de investigación

    en salud #ue son resultado de un proceso verificable, con una metodología reproducible

    y con la participación de comunidades científicas. un#ue son a)n primeros resultados

    #ue deben ser sometidos a procesos posteriores y representan principalmente la vo$ de

    las comunidades científicas, son previsibles algunos impactos actuales y potenciales.

    PRIORIDADES DE INVESTIGACIÓN, FUNDAMENTO LEGAL.

    0onstitución del Ecuador de 344K. El *ítulo II del +!gimen del 7uen ivir, sección

    octava, en los artículos FKM al FKK, consagra a la ciencia, tecnología, innovación y

    saberes ancestralesO como erramientas #ue contribuyen a mejorar la calidad de vida y

    la reali$ación del buen vivir de la población.

    A!"#$%& '*  El sistema nacional de ciencia, tecnología, innovación y saberes

    ancestrales, en el marco del respeto al ambiente, la naturale$a, la vida, las culturas y la

    soberanía, tendr: como finalidadA

    Jenerar, adaptar y difundir conocimientos científicos y tecnológicos8

    3 +ecuperar, fortalecer y potenciar los saberes ancestrales8

    F 1esarrollar tecnologías e innovaciones #ue impulsen la producción nacional, eleven

    la eficiencia y productividad, mejoren la calidad de vida y contribuyan a la reali$ación

    del buen vivirO.

    A!"#$%& '+*  El sistema comprender: políticas, recursos, acciones e incorporar: a

    instituciones del Estado, universidades y escuelas polit!cnicas, institutos de

    investigación p)blicos y privados, empresas p)blicas y privadas, organismos no

    gubernamentales y personas naturales o jurídicas, en tanto reali$an actividades de

    investigación, desarrollo tecnológico, innovación y a#uellas ligadas a los saberes

    ancestrales.

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    El Estado, a trav!s del organismo competente, coordinar: el sistema, establecer: los

    objetivos y políticas de conformidad con el /lan Nacional de 1esarrollo, con la

     participación de los actores #ue lo conformanO.

    A!"#$%& '* Ser: responsabilidad del EstadoA

    >acilitar e impulsar la incorporación a la sociedad del conocimiento para alcan$ar los

    objetivos del r!gimen de desarrollo8

    3 /romover la generación y producción de conocimiento, fomentar la investigación

    científica y tecnológica y potenciar los saberes ancestrales, para así contribuir a la

    reali$ación del buen vivir, alsuma9 9ausay8

    F segurar la difusión y el acceso a los conocimientos científicos y tecnológicos, el

    usufructo de sus descubrimientos y alla$gos en el marco de lo establecido en la

    0onstitución y la Ley8

    5 Jaranti$ar la libertad de creación e investigación en el marco del respeto a la !tica, la

    naturale$a, el ambiente y el rescate de los conocimientos ancestrales8

    M +econocer la condición de investigador de acuerdo con la LeyO.

    En la Ley rg:nica de Salud, entre una de las responsabilidades del

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    desarrollo tecnológico del sector $ la aplicación de la bio%tica en las actividades

    relacionadas. /os soportes legales emanados de la pol'tica nacional de ciencia $

    tecnolog'a de la !E01C)&, la formulación de la pol'tica nacional de investigación en

     salud $ los acuerdos respectivos acreditan estas atribuciones a este "roceso ("C)&*2.

    PLAN NACIONAL PARA EL BUEN VIVIR.

     

    El buen vivir definido comoA “un proceso para lograr plenitud de vida, afirmación de

    la vida $ vida con dignidad2, el mismo #ue se encuentra consagrado en la 0onstitución

    del Estado en GG artículos. El /lan Nacional para el 7uen ivir consta de 3 objetivos

     program:ticos, con sus respectivas políticas y lineamientos de desarrollo.

    En el conte%to del /lan Nacional para el 7uen ivir, la investigación, ciencia,

    tecnología e innovación son un aspecto fundamental para la consecución del buen vivir 

    y se encuentran en los siguientes objetivos relacionados con la saludA mejorar las

    capacidades y potencialidades de la ciudadanía8 mejorar la calidad de vida de la

     población8 consolidar la transformación del Estado para el buen vivir.

