Institut d'ESO i batxillerat de Barcelona - INSCRIPCIÓ...

2
INSCRIPCIÓ ACTIVITATS EXTRAESCOLARS INSTITUT XXV OLIMPIADA (Curs 2017-18) DADES NECESSÀRIES: NOM:………………………………………... ....... COGNOMS: …………………………………………………………. ......……… CURS:…………...... DATA NAIXEMENT: ………/…….../… ...Nº SEGURETAT SOCIAL: ..………….………........................ DNI: .......................... MALALTIES O AL·LÈRGIES: ............................................................................................................................................. VOLS PARTICIPAR A LA LLIGA CEEB? (Bàsquet, Futbol 5 i Vòlei) SI vull jugar partits NO vull jugar partits NOM DEL PARE, MARE O TUTOR LEGAL: ....................................................................................................................... TELÈFONS: …………………………………........…./………………........…………………………………../…………............………………………….. ADREÇA: ..............................…………………………………………………… E-MAIL: ................. ………………………………………..…….. QUADRE ACTIVITATS HORARIS PREUS: ACTIVITAT CURS DL DM DC DJ DV PREU TRIMESTRAL Marqueu l’opció desitjada AIKIDO 1r i 2n ESO 17:15 a 18:45 54 3r i 4t ESO BATX 18:45 a 20:15 54KARATE ESO i BATX 17:15 a 18:45 54Taller FOTOGRAFIA ESO i BATX 16-17 45€ Taller LITERATURA ESO i BATX 17-18 45€ ESCACS ESO i BATX 17 a 18 54COMERCIAL DANCE ESO i BATX 17 a 18:30 54GUITARRA ESO i BATX 16:30 a 18:00 54ROBÒTICA ESO i BATX 17 a 18:30 105BÀDMINTON ESO i BATX 17 a 18 54BÀSQUET** 1r i 2n ESO 17:15 a 18:15 16:30 a 17:30 783r i 4t ESO BATX 18:15 a 19:15 17:30 a 18:30 78FUTBOL 5** 1r i 2n ESO 17:15 a 18:15 16:30 a 17:30 783r i 4t ESO BATX 18:15 a 19:15 17:30 a 18:30 78VÒLEI** 1r i 2n ESO 17:15 a 18:15 16:30 a 17:30 783r i 4t ESO BATX 18:15 a 19:15 17:30 a 18:30 78ALUMNES DE FORA DE L’INSTITUT TAMBÉ PODEN PARTICIPAR A LES ACTIVITATS OMPLINT LA INSCRIPCIÓ.

Transcript of Institut d'ESO i batxillerat de Barcelona - INSCRIPCIÓ...

Page 1: Institut d'ESO i batxillerat de Barcelona - INSCRIPCIÓ ...institutxxvolimpiada.cat/wp-content/uploads/2017/09/in...VÒLEI** 1r i 2n ESO 17:15 a 18:15 16:30 a 17:30 78€ 3r i 4t ESO

INSCRIPCIÓ ACTIVITATS EXTRAESCOLARS INSTITUT XXV OLIMPIADA (Curs 2017-18)

DADES NECESSÀRIES:

NOM:……………………………………….......... COGNOMS: ………………………………………………………….......……… CURS:…………......

DATA NAIXEMENT: ………/…….../…...… Nº SEGURETAT SOCIAL: …..………….………........................ DNI: ..........................

MALALTIES O AL·LÈRGIES: ............................................................................................................................... ..............

VOLS PARTICIPAR A LA LLIGA CEEB? (Bàsquet, Futbol 5 i Vòlei) SI vull jugar partits NO vull jugar partits

NOM DEL PARE, MARE O TUTOR LEGAL: .......................................................................................................................

TELÈFONS: …………………………………........…./………………........…………………………………../………….....….......…………………………..

ADREÇA: ..…............................…………………………………………………… E-MAIL: .................………………………………………..……..

QUADRE ACTIVITATS – HORARIS – PREUS:

