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Reducción y prevención de las Reducción y prevención de las enfermedades crónicas no enfermedades crónicas no transmisibles en Argentina transmisibles en Argentina

Dra. Mariela AldereteVicedirectora de FIC Argentina

mariela.alderete@ficargentina.org

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Enfermedades crónicas no transmisiblesEnfermedades crónicas no transmisiblesEn Argentina 6 de cada 10 muertes son por ENT En Argentina 6 de cada 10 muertes son por ENT

• Tabaquismo- 27.1% (ENFR 2009, MSAL) - 22,1 % (GATS 2012, MSAL) - 21.000 millones de pesos /anuales para atender las enf. atribuibles al tabaco (IECS

2013) • Sedentarismo- Niños (13 a 15 años) el 81% no realiza la actividad mínima recomendada para la edad- Adultos: 54.9% • Obesidad- Obesidad en niños < de 6 años: 7.3% sobrepeso: 31.5%- Adultos: 53.4 %- Consumo de verduras y frutas: solo el 4.8% ingiere la cantidad de frutas y verduras

recomendadas- Ingesta promedio de sal: 12 gr - 1 de cada 3 argentinos es hipertenso

Los cambios individuales son necesarios pero no suficientes

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Fundación Interamericana del Corazón Fundación Interamericana del Corazón Argentina Argentina

• Misión: Promover políticas públicas y cambios sociales que garanticen la protección del derecho a la salud a través de la reducción de la enfermedades crónicas no transmisibles especialmente las cardiovasculares y cerebrovasculares.

• Agenda institucional: prevención y reducción de las ECNT, , control de tabaco , alimentación saludable y promoción de actividad física, teniendo siempre presente una perspectiva del derecho a la salud como un derecho humano.

• Enfoques prioritarios: Género, derechos humanos y equidad.

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Estrategias de trabajo Estrategias de trabajo • Producción de investigaciones orientadas a promover políticas• Acciones de incidencia política directa• Trabajo con medios de comunicación• Construcción de capacidad y alianzas estratégicas (redes)• Asesoramiento jurídico y acciones legales• Monitoreo de empresas

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Producción de investigacionesProducción de investigaciones

• Orientada a la aplicación y efectividad de políticas publicas • Útil para la incidencia, asesoramiento técnico y educación

del publico.

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Acciones de incidencia política Acciones de incidencia política • Desarrollamos un mapa político continuo para identificar a los decisores claves. • Identificar a los actores no gubernamentales que pueden influenciar a los decisores (

sindicatos, referentes sociales, etc,) • Desarrollar una agenda continua de reuniones con funcionarios tanto a nivel

nacional como subnacional. • Monitoreo continuo del proceso parlamentario de las leyes • Asesoramiento continuo en el proceso de aprobación de leyes, de reglamentación y

de la fase de implementación. • Talleres de entrenamiento y debate con decisores políticos• Desarrollo de materiales específicos para decisores• Campaña de cartas

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Trabajo con los medios de comunicaciónTrabajo con los medios de comunicación

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• Creación y consolidación de ALIAR• Coalición de mas de 100 organizaciones de la sociedad civil de todo el país. • Selección de lideres de diferentes puntos del país para designar coordinadores regionales. • Selección de organizaciones de la base de la comunidad , locales, comprometidas con la salud

publica , los derechos humanos, los derechos ambientales, para crear una coalición de representación federal y amplia.