    1entro del /lan Nacional del 7uen ivir se a considerado como tema principal el

    reposicionamiento del sector social y la salud como eje fundamental del desarrollo y

     bienestar a trav!s de la recuperación de lo p)blico, lo #ue a precisado una reforma

    estructural al

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    . 0onstrucción y mejoramiento de la infraestructura, e#uipamiento y mobiliario

    de los servicios de salud.

    3.

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    marca de los nuevos centros de salud, a trav!s del Instituto de 0ontratación de

    bras &I0& , así como de la readecuación de los centros de salud a mantenerse

    y la ad#uisición de e#uipamiento biom!dico, tecnológico y mobiliario (clínico,

     b:sico y de oficina para la totalidad de los mencionados establecimientos de

    salud.

    SECRETARÍA NACIONAL DE CIENCIA 2 TECNOLOGÍA.

     

    La investigación, la ciencia y la tecnología como medios fundamentales para el

    desarrollo tienen a la Secretaría Nacional de 0iencia y *ecnología (SEN0D*, cuya

    misión es situar a la ciencia y tecnología al alcance del ciudadano, estableciendo

     políticas, estrategias y acciones #ue impulsen la investigación y potencien la innovación

    y los saberes ancestralesO.

    COMPETENCIAS DEL MINISTERIO DE SALUD. igilancia de la salud p)blica.

     

    /rotección y atención integral de la salud.

     

    /romoción y prevención.

     

    0ontrol sanitario.

     

    Investigación, ciencia y tecnología.

    En cumplimiento de la legislación vigente en el Ecuador, el

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    0 C&8!&0696#!:5:747 76 %48 :;!656;#:&;68 :;568!:$:747  (probabilidad de impacto de la investigación en los

    segmentos m:s pobres de la población. 1esde #ue los costos son normalmente

    m:s bajos para salvar un a'o de vida saludable para una persona pobre (por ejA

    uso de antibióticos, reidratación oral, vacunas y #ue tenga acceso a esos

    instrumentos, ay una orientación acia la e#uidad.

    • A#6!4=:%:747 @!:#4* Esto es parte de los c:lculos de costo&efectividad (cómo

    acer efectivas futuras intervenciones con el fin de determinar intervenciones

    m:s costo&efectivas

     

    C4%:747 #:6;!"9:#4  de las investigaciones propuestas.

    F4#!:=:%:747 76 %4 :;568!:

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    carga, la cual podría ser evitada sólo con nuevas intervenciones (investigación

     biom!dica para identificar nuevas intervenciones.

    0 J$

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    0 Enfo#ue basado en criterios políticos y t!cnicos.

    En la pr:ctica, todos los aspectos t!cnicos llevan al campo político, pues #uien define, a

    la postre, las prioridades, es la autoridad.

    ASPECTOS POLÍTICOS.

    4. La toma de decisiones se da en este campo y no necesariamente a partir de los

     planteamientos t!cnicos, aun#ue !stos provean de argumentos y evidencias. La

    autoridad priori$a por ra$ones políticas. /uede valerse de un comit! o de informest!cnicos para #ue definan o valoren (subjetivamente las evidencias cuantitativas, pero,

    finalmente, la prioridad se'ala la autoridad sobre criterios cualitativos o subjetivos.

    "n foro o un comit! deben preparar una agenda de prioridades de investigaciónO pero

    seguramente lo ar: de modo cualitativo (subjetivo.

    =. En el aspecto político aparece, adem:s, y nuevamente, la presión internacional. Enlos )ltimos a'os !ste a sido un factor importante, pues problemas como el I-;sida, el

    S+S, la gripe porcina, y otros, an traído prioridades de programación e%terna, con

    decisiones del m:s alto nivel mundial, con fondos o sin ellos, obligando a los países,

     particularmente a los pe#ue'os, a optar por procesos no necesariamente propios.