ACTIVITAT CURS DL DM DC DJ DV PREU TRIMESTRAL

Marqueu l’opció desitjada

AIKIDO 1r i 2n ESO 17:15 a 18:45

54 €

3r i 4t ESO BATX

18:45 a 20:15

54€

KARATE ESO i BATX 17:15 a 18:45

54€

Taller FOTOGRAFIA ESO i BATX 16-17 45€

Taller LITERATURA ESO i BATX 17-18 45€

ESCACS ESO i BATX 17 a 18 54€

COMERCIAL

DANCE

ESO i BATX 17 a 18:30

54€

GUITARRA ESO i BATX 16:30 a 18:00

54€

ROBÒTICA ESO i BATX 17 a 18:30

105€

BÀDMINTON ESO i BATX 17 a 18 54€

BÀSQUET** 1r i 2n ESO 17:15 a 18:15

16:30 a 17:30

78€

3r i 4t ESO BATX

18:15 a 19:15

17:30 a 18:30

78€

FUTBOL 5** 1r i 2n ESO 17:15 a 18:15

16:30 a 17:30

78€

3r i 4t ESO BATX

18:15 a 19:15

17:30 a 18:30

78€

VÒLEI** 1r i 2n ESO 17:15 a 18:15

16:30 a 17:30

78€

3r i 4t ESO BATX

18:15 a 19:15

17:30 a 18:30

78€

ALUMNES DE FORA DE L’INSTITUT TAMBÉ PODEN PARTICIPAR A LES ACTIVITATS OMPLINT LA INSCRIPCIÓ.

Page 2: Institut d'ESO i batxillerat de Barcelona - INSCRIPCIÓ ...institutxxvolimpiada.cat/wp-content/uploads/2017/09/in...VÒLEI** 1r i 2n ESO 17:15 a 18:15 16:30 a 17:30 78€ 3r i 4t ESO

DADES BANCÀRIES:

TITULAR DEL COMPTE: ____________________ DNI:____

IBAN ENTITAT OFICINA D.C. COMPTE

En / Na ______________ amb DNI

AUTORITZA a prendre les decisions medicoquirúrgiques que fossin necessàries a adoptar en cas d’extrema

urgència, sempre a l’empara de la pertinent direcció facultativa SI NO

CEDEIX els drets d’imatge de les fotografies i filmacions que es puguin prendre durant les activitats a:

Associació Esportiva Promosport Barcelona AMPA del Institut XXV OLIMPIADA

Signatura (pare, mare o tutor legal) accepto les condicions detallades.

Barcelona , __de _______________ de 2017

INFORMACIÓ:

1. INSCRIPCIONS ACTIVITATS FINS EL 6 D’OCTUBRE. LES ACTIVITATS COMENCEN EL 2 D’OCTUBRE. (Després d’omplir la inscripció, Entregar-la al Coordinador de les Activitats Extraescolars o al personal de Consergeria

de l'Institut).

2. REUNIÓ INFORMATIVA: DIMARTS 26 DE SETEMBRE A LES 18h A L’INSTITUT.

3. L’HORARI D’ACTIVITATS POT VEURE’S MODIFICAT SI ÉS NECESSARI DURANT EL PRIMER MES (OCTUBRE).

4. **LES ACTIVITATS DE COMPETICIÓ (LLIGA CEEB) TENEN UN PAGAMENT EXTRAORDINARI AL MES D’OCTUBRE DE 18€ (1ª FASE DE COMPETICIÓ) I AL MES DE DESEMBRE DE 18€ (2ª FASE DE COMPETICIÓ). SERVIRAN PER COBRIR DESPESES D’ARBITRATGE, ASSEGURANÇA CEEB, INSCRIPCIÓ A LA COMPETICIÓ

ESCOLAR. IMPORTANT: CAL UN MÍNIM DE JUGADORS/ES PER PODER FORMAR ELS DIFERENTS EQUIPS.

5. INSCRIURE’S PER COMPETIR ÉS TOTALMENT VOLUNTARI; ES POT ESTAR INSCRIT NOMÉS A L’ACTIVITAT

EXTRAESCOLAR.

6. LES COMPETICIONS ES REALITZARAN DIVENDRES A LA TARDA A L’IES XXV OLIMPIADA A PARTIR D’OCTUBRE

I ELS DESPLAÇAMENTS ALS PARTITS SÓN RESPONSABILITAT DELS PARES.

7. CAL ESTAR LOCALITZABLE TELEFÒNICAMENT EN TOT MOMENT.

8. CONTACTE PER CORREU ELECTRÒNIC [email protected] O PRESENCIALMENT AL CENTRE

DE DILLUNS A DIVENDRES DE 17-19H. PREGUNTAR PEL COORDINADOR D’ACTIVITATS EXTRAESCOLARS.

9. MÉS INFORMACIÓ I CONTINGUTS A: https://sites.google.com/site/extraescolarsxxvolimpiada/

Tal i com s’exposa al RRI (Reglament de règim intern) el centre i l’A.E. PROMOSPORT es reserva, sota el seu criteri, el dret de sancionar o expulsar

de les activitats extraescolars a aquells alumnes que cregui convenient, sense possibilitat de recuperar l’ import de la quota.