• Continua coordinación de acciones para dar visibilidad y apoyo federal a las iniciativas locales• FIC Argentina brinda el secretariado desde el 2007• ALIAR a participó activamente en todo el proceso subnacional y nacional para la legislación en

tabaco

Trabajo en red a nivel localTrabajo en red a nivel local

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• Coalición Latinoamérica Saludable (CLAS)• Acción Latinoamericana Sal o Salud (ALASS)• Acción Mundial sobre la Sal y Salud (WASH)• La colaboración internacional para el control de procesos contenido de los

alimentos• Red Internacional de Mujeres contra el Tabaco (INWAT)• Framework Convention Alliance (FCA)• La Alianza de ENT• Smokefree Partnership Global (SPG)• Red de Actividad Física de las Américas (RAFA PANA)• Globalink• Derechos Humanos para el Control del Tabaco• Coalición de Latinoamérica y el Caribe el apartado de control del tabaco

(CLACCTA)• Coalición Para La Ratificación Argentina del CMCT• Red Argentina de Actividad Física (RAAF)

Trabajo en Red a nivel regional e internacionalTrabajo en Red a nivel regional e internacional

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Asesoramiento jurídico y acciones legalesAsesoramiento jurídico y acciones legales• Utilización de tratados internacionales y marco jurídico para exigir al estado cumplimiento de sus

compromisos asumidos. Reporte Sombra CEDAW/PIDESC/CMCT /EPU. Tratado internacional de discriminación contra la mujer. Utilización para abogacía y como recurso judicial.

• Elaboración de un Amicus Curiae para presentar a la corte suprema de justicia a fin de proteger la ley de Santa Fe que prohíbe la publicidad de tabaco, y que sufre una demanda de la industria tabacalera.

• Monitoreo de las acciones judiciales de la industria• Planificación de acciones de Litigio estratégico desde la sociedad civil en alianza con expertos en el campo

del litigio estratégico

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Monitoreo de la interferencia de la industria Monitoreo de la interferencia de la industria tabacalera tabacalera

Iniciativa Regional:

Vigilar las acciones de las corporaciones tabacaleras destinadas a interferir en la puesta en marcha de políticas públicas de salud.

Denunciar y contrarrestar sus acciones. Alertar a los decisores políticos.

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• Informe paralelo al informe periódico del gobierno de Argentina ante el Consejo de Derecho Humanos de la Naciones Unidas. 2012

• Informe paralelo al informe periódico del gobierno de Argentina Comité de Derechos Económicos, Sociales y Culturales (CDESC). 2011

• Informe paralelo al sexto informe periódico realizado por el gobierno de Argentina ante el Comité de las Naciones Unidas para la Eliminación de todas las formas de Discriminación contra la Mujer (CEDAW). 2010

Incorporación de las recomendaciones en los tratados Incorporación de las recomendaciones en los tratados internacionales internacionales

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• REPÚBLICA ARGENTINA VERSIÓN TAQUIGRÁFICA - CÁMARA DE SENADORES DE LA NACIÓN - Sesión ordinaria - 25 de agosto de 2010 Senador Cano (Tucumán)““Simplemente es para decir que no comparto lo expresado por el senador Torres. En efecto, le puedo acercar estudios, por ejemplo de la provincia del Neuquén, que demuestran que una vez que se implementó el ciento por ciento de zona libre de humo, mejoró la salud de los trabajadores gastronómicos…..”

Impacto de los ALH en la salud respiratoria Impacto de los ALH en la salud respiratoria

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• Contempla las principales medidas para el control de tabaco:

• Ambientes 100% libre de humo• Advertencias sanitarias• Restricción amplia de la PPP de los

productos de tabaco

Avances en las Políticas para el control del tabaco Avances en las Políticas para el control del tabaco Sanción de la ley nacional (Junio del 2011)Sanción de la ley nacional (Junio del 2011)

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• Campaña de cartas dirigidas al ministerio de salud: 1380 firmas

• 9 Pedido de acceso a la información pública

• Presentación de un dictamen• 11 comunicados de prensa • Campaña en redes sociales• Publicación de 130 notas periodisticas

El reglamento fue aprobado en mayo del 2013

Acciones para promover la reglamentación de la ley Acciones para promover la reglamentación de la ley nacional para el control del tabaconacional para el control del tabaco

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• Sodio y grasas trans en los alimentos procesados en Argentina