    #. La influencia de los donantes y los tomadores de decisiones a llevado a plantear una

    relación entre los investigadores y los políticos (tomadores de decisionesO. 0iertos

    estudios asumen #ue para la implementación de los resultados la interacción debe darseA

    desde el dise'o, incluyendo el papel de las entidades financiadoras, y creando ne%os

     personales #ue ar:n m:s probable la legitimación de los resultados. Los fondos deben

    incluir el financiamiento de talleres, conferencias y otros mecanismos para diseminar 

    los resultados. Esta interacciónO o ne%oO constituye la esencia de la investigación

     participativaA no sólo con los sujetos de la investigación sino con los actores políticos o

    tomadores de decisiones.

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    7. El poder de los medios de información colectiva, pues mucas veces son ellos

    (epidemia periodística los #ue ponen las prioridades políticas bas:ndose en ecos

     puntuales, evidentes o no, #ue llevan a las autoridades a dar respuestas coyunturales.

    En resumen, las prioridades de investigación en salud son propuestas individuales o

    colectivas #ue efect)an diversas fuer$as sociales, instituciones de servicios, educativas o

    de financiamiento, u otras de la sociedad civil, o comit!s o foros como el >+NIS,

    con criterios cualitativos o cuantitativos. Estas pueden ser coyunturales, de car:cter 

    t!cnico y político, sistemati$adas en una agenda de prioridades de investigación de

    saludO.

    CONCLUSIONES.

    Las principales prioridades de investigación en salud para el Ecuador, identificadas de

    acuerdo con la metodología 0+-E1, sonA saneamiento&contaminación ambiental8

    medicina preventiva;educación para la salud8 violencia infantil8 accidentes de tr:nsito8

    enfermedades infecciosas8 enfermedades crónico degenerativasAcardiovasculares;gen!ticas;c:ncer8 problemas de la adolescencia8 enfermedades de

    transmisión se%ual8 trauma8 salud se%ual y reproductiva8 salud p)blica y epidemiológica

    y trastornos de la nutrición y enfermedades metabólicas.

    La agenda de prioridades es una erramienta de gran utilidad para perfeccionar la

    indagación sobre los procesos de innovación en estos países y contribuir así a dise'ar 

     políticas m:s adecuadas, debe ser el eje vertebral para el accionar de los investigadores

    e instituciones #ue reali$an investigación en el país.

    Es necesario fortalecer la investigación científica en salud para alcan$ar una mejor 

    calidad de vida de la población ecuatoriana.

    Se deben reformular y reorientar programas y proyectos de investigación adecuados

     para las condiciones y realidad del país. La agenda de prioridades ayudar: a los

    decisores políticos y t!cnicos para la mejor inversión de los pocos recursos e%istentes y

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    así obtener un mayor costo&beneficio de los procesos investigativos.

    La mayoría de instituciones donantes no tienen definidas prioridades de investigación,

    aun#ue est:n m:s orientadas acia los trastornos de la nutrición y enfermedades

    infecciosas.

    DEFINICIÓN DE LA POLÍTICA EN INVESTIGACIÓN EN SALUD.

    La /olítica de Investigación en Salud debe introducirse en la ense'an$a y en los

    servicios, fortaleciendo la cultura de investigación en salud o, mejor todavía, la

    investigación, la docencia y los servicios deben buscar el escenario político propicio, el

     poder político necesario dentro del Estado, para #ue se den las políticas de salud, no

    sólo como elementos jurídicos, sino como objetivos de una mayor participación y

     presión colectivas

    La /olítica es producto de propuestas globales y coordinadas, su formulación se reali$a

     por #uienes tienen poder de decisión, pero no constituye un acto individual ni fortuito,

    es producto de un proceso social, #ue interact)a al interior de un sistema político

    específico y diferenciado, #ue ayuda a dar solución a problemas sociales y #ue permite

    al gobernante la toma de decisiones para generar un impacto favorable en la sociedad.