Alimentación saludable Alimentación saludable

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Se lograron 40 publicaciones en medios de comunicación

Campañas de comunicación sobre el consumo de salCampañas de comunicación sobre el consumo de sal

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Proyecto regional •Mapeo de organizaciones que trabajan en temas relacionados con la reducción del consumo de sal en la región

Alimentación saludableAlimentación saludable

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• Impulsamos el compromiso de más de 25 organizaciones de la sociedad civil argentina para trabajar en conjunto con el objetivo de promover políticas efectivas de reducción del consumo de sodio y monitorear las acciones del Estado nacional en esta materia

Construcción de redes y capacitaciónConstrucción de redes y capacitación

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• En el marco del día del niño agosto 2013

• Se lograron 41 publicaciones en medios de comunicación

Campañas de comunicación sobre obesidad infantilCampañas de comunicación sobre obesidad infantil

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• Exposición a la publicidad de alimentos no saludables en niños.

• Escuelas saludables

Obesidad infantilObesidad infantil

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• Participación en el desarrollo del capitulo acerca de las "Políticas publicas de Actividad Física en Argentina" en "Estado Mundial de la Actividad Física" -Universidad de Zurich, que será publicado por Human Kinetics en el año 2014 y cuyos editores son referentes destacados de la comunidad internacional experta en el tema: Fiona Bull, Adrián Bauman y Sonja Kahlmeier. El foco son los avances a nivel mundial, de las políticas públicas para promover la actividad física.

• Elaboración de un proyecto para el área: "Evaluación del impacto de la promoción de políticas de actividad física en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires"

Construcción de capacidad en actividad FísicaConstrucción de capacidad en actividad Física

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• Tener un gran equipo de profesionales multidisciplinario y haber construido un modelo de trabajo institucional sólido.

• Realizar investigaciones orientadas a las políticas• El trabajo en red y la construcción de alianzas estratégicas a nivel local, regional e

internacional para impulsar medidas efectivas y lograr mejores resultados.• Incorporar el derecho a la salud como un derecho humano y la perspectiva de género y

equidad.• Trabajar en los reportes sombras para los tratados internacionales en los cuales Argentina

asumió su compromiso• Involucrar la participación y el compromiso de actores de ámbitos diversos, tales como la

medicina, el derecho, la comunicación, la economía, la sociología y el trabajo social.

Elementos claves para el éxitoElementos claves para el éxito

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• Ambivalencia del estado ante las políticas para el control del tabaco: Financia el FET (Fondo especial del tabaco)

• Accesibilidad de los cigarrillos (Precios bajos)• Impuestos bajos al tabaco • La no ratificación del CMCT • Acuerdo voluntario con las empresas para la reducción de sodio en los alimentos procesados• El involucramiento del sector privado en la toma de decisiones y en el diseño de las políticas

alimentarias • Falta de conocimiento y educación sobre alimentación saludable en población general• Falta de articulación de los múltiples programas de actividad física y evaluación del impacto de

dichos programas.

Obstáculos enfrentadosObstáculos enfrentados

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• Construcción de capacidad (ejemplo recursos tecnológicos para la sustitución del sodio)

• Trabajo en red • Generar evidencia científica• Articular con distintos actores involucrados

Potenciales solucionesPotenciales soluciones

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Herramientas y recursos para compartirHerramientas y recursos para compartir• Investigaciones publicadas:

http://www.ficargentina.org/index.php?option=com_enhancedweblinks&view=category&id=120&Itemid=49&lang=es

• Materiales gráficos: http://www.ficargentina.org/index.php?option=com_content&view=category&layout=blog&id=91&Itemid=83&lang=es

• Informes ante los organismos de DDHH: http://www.ficargentina.org/index.php?option=com_content&view=category&layout=blog&id=93&Itemid=85&lang=es

• Otras publicaciones:• http://www.ficargentina.org/index.php?option=com_content&view=category&lay

out=blog&id=92&Itemid=84&lang=es