    Es por tanto fruto de un consenso nacional, #ue trasciende los distintos gobiernos

     permitiendo sostener los cambios a lo largo del tiempo.

    Es importante a'adir #ue la sociedad civil, así como las diferentes instituciones

     prestadoras de servicios de salud e integrantes del Sistema Nacional de Salud, deben

    conocer sus derecos ciudadanos, para poder e%igirlos y #ue de esta manera la ley no

    #uede plasmada en un papel, culpando a los diferentes cambios de autoridades la

    imposibilidad de #ue se d! cumplimiento a la misma.

    La política tiene tres características #ue deben estar presentes siempreA

    Legalidad, es decir #ue las políticas emanadas de la autoridad competente, una

    ve$ aprobadas y puestas en vigencia, se convierten en obligaciones legales.

    "niversalidad, las políticas comprenden a todos los miembros de la sociedad y

     por ello tiene car:cter de normativa nacional.

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    0oerción, para su aplicación el Estado puede recurrir a la fuer$a y penali$ar a los

    infractores de las políticas y las leyes.

    Las políticas, constituyen el elemento rector para el desarrollo de un plan, #ue permite

    la orientación de los procesos de salud respectivos, para abordar de manera científica y

    t!cnica, la resolución de los problemas sociales, con eficiencia de medios y eficacia de

    resultados, en el corto, mediano y largo pla$o

    La finalidad de la política es por tanto impulsar las capacidades individuales y

    colectivas #ue propicien el mejoramiento de la calidad de vida, salud y la superación de

    las ine#uidades, en armonía con el entorno natural, social y cultural.

    La /olítica Nacional en Salud del Ecuador, define principios y objetivos en salud,

    siendo una macro&orientación #ue priori$a la e%igibilidad del dereco a la salud,

    garanti$ando la protección integral mediante la rectoría del

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    normas !ticas, atendiendo adem:s la perspectiva nacional e internacional en materia de

    seguridad y la dignidad de los sujetos de investigación.

    SEGUNDO PRINCIPIO*

     La b)s#ueda de la e#uidad en salud, inclusión social y del control. El compromiso de

    superar todas las formas de desigualdad y discriminación (regionales, sociales, !tnicas y

    de g!nero y otros es uno de los principios fundamentales y debe orientar todos los

    aspectos, todas sus opciones y prioridades.

    Se debe contemplar la inclusión de los ciudadanos en una sociedad del conocimiento

    mediante la educación, científica, tecnológica y cultural adecuadas a la realidad actual y

    desafíos futuros, respetando y valorando los conocimientos y culturas locales.

    TERCER PRINCIPIO*

    El respeto de la pluralidad filosófica y metodológica. Se refiere a la apertura de todos

    los enfo#ues filosóficos y metodológicos apropiados para el avance del conocimiento y

    la solución de los problemas científicos y tecnológicos relacionados. Esto tambi!n

    implica la mejora de los conocimientos en diferentes :reas de la salud, respetando susdefiniciones de valide$ y rigor metodológico

     CONSEJO DIRECTIVO (SEPTIEMBRE -/) APRUEBA POLÍTICA DE LA

    OPS SOBRE INVESTIGACIÓN PARA SALUD

    El 5G.o 0onsejo 1irectivo aprobó, con un apoyo muy fuerte de los Estados

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    la Salud y la Estrategia y /lan de cción

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    UNIVERSIDAD ESTATAL DEL SUR DE MANABÍ.

    UNIDAD ACADÉMICA CIENCIAS DE LA SALUD.

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    CARRERA DE ENFERMERÍA

    ENFERMERÍATEMA: CONTEXTO DE LOS SISTEMAS DE

    INVESTIGACIÓN EN SALUD

    DOCENTE: Lic. ORLEY TIGUA GUTIERREZ

    ESTUDIANTES:

    Arme!"ri# B$#%!% Vi&i%%B%'(e )(imi* A!ri"

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    C+%&%rr0% Vi,,%cre*e* Gem%

    C+i,% Merc+" Ci-+i%

    FEC2A DE ENTREGA: 3345